Đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội tỉnh hòa bình

LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sỹ với đề tài: “Đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình”, cơng trình nghiên cứu riêng tơi, không chép Đây kết trình học tập nghiên cứu khoa học độc lập Các số liệu sử dụng luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng Tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung luận văn Tác giả Nguyễn Tiến Khang i LỜI CẢM ƠN Mặc dù tác giả nỗ lực hết khả q trình nghiên cứu hồn thiện luận văn này, song nội dung vấn đề nghiên cứu rộng, có nhiều điều hồn tồn mẻ tác giả; mặt khác, thời gian có hạn nên luận văn khơng tránh khỏi thiếu sót định, kết thu bước đầu, chưa thật đầy đủ hồn chỉnh Vì vậy, tác giả mong nhận góp ý, bổ sung thầy, cô giáo, nhà khoa học, nhà quản lý bạn đồng nghiệp quan tâm Sau thời gian học tập, nghiên cứu để hoàn thành luận văn tốt nghiệp mình, trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến giáo TS Phan Diệu Hương suốt trình nghiên cứu viết đề tài nhiệt tình bảo phương hướng nghiên cứu truyền đạt cho kinh nghiệm, kiến thức q báu để tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể thầy, cô giáo Viện Kinh tế Quản lý - Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội tận tình hướng dẫn, đóng góp ý kiến giá trị cho luận văn tơi Bên cạnh đó, tơi xin chân thành cảm ơn Viện đào tạo sau Đại học Trường Đại học Bách Khoa Hà Nội, quan BHXH tỉnh Hịa Bình Phịng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh Hịa Bình tạo điều kiện cho tơi nghiên cứu cung cấp số liệu thực tế để tơi hồn thành viết Tác giả Nguyễn Tiến Khang ii MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh mục từ viết tắt vi Danh mục bảng biểu vii Danh mục hình vẽ viii PHẦN MỞ ĐẦU CHƢƠNG I: NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI VÀ CÔNG TÁC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI Ở VIỆT NAM 1.1 Khái niệm bảo hiểm xã hội 1.1.1 Khái quát chung bảo hiểm xã hội 1.1.2 Khái niệm bảo hiểm xã hội 1.1.3 Bản chất Bảo hiểm xã hội 1.2 Vai trò Bảo hiểm xã hội Việt Nam 12 1.2.1 Đối với người lao động 13 1.2.2 Đối với người sử dụng lao động 13 1.2.3 Đối với kinh tế - xã hội 14 1.3 Nội dung công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội Việt Nam 15 1.3.1 Khái niệm vai trị cơng tác chi trả BHXH Việt Nam 15 1.3.2 Cơ sở nguyên tắc chi trả BHXH Việt Nam 17 1.3.3 Phân cấp chi trả 19 1.3.4 Phương thức chi trả quy trình chi trả 21 1.4 Các tiêu đánh giá công tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội Việt Nam 25 1.4.1 Chỉ tiêu nguồn kinh phí chi trả 25 iii 1.4.2 Chỉ tiêu thời gian thực chi trả 26 1.4.3 Chỉ tiêu cơng tác kiểm sốt người hưởng 26 1.4.4 Chỉ tiêu an toàn tiền mặt chi trả 26 1.5 Những nhân tố ảnh hưởng đến công tác chi trả chế độ BHXH Việt Nam 27 1.5.1 Nhân tố khách quan 27 1.5.2 Nhân tố chủ quan 28 TÓM TẮT CHƢƠNG I 30 CHƢƠNG II: PHÂN TÍCH CƠNG TÁC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ BHXH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH HÕA BÌNH 2011-2013 31 2.1 Giới thiệu chung Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình 31 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển BHXH tỉnh Hịa Bình 31 2.1.1 Chức năng, nhiệm vụ quyền hạn BHXH tỉnh Hịa Bình 32 2.1.3 Cơ cấu tổ chức máy BHXH tỉnh Hòa Bình 34 2.2 Đánh giá số kết hoạt động Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011-2013) 36 2.2.1 Một số kết hoạt động công tác chuyên môn (2011-2013) 37 2.2.2 Một số kết hoạt động công tác khác (2011-2013) 42 2.3 Phân tích thực trạng cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình (2011-2013) 43 2.3.1 Công tác lập dự tốn nguồn kinh phí chi BHXH 43 2.3.2 Thực trạng chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình 46 2.4 Đánh giá kết đạt công tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hòa