Tình hình sức khỏe người cao tuổi và thử nghiệm can thiệp nâng cao kiến thức, thực hành phòng, chống tăng huyết áp tại 2 xã huyện vụ bản, tỉnh nam định giai đoạn 2011 2012

B ộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÊ CÔNG CỘNG TRẦN VĂN LONG TÌNH HÌNH SỨC KHỎE NGƯỜI CAO TUổI VÀ THỬ NGHIỆM CAN THIỆP NÂNG CAO KIÊN THỨC, THỰC HÀNH PHỊNG, CHƠNG TĂNG HUYẾT ÁP TẠI XÃ HUYỆN VỤ BẢN, TỈNH NAM ĐỊNH GIAI ĐOẠN 2011 - 2012 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TÊ CÔNG CỘNG Mã s ố : HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : PGS.TS PHAN VĂN TƯỜNG PGS.TS ĐỖ THỊ KHÁNH HỶ HÀ NỘI, 2015 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu ừong luận án trung thực chưa cơng bố cơng ừình khác Tác giâ luân án \ \ i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kêt nêu luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận án % iii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN c ứ u • Chương 1: TỒNG QUAN 1.1 Tình hình sức khỏe ngưịi cao tuổi giới Việt Nam 1.1 l.Khái quát người cao tuổi 1.2 5 1.1.2 Khái quát sức khỏe người cao tuổi giới 10 1.1.3 Khái quát sức khỏe người cao tuổi Việt Nam 11 1.1.4 Một số bệnh mạn tính thường gặp ởNC T 12 Các yếu tố ảnh hưởng tới sức khỏe ngưòi cao tuổi 19 1.2.1 Yếu tố văn hoá 21 1.2.2 Yếu tố kinh tế - xã hội 22 1.2.3.Môi trường sống (vật lý) 23 1.2.4.Hệ thống dịch vụ ỵ tế 24 1.2.5 Yếu tổ sinh học 25 1.2.6 Yếu tố hành vi, lối sống 27 1.3 Tăng huyết áp người cao tuổi nghiên cứu can thiệp 30 nâng cao kiến thức, thực hành phòng, chống tăng huyết áp 1.3.1 Tăng huyết áp NCT giới 30 1.3.2 Tăng huyết áp NCT Việt Nam 32 1.3.3 Các nghiên cứu can thiệp nâng cao kiến thức, thực hành 34 phòng, chổng tàng huyết áp 1.4 Khái quát địa bàn nghiên cứu Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN 41 cứu 45 2.1 Đối tượng địa bàn nghiên cứu 45 2.1 ỉ.Đối tượng nghiên cứu 45 2.1.2.Địa bàn nghiên cứu 45 Thòi gian nghiên cứu 46 2.2 iv 2.3 Phương pháp nghiên cứu 48 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 48 2.3.2 Mau nghiên cứu phương pháp chọn mẫu 48 2.3.3 Các tiêu/chỉ số nghiên cứu 51 2.3.4 Phương pháp thu thập số liệu 53 2.3.5 Chương trình can thiệp 58 2.4 Một số khái niệm thang đo sử dụng nghiên cứu 62 2.4.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng huyết áp 62 2.4.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái thảo đường 62 2.4.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lipid máu 63 2.4.4 Tiêu chuẩn chẩn đốn thừa cân béo phì 63 2.4.5 Nhận định kết cho nghiên cứu chuyên gia 63 2.4.6 Một số khái niệm 64 2.5 Phương pháp phân tích số liệu 65 2.6 Các bỉện pháp hạn chế sai số 66 2.7 67 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Chương 3: KỂT QUẢ 68 3.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 68 3.2 Tình hình sức khoẻ ngưịi cao tuổi yếu tố ãnh hưởng tói số 71 bệnh (năm 2010) 3.2.1 Đánh giá chung 71 3.2.2 Một số bệnh mạn tính thường gặp người cao tuổi vàyếu tố ảnh 76 hưởng 3.3 Kết triển khai mơ hình can thiệp nâng cao kiến thức, thực 91 hành phòng, chống tăng huyết áp cho NCT l.3.Đảnh 3.3.2.Kếtquảhoạt động can thiệp 3.3.3.Đảnh giá kết sau can thiệp giảtrước can thiệp 91 100 102 V Chương 4: BÀN LUẬN 4.1 Sức khỏe người cao tuổi yếu tố ảnh hưởng đến số bệnh 106 106 l.Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 106 4.1.2 Thực trạng sức khỏe người cao tuổi 107 4.1.3 Một số thói quen khơng có lợi cho sức khỏe người cao tuổi 109 4.2 Một số bệnh mạn tính thường gặp ngưịi cao tuổi yếu tố ảnh 115 hưởng 4.2 L Tăng huyết áp 115 4.2.2 Đái tháo đường 118 4.2.3.Rối loạn lipỉd mảu 121 4.2.4 Bệnh xương khớp 124 4.2.5 Bệnh mắt 125 4.3 Kết can thiệp nâng cao kiến thức-thực hành phòng, chống 126 tăng huyết áp cho người cao tuổi 4.3 l.Lựa chọn giải pháp can thiệp 126 4.3.2.Kết đánh giá trước can thiệp 128 4.3.3 Đanh giá kết hoạt động can thiệp 133 4.4 Hạn chế đóng góp đề tàỉ 136 KÉT LUẬN 138 KHUYỂN NGHỊ 140 Tài liệu tham khảo 141 Phụ lục 157 vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tỷ trọng dân hóa, số theo nhóm tuổi, tỷ số phụ thuộc 7chỉ so già ViệtNam, 1979-2009 Bảng 1.2 Tỷ suất giới tính theo nhóm tuổi(nam/100 nữj, Việt Nam, 1979 - 2009 Bảng 1.3 Chỉ số già hóa dân số chừỉ theo vừng địa lý - kmh tế, Việt Nam, 2009 Bảng 1.4 Tỷ lệ tử vong người từ 60 tuổi trở lên theo nhóm