BÀI GIẢNG tổng quan, khái quát về khoa học chính sách và CHÍNH SÁCH Y TẾ NỘI DUNG: Trình bày được một số khái niệm cơ bản của khoa học chính sách. Mô tả được vai trò của chính sách nói chung và chính sách y tế nói riêng. Giải thích được quy trình chính sách....
Khái quát khoa học sách sách y tế Nguyễn Thanh Hương Trường ĐH Y tế công cộng Mục tiêu học tập Trình bày số khái niệm khoa học sách Mơ tả vai trị sách nói chung sách y tế nói riêng Giải thích quy trình sách Anh/chị nghĩ câu nói sau? “The question we ask today is not whether government is too big or too small, but whether it works." (Obama) “Câu hỏi đặt ngày hơm khơng phải liệu phủ lớn hay nhỏ mà có làm việc hiệu khơng.” Chính trị: Ai nhận gì, sao? Chính sách cơng: Những điều “chính phủ” lựa chọn làm khơng làm? Khung hệ thống Y tế Việt Nam Đầu vào Nhân lực Tài y tế Hệ thống thơng tin y tế Các sản phẩm công nghệ y tế Quản trị/điều hành hệ thống y tế Quá trình Đầu ra, Mục tiêu Bao phủ Tiếp cận Phát triển Kinh tế - Xã hội Cung cấp dịch vụ y tế Người dân khỏe mạnh Chất lượng Công bằng, hiệu Cơng xã hội Thảo luận nhóm (5 phút) • Các anh/chị hiểu sách: khái niệm, vai trị, phân loại? • Hãy liệt kê số sách y tế mà anh/chị quan tâm? • Anh/chị tham gia vào việc xây dựng, thực thi đánh giá sách y tế cấp? Định nghĩa khoa học sách “KHCS ngành khoa học vận dụng cách tổng hợp tri thức phương pháp để nghiên cứu hệ thống CS qui trình CS, tìm chất, nguyên nhân kết CS, cung cấp kiến thức liên quan đến CS nhằm mục đích cải tiến hệ thống CS, nâng cao chất lượng CS, cải tiến trình xây dựng thực CS cho có hiệu quả” Đối tượng nghiên cứu KHCS • Hệ thống sách • Quy trình sách khâu bản: • • • gồm Xây dựng Thực thi Đánh giá Cấp độ sách Chính sách có nhiều cấp độ khác nhau: • Cấp quốc tế: CS Liên hiệp quốc, Tổ chức Y tế giới • Cấp quốc gia: CS Đảng, Nhà nước, • Cấp địa phương: CS quyền địa phương (tỉnh, huyện, xã), sách tổ chức, quan, đoàn thể, hiệp hội 10 Vai trị sách • Định hướng hoạt động lĩnh vực KT – XH • Kích thích phát triển • Điều tiết 11 Phân loại sách ▪ ▪ Theo chức năng: • CS điều tiết • CS phân phối • CS phân phối lại • CS phát triển Theo lĩnh vực hoạt động: • CS kinh tế • CS xã hội • CS an ninh quốc phịng • CS đối ngoại • … ▪ ▪ Theo cấp ban hành: • CS trung ương ban hành • CS địa phương ban hành Theo qui mơ vấn đề: • Chủ yếu • Thứ cấp • Chức • Thứ yếu 12 Qui trình sách Mơ hình đường thẳng Gill Walt: Xác định vấn đề: Các vấn đề đưa vào chương trình nghị nào? Tại số vấn đề lại không đưa thảo luận? Xây dựng sách: Ai xây dựng? Được xây dựng nào? Thực sách: Có sẵn nguồn lực nào? Ai người tham gia vào thực hiện? Làm để tăng cường việc thực thi? Đánh giá sách: Khi sách có hiệu lực xảy ra? Có theo dõi khơng? Có đạt 18 mục tiêu đề khơng? Có kết quả/hậu ngồi dự kiến khơng? Qui trình CS khơng theo đường thẳng Xác đinh vấn đề Nhu cầu? Đánh giá sách Thực sách Xây dựng sách Nhóm lợi ích Ưu tiên? Nguồn lực sẵn có Khả thi? Thích hợp? Cơ hội? 19 Qui trình CS khơng theo đường thẳng Mơ hình Peter Bridgman Glyn Davis: Đánh giá Xác định vấn đề Phân tích CS Xây dựng phương án Thực Quyết định Tham vấn Điều phối 20 Các thành tố trình CS Chính trị Các vấn đề Các giải pháp 21 Các thành tố q trình CS Chính trị Chính trị Chính trị Các vấn đề Các vấn đề Các giải pháp Các giải pháp Các giải pháp Các vấn đề 22 Thiết lập chương trình nghị “Cửa sổ hội” thay đổi CS Chính trị Mơ hình khơng theo đường thẳng Các vấn đề Cửa sổ hội Các giải pháp 23 Chính sách thơng tin Chính trị Cửa sổ hội Thông tin Các vấn đề Các giải pháp 24 Tài liệu tham khảo “Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2011” (Bộ Y tế Nhóm Đối tác y tế) • Chương 2: Tổng quan định hướng lớn lĩnh vực y tế • Chương 10.1: Xây dựng sách quản trị hệ thống y tế • Chương 10.2: Nâng cao lực quản lý hoạch định sách ngành y tế 25 Phương pháp tiếp cận đề xuất lựa chọn sách y tế Việt Nam Bối cảnh kinh tế, xã hội thách thức phát sinh THỰC TRẠNG HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM Tài y tế Nhân lực YT Cung ứng dịch vụ YT Quản lý YT Quan niệm tiêu chí hệ thống y tế Cơng bằng, hiệu phát triển Kinh nghiệm quốc tế CÁC LỰA CHỌN CHÍNH SÁCH ĐỔI MỚI HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM THEO HƯỚNG CÔNG BẰNG, HIỆU QUẢ, PHÁT TRIỂN 26 Quá trình sách • Q trình kĩ thuật: Nghiên cứu sách (xác định vấn đề, giải pháp thích hợp…) • Q trình trị: Thương lượng, thuyết phục, tạo áp lực, vận động hành lang, biểu … Hai q trình khơng hồn tồn phân tách cách rạch rịi mà có tác động qua lại 27 Q trình sách • Khó mơ tả QTCS cách đơn giản theo trình tự rõ ràng mơ hình đường thẳng • QTCS vừa có tính liên tục vừa có tính biến động Trong đa số trường hợp giai đoạn QTCS không xảy cách theo đường thẳng • QTCS biến động tác động nhiều yếu tố tham gia vào việc tạo sách, yếu tố trị, kinh tế - xã hội, văn hóa 28 Khả tham gia vào trình CS • Xác định vấn đề • Thiết lập chương trình nghị • Đưa giải pháp • Soạn thảo dự thảo sách • Trình bày cách thuyết phục trước nhà định bên có liên quan • Ký nháy, ký ban hành văn 29 Kết luận • Thay đổi sách phức tạp • Thực tế khơng diễn theo quy trình đường thẳng bao gồm thành tố quan trọng • Bạn tham gia để tạo điều kiện cho thành tố gặp tạo nên “Cửa số hội” để thay đổi sách 30 32 ... khảo “Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2011” (Bộ Y tế Nhóm Đối tác y tế) • Chương 2: Tổng quan định hướng lớn lĩnh vực y tế • Chương 10.1: X? ?y dựng sách quản trị hệ thống y tế • Chương 10.2:...Mục tiêu học tập Trình b? ?y số khái niệm khoa học sách Mơ tả vai trị sách nói chung sách y tế nói riêng Giải thích quy trình sách Anh/chị nghĩ câu nói sau? “The question we ask today is not whether... hoạch định sách ngành y tế 25 Phương pháp tiếp cận đề xuất lựa chọn sách y tế Việt Nam Bối cảnh kinh tế, xã hội thách thức phát sinh THỰC TRẠNG HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM Tài y tế Nhân lực YT Cung ứng