Bình 64 2.4.1 Kết đạt 64 2.4.2 Những điểm tồn 67 2.5 Nguyên nhân ảnh hưởng đến công tác chi trả chế độ BHXH HXH tỉnh Hịa Bình 68 iv TÓM TẮT CHƢƠNG II 70 CHƢƠNG III: ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HỒN THIỆN CƠNG TÁC CHI TRẢ CHẾ ĐỘ BHXH TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH HỊA BÌNH 71 3.1 Định hướng phát triển BHXH Việt Nam giai đoạn tới 71 3.1.1 Mục tiêu quan điểm phát triển BHXH Việt Nam 71 3.1.2 Định hướng phát triển BHXH Việt Nam 73 3.2 Định hướng phát triển Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình đến năm 2015 77 3.3 Những yêu cầu công tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Việt Nam 79 3.4 Kinh nghiệm tốt số đơn vị công tác chi trả chế độ BHXH nước 81 3.5 Đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình 83 3.5.1 Tiếp tục củng cố hoàn thiện phương thức chi trả mà đơn vị thực 83 3.5.2 Đào tạo, nâng cao trình độ chun mơn cán làm công tác chi trả 85 3.5.3 Đầu tư nâng cấp sở vật chất phục vụ công tác chi trả 87 3.5.4 Tăng cường kiểm tra, giám sát công tác chi trả 88 3.5.5 Tăng cường cải tiến nâng cao chất lượng ứng dụng CNTT 90 3.5.6 Tăng cường công tác thông tin tuyên truyền 92 TÓM TẮT CHƢƠNG III 94 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 95 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 97 v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT STT Từ viết tắt Nội dung ASXH An sinh xã hội BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế CNTT Công nghệ thông tin HĐND Hội đồng nhân dân KCB Khám chữa bệnh UBND Ủy ban nhân dân vi DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1: Số liệu thu BHXH, BHYT, BHTN giai đoạn 2011-2013 37 Bảng 2.2: Số liệu chi BHXH, BHTN giai đoạn 2011-2013 38 Bảng 2.3: Số liệu cấp sổ BHXH, thẻ BHYT gia đoạn 2011-2013 39 Bảng 2.4: Số liệu chi BHYT giai đoạn 2011-2013 39 Bảng 2.5: Số liệu công tác kiểm tra giai đoạn 2011-2013 41 Bảng 2.6: Dự toán nguồn kinh phí chi trả chế độ BHXH 2011-2013 44 Bảng 2.7: Phân tích mức chênh lệch Dự tốn nguồn kinh phí chi BHXH số thực chi BHXH 2011-2013 45 Bảng 2.8: Số liệu chi trả chế độ BHXH ngắn hạn 2011-2013 50 Bảng 2.9: Số thu hồi kinh phí chi sai chế độ BHXH ngắn hạn 2011-2013 52 Bảng 2.10: Số liệu chi trả chế độ BHXH hàng tháng 2011-2013 57 Bảng 2.11: Số kinh phí thu hồi chi sai chế độ BHXH hàng tháng 2011-2013 60 Bảng 2.12: Số liệu chi trả chế độ BHXH lần 2011-2013 62 Bảng 2.13: Số kinh phí thu hồi chi sai chế độ BHXH lần 2011-2013 64 vii DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Hình 1.1: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH 24 Hình 2.1: Sơ đồ cấu tổ chức máy BHXH tỉnh Hòa Bình 35 Hình 2.2: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH ngắn hạn theo hình thức thực thực chi giai đoạn 2011-2012 47 Hình 2.3: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH ngắn hạn theo hình thức tốn 2% quỹ tiền lương giữ lại đơn vị sử dụng lao động năm 2013 49 Hình 2.4: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH hàng tháng 53 Hình 2.5: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH hàng tháng 55 Hình 2.6: Sơ đồ quy trình chi trả chế độ BHXH lần .61 viii PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Bảo hiểm xã hội (BHXH) sách quan trọng quốc gia Khi sách BHXH ban hành tổ chức thực tốt trực tiếp góp phần đảm bảo sống cho người lao động, người hưởng chế độ gia đình họ, từ góp phần đảm bảo mục tiêu an sinh xã hội bền vững Sớm nhận thức vai trò vấn đề này, từ năm 60 kỷ XX, Đảng Nhà nước ta thức ban hành triển khai thực sách BHXH cho người lao động, trải qua giai đoạn phát triển đất nước sách BHXH sửa đổi bổ sung hoàn thiện, đến năm 2006 Luật BHXH thức ban hành có hiệu lực kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2007 Tuy nhiên, q trình tổ chức thực cịn bất cập phát sinh, số công tác chi trả chế độ BHXH cho người