bệnh, nhóm 10 thu nhập: 2004 Bảng 2.1 Dân số số người cao tuồi hai xã nghiên cửu 45 Bảng 2.2 Phân loại huyết áp theo JNC VII (năm 2003) 62 Bảng 2.3 Trị sổ bình thường thành phần lipid 63 Bảng 3.1 Thông tin đối tượng nghiên cứu 68 Bảng 3.2 Đặc điểm hộ gia đình người cao tuổi 70 Bảng 3.3 Tự đánh giả tình trạng sức khỏe NCT theo nhóm tuổi 71 giới tính Bảng 3.4 Lý người cao tuổi khám bệnh nơi khám 72 Bảng 3.5 Giá trị trung bình sổ chi số nhân trắc người cao tuổi 73 Bảng 3.6 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo số khối thể 74 Bảng 3.7 Một số thói quen khơng có lợi cho sức khỏe người cao tuổi 74 Bảng 3.8 Đặc điểm thói quen dinh dưỡng người cao tuồi 75 Bảng 3.9 Đặc điểm số huyết áp người cao tuổi 76 Bảng 3.10 Cácyầi tố liên quan đến tình trạng tâng huyết áp người cao tuổi 77 Bảng 3.11 Giả trị đường huyết trung bình người cao tuổi (mmol/L) 78 Bảng 3.12 Tương quan hồi quy tuyến tính đơn biến chi số đường huyết 78 số yếu tố Bảng 3.13 Tương quan hồi quy tuyến tính đa biến số đường huyết số lipid máu, BMI, tuổi, huyết áp người cao tuổi 79 yếutố VII Bảng 3.14 Các yếu tố liên quan tới tỷ lệ đái tháo đường người cao tuổi 80 Bảng Giá trị trung bình số lipid máu người cao tuổi 82 Bảng 3.16 Đặc điểm rối loạn lỉpid máu người cao tuổi 83 Bảng 3.17 Một số yếu tố liên quan đến rối loạn lipid máu NCT 84 Bảng 3.18 Tương quan hồi quy tuyến tính đơn biến sổ LDL-C với 85 số đường huyết, huyết áp, tuổi, BMĨ Bảng 3.19 chi số tuổi, huyết áp, đường huyết, BMỈ Bảng 3.20 85 Tương quan hồi quy tuyến tính đa biến sổ LDL-C với i Tương quan hồi quy tuyến tính đơn biên trị số HDL-C với 86 trị số tuổi, huyết áp, đường huyết, BML Bảng 86 Tương quan hồi quy tuyển tính đa biến sổ HDL-C với số tuổi, huyết áp, đường huyết, BMT Bảng 3.22 87 Tương quan hồi quy tuyến tính đơn biến sổ trỉglycerides với chi số đường huyết, huyết áp, tuổi, BAŨ Bảng 87 Tương quan hồi quy tuyến tính đa biến triglycerides tuổi, huyết áp, số đường huyết, BMI Bảng 3.24 88 Tương quan hồi quy tuyến tính đơn biển chi số cholesterol với chi sổ đường huyết, huyết áp, tuổi, BMI Bảng Tương quan hồi quy tuyến tính đa biển số 88 cholesterol với số đường huyết, huyết áp, tuổi, BMI Bảng Phân bố tỷ lệ bệnh xưomg khóp người cao tuổi 88 Bảng 3.27 Phân bố tỷ lệ có bệnh mắt người cao tuổi 89 liênquan đến bệnh Bảng 3.28 vềmắt người cao 90 Bàng 3.29 Kiến thức cùa NCT cách phòng bệnh tăng huyết áp 92 Bảng 3.30 Kiến thức người cao tuổi biến chứng cùa bệnh tăng huyết áp 93 Bảng 3.31 Nguồn cung cấp thông Bảng 3.32 Tỷ lệ NCT báo cáo chân đoán điều trị tăng huyết áp tincho NCT bệnh 94 THA 94 VIII Bảng 3.33 Nhu cầu cung cấp thông tin bệnh tăng huyết áp NCT 95 Bảng 3.34 Kết vòng xin ý kiến chuyên gia giải pháp can thiệp ưu tiên 99 Bảng 3.35 Kiến thức NCT cách phòng bệnh THA trước sau 102 can thiệp Bảng 3.36 Kiến thức NCT biến chứng bệnh THA trước sau can thiệp 103 Bảng 3.37 Sự quan tâm tuân thủ điểu trị bệnh THA NCT trước sau 104 can thiệp Bảng 3.38 Thói quen ăn uống người cao tuổi trước sau can thiệp Ị 104 Bảng 3.39 Một sơ thói quen người cao tuôi trước sau can thiệp j 105 DANH MỰC CÁC HÌNH Hình SỐ người từ 60 tuổi trở lên toàn cầu: năm 1980, 2010, 2050 Hình Phân bố người từ 60 tuổi trở lên theo khu vực phát triển: 1950 - 2050 Hình Chỉ số già hóa dân số nước ASEAN, 2010 Hình Mơ hình yếu tố ảnh hưởng tới sức khoẻ người cao tuổi 20 Hình Bản đồ huyện Vụ Bản tinh Nam Định 42 Hĩnh 1.6 a Khung lý thuyết đề tài(các yếu tổ43ảnh hường khỏeNCT) Hình 1.6b Khung lý thuyết đề tài (các giải pháp nâng cao 44 khỏeNCT) Hình Sơ đồ nghiên cứu 47 Hình Trình độ học vấn NCT chia theo địa bàn nghiên cửu 69 Hình Tỷ lệ NCT cịn làm việc kiếm tiền 69 Hình 3.3 Tỷ lệ người cao tuồi khảm bệnh vịng 30 ngày 72 Hình Tỷ lệ người cao tuổi bị ốm vòng 30 ngày 73 Hình Phân bố bệnh tật người cao tuổi 73 Hình Tỷ lệ đái tháo đường NCT theo địa bàn nghiên cứu 80 Hình Phân bổ tỷ lệ mắc bệnh xương khớp NCT theo địa bcm 89 nghiên cứu Hình 3.8 Phân bố tỷ lệ bệnh mắt NCT theo địa bàn nghiên cứu 90 10 Bộ văn hóa - thể thao du lịch, (2008), điều tra gia đình Việt Nam 2006”, Báo cáo tóm tắt, Hà Nội 11 Bộ Y tế (2010), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị tăng huyết áp, định số 3192/QĐ - BYT ngày 31 tháng năm 2010 12 Bộ Y tế (2011), Hướng dẫn chẩn đoán điều trị đái tháo đường typ 2, Ban hành kèm theo Quyết định số 3280/QĐ-BYT ngày 09 tháng năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế, Hà Nội 13 Bộ Y tế Tổng cục thống kê (2003), “ Báo cáo kết điều quốc gia 2001 14 V -2002”, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y tế WHO (2010), “Điều tra toàn cầu sử dụng thuốc người trưởng thành (GATS) Việt Nam năm 2010”, tài liệu triển khai luật phòng chống tác hại thuốc lá, Hạ Long - Việt Nam 15 Trưoiig Thị Chiêu cộng (2011), "Nghiên cứu tỷ lệ rối loạn Lipid máu bệnh nhân bị tai biến mạch máu não giai đoạn cấp", Tạp chỉYhọc Thực hành 2(751), tr 106-108 16 Chưong trình phịng chống tác hại thuốc quốc gia (VINACOSH) (2012), “ Hướng dẫn xây dựng trường Đại học, Cao đẳng, Học không khỏi thuốc 17 ”,chủ biên: Lương Ngọc Khuê, Hà Đàm Viết Cưoiĩg cộng (2006), ‘‘Đánh giả tình hình chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi Việt N a m ”, Viện Chiên lược Chính sách Y tế, Hà nội, truy cập ngày 14/10/2010, trang web http://www.hspi.org.vn/vcl 18 Nguyễn Xuân Cường L ê Trung Soti (2004), "Thực trạng người cao tuổi giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Hà Tây", Tạp Dân 19 số & Phát 3( Tạ Mạnh Cưòug (2010), Rối loạn Lipid máu, truy cập ngày 12/10/2011, trang web httn://www.cardionet.vn 20 Martin Evans cộng (2010), Nghèo liên quan Tuổi cao ViệtN am ”, chủ biên: Setsuko Yamazaki Giám đốc trình UNDP Việt Nam, Hà Nội 142 21 Phạm Ngân Giang cộng (2010), "Can thiệp kiểm soát tăng huyết áp cộng đồng nông thôn", Tạp 55-58 22 Y h ọ c Thực hành 1(696), tr Bùi Thị Hà (2010), "Đánh giá nhận thức, theo dõi tuân thủ điều trị người bệnh tăng huyết áp", Tạp Y học Nam 2(2), tr 14- 20 23 Vưo-ng Thị Hồng Hải Dương Hồng Thái (2007), "Đánh giá tuân thủ nhận thức điều trị bệnh nhân tăng huyết áp điều trị ngoại trú bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên", Tạp Y 24 Thông Dược( 12), tr 28-32 Trần Thị Hạnh (2008), "Thực trạng chăm sóc sức khỏe nhà cho người cao tuổi quận ô Môn, thành phố cần Thơ", Tạp Y học TP Chỉ Minh.1(12), 1-6 25 Phạm Văn Hoan (2007), "Vấn đề người cao tuổi Việt Nam", Tạp Khoa 26 học X ã 8hội.(108), tr 16-20 Phạm Vũ Hoàng (2011), "Đời sống vật chất người cao tuổi Việt Nam thực trạng khuyến nghị", Tạp 27 cDân số & Hội Y tế công cộng Việt Nam (2010), "Nâng cao sức khoẻ người cao tuổi thông qua tham gia chủ động, cộng đ ồng”, truy cập ngày cực vào hoạt động cùa 15/10/2012, trang web http://www.vpha.org.vn/index.phD/Table/Suc-khoe-nguoi-cao-tuoi/ 28 Nguyễn Thế Huệ (2004), "Thực trạng sức khỏe đời sống người cao tuổi Hải Dương, Quảng Bình Đắk Lắk ", Tạp Dân số & Phát triển.10 29 Nguyễn Thế Huệ (2006), "Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi", Tạp Dân 30 số Phát triển 10, tr 33-37 Vũ Việt Hùng (2003), "Nghiên cứu tình hình sức khỏe, bệnh tật nhu cầu chăm sóc y tế người cao ti Kỳ u đê tài khoa học công nghệ tỉnh Nam Định giai đoạn 2000 2005, tr 225-228 31 Hoàng Khánh Tạ Tiến Dũng (2007), "Nghiên cứu số đặc điểm nhận thức tăng huyết áp người cao tuổi huyện Vĩnh Hưng, tỉnh Long An", Tạp chí Yhọc thực hành 1(562), tr 24-27 143 32 Nguyễn Tuấn Khanh (2011), “Kiến thức, thực hành phòng ngừa, điều trị tăng huyết áp người cao tuổi thành phố Mỹ Tho năm 2011 ”, H ội nghị tim mạch miền Trung Tây Nguyên m ,V ITP Buôn Ma Thuật - tỉnh Đăk Lăk 33 Nguyễn Hữu Lê, Nguyễn Hữu Dũng Bùi Đình Long (2013), "Nghiên cứu tỷ lệ mù lòa đục thủy tinh thể độ bao phủ phẫu thuật tỉnh Nghệ An năm 2012", Tạp Y tế Công cộng 6.2013(28), tr 58- 62 34 Trần Thị Mỹ Loan Trưong Quang Bình (2009), "Tương quan số khối thể rối loạn lipid máu bệnh nhân tăng huyết áp ", Tạp 35 chíYHoc TP Ho ChiMinh 13(1 Giang Thanh Long Bùi Thế Cường (2009), “ Cơ cấu dân Việt Nam: Cơ hội, thách thức khuyến nghị sách ”, Dự án VNM7PG0009 Tổng cục Dân số - KHHGĐ UNFPA tài trợ, Hà Nội 36 Hoàng Đăng Mịch (2008), "Nghiên cửu tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường Hải Phòng", Tạp 37 chỉYhọc Việt Nam 1(11), tr 1-4 Trương Tấn Minh Lê Tấn Phùng (2010), "Tình hình tăng huyết áp yếu tố liên quan người cao tuổi tỉnh Khánh Hòa năm 2008", Khoa học Cơng nghệ Mơi trường Khánh Hịa 4, tr 40-42 38 Nguyễn Đức Ngọ Nguyễn Văn Quýnh (2007), "Nghiên cứu mối liên quan kháng Insulin với béo phì rối loạn lipid máu bệnh nhân đái tháo đường Type II", Tạp Y học Thực hành 10(581+582), tr 50-54 39 Nguyễn Huy Ngọc (2007), "Nhận xét tình hình rối loạn Lipid máu bệnh nhân tai biến mạch máu não tăng huyết áp bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ", Tạp 40 chỉYhọc Thực hành 3(566+567), tr 54 Nguyễn Thanh Ngọc Tạ Mạnh Cường (2009), "Cập nhật thực trạng số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp người cao tuổi phường Phưong Mai quận Đống Đa, Hà Nội", Tạp Y h ọ c Việt Nam 12(2), tr 33-40 144 41 Tràn Thị Mai Oanh (2010), Sức khoẻ, chăm sóc cao tuổi khoẻ cùa người thử nghiệm mơ hình can thiệp huyện miền núi tinh H ải Dương, Luận án Tiến sỹ Y học, Viện Vệ sinh - Dịch tễ Trung ương, Hà Nội 42 Phan Hải Phương (2011), "Hội chứng chuyển hoá bệnh nhân tăng huyết áp có tuổi", Tạp 43 chíYhọc Thực hành 2(751), tr Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2009), Luật người cao tuổi, số 39/2009/QH12, Hà Nội 44 Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFDP) (2011), hỏa người cao tuổi Việt Nam: Thực trạng, dự bảo số sổ nghị sách, Hà Nội, truy cập ngày-11/5/2012, trang web http://vietnam.unfpa.org 45 Quỹ Dân số Liên họp quốc (UNFDP) Bộ Y tế - Tổng cục Dàn số Kế hoạch hóa gia đình (2009), Báo cáo tổng quan sách chăm sóc người già thích ứng với thay đổi cấu Nam, Phạm Thắng Đỗ Thị Khánh Hỷ, chủ biên, Viện lão khoa Quốc gia Bộ Y tế, Hà Nội 46 Quỹ Dân số Liên họp quốc (UNFPA) (2011), hóa dân người cao tuổi Việt Nam :Thực trạng, dự báo v sách, Chủ biên: Bruce Campbell - Trường đại diện Quỹ Dần số Liên họp quốc Việt Nam, Hà Nội 47 Quỹ dân số Liên họp quốc (UNFPA) Tổ chức Hỗ trợ Người cao tuổi Quốc tế (HelpAge International) (2012), Già hóa Thế kỷ 21:T hành tựu thách thức, báo cáo tóm tắt, N ew York 48 Phạm Thắng (2007), "Tình hình bệnh tật người cao tuổi Việt Nam qua số nghiên cứu dịch tễ học cộng đồng", Tạp 49 Dần số & Phát 4(73) triển Đồng Văn Thành (2012), Báo cáo Tổng kết 10 năm triển khai mơ hình quản lý, theo dõi điều trị có kiểm sốt bệnh Tăng huyết áp, tổng kết 10 năm ừ-iển khai mơ hình quản theo dõi điều nghị có kiểm sốt bệnh Tăng huyết áp, chủ biên, Bệnh viện Bạch Mai - Hà Nội 145 50 T rầ n Đức Thọ, Phạm Thắng Hồ Kim T h an h (2009), "Tỉm hiểu số rối loạn liên quan với béo phì người 60 tuổi", Tạp học Thực hành 6(666), tr 28-31 51 Đ oàn Phước Thuộc (2007), "Nghiên cứu tăng huyết áp có rối loạn lipid máu", Tạp 52 chíYhọc thực hành 3(566+567), t Nguyễn Kim Thủy Đào Thu Giang (2006), "Tìm hiểu mối liên quan béo phì vói rối loạn lipid máu", Tạp Y học Thực 8, tr 8-9 53 T rầ n Đ ình Tốn (1995), Chỉ số khối th cán viên chức 45 tuổi mối liên quan BMI sổ chi tiêu sức khỏe bệnh tật, Luận án Phó tiến sĩ khoa học Y Dược, Đại học Y khoa Hà Nội, Hà Nội 54 T rầ n Đ ình Tốn (2014), An uống phịng chữa bệnh cao tuổi,Nhà xuất Y học, Hà Nội 55 T rầ n Đình Tốn Lê Văn Thạch (2004), Một số nhận xét trạng dinh dưỡng-sức khỏe cán lão thành cách mạng khám, kiểm tra truy cập tạibệnh viện Hữu Nghị năm 2004, Viện ngày 15/2/2010, trang web http://viendinhduong.vn/research 56 Lê T ru n g T rấn (2006), "Văn hóa gia đình vai trị người cao tuổi", Tạp 57 chi Dân sổ & Phát Nguyễn Văn T (2006), "Đặc điểm số chi số sinh hóa, huyết học người cao tuổi thừa cân béo phì thành phố Thái Nguyên", Vietnam journal o f Physiology 10(3), tr - 58 Lê V ăn T uấn, Nguyễn Hải Hằng Phạm T h ắn g (2009), "Mơ hình bệnh tật người cao tuổi điều trị Viện lão khoa Quốc gia năm 2008", Tạp 59 chỉYhọc Thực hành 6(666), tr 41-43 P h ạm Duy Tường Nguyễn Xuân Tú (2007), "Tập tính tình ữạng dinh dưỡng cụ cao tuổi xã Tam Hưng, Thanh Oai, Hà Tây", Tạp chỉYhọc dự phòng 3+4(86), tr 16-20 146 2.triển, tr 60 Viện Dinh dưỡng (2011), Kết yếu tố quđiều tra t liên quan người ViệtNam trang web http://viendinhduong.vn 61 Đỉnh Hoàng Việt, Lưu Ngọc Hoạt Phạm Ngân Giang (2008), "Tăng huyết áp người cao tuổi thành phố c ầ n Thơ sổ yếu tố ảnh hưởng", Tạp 62 chí Nghiên cứu 56(4), tr 17-22 Nguyễn Lân Việt (2007), Áp dụng giải pháp can thích hợp đê phịng chữa bệnh tăng huyêt áp cộng đồng, Đề tài cấp Bộ, chủ biên, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 63 Nguyễn Thị Xun (2010), "Già hóa dân số sách chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi Việt Nam", Tạp Y học 5(715), tr 56-58 Tài liệu tiếng Anh 64 AACE Guidelines (2012), "American Association of Clinical Endocrinologiets' Guidelines for Management o f Dyslipidemia and 65 Prevention