KHÁM và sơ cứu BỆNH NHÂN gãy XƯƠNG (NGOẠI cơ sở)

KHÁM VÀ SƠ CỨU BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG MỤC TIÊU  Trình bày nguyên tắc bước khám BN gãy xương  Các dấu hiệu chắn nghi ngờ có gãy xương  Cách sơ cứu BN gãy xương ĐẠI CƯƠNG  Gãy xương: phá hủy đột ngột cấu trúc bên xương nn học -> gián đoạn truyền lực ĐẠI CƯƠNG  Nguyên – – – – – nhân: Trực tiếp Gián tiếp Dằng kéo Bệnh lý Do mỏi ĐẠI CƯƠNG  Dấu – – – Biến dạng Cử động bất thường Lạo xạo xương  Dấu – – – hiệu chắn gãy xương: hiệu không chắn: Sưng Đau Mất ĐẠI CƯƠNG  Biến – – Sốc: đau + máu Tắc mạch máu mỡ  Biến – – – chứng toàn thân: chứng chi gãy: Chèn ép khoang Tổn thương mạch máu, thần kinh Đầu xương gãy chọc thủng da -> gãy hở KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG  Nguyên – – – tắc: Khám tổng quát Khám chi Theo trình tự: nhìn, sờ, gõ, đo KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG – Khám tổng quát: Tri giác – Dấu hiệu sinh tồn: M, HA   HA < 90mmHg  Chỉ số sốc: Mạch / HA tâm thu >1  Sốc KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG  – – – – Khám quan: Đầu - mặt - cổ Ngực Bụng