THĂM dò CHỨC NĂNG TIÊU hóa và TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG (THĂM dò CHỨC NĂNG)

NỘI SOI TIÊU HÓA Mục tiêu Chuẩn bị bệnh nhân nội soi ống tiêu hóa Chỉ định chống định nội soi ống tiêu hóa Hình ảnh đặc trưng nội soi ống tiêu hóa NỘI SOI TIÊU HĨA TRÊN Nội soi đại tràng * Chỉ định nội soi ĐT: - Chẩn đốn: xuất huyết tiêu hóa dưới, viêm đại tràng, theo dõi phát sớm ung thư đại tràng - Chỉ định điều trị: cắt polyp (95%), cầm máu, cắt u nhỏ (nhất u nằm niêm mạc), lấy dị vật … * Chống định: - Tuyệt đối: bệnh nhân từ chối hoàn toàn nội soi, viêm phúc mạc - Tương đối: có thai tháng đầu tháng cuối, phình động mạch chủ hay động mạch chậu, rối loạn đông máu, chảy máu, thể trạng kém: bệnh tim mạch, bệnh phổi mạn … Nội soi đại tràng Hình ảnh bình thường: Niêm mạc đại tràng bình thường trơn láng, bề mặt mịn, hệ thống mạch máu phân nhánh thấy rõ, trực tràng Nội soi đại tràng Polyp: cấu trúc lồi vào lịng đại tràng có cuống khơng có cuống, bề mặt thường nhạt màu, polyp nhỏ có gần suốt Polyp ĐT Nội soi đại tràng Ung thư: tổn thương sùi vào lịng đại tràng, bề mặt khơng đều, bở, dễ chảy máu tự nhiên, gây nhiễm cứng hẹp lòng đại tràng Nội soi đại tràng Viêm niêm mạc đại tràng: thường tổn thương không đặc hiệu phù nề, sung huyết, khơng nhìn rõ hệ thống mạch máu, có nhiều ổ lt nơng sâu khác Viêm loét ĐT xuất huyết Nội soi viên nang Nội soi viên nang Đặc điểm: chụp hình/giây gửi hình ảnh đến phận ghi nhận, thực khoảng 11-12h đào thải qua đường tự nhiên.  Ưu điểm: xâm lấn, dễ thực hiện, dễ chấp nhận Nhược điểm: Khơng có khả điều trị can thiệp, giá thành cao Nội soi ruột non (bóng đơn) Siêu âm nội soi Siêu âm nội soi Nội soi nhuộm màu Thank you ! ...Mục tiêu Chuẩn bị bệnh nhân nội soi ống tiêu hóa Chỉ định chống định nội soi ống tiêu hóa Hình ảnh đặc trưng nội soi ống tiêu hóa NỘI SOI TIÊU HĨA TRÊN Chỉ định Chẩn... hóa NỘI SOI TIÊU HĨA TRÊN Chỉ định Chẩn đốn : thực quản => tá tràng, Điều trị : Xuất huyết tiêu hóa Polyp Khối u (Ung thư giai đoạn sớm) Chỉ định  Bệnh thực quản: viêm thực quản, loét thực... Loét mạn tính PHÂN BIỆT LT LÀNH TÍNH VÀ ÁC TÍNH Lành tính Ác tính + Hình thể: trịn, bầu dục + Hình méo mó, khơng + Đáy: sạch, có fibrin + Đáy bẩn, có tổ chức hoại tử + Bờ: đều, tròn, phẳng với