of Atherosclerosis ", Endocrine Practice.18(1), pp 1-78 F B A ndrade, et al,(2012), "Prevalence o f overweight a elderly people from Vitoria-ES, Brazil", Cien Saude Colet 17(3), pp 74956 66 A Araujo Filho, et al,(2008), "Prevalence o f vis blindness, ocular disorders and cataract surgery outcomes in lowincome elderly from a metropolitan region o f Sao Paulo-B razil", Arq Bras Oftalmol 71(2), pp 246-53 67 Fotoula Babatsikou and Assimina Zavitsanou (2010), "Epidemiology of hypertension in the elderly", Health Science Juornal 4(1), 68 p p 24-30 J R Banegas , et al,(2007), "Relationship b hypertension and diabetes, and health-related quality o f life among the elderly", Eur J CardiovascPrev Rehabil.14(3), pp 456-62 47 69 A Barcelo, et al, (2006), "The prevalence o f diagnosed dia the elderly o f seven cities in Latin America and the Caribbean: The Health Wellbeing and Aging (SABE) Project", J Aging Health 18(2), pp 224-39 70 M Blagojevicy, C Jinksy and A Jefferyz and K P Jordany (2010), "Risk factors for onset of osteoarthritis o f the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis", Osteoarthritis and Cartilage (2010)( 18), pp 24-33 71 P Brindel, et al, (2006), "Prevalence, awareness, treatment, and control o f hypertension in the elderly: the Three City study", J Hypertens 24(1), pp 51-8 72 Y Cao, et al, (2012), "Diabetes and hypertension have become leading causes o f CKD in Chinese elderly patients: a comparison between 19901991 and 2009-2010", Int Urol Nephrol 44(4), pp 1269-76 73 H J Cho , et a l,(2011), "Gender and prevalence o f knee osteoarthritis types in elderly Koreans", J Arthroplasty 26(7), pp 994-9 74 K M Cooper, et al, (2001), "Health barriers to walking for exercise in elderly primary care", 75 Geriatr N rs.22(5), pp 258-62 u J W Culberson (2006), "Alcohol use in the elderly: beyond the CAGE Part o f 2: prevalence and patterns o f problem drinking", Geriatrics 61(10), pp 23-7 76 R Defay, et al, (2001), "Relationships between physical activity, obesity and diabetes mellitus in a French elderly population: the POLA study Pathologies Oculaires liees a 1' Age", Int J Obes Relat Metab Disord 25(4), pp 512-8 77 S DeYoung (2009), Learning Theory In: Teaching Strategies fo r Nurse Educators, Pearson Education, New Jersey, USA: 78 Ebrahim S, et al, (2011), Multiple risk factor interventions fo r prim ary prevention o f coronary heart disease (Review), Date Accessed 12/12/2012, From hU : ttp://www.esculape.com L R 148 79 et G R F a lsa re lla , al, (2 013), "Prevalence and facto rheumatic diseases and chronic joint symptoms in the elderly", Geriatr Gerontol Int 80 I n te r n a tio n a l D iabetes F ed eratio n (2012), Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update, Date Accessed 15/10/2012, From URL: http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/Update2Q 12 81 M a r le n e F n se n , et al, (2011), "The epidemiology o f osteoarthritis in Asia", International Journal o f Rheumatic Diseases 2011(14), pp 113- 121 82 M P F re ita s , A I Loyola Filho an d M F L im a -C o sta (2011), "Dyslipidemia and the risk of incident hypertension in a population of community-dwelling Brazilian elderly: the Bambui Cohort Study of Aging", CadSaude Publica 27 Suppl 3, pp 351-9 83 C G a rc ia -P e n a , et al, (2001), "Pragmatic randomized trial o f home visits by a nurse to elderly people with hypertension in Mexico", J Epidemiol 30(6), pp 1485-91 84 T h a n h L o n g G ian g a n d W ade D onald P fa u (2007), "Patterns and Determinants of Living Arrangements for the Elderly in Vietnam", The Publishing House o f Social Labour (2007), pp 147-176 85 S G o y a W an n a m e th e e , et al, (2004), "Overweig burden o f disease and disability in elderly men", Int J Obes Relat Metab D isord.2 8(11), pp 1374-82 86 S o n ia H a m m a m i, et al, (2012), "Prevalence o f diabetes mellitus among non institutionalized elderly in Monastir City", BM C Endocrine Disorders 1472(6823) 87 S o n ia H a m m a m i, et al, (2011), "Awareness, treatment and control o f hypertension among the elderly living in their home in Tunisia", BMC Cardiovascular Disorders 1471(11), PP- 2261-2265 88 T S H a n , A b d elo u ah id T a ja r and M E J L e a n (2011), "Obesity and weight management in the