Thực trạng hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp của điều dưỡng tại bệnh viện nội tiết

1 TĨM TẮT NGHIÊN cứu Chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Thực trạng hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp cùa điều dưỡng Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương năm 2018’S/Ới mục tiêu mô tả hoạt động chăm sóc (CS) điều dưỡng (ĐD)trên người bệnh (NB) phẫu thuật tuyến giáp (PTTG) vàphân tíchmột số yếu tố liên quan đến chất lượng cs ĐD Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính, s ố liệu định lượng thu thập qua báo cáo bệnh viện (BV) và417 phiếu phát vấnNB phẫu thuật tuyến giáp viện, s ố liệu định tính thu thập qua vấn sâu 03 lãnh đạo 03 ĐD trưởng khoa ngoại hai thảo luận nhóm ĐD trực tiếp tham gia CSNB phẫu thuật tuyến giáp để bổ xung cho đánh giá NB phân tích yếu tố liên quan đến CSNB phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương Thời gian tiến hành từ tháng 01/2018 đến 04/2018 Kết nghiên cứu cho thấy:Công tác theo dõi đánh giá NB ĐD đánh giá cao chiếm tỷ lệ 96,4%;Thấp nhât công tác cs vệ sinh cá nhân cho NB: 87,3%.Nghiên cứu định tính cho thấy số lượng chất lượng ĐD, phối hợp bác sĩ điều dưỡng, điều dưỡng với nhau, khoa với số phòng chức cơng tác kiểm tra, giám sát có ảnh hưởng đáng kể đến việc CSNB ĐD v ề ĐD người bệnh đánh giá tốt trongcác hoạt động chăm sóc.Thiếu nhân lực điều dưỡng, đặc biệt ngày nghỉ lễ trực.Tỷ lệ điều dưỡng có trình độ đại học cao đẳng thấp chiếm 27,1 %.Tỷ lệ ĐD năm khối ngoại cao chiếm 62,5% Bệnh viện cần bổ sung nhân lực điều dưỡng, tổ chức tập huấn chun mơn nâng cao trình độ cho điều dưỡng Lãnh đạo khoa đôn đốc, giám sát nhân viên đảm bảo cơng tác chăm sóc qui định ĐD phải phối hợp chặt chẽ với đồng nghiệp khoa phịng thực tốt cơng tác chăm sóc NB LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập, hoàn thành chương trình học cao học quyến luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ điều dưỡng hoàn thành, vui mừng, xin trân trọng gửi lời cảm ơn đến: PGS.TS Trần Ngọc Lương, người thầy mà trân trọng nhất, với cương vị người lãnh đạo với đầy nhiệt huyết hướng dẫn cho xây dựng đề cương, chia sẻ thơng tin giúp tơi hồn thành luận văn Các thầy giáo, cô giáo trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hỗ trợ việc thực đề tài nghiên cứu Ban Giám đốc, trưởng phòng điều dưỡng tập cán Bệnh viện Nội Tiết Trung ương - nơi công tác tạo điều kiện cho tơi tham gia khóa học, giúp đỡ, cung cấp số liệu, góp ý, hướng dẫn tham gia vào nghiên cứu Toàn thể lớp Cao học điều dưỡng khóa chia sẻ kinh nghiệm giúp đỡ suốt thời gian học tập Các bậc sinh thành, người thân, bạn bè đồng nghiệp - người bên cạnh động viên giúp đỡ tơi gặp khó khăn Cuối cùng, với kết nghiên cứu này, xin chia sẻ với tất bạn đồng nghiệp miền đất nước Một lần xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, Ngày 20 tháng 08 năm 2018 Trần Thị Hiền Phi LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan rằng, luận văn thạc sĩ khoa học “Thực trạng hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương năm 2018” cơng trình nghiên cứu riêng tơi Những số liệu sử dụng luận văn trung thực rõ nguồn trích dẫn Kết nghiên cứu chưa công bố công trình nghiên cứu từ trước đến Hà Nội, ngày 20 tháng 08 năm 2018 TÁC GIẢ LUẬN VĂN Trần Thị Hiền Phi MỤC LỤC Nội dung Trang TÓM TẮT NGHIÊN c ứ u i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC CÁC BIÊU ĐỒ, HÌNH VẼ iv V vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TÔNG