lao động, cụ thể chưa chi trả kịp thời, chi trả chưa đối tượng hưởng, Xuất phát từ thực tế này, chọn đề tài: “Đề xuất số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình” để nghiên cứu luận văn tốt nghiệp Mục tiêu nghiên cứu luận văn - Tổng hợp hệ thống hóa sở lý luận cơng tác chi trả chế độ BHXH Việt Nam để làm tảng cho việc phân tích đề xuất giải pháp hữu hiệu tình hình thực tế địa bàn tỉnh Hịa Bình - Đánh giá thực trạng công tác chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2011-2013 định hướng phát triển đến 2015 Từ phân tích, đánh giá nhận diện nguyên nhân ảnh hưởng đến công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội BHXH tỉnh Hịa Bình Kết phân tích làm sở đề xuất giải pháp thực tế cho Bảo hiểm xã hội tỉnh Hòa Bình - Đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình nhằm phát huy điểm mạnh khắc phục điểm yếu nhận diện qua phân tích thực tế Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu luận văn: Luận văn nghiên cứu công tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hòa Bình (Chi chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất thất nghiệp) Những quy phạm pháp luật BHXH liên quan đến công tác chi trả chê dộ BHXH, quy định nghiệp vụ công tác chi trả chế độ BHXH BHXH Việt Nam áp dụng địa bàn tỉnh Hịa Bình pháp lý để đánh giá phân tích cơng tác chi trả chế độ BHXH tỉnh Hịa Bình - Phạm vi nghiên cứu luận văn: Tập trung nghiên cứu công tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2011-2013 Phƣơng pháp nghiên cứu luận văn - Luận văn sử dụng văn pháp luật, quy định cụ thể công tác chi trả chế độ BHXH Việt Nam làm để xác định nội dung phân tích cơng tác chi trả chế độ BHXH tỉnh Hịa Bình - Phương pháp phân tích sử dụng chủ yếu luận văn phương pháp tổng hợp phân tích thống kê Các số liệu liên quan đến cơng tác chi trả chế độ BHXH tỉnh Hịa Bình phân tích so sánh theo thời gian khơng gian Trong luận văn phối hợp sử dụng công cụ minh họa trực quan cho số liệu phân tích sơ đồ, bảng số liệu Ý nghĩa khoa học thực tiễn luận văn - Góp phần làm rõ vấn đề lý luận chung, BHXH công tác chi trả chế độ BHXH Viêt Nam - Thứ năm, đối tượng tham gia hạn chế sách BHXH Đảng Nhà nước ban hành nhằm mục đích bảo vệ quyền lợi cho người lao động gia đình họ, nên loại hình BHXH tư nhân không nên áp dụng Cho dù chế thu - chi loại hình có động linh hoạt Nếu người dân có nhu cầu cao bảo hiểm BHXH Việt Nam hồn tồn đáp ứng 3.5 Đề xuất số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình 3.5.1 Tiếp tục củng cố hoàn thiện phƣơng thức chi trả mà đơn vị thực  Căn đưa giải pháp - Căn từ thực trạng phương thức chi trả áp dụng thực chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hòa Bình - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hịa Bình đề đến năm 2015 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp Tiếp tục trì việc kết hợp linh hoạt phước thức chi trả trực tiếp gián tiếp phát huy ưu điểm hạn chế nhược điểm phương thức chi trả để phù hợp với điều kiện thực tế Bên cạnh trì hồn thiện phương thức chi trả mà đơn vị thực hiện, không gây xáo trộn lớn tạo ổn định mặt tâm lý cho đối tượng hưởng chế độ BHXH nói riêng tạo ổn định mặt trị xã hội nói chung địa phương  Nội dung giải pháp - Áp dụng phương thức chi trả trực tiếp chi trả nhóm chế độ BHXH lần để quan BHXH kiểm soát quản lý đối tượng hưởng 83 chặt chẽ Đối tượng hưởng chế độ BHXH lần chi rải rác vào ngày làm làm việc theo lịch h n quy định, không tập trung vào thời điểm, cán chi trả quan BHXH thực hợp lý - Áp dụng phương thức chi trả gián tiếp nhóm chế độ ngắn hạn, lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng để đảm bảo chi trả kịp thời thời gian chi trả theo quy định số lượng đối tượng đơng giải địa bàn toàn tỉnh Đối với đại diện chi trả bưu điện: Thực chi trả toàn tiền lương hưu trợ cấp hàng tháng đầy đủ, kịp thời, tận tay