elderly", British Medical Bulletin 2011(97), pp 169-196 149 89 W a n H e, M a rk N M u e n c h th an d a n d P a u l K o w al (2012), Shades o f Gray: A Cross-Country Study o f Health and Well-Being o f the Older Populations in SAGE Countries, 2007-2010, International Population Reports, U.S Census Bureau, Washington 90 W a n H e, M a n ish a S en g u p taan d K aiti Z h a n g a n d P in g G uo (2007), Health and Health Care o f the Older Population in Urban and Rural China: 2000, U.S Government Printing Office,, Washington, DC, Date Accessed 12/12/2010, 91 FromURL: www.census.gov A H e n n i, et al, (2013), "Prevalence and issues o f screening for alcohol consumption among elderly inpatients admitted to acute geriatric inpatient unit", Geriatr PsycholNeuropsychiatr Vieil 11(1), pp 33-41 92 J H e w itt, et al, (2009), "The prevalence o f Type diabetes and its associated health problems in a community-dwelling elderly population", Diabet Med 26(4), pp 370-6 93 C h ia -C h ie n H su and B rian A S a n d fo rd (2007), "The Delphi Technique: Making Sense O f Consensus", Practical Assessment, Research & Evaluation 12(10), pp 1-8 94 Y Ig a r i, H N a k an o an d K O ba (2006), "[Epidemiology o f elderly diabetes mellitus in Japan]", Nihon Rinsho 64(1), pp 12-8 95 I n s titu te o f A lcohol Studies (2010), Alcohol & the Elderly, Date Accessed 14/10/2011, From URL: http://www.ias.org.uk 96 I n te r n a tio n a l D iabetes F ed eratio n (2012), Global Guideline for Type Diabetes, Clinical Guidelines Task Force, Brussels, Belgium 97 I n te r n a tio n a l D iabetes F ed eratio n (2012), Edition 2012 Update, Date Accessed Diabetes Atlas 5th 1/2/2013, From URL: www.idf.org/diabetesatlas 98 I n te r n a tio n a l L ongevity C en tre - U K (2011), Non-Communicable Diseases in an Ageing World, London, Date A ccessed 2012, From URL: www.ilcuk.org.uk 99 U m a k o rn Jaiyu n g y u en , et al, (2010), Factors influencing Health - Promoting Hebaviors of Older People with Hypertension, 1st Mae Fah 150 Luang University International Conference 2012, Chieng Rai ThaiLand 100 F J a v e d , et al,(2011), "Association o f BMI and cardiovasc stratification in the elderly African-American females", Obesity (Silver Spring) 19(6), pp 1182-6 101 M c K a la v a th y , et al,(2 000), "Prevalence, awarene control o f hypertension in an elderly community-based sample in 102 Kerala, India", Natl Med J India.13(1), pp 9-15 T K a n e d a , et al,(2 009), "Gender Differences in Functional H Mortality Among the Chinese Elderly: Testing an Exposure Versus Vulnerability Hypothesis", Res Aging 31(3), pp 361-388 103 A y la K ececi a n d a n d S e rap B ulduk (2012), Health Education fo r Elderly Turkey, Date Accessed 15/10/2012, From http://cdn.intechopen.com 104 A y la K ececi a n d S e rap B ulduk (2012), "Health Education for the Elderly", Editor Craig Atwood, Geriatrics, InTech, Shanghai, China 105 A y la K ececi a n d S e rap B ulduk (2012), Health Education for the Elderly, Geriatrics, Craig s Atwood, In Tech, InTech China Unit 405, Office Block, Hotel Equatorial Shanghai No.65, Yan An Road (West), Shanghai, 200040, China, pp 153-176 106 P a u l K o w al, et al,(2012), Aging, Health, and Chronic Co China and India: Results from the Multinational Study on Global Ageing and Adult Health (SAGE), Aging emerging data Asia fin d in g from new and initiativesJames p Smith and M alay Majm biên, The National Academies Press, Washington 107 D.c A Y L a m (2008), "Assessing medication consultations, hypertension control, awareness, and treatment among elderly Asian community dwellers", ConsultPharm 23(10), pp 795-803 108 M A L opes, et al,(2 010), "Prevalence o f alcohol-related p an elderly population and theừ association with cognitive impairment and dementia", Alcohol ClinExp Res 34(4), pp 726- 151 109 R C L u n a , et al, (2012), "Relation between glucose sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), body mass index (BMI) and serum and dietary retinol in elderly in population-based study", Gerontol Geriapp 54(3), pp 462-8 110 R M a lh o tra , et al, (2010), "Prevalence, awareness, treatment and control o f hypertension in the elderly population o f Singapore", Hypertens Res 33(12), pp 1223-31 111 M cD onald, et