NGUYÊN tắc DINH DƯỠNG dự PHÒNG các BỆNH mãn TÍNH (DINH DƯỠNG và VSATTP)

NGUN TẮC DINH DƯỠNG DỰ PHỊNG CÁC BỆNH MÃN TÍNH Mục tiêu học: Trình bày xu hướng bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng Nêu khoa học mối liên quan bệnh mạn tính dinh dưỡng Trình bày ngun tắc dinh dưỡng dự phịng bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng Các bệnh mạn tính có liên quan đến dinh dưỡng (Béo phì, đái đường, tim mạch, tăng huyết áp, đột quị số loại ung thư) có khuynh hướng gia tăng nước phát triển nước phát triển Xu hướng bệnh mạn tính  Thừa cân béo phì tăng nhanh vùng đặc biệt nước phát triển đến mức vượt qua thách thức truyền thống sức khoẻ cộng đồng (thiếu dinh dưỡng bệnh nhiễm trùng) Xu hướng bệnh mạn tính  Bệnh đái đường tăng lên gấp đôi giới 30 năm tới, từ 143 triệu ca năm 1997 đến 300 triệu năm 2025 chủ yếu tập quán ăn uống yếu tố khác liên quan đến lối sống Xu hướng bệnh mạn tính  Bệnh mạch vành có xu hướng tăng lên nước phát triển với già hoá lối sống không lành mạnh hút thuốc lá, chế độ ăn không hợp lý thiếu vận động Xu hướng bệnh mạn tính (tiếp)  Ung thư tiếp tục ngun nhân gây tử vong phạm vi tồn cầu nước số loại ung thư có xu hướng gia tăng, số nước khác lại có xu hướng giảm đi, số loại phòng tránh nhờ thực số giải pháp Yếu tố chế độ ăn chiếm 30 % nguyên nhân gây ung thư nước phương Tây 20 % nước phát triển Các chứng mối liên quan CĐĂ bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng   @ Thực nghiệm Cuối TK 19 thấy chế độ ăn nhiều chất béo cholesterol gây vữa xơ động mạch thỏ Các chế độ ăn chứa độc tố gây khối u thực nghiệm Các chứng mối liên quan CĐĂ bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng (tiếp) @Dịch tễ học - 1933: có thấy mối liên quan tỷ lệ mắc vữa xơ động mạch với chế độ ăn nhiều chất béo no ; nghiên cứu nước Châu Âu Keys cs (1960) cho thấy vai trị acid béo bão hịa với bệnh mạch vành Các chứng mối liên quan CĐĂ bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng (tiếp)   @ Dịch tễ học - Quan sát kinh điển FAO (1962, 1990) mối liên quan cấu lượng phần (tính theo %) với mức thu nhập quốc dân bình quân - Quan sát cộng đồng di cư: tỷ lệ mắc ung thư đại tràng người Nhật Hawai cao Nhật ung thư dày lại thấp Một số bệnh mạn tính (Thừa cân- béo phì, đái đường, tăng huyết áp…) tăng nhanh nước ta   17 Tỷ lệ tăng huyết áp người trưởng thành (>16 tuổi) 18 II Cn khoa học để xây dựng nguyên tắc dinh dỡng dự phòng bệnh mạn tính Tin triển quan niệm chế độ ăn hợp lý   - Trong thời gian dài, tính cân đối yêu cầu quan trọng phần ăn hợp lý - Yêu cầu phần ăn cân đối hợp lý đưa để nhằm mục đích phòng bệnh thiếu dinh dưỡng - Những yêu cầu cân đối trọng chủ yếu cân đối thành phần P : L : G  2 Các bệnh dinh dưỡng đặc hiệu bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng   - Các bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng : Béo phì, đái đường, tim mạch, tăng huyết áp, đột quị… - Các bệnh dinh dưỡng đặc hiệu: Thiếu dinh dưỡng protein-năng lượng (kwashiorkor, Marasmus), thiếu chất khoáng (bướu cổ thiếu i ốt, thiếu máu thiếu sắt), thiếu vitamin (khơ mắt thiếu vitamin A, Beri beri) Tû LƯ bà mẹ có hàm lợng Retinol sữa thấp 22 Hình : Tỷ lệ thừa cân học sinh tiĨu häc Hµ néi 7.9% 8% 7% 6% 5% 4.1% 4% 3% 2% 1% 0% 1997 2002   Các hiểu biết vai trò thực phẩm chế độ ăn  @ Vai trò chất chống ô xy hóa có thực phẩm   @ Vai trị chất hóa thực vật   Các chất hóa thực vật khơng thuộc chất dinh dưỡng qui ước có vai trị quan trọng sức khỏe Nguyên tắc dinh dưỡng dự phòng bệnh mạn tính Nguyên tắc chung   Đa dạng Cân đối thức ăn nguồn gốc động vật thực vật (thiên thực vật) Sử dụng thực phẩm mức độ vừa phải, điều độ Các lời khuyên cụ thể WHO / FAO quĩ nghiên cứu giới ung thư (WCRF) đưa số khuyến nghị chế độ dinh dưỡng sau:   Chế độ ăn cần đủ, đa dạng, dựa vào thức ăn có nguồn gốc thực vật Bệnh mạch vành có xu hướng tăng lên nước phát triển với già hố lối sống khơng lành Các lời khuyên cụ thể Nên sử dụng đủ rau, quanh năm với lượng 400 g /ngày, cung cấp % lượng Nguồn lượng chủ yếu dựa vào lương thực, khoai củ qua chế biến Hạn chế loại chất bột, đường có số đường huyết cao Lượng đường không 10 % lượng hàng ngày Các loại thịt đỏ không sử dụng 10 % lượng, ưu tiên ăn cá thịt gia cầm Các lời khuyên cụ thể Tổng chất béo nên đạt 15 % l;ượng, khơng q 35 % người có hoạt động thể lực nhiều, khơng nên vượt 20-25% cộng đồng thời kỳ chuyển tiếp Axit béo no không cung cấp 10 % lượng Tổng lượng muối không 6g /ngày/người trưởng thành Khơng nên uống rượu Nếu có hạn chế % lượng nam 2,5 % nữ ... hướng bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng Nêu khoa học mối liên quan bệnh mạn tính dinh dưỡng Trình bày ngun tắc dinh dưỡng dự phịng bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng Các bệnh mạn tính. .. phịng bệnh thiếu dinh dưỡng - Những yêu cầu cân đối trọng chủ yếu cân đối thành phần P : L : G  2 Các bệnh dinh dưỡng đặc hiệu bệnh mạn tính liên quan đến dinh dưỡng   - Các bệnh mạn tính liên... sức khỏe Nguyên tắc dinh dưỡng dự phòng bệnh mạn tính Nguyên tắc chung   Đa dạng Cân đối thức ăn nguồn gốc động vật thực vật (thiên thực vật) Sử dụng thực phẩm mức độ vừa phải, điều độ Các lời