QUAN 1.1 Tổng quan điều dưỡng cơng tác chăm sóc người bệnh 1.2 Chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp 1.3 Các nghiên cứu giới Việt Nam 10 1.4 Khung lý thuyết 15 1.5 Tình hình Bệnh viện Nội Tiết Trung Ương 17 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 19 2.3 Thiết kế nghiên cứu 19 2.4 Mẩu phương pháp chọn mẫu 20 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 21 2.6 Các biến số nghiên cứu: 23 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá 25 2.8 Phương pháp phân tích sốliệu 26 2.9 Vấn đề đạo đức nghiêncứu 26 2.10 Sai số biện pháp khắc phục sai số 26 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN c ứ u 3.1 Đặc điểm chung người bệnh tham gia nghiên cứu 28 28 3.2 Hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp 29 3.3 Các yếu tố liên quan đến chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp 42 Chương 4: BÀN LUẬN 49 4.1 Hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội tiết Trung Ương năm 2018 49 4.2 Một số yếu tố liên quan đến cơng tác chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội tiết Trung Ương 57 KẾT LUẬN 62 KHUYẾN NGHỊ 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 Phụ lục 1: Bản đồng thuận Phụ lục 2: Bộ cậu hỏi Phụ lục 3: Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu DANH MỤC CÁC TỪ VIÉT TẮT BS Bác sĩ BV Bệnh viện CĐ Cao đẳng cs Chăm sóc CSĐD Chăm sóc điều dưỡng CSNB Chăm sóc người bệnh ĐD Điều dưỡng ĐDV Điều dưỡng viên ĐDTK Điều dưỡng trưởng khoa 10 ĐH Đại học 11 ĐTNC Đối tượng nghiên cứu 12 GDSK Giáo dục sức khỏe 13 HDNB Hướng dẫn người bệnh 14 LĐK Lãnh đạo khoa 15 NB Người bệnh 16 NC Nghiên cứu 17 PT Phẫu thuật 18 PTTG Phẫu thuật tuyến giáp 19 PVS Phỏng vấn sâu 20 RLCH Rối loạn chuyển hóa 21 TLN Thảo luận nhóm 22 TLN1 Thảo luận nhóm 23 TLN2 Thảo luận nhóm 24 THCS Trung học sở 25 THPT Trung học phổ thông 26 THYL Thực y lệnh 27 v s Vệ sinh 10 DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố đặc điểm sinh học - xã hội học người bệnh tham gia nghiên cứu 28 Bảng 3.2 Công tác tư vấn giáo dục sức khỏe cho người bệnh 31 Bảng 3.3 Công tác hỗ trợ điều trị 37 Bảng 3.4 Công tác phối hợp thực y lệnh 38 Bảng 3.5 Công tác theo dõi đánh giá người bệnh điều dưỡng 40 Bảng 3.6 Các số liệu nhân lực giường bệnh khoa 42 Bảng 3.7 Trình độ chun mơn điều dưỡng khoa 44 Bảng 3.8 Thâm niên công tác đào tạo liên tục điều dưỡng 44 Phụ lục 2: Bộ câu hỏi PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN VỀ CÔNG TÁC CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRÊN NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TW NĂM 2018 Mã sổ: Với mục đích mơ tả hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp khoa ngoại, phân tích số yếu tố liên quan đến cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật nhằm nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng Xin đề nghị ông (bà) vui lòng trả lời câu hỏi sau cách thành thực cách khoanh tròn câu phù hợp Những ý kiến góp ý cùa ơng bà quan trọng chúng tơi, giúp chúng tơi có đầy đủ thơng tin để tìm biện pháp nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh viện Những thông tin ông bà cung cấp giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Phần I: Thông tin chung: Xin ông (bà )vui lòng điền đầy đủ vào ( ) khoanh tròn vào số tương ứng với câu trả lời T u ổ i: Dân tộc: Giới: Nam Nữ Nghề nghiệp ơng (bà) gì? Học sinh/ sinh viên Lao động chân tay Lao động trí thức Già/ Nghỉ hưu Trình độ học vấn ơng(bà) gì? Khơng biết chữ Tiểu học, trung học sở Nơi sinh sống ông (bà)? Thành phố/thị xã Nông thôn Trung học phổ thông Cao Đẳng, Đại học Miền núi Phần II Các nội dung chăm sóc: Xin ơng/bà vui lịng cho biết nhận xét ông bà đợt nằm viện theo câu hỏi đây: Câu hỏi Câu trả lời (A.)l: Đón tiếp vào viện A1 Điều dưỡng có đón tiếp niềm Thực tốt nở, chu đáo, xếp giường 2.Thực chưa đầy đủ ông (bà) vào khoa điều trị ? 