HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH (IBS) (nội) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH (IBS) ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG - Là bệnh lý tiêu hóa thường gặp - 10 bệnh thường thấy phòng mạch cá thể - Xảy lứa tuổi, giới - Không có nguyên nhân rõ rệt - Điều trị thường kéo dài ĐẠI CƯƠNG Danh pháp : Viêm đại tràng tiết nhầy (Hurst, 1921) Viêm đại tràng co thắt (Ryle, 1928) Hội chứng đại tràng kích thích (Chaudhary & Truelove, 1962) (Irritable Colon Syndrome = ICS) Hội chứng ruột kích thích (De Lor, 1966) (Irritable Bowel Syndrome = IBS) ĐẠI CƯƠNG Số y văn giới ICS IBS ĐẠI CƯƠNG Dịch tễ học : - 15% dân số (10-22% dân số Mỹ) - 2,4-3,5 triệu lần khám / năm - 70% không khám bệnh - 28% họat động BS chuyên khoa tiêu hó - 41% rối loạn chức - Chi phí điều trị hàng năm: 30 tỉ USD/năm (10 tỉ trực tiếp + 20 tỉ gián tiếp (giảm sản xuất , nghỉ bệnh…) - Nữ > Nam (Nữ:nam  2:1) ĐẠI CƯƠNG Dịch tễ học : Tỉ lệ Nam/ Nữ Canada Nhật, Nigeria, Hòa lan Italy Mỹ Anh n độ 1/1,23õ 1/2 1/2,85 1/1,32 - 2,60 1/1,38 - 1,86 4,2/1 ĐẠI CƯƠNG Định nghóa : - IBS rối lọan chức có đặc điểm đau bụng mạn tính hay tái diễn kèm khó chịu bụng rối loạn tiêu - Đây nhóm rộng rối lọan tiêu hóa nhiều yếu tố gây bệnh góp phần vào - Bệnh chẩn đoán dựa tiêu chuẩn Rome II (1999) ĐẠI CƯƠNG Tiêu chuẩn Rome II để chẩn đoán IBS: Bệnh nhân đau bụng hay khó chịu diện bụng kéo dài 12 tuần (không cần phải liên tục) vòng 12 tháng trước có đặc điểm sau : - Đau giảm sau tống phân - Bệnh khởi phát với thay đổi số lần tiêu - Bệnh khởi phát với thay đổi độ cứng, lỏng phân ĐẠI CƯƠNG Các triệu chứng gợi ý IBS: - Số lần tiêu bất thường (> lần/ngày