người hưởng, không chi trả chậm chiếm dụng tiền làm ảnh hưởng đến đời sống người hưởng Khi có vướng mắc liên quan đến chế độ, sách mà đại diện chi tra bưu điện khơng thể giải cần có kiến nghị kịp thời với BHXH huyện, thành phố để giải Thường xuyên nắm tình hình diễn biến đối tượng, lý tăng giảm để báo cáo kịp thời với quan BHXH (nếu có) Mở sổ sách đầy đủ để ghi chép kiểm tra việc chi trả cho đối tượng Đối với BHXH huyện, thành phố: Thường xuyên tổ chức kiểm tra, rà soát chặt chẽ, cụ thể trường hợp danh sách chi trả phiếu nhận tiền, phát chưa đầy đủ chữ ký đối tượng kiên khơng chấp nhận hồ sơ tốn quan bưu điện Đồng thời, báo cáo kịp thời BHXH tỉnh để có hướng xử lý Các trường hợp chi trả khơng đối tượng BHXH huyện, thành phố yêu cầu đại diện chi trả bưu điện phải thu hồi trừ lại tiền cấp ứng Thông qua kiểm tra, nắm bắt tâm tư nguyện vọng đối tượng nhằm giải thích kịp thời vướng mắc chế độ sách BHXH cho đối tượng hiểu thực Đối với BHXH tỉnh Hịa Bình: Tiếp tục nghiên cứu, hoàn thiện củng cố kết hợp hài hồ hai hình thức chi trả, thường xuyên tổ chức kiểm tra công tác chi trả huyện, thành phố đại lý để sửa chữa, khắc phục 84 thiếu sót tăng cường biện pháp quản lý đối tượng, quản lý chi trả, quản lý tiền mặt đảm bảo an tồn, thuận lợi góp phần thực tốt công tác chi trả địa phương sở toàn tỉnh Mặt khác, nghiên cứu xây dựng cấu phí dịch vụ hợp lý cho đầu mục công việc để đảm bảo hài hòa chi cho người phương tiện sở vật chất phục vụ công tác chi trả  Kết đạt từ giải pháp - Từng bước hồn thiện quy trình thực công tác chi trả chế độ BHXH chặt chẽ hơn, từ nâng cao chất lượng hiệu việc chi trả quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH - Khai thác mạnh dịch vụ công đại diện chi trả bưu điện việc cung cấp, cải tiến dịch vụ chi trả với phương châm đảm bảo thuận tiện cho đối tượng hưởng - Việc ký kết hợp đồng với đại diện chi trả bưu điện có tính ràng buộc mặt pháp lý cao so với đại lý trước đây, điều đảm bảo yêu cầu quản lý tài ngành 3.5.2 Đào tạo, nâng cao trình độ chun mơn cán làm cơng tác chi trả  Căn giải pháp - Căn vào thực trạng chất lượng đội ngũ cán trực tiếp làm công tác chi trả BHXH tỉnh Hịa Bình - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hịa Bình đề đến năm 2015 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp Đào tạo nâng cao lực, trình độ chun mơn cán làm cơng tác chi trả hệ thống BHXH tỉnh Hịa Bình nắm vững chuyên môn nghiệp vụ để đảm bảo “chi đúng, chi đủ, xác, kịp thời, an tồn’’, cải 85 thiện hiệu suất công việc, thay đổi phong cách làm việc cán cơng chức từ hành sang phục vụ Nâng cáo chất lượng hiệu công tác chi trả chế độ BHXH đại diện chi trả  Nội dung phương pháp - Đối với cán viên chức ngành làm công tác chi trả: + Cần định hướng từ khâu tuyển dụng thi tuyển đầu vào với chuyên ngành đào tạo phụ hợp, từ có kế hoạch kèm cặp giúp đỡ tiếp cận công việc + Cần tổ chức lớp tập huấn nghiệp vụ, phổ biến hưỡng dẫn cán viên chức có quy định chế độ sách BHXH + Thường xuyên tổ chức hội thảo chuyên đề, trao đổi kinh nghiệm cho cán làm công tác chi trả từ tỉnh đến huyện + Định kỳ hàng năm có kiểm tra sát hạch chuyên môn nghiệp vụ, Nếu khả đáp ứng u cầu cơng việc phải chuyển công tác khác - Đối với cán chi trả thuộc đại diện chi trả: + Đối với chi trả chế độ ngắn hạn đơn vị sử dụng lao động, BHXH tỉnh Hịa Bình cần tổ chức hội nghị tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ phần mềm xét duyệt chế độ ngắn hạn để việc tính tốn mức hưởng cho đối tượng hưởng đơn vị sử dụng lao động đảm bảo xác + Đối với chi trả lương hưu chế độ BHXH hàng tháng qua bưu điện, BHXH tỉnh Hịa Bình cần tổ chức hội nghị tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ chi trả quản lý đối tượng hưởng đối cho toàn cán trực tiếp làm công tác chi trả điểm bưu điện văn hóa xã + Tăng cường phối hợp cơng tác quản lý cán BHXH tỉnh Hịa Bình Bưu điện