al, (2009), "Prevalence, Awareness, and M a rg are t Management o f Hypertension, Dyslipidemia, and Diabetes Among United States Adults Aged 65 and Older", J Gerontol A Biol Sci Med Sci 64A(2), pp 256-263 112 J J M ich o n , et al, (2002), "Prevalence o f visual impairment, blindness, and cataract surgery in the Hong Kong elderly", Br J Ophthalmol 86(2), pp 133-9 113 M H a ss a n M u d , et al, (2012), "The association of hypertriglyceridemia with cardiovascular events and pancreatitis: a systematic review and meta-analysis", BMC Endocrine Disorders 2012 12(2), pp 1-18 114 L M y k k a n e n , et al, (1990), "Prevalence o f diabetes and impaired glucose tolerance in elderly subjects and their association with obesity and family history of diabetes", Diabetes Care 13(11), pp 1099-105 115 S e th M N o a r a n d R ick S Z im m erm an (2005), "Health Behavior Theory and cumulative knowledge regarding health behaviors: are we moving in the right direction?", Health Education Research 20(3), pp 275-290 116 H T O n g , et al, (2010), "Hypertension in a residential home for the elderly in Penang, Malaysia", M edJM alaysia 65(1), pp 18-20 117 D B P a n a g io ta k o s, A Polystipioti a n d E P o ly c h ro n o p o u lo s (2007), "Prevalence o f type diabetes and physical activity status in elderly men and women from Cyprus (the MEDIS Study)", Asia Public Health 19(3), pp 22-8 152 118 Pereira, et al, (2009), "Differences in prevalence, awareness, and control o f hypertension between developing and developed countries", JHypertens 27(5), pp 963-75 119 Population Reference Bureau (2008), Obesity, Economics, and Health, Today’s Research on Aging, 13, pp 1-5 120 Population Reference Bureau (2012), Noncommunicable Diseases Among Older Adults in Low- and Middle-Income Countries, Today’s Research on Aging, 26, pp 1-7 121 Y Porapakkham, J Pattaraarchachai and W A ekplakorn (2008), "Prevalence, awareness, treatment and control o f hypertension and diabetes mellitus among the elderly: the 2004 National Health Examination Survey III, Thailand", Singapore M ed J 49(11), pp 86873 122 M Prencipe, et al, (2000), "Prevalence, awareness, treatment and control o f hypertension in the elderly: results from a population survey", J Hum Hypertens 14(12), pp 825-30 123 V Press, I Freestone and C.F George (2003), "Physical activity: the evidence o f benefit in the prevention of coronary heart disease", Q J ed20 03(96), pp 245-251 M 124 F F Reichert, M R Loch and M F Capilheira (2012), "[Self- reported health status in adolescents, adults and the elderly]", Cien Saude Colet 17(12), pp 3353-62 125 A K Singh, et al, (2012), "Prevalence, awareness, treatment and control o f diabetes among elderly persons in an urban slum o f Delhi", Indian J Community Med 37(4), pp 236-9 126 P Singh, U Kapil and A B Dey (2004), "Prevalence o f overweight and obesity amongst elderly patients attending a geriatric clinic in a tertiary care hospital in Delhi, India", Indian J M ed Sci 58(4), pp 162- 127 X J Tan, et al, (2008), "Relationship between smoking and dyslipidemia in western Chinese elderly males", Clin Lab Anal 22(3), pp 159-63 153 128 A Triantafyllou, et al, (2010), "Prevalence, awaren control o f hypertension in an elderly population in Greece", Rural Remote Health.10(2), pp 1225 129 United Nations - Economic & Social Affairs (2009 ), Population Ageing 2009, United Nations, Date Accessed 26/4-/2012, From URL: www.un.org 130 United Nation Population Fund in Viet Nam (2012), Fact sheet Ageing and Elderly people in Viet Nam, Ha Noi, Date Accessed 15/8/2012 , From U :www.unfpa.org L R 131 United Nations - Department of Economic and Social Affairs Office of the High Commissioner for Human Rights (2010), status o f the Social situation, Wellbeing, Participation in Deveplopment and Rights o f Older persons Worldwide, Date Accessed 14/3/2011, From URL: www.un.org 132 L Wang, et al, (2011), "Prevalence and related risk factors of peripheral arterial disease in elderly patients with type diabetes in Wuhan, Central China", ChinMed J (Engl) 124(24 133 Darren E.R Warburton, Crystal Whitney Nicol and Shannon S.D Bredin (2006), "Health benefits of physical activity: the evidence", CMAJ 174(6), pp 801-809 134 Australian Institute of Health and Welfare (2005), "Vision