3.Không thực A2 Điều dưỡng có hướng dẫn ơng (bà) Thực tốt thủ tục hành (mượn đồ Thực chưa đầy vải, nội quy, quy định điều đủ cần thiết nằm viện w ) không? 3.Không thực A3 Điều dưỡng có hướng dẫn ơng Thực tốt (bà) quyền lợi nghĩa vụ Thực chưa đầy người bệnh nằm viện không? đủ 3.Không thực (B).ll Tư vấn giáo dục sức khỏe B1 Ơng (bà) có giải thích tác dụng Thực tốt cách dùng thuốc, mục đích việc sử Thực chưa đầy dụng thuốc xét nghiệm q trình đủ điều trị khơng? 3.Khơng thực B2.Ơng (bà) có điều dưỡng hướng Thực tốt dẫn, luyện tập vùng cổ sớm để phịng biến chứng khơng? Thực chưa đầy đủ 3.Khơng thực B3 Ơng (bà) có hướng dẫn cách tự Thực tốt theo dõi bệnh sau trình điều trị/ viện không ? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực B4 Ơng (bà) có hướng dẫn 1-Thực tốt phương pháp luyện tập nâng cao sức khỏe Thực chưa đầy gia đình khơng? đủ 3.Khơng thực Bõ.ơng (bà) có hướng dẫn chế I.Thự c tốt độ sinh hoạt, lao động điều trị sau viện không ? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực B6 ơng(bà) có điều dưỡng hướng 1-Thực tốt dẫn sử dụng thuốc hoocmon thay bị cắt tồn tuyến giáp khơng? Thực chưa đầy đủ 3.Khơng thực (C).lll: Chăm sóc tinh thần C1 Điều dưỡng có thơng báo, giải 1-Thực tốt thích rõ tình trạng bệnh ông (bà) trước phẫu thuật không? đủ Thực chưa đầy 3.Không thực C2 Điều dưỡng có quan tâm, chia sẻ 1-Thực tốt bệnh tật sức khỏe với ông (bà) buồng không? Thực chưa đầy đủ Không thực C3 Điều dưỡng có giải thích, động viên 1-Thực tốt ơng (bà) q trình chăm sóc, làm thủ thuật không? đủ Thực chưa đầy Không thực C4.trong giao tiếp cư xử với ơng (bà), 1-Thực tốt điều dưỡng viên có thái độ, hành vi lời nói có tơn trọng? Thực chưa đầy đủ Không thực (D).IV: Chăm sóc vệ sinh cá nhân D1 Điều dưỡng có hướng dẫn ơng (bà) 1-Thực tốt làm vệ sinh cá nhân thay đổi quần áo hàng ngày không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực D2 Buổi sáng trước phẫu thuật ông I.Thự c tốt (bà) có điều dưỡng hướng dẫn làm Thực chưa đầy vệ sinh cá nhân thay quần áo đủ không? Không thực D3 Sau phẫu thuật ông (bà) có 1-Thực tốt điều dưỡng hướng dẫn cách làm vệ sinh cá nhân hàng ngày không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực (G.)V: Chăm sóc dinh dưỡng G1 Điều dưỡng viên có giải thích, hướng 1-Thực tốt dẫn cho ơng (bà) chế độ ăn trước mổ sau mổ không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực G2 Điều dưỡng viên có giải thích I.Thự c tốt ông (bà) nên không nên ăn loại thực phẩm khơng? Thực chưa đầy đủ Không thực G3 Khi ông (bà) có khó khăn việc 1-Thực tốt thực ăn uống, ơng (bà) có điều dưỡng viên giúp đỡ khơng? (Nếu khơng đủ gặp khó khăn khơng phải trả lời câu 3.Khơng thực Thực chưa đầy hỏi này) (H).VI: Hỗ trợ điều trị phối hợp thực y lệnh bác sỹ H1 Khi buồng bệnh, giao tiếp với 1-Thực tốt người bệnh, điều dưỡng viên có chào hỏi, Thực chưa đầy giới thiệu tên, công việc với ơng đủ (bà) khơng? 3.Khơng thực H2 Điều dưỡng có thực kiểm tra tên 1-Thực tốt tuổi người bệnh, giải thích trước tiến hành chăm sóc cho ơng (bà) khơng? đủ Thực chưa đầy 3.Khơng thực H3 Ơng (bà) có điều dưỡng thơng 1-Thực tốt báo rõ tên thuốc, số lượng thuốc, tác dụng thuốc sử dụng ngày đủ Thực chưa đầy khơng? 