tỉnh, định kỳ sáu tháng đánh giá kết thực nhiệm vụ, cán chi trả điểm chưa đạt yêu cầu công việc tùy theo 86 nguyên nhân tăng cường hướng dẫn thay cán khác có đủ lực để đảm bảo thực tốt công việc Xây dựng chế đảm bảo hài hoà nghĩa vụ quyền lợi nhằm tạo gắn kết đại diện chi trả với quan BHXH  Kết đạt từ giải pháp - Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực trực tiếp làm công tác chi trả lực chuyên môn nhận thức trách nhiệm thực nhiệm vụ - Hạn chế mức thấp sai sót việc chi trả quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH 3.5.3 Đầu tƣ nâng cấp sở vật chất phục vụ công tác chi trả  Căn giải pháp - Từ thực trạng sở vật chất phục vụ công tác chi trả lương hưu trợ cấp BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hòa Bình đề đến năm 2015 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp Đầu tư nâng cấp sở vật chất phục vụ công tác chi trả để đảm bảo tốc độ chi trả đảm bảo theo thời gian quy định thoải mái, hài lòng cho đối tượng đến lĩnh tiền  Nội dung giải pháp - BHXH tỉnh Hịa Bình cần phối hợp với Bưu điện tỉnh Hịa Bình rà sốt lại toàn điểm chi trả toàn tỉnh số lượng đối tượng nhận lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng điểm chi trả Đánh giá mức độ cần đầu tư nâng cấp để đảm bảo yêu cầu chi trả 87 - Việc tính phí dịch vụ chi trả qua bưu điện cần quy định rõ định mức chi phí cho đầu mục cơng việc (chi cho người, chi đầu tư sở vật chất phương tiện phục vụ chi trả) - Bưu điện tỉnh Hịa Bình nguồn kinh phí phân bổ từ thu phí dịch vụ, hàng năm xây dựng kế hoạch cụ thể thực đầu tư nâng cấp sở vật chất - Tại điểm chi trả phải bố trí bàn chi trả phù hợp với số lượng đối tượng hưởng địa bàn, thuận tiện cho đối tượng đến lĩnh tiền Phải đảm bảo chỗ ngồi, nước uống, báo đọc cho đối tượng hưởng chờ lĩnh tiền Phải đảm bảo chỗ niêm yết quy định chế độ sách BHXH, niêm yết danh sách tăng, giảm đối tượng hưởng hàng tháng để người biết  Kết đạt từ giải pháp Nâng cao hiệu công tác chi trả lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng tốc độ chi trả hài lòng, thoải mái tâm lý cho đối tượng đến lĩnh tiền điểm chi trả Từ đó, ngày tạo gắn kết lòng tin đối tượng hưởng nói riêng người dân nói chung chế độ sách BHXH sách ASXH Nhà nước 3.5.4 Tăng cƣờng kiểm tra, giám sát công tác chi trả  Căn giải pháp - Căn Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21/10/2008 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức BHXH địa phương - Từ kết công tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình gian qua - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hòa Bình đề đến năm 2015 88 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát nhằm quản lý chặt chẽ q trình thực cơng tác chi trả địa phương Kịp thời phát sai sót, biểu tiêu cực trình thực nhiệm vụ cá nhân tổ chức có liên quan để kịp thời xử lý  Nội dung giải pháp - Cần xây dựng lịch kiểm tra thường xuyên nữa, không đơn thụ động kiểm tra theo đơn thư khiếu nại, tố cáo - Thực đối chiếu hồ sơ đối tượng quản lý với danh sách chi trả, hồ sơ quản lý đối tượng phải khớp họ, tên, mức tiền hưởng Những đối tượng không khớp tiêu thức nêu kiểm tra, xác minh cho với thực tế đối tượng Khi đối tượng có tên danh sách chi trả khơng có hồ sơ quản lý, phải u cầu hồn chỉnh cho đầy đủ Đối tượng có hồ sơ quản lý khơng có tên danh sách chi trả phải làm rõ nguyên nhân, xử lý dứt điểm - Phối hợp chặt chẽ với tổ chức y tế, tổ chức cơng đồn đơn vị để kiểm tra, giám sát việc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm, nghỉ thực kế hoạch hố gia đình, thai sản nghỉ dưỡng sức để khắc phục triệt để tượng làm giả hồ sơ, khai khống thời gian nghỉ để rút tiền từ quỹ BHXH không chế độ - Phối hợp liên ngành với quan Thanh tra Nhà nước, Sở Lao động - Thương Binh Xã hội, Liên đồn lao động, Cơng an để kiểm tra, khảo sát việc thực chế độ BHXH chi trả BHXH cho người