problems among older Australians", Bulletin 27 135 N K Wenger (2004), "Dyslipidemia as a risk factor at elderly age", Am J Geriatr Cardiol 13(3 Suppl 1), pp- 4-9 136 Paul K Whelton (2012), Epidemiology and the Prevention o f Hypertension: Prevalence and Incidence o f Hypertension, Date Accessed 15/10/2012, From URL: http://www.medscape.com 137 WHO - Regional Office for South-East Asia (2004), Health o f the Elderly in South - East Asia A Profie, N ew Dehli, Date Accessed 14/7/2012, From URL: http://203.90.70.117/PDS DOCS/B 1462.pdf 154 138 WHO - Regional Office for South-East Asia (2008), Active Healthy Ageing, Kerala, India, Date Accessed 15/9/2009, From URL: WWW.203.90.70.117/PDS DOCS/B3216.pdf 139 WHO - Regional Office for the Western Pacific (2012), Ageing and Health: A health promotion approach fo r developing countries, Manila Phillipine, Date Accessed 16/12/2012, From URL: www.wpro.who.int/Dublications/pub 9290610662/en/index.htinl 140 WHO (2003), Obesity and Overweight, Date Accessed From URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ 141 WHO (2003), WHO definition o f Health, New York, Date Accessed 14/9/2009, From URL: http://www.who.inưabout/defĩnition/en/prỉnt.html 142 WHO (2008), Global burden o f disease 2004 updateJull, WHO press, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland 143 WHO (2009), Global Health Risks, Mortality and burden of disease attributable to selected major risks, WHO Press, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland 144 WHO (2010), Global Recommendations on Physical Activity fo r Health, WHO press, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland 145 W HO (2011), Global Health and Ageing, NIH Publication N0: 11 7737 146 WHO (2011), Global status report on alcohol and health, Geneva, Switzerland 147 WHO (2011), Global status report on noncommunicable diseases 2010, WHO press, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland 148 WHO (2012), Good health adds to years, Global brief for World Health Day 2012, chủ biên, WHO Press, Geneva, Switzerland 149 WHO (2012), Interesting facts about ageing, Date Accessed 15/8/2012, From URL: http://www.who.int/ageing/about/facts/en/index.htmL 150 WHO (2012), WHO Global report: Mortality Attributable to Tobaco, Geneve, Switzerland 155 151 WHO (2013), A global brief on hypertension, Date Accessed 11/5/2014, From URL: http://apps.who.int 152 B Wiener, et al, (2009), "Delphi survey o f research priorities", J Nurs Manag 17(5), pp 532-8 153 World Health Organization-Regional Office for the Western Pacific (2012), Ageing and Health: A Health Promotion Approach fo r Developing countries United Nations Avenue, PO Box 2932, 1000 Manila, Philippines, Date Accessed 12/10/2012, URL: www.wpro.who.int 154 World Health Organization - Hypertension Study Group ( 2001), "Prevalence, awareness, treatment and control o f hypertension among the elderly in Bangladesh and India: a multicentre study", Bulletin o f the World Health Organization 79(6), pp 490-500 155 G Yadav, S Chaturvedi and V L Grover (2008), "Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension among the elderly in a resettlement colony of Delhi", Indian Heart J 60(4), pp 313-7 156 P Yamwong, P Assantachai and A Amornrat (2000), "Prevalence o f dyslipidemia in the elderly in rural areas o f Thailand", Southeast Asian J Trop M ed Public Health 31 (1), pp 158-62 157 X Zhang, et al, (2009), "Knowledge, awareness, behavior (KAB) and control o f hypertension among urban elderly in western China", Int J Cardiol 137(1), pp 9-15 156 ... thiệp nhằm nâng cao kiến thức, thực hành phòng, chống tăng huyết áp NCT xã Tam Thanh huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định giai đoạn 20 1 ỉ - 20 12 Chương I TỎNG QUAN 1.1 Tình hình sức khỏe người cao tuổi giói... thực hành phòng, chống tăng huyết áp hai xã huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định giai đoạn 20 11 -20 12? ?? tiến hành huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định hướng tới mục tiêu sau: MỤC TIÊU NGHIÊN c ứ u Mơ tả tình hình sức. .. học 25 1 .2. 6 Yếu tố hành vi, lối sống 27 1.3 Tăng huyết áp người cao tuổi nghiên cứu can thiệp 30 nâng cao kiến thức, thực hành phòng, chống tăng huyết áp 1.3.1 Tăng huyết áp NCT giới 30 1.3 .2 Tăng