3.Khơng thực H4 Ơng (bà) có ĐD viên hướng 1-Thực tốt dẫn cách kiểm tra, đối chiếu thuốc, vật tư Thực chưa đầy tiêu hao dùng ngày với bảng công đủ khai thuốc, vật tư đầu giường không? 3.Không thực H5 Ơng (bà) có điều dưỡng viên 1-Thực tốt phát thuốc giờ, theo định hướng dẫn cách sử dụng thuốc không? đủ Thực chưa đầy 3.Khơng thực H6 Ơng (bà) có điều dưỡng viên 1-Thực tốt cho uống thuốc giường, trước chứng kiến điều dưỡng không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực H7 Trước thực thủ thuật 1-Thực tốt tiêm, truyền, thay băng ơng/bà có Thực chưa đầy điều dưỡng viên động viên, giải thích rõ đủ ràng khơng? 3.Khơng thực H8 Ơng (bà) có điều dưỡng viên 1-Thực tốt hướng dẫn điều cần biết trước làm xét nghiệm? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực H9 Trước phẫu thuật, ô n g (bà) có 1-Thực tốt hướng dẫn, chuẩn bị điều cần thiết trước phẫu thuật không? đủ Thực chưa đầy 3.Không thực H10 Khi có thắc mắc khơng rõ, 1-Thực tốt ơng(bà) có điều dưỡng viên giải thích cụ thể, rõ ràng không? Thực chưa đầy đủ 3.Khơng thực H11.Ơng (bà) có có băng vết 1-Thực tốt mổ liên tục từ 24 - 48h không? Thực chưa đầy đủ 3.Khơng thực H12.Ồng (bà) có điều dưỡng thay 1-Thực tốt băng vết mổ cần không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực (I)VII Theo dõi đánh giá người bệnh 11 Ơng (bà) có điều dưỡng theo dõi 1-Thực tốt diễn biến bệnh hàng ngày nằm viện không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực I2 Ông (bà) có điều dưỡng đo 1-Thực tốt mạch, nhiệt độ, huyết áp hàng ngày không? Thực chưa đầy đủ 3.Không thực I3 Khi ông (bà) có dấu hiệu bất thường, 1-Thực tốt báo cho cán y tế, điều dưỡng viên có đến xử trí kịp thời khơng? Thực chưa đầy đủ 3.Khơng thực Nếu có thể, xin ơng /bà nên làm để tăng cường cơng tác chăm sóc người bệnh tốt ? Xin cám ơn hợp tác nhiệt tình ơng (Bà) NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU LÃNH ĐẠO KHOA VỀ HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP CỦA ĐIỀU DƯỠNG CÁC KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯONG Với mục đích mơ tả hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương, phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến công tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật nhằm nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng Đối tượng: Trưởng phó khoa lâm sàng Nội dung: I Thực trạng cơng tác chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng Hiện nhân lực điều dưỡng khoa anh(chị) nào? Đáp ứng yêu cầu côngviệc khoa thếnào? Anh(chị)đánhgiáhoạtđộngchăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyếncủađiều dưỡnggồmcácnộidungsaunhưthếnào? Cơng tác tiếp đón người bệnh nhập khoa điềutrị Cơng tác chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ người bệnh ănuống Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ người bệnh vệ sinh hàngngày Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ tâm lý, tinh thần Công tác theo dõi, đánh giá ngườibệnh Công tác hỗ trợ điều trị phối hợp, thực y lệnh bácsỹ Công tác tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe cho người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp Nội dung điều dưỡng anh (chị) đánh giá đạt yêu cầu? Tạisao? Nội dung điều dưỡng anh (chị) đánh giá không đạt yêu cầu? Tại sao? Theo anh (chị), chức chủ động điều dưỡng thực chưa?Thực nào? Chức phối hợp điều dưỡng thực nào? Có đáp ứng đượcyêu cầu điều trị