lao động đơn vị sử dụng lao động 89 - Phối hợp tốt với quan quyền địa phương UBND xã, phường, thị trấn công tác quản lý danh sách đối tượng giảm hưởng lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng địa phương  Kết đạt từ giải pháp - Việc nắm bắt thông tin đối tượng hưởng chế độ BHXH hàng tháng kịp thời xác - Kịp thời xử lý sai sót vướng mắc phát sinh trình chi trả Hạn chế việc phải thu hồi chi sai mức thấp 3.5.5 Tăng cƣờng cải tiến nâng cao chất lƣợng ứng dụng CNTT  Căn giải pháp - Căn vào Quyết định số 714/QĐ-BHXH ngày 02/7/2012 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động ngành BHXH giai đoạn 2012 - 2015 - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hịa Bình đề đến năm 2015 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp - Tạo liên kết, triển khai đồng việc đầu tư sở hạ tầng kỹ thuật, mạng CNTT truyền thông với triển khai hệ thống thông tin hỗ trợ công tác lãnh đạo, quản lý quan BHXH tỉnh - Đồng ứng dụng CNTT, bước tự động hóa quy trình thu thập, xử lý, truyền tải, lưu trữ, cung cấp thông tin toàn hoạt động BHXH tỉnh  Nội dung giải pháp - Nâng cấp mở rộng hoàn thiện mạng LAN mạng WAN hệ thống BHXH tỉnh Hịa Bình Thực kết nối mạng Internet tập trung, quản 90 lý thống thông qua trung tâm mạng BHXH tỉnh, sử dụng đường truyền tốc độ cao (cáp quang) để khai thác trao đổi thông tin với khối quan nhà nước địa bàn tỉnh - Xây dựng hồn thiện trung tâm tích hợp liệu, thực kết nối trao đổi thông tin tới hệ thống thông tin sở liệu chuyên ngành sở ngành chức tỉnh - Triển khai đồng hệ thống thông tin phần mềm ứng dụng, tiến hành nâng cấp phần mềm ứng dụng CSDL dùng chung triển khai, khẩn trương tập trung sở liệu toàn ngành - Đầu tư trang bị bổ sung hồn thiện máy tính thiết bị tin học cho cán công chức, đảm bảo 100% cán hệ thống quan BHXH tỉnh Hịa Bình trang bị máy tính để làm việc với hệ thống thông tin theo chức nhiệm vụ giao - Đào tạo nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ứng dụng CNTT, động lực quan trọng cho việc thúc đẩy q trình triển khai ứng dụng có hiệu CNTT thực nhiệm vụ chun mơn nói chung cơng tác chi trả nói riêng BHXH tỉnh Hịa Bình  Kết đạt từ giải pháp - Tạo liên thông, đồng hạ tầng kỹ thuật ứng dụng CNTT tồn hệ thống BHXH tỉnh Hịa Bình - Tạo kho liệu tập trung quan BHXH tỉnh phục vụ công tác lưu trữ, tra cứu khai thác liệu đơn vị cách nhanh chóng, tiện lợi, xác - Nâng cao hiệu chất lượng, hiệu rút ngắn thời gian thực công tác chuyên môn từ ứng dụng tốt CNTT - Nâng cao chất lượng lưu trữ khai thác thông tin tất đối tượng hưởng chế độ BHXH người hết hạn hưởng chế độ 91 BHXH Xử lý thông tin có biến động tăng, giảm đối tượng điều chỉnh tăng, giảm trợ cấp chế độ sách thay đổi - Quản lý chặt chẽ việc lập danh sách chi trả lương hưu trợ cấp BHXH hàng tháng cho đầu mối chi trả theo loại đối tượng; theo dõi tình hình cấp phát tốn kinh phí, lập báo cáo sổ sách theo quy định 3.5.6 Tăng cƣờng công tác thông tin tuyên truyền  Căn giải pháp - Căn Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21/10/2008 Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức BHXH địa phương - Căn vào mục tiêu, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hịa Bình đề đến năm 2015 - Xuất phát từ yêu cầu đặt công tác chi trả chế độ BHXH giai đoạn  Mục tiêu giải pháp Để đạt mục tiêu chiến lược phát triển ngành BHXH nói chung hiệu cơng tác chi trả chế độ BHXH nói riêng, phải đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền Mọi người dân, ngành, cấp hiểu rõ chế độ, sách BHXH, nhận thức rõ trách nhiệm quyền lợi tham gia BHXH, để sách BHXH Nhà nước thực vào sống  Nội dung giải pháp - Tuyên truyền mục đích BHXH, khác BHXH với bảo hiểm thương mại Bảo hiểm thương lấy lợi nhuận làm mục đích cho hoạt động mình, cịn hoạt động BHXH hoạt động khơng phải mục đích lợi nhuận mà nghiệp an sinh xã hội Nhà nước 92 - Tuyên truyền chế độ sách BHXH Đây nội dung tuyên truyền quan trọng, làm cho người dân hiểu rõ chế độ sách BHXH, từ họ tự giác tham gia BHXH đầy đủ, góp phần đảm bảo bảo cân đối nguồn quỹ BHXH - Phối hợp với quan thông tin đại chúng Trung Ương địa phương như: Báo BHXH, Đài truyền hình tỉnh, báo chí địa phương - BHXH phát hành tài liệu tuyên truyền giải thích chế độ sách BHXH như: in sách giới thiệu BHXH, in tờ gấp, hiệu, áp phích - Phối hợp với sở, ngành tổ chức buổi hội thảo chuyên đề BHXH - Đầu tư cán có trình độ hiểu biết sâu chế độ sách BHXH thực chuyên trách làm công tác tuyên truyền - Đầu tư đầy đủ phương tiện làm việc để bảo đảm cho hoạt động thông tin, tuyên truyền  Kết đạt từ giải pháp - Từ nhận thức sách BHXH, từ người tự giác tham gia đủ, tham gia quy định đảm bảo nguồn thu quỹ BHXH để cân đối cho việc chi trả - Hiểu rõ mục đích sách BHXH, tạo cách nghĩ cần cho người thực sách, người tham gia người hưởng chế độ Từ hạn việc lạm dụng trục lợi từ quỹ BHXH tránh gây thất quỹ 93 TĨM TẮT CHƢƠNG III Trên sở kết phân tích thực trạng cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình, đặc biệt hạn chế, tồn nguyên nhân rút ra, kết hợp với mục tiêu định hướng phát triển BHXH Việt Nam đến năm 2020, định hướng phát triển BHXH tỉnh Hòa Bình đến năm 2015 Luận văn đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiền cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình thời gian tới Trước hết cần trì hồn thiện phương thức chi trả mà đơn vị thực hiện, bên cạnh kết hợp với việc đào tạo nâng cao chất lượng cán trực tiếp làm công tác chi trả; đầu tư nâng cấp sở vật chất phục vụ công tác chi trả; tăng cường công tác kiểm tra, giám sát; tăng cường cải tiến nâng cao chất lượng ứng dụng CNTT cần đẩy mạnh hoạt động công tác thông tin tuyên truyền chế độ sách BHXH địa phương 94 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Bảo hiểm xã hội sách kinh tế vĩ mơ nhà nước, chi trả trợ cấp BHXH nhiệm vụ trọng tâm quan BHXH Việc chi trả trợ cấp BHXH có kịp thời, đầy đủ xác cho đối tượng hưởng BHXH hay khơng, có đáp ứng nhu cầu phục vụ ngày cao đối tượng hưởng BHXH hay khơng, có phù hợp với yêu cầu điều kiện thực tiễn địa phương hay không vấn đề cấp, ngành người lao động người sử dụng lao động quan tâm Hoạt động cơng tác chun mơn nói chung cơng tác chi trả chế độ BHXH rói riêng BHXH tỉnh Hịa Bình khơng nằm ngồi mục tiêu chung Đảng, Nhà nước ngành BHXH đề Qua nghiên cứu thực trạng công tác chi trả BHXH tỉnh Hịa Bình giai đoạn 2011-2013, cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình thực phương châm chi trả kịp thời, chi đúng, chi đủ đến tận tay đối tượng, đảm bảo chi an toàn tiết kiệm hiệu nhằm mục đích ổn định đời sống cho người lao động tham gia BHXH, bên cạnh phát kịp thời trường hợp chi sai thực thu hồi quỹ BHXH… Đó kết tổng hợp phản ánh cố gắng cao độ đội ngũ cán bộ, nhân viên đơn vị nhiệt tình tham gia lực lượng đại diện chi trả toàn tỉnh, phối hợp chặt chẽ sở, ngành quan quyền địa phương Tuy nhiên, công tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình cịn số điểm hạn chế, việc tính tốn mức hưởng soát xét hồ sơ hưởng chế độ đơn vị sử dụng lao động thực sai sót; cơng tác phối hợp quan quyền địa phương kiểm soát đối tượng hưởng chế độ BHXH hàng tháng hạn chế dẫn đến số thu hồi nguồn kinh phí cịn cao; sở vật chất số điểm chi trả lương hưu trợ cấp BHXH chật 95 h p, chưa thuận tiện điều làm ảnh hưởng đến tốc độ chi trả tâm lý người hưởng; đội ngũ cán trực tiếp làm công tác chi trả đại diện chi trả bưu điện chưa có kinh nghiệm nắm bắt chế độ BHXH cịn hạn chế dẫn đến cơng tác chi trả sai, việc cắt giảm đối tượng chậm Từ sở lý luận thực trạng công tác chi trả, tác giả luận văn đưa số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình thời gian tới, là: - Củng cố hoàn thiện phương thức chi trả đơn vị thực - Đào tạo nâng cao chất lượng cán trực tiếp làm công tác chi trả - Đầu tư nâng cấp sở vật chất phục vụ công tác chi trả - Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát công tác chi trả - Tăng cường cải tiến nâng cao chất lượng ứng dụng CNTT - Đẩy mạnh hoạt động công tác thông tin tuyên truyền Bên canh việc đưa giải pháp trên, tác giả mạnh dạn đưa số kiến nghị: - Đối với BHXH Việt Nam: Các văn hướng dẫn nghiệp vụ BHXH Việt Nam cần đồng kịp thời - Đối với UBND tỉnh Hòa Bình: Chỉ đạo, hướng dẫn kịp thời cho BHXH tỉnh tăng cường lãnh đạo, đạo thực chế độ BHXH; Chỉ đạo cấp, ngành, đoàn thể địa bàn tăng cường tuyên truyền, vận động nhân dân đơn vị sử dụng lao động tích cực tham gia BHXH BHYT theo qui định Nhà nước - Đối với BHXH tỉnh Hòa Bình: Chủ động tham mưu, định kỳ báo cáo tình hình, phản ánh tồn tại, đề xuất biện pháp giải với Tỉnh ủy, UBND HĐND tỉnh; Tăng cường việc giao lưu, học tập đơn vị làm tốt để rút kinh nghiệm áp dụng cho đơn vị Hy vọng kết nghiên cứu luận văn có ý nghĩa thiết thực, góp phần hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH BHXH tỉnh Hịa Bình thời gian tới 96 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2012), Quyết định số 714/QĐ-BHXH ngày 02/7/2012 ban hành Kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động ngành BHXH giai đoạn 2012 - 2015 Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011, 2012, 2013), Bảng tốn chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011, 2012, 2013), Báo cáo tốn tài Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011, 2012, 2013), Báo cáo tiêu quản lý cấp sổ BHXH, cấp thẻ BHYT Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011, 2012, 2013), Báo cáo công tác kiểm tra, giải khiếu nại, tố cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2008), Quyết định số 4857/QĐ-BHXH ngày 21/10/2008 quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức BHXH địa phương Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2012), Quyết định số 488/QĐ-BHXH ngày 23/5/2012 việc ban hành Quy định quản lý chi trả chế độ BHXH Bộ Lao động - Thương binh Xã hội (2007), Thông tư số Số: 03/2007/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2007 việc Hướng dẫn thực số điều Nghị định số 152/2006/NĐ-CPngày 22 tháng 12 năm 2006 Chính phủ hướng dẫn số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội bắt buộc Chính phủ nước Cộng hịa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2006), Nghị định số 152/2006/NĐ-CP hướng dẫn số điều Luật BHXH BHXH bắt buộc 10 Nguyễn Thị Chính (2010), Luận án Tiến sỹ kinh tế - Hoàn thiện hệ thống tổ chức hoạt động chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội Việt Nam Trường Đại học Kinh tế quốc dân 11 Quốc hội nước cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2006), Luật Bảo hiểm Xã hội số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006 NXB Chính trị quốc gia, Hà Nội 12 Thủ Tướng Chính phủ (2013), Quyết định số 1215/QĐ-TTg ngày 23 tháng 07 năm 2013 phê duyệt chiến lược phát triển ngành bảo hiểm xã hội Việt Nam đến năm 2020 Một số trang Web: http://www.baohiemxahoi.gov.vn http://www.tapchibaohiemxahoi.gov.vn 97 ... luận bảo hiểm xã hội công tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội Việt Nam Chƣơng 2: Phân tích cơng tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình (2011-2013) Chƣơng 3: Đề xuất số giải pháp nhằm. .. BHXH tỉnh Hịa Bình Kết phân tích làm sở đề xuất giải pháp thực tế cho Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình - Đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác chi trả chế độ BHXH Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình nhằm. .. chi trả kịp thời, chi trả chưa đối tượng hưởng, Xuất phát từ thực tế này, chọn đề tài: ? ?Đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác chi trả chế độ bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Hòa Bình? ??