không? Nếu không, tạisao? Theo anh (chị), lý ảnh hưởng đến hoạt động chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp tạikhoa? Trình độ chun mơn nghiệp vụ điều dưỡng viên khoa nào? Cơ cấu tổ chức điều dưỡng khoa nào? Có phù hợp với tính chất cơng việc củakhoa? Sự phối hợp khoa, phòng cơng tác chăm sóc, phục vụ người bệnh nào? II Sự quan tâm, tạo điều kiện anh (chị) cơng tác Điều dưỡng: Anh (chị) có thường xuyên tổ chức cho điều dưỡng học tập nâng cao trình độ khơng? Anh (chị) có thường xun kiểm tra cơng tác chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng không? III Giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp Điều dưỡng: Theo anh (chị), cần làm để nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng? NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG CÁC KHOA NGOẠI VỀ HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP CỦA ĐIỀU DƯỠNGCÁC KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG Với mục đích mơ tả hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương, phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến công tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật nhằm nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng Đối tượng: Điều dưỡng trưởng khoa Nội dung: Cho biết ý kiến anh (chị) hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng, khoa mình? Lưu ý: Gợi mở để thu thập ý kiến nội dung sau • Cơng tác tiếp đón người bệnh vào khoa điều trị • Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ tâm lý, tinh thần cho người bệnh • Cơng tác chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ người bệnh ăn uống • Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ người bệnh vệ sinh hàng ngày • Cơng tác theo dõi, đánh giá người bệnh • Cơng tác hỗ trợ điều trị phối hợp, thực y lệnh bác sĩ • Cơng tác tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe cho người bệnh Anh (chị) đánh giá nội dung điều dưỡng đạt yêu cầu? Tại sao? Anh (chị) đánh giá nội dung điều dưỡng không đạt yêu cầu? Tại sao? Các anh (chị) đánh giá tính chủ động điều dưỡng thực chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp khoa nào? Xin anh (chị) cho ví dụ? Khả phối hợp điều dưỡng thực chăm sóc người bệnh sao? Có đáp ứng yêu cầu điều trị, chăm sóc người bệnh khơng? Tại anh (chị) lại đánh vậy? Xin anh (chị) cho ví dụ? Là người trực tiếp tổ chức công tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng khoa, theo anh (chị), nguyên nhân ảnh hưởng đến hoạt động chăm sóc người bệnh điều dưỡng bệnh viện mức độ ảnh hưởng nào? Tại lại có ảnh hưởng vậy, cho ví dụ? Có lý từ phía bệnh viện, từ phía khoa, từ phía điều dưỡng không? Lưu ý: Gợi mở cách đặt câu hỏi Theo anh (chị) cịn lý khơng? Theo anh (chị) bệnh viện, khoa thân anh (chị) làm làm để tạo điều kiện cho công tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng khoa mình? Xin anh (chị) cho ví dụ cụ thể? Kết việc tạo điều kiện nào? Cách làm cho kết tốt? Cách làm khơng mang lại kết tốt? Ví dụ cụ thể? Anh (chị) có dự định/kế hoạch để tăng cường cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng khoa thời gian tới định triển khai nào? Anh (chị) cịn điểm trao đổi với chúng tơi cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng ? Lưu ý: cố gắng gợi ý để người tham gia thảo luận trả lời ý kiến cá nhân PHIẾU HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM VỀ HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP CỦA ĐIỀU DƯỠNG CÁC KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG Với mục đích mơ tả hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương, phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật nhằm nâng cao chất lượng công tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng Đối tượng: Điều dưỡng viên chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Nội dung: Cho biết ý kiến anh (chị) hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng khoa mình? Lưu ý: Gợi mở để thu thập ý kiến nội dung sau • Cơng tác tiếp đón người bệnh vào khoa điều trị • Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ tâm lý, tinh thần cho người bệnh • Cơng tác chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ người bệnh ăn uống • Cơng tác chăm sóc, hỗ trợ người bệnh vệ sinh hàng ngày • Cơng tác theo dõi, đánh giá người bệnh • Cơng tác hỗ trợ điều trị phối hợp, thực y lệnh bác sĩ • Công tác tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe cho người bệnh Anh (chị) đánh giá nội dung điều dưỡng đạt yêu cầu? Tại sao? Anh (chị) đánh giá nội dung điều dưỡng không đạt yêu cầu? Tại sao? Là người trực tiếp làm cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp, anh (chị) đánh giá tính chủ động điều dưỡng thực chăm sóc người bệnh khoa nào? Xin anh (chị) cho ví dụ? Khả phối hợp điều dưỡng thực chăm sóc người bệnh sao? Có đáp ứng yêu cầu điều trị, chăm sóc người bệnh không? Tại anh (chị) lại đánh vậy? Xin anh (chị) cho ví dụ? Khi thực cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp khoa anh chị có gặp khó khăn khơng? Các khó khăn có lãnh đạo khoa phịng ban quan tâm giải khơng? Theo anh (chị), số nguyên nhân ảnh hưởng đến hoạt động chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng khoa mức độ ảnh hưởng nào? Tại lại có mức độ ảnh hưởng vậy, cho ví dụ? Có lý từ phía bệnh viện, từ phía khoa, từ phía anh (chị) khơng? Lưu ý: Gợi mở cách đặt câu hỏi Theo anh (chị) cịn lý khơng? õ.Theo anh (chị) bệnh viện, khoa thân anh (chị) làm làm để tạo điều kiện cho cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng khoa mình? Xin anh (chị) cho ví dụ cụ thể? Kết việc tạo điều kiện nào? Cách làm cho kết tốt? Cách làm không? Ví dụ cụ thể? Theo anh (chị), tương lai bệnh viện, khoa phòng cá nhân anh (chị) cần làm để cải thiện, nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng bệnh viện? Anh (chị) cịn điểm trao đổi với chúng tơi cơng tác chăm sóc người bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡng ? Lưu ý: cố gắng gợi ý để người tham gia thảo luận trả lời ý kiến cá nhân B ộ CƠNG CỤ THU THẬP SỐLIỆU VỀ NHÂN Lực, TRÌNH Đ ộ CHUYÊN MÔN CỦA ĐIỀU DƯỠNG K h o a : STT NỘI DUNG s LƯỢNG GHI CHÚ Bác sỹ Nhân lực Điều dưỡng Đại học Cao đẳng Trình độ chuyên môn Trung câp/y sỹ chuyển đổi Trên năm Thâm niên công tác Dưới năm Đào tạo liển tục CSNB Có năm gần Khơng Giường bệnh thực kê Số người bệnh thời điểm nghiên cứu N g y tháng năm 2018 Họ tên nghiên cứu viên ... 4.1 Hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội tiết Trung Ương năm 2018 49 4.2 Một số yếu tố liên quan đến cơng tác chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến. .. bệnh phẫu thuật tuyến giáp điều dưỡngtại Bệnh viện Nội tiết TW năm 2018" MỤC TIÊU NGHIÊN u Mô tả hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp Bệnh Viện Nội Tiết Trung Ương năm... chung người bệnh tham gia nghiên cứu 28 28 3.2 Hoạt động chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp 29 3.3 Các yếu tố liên quan đến chăm sóc điều dưỡng người bệnh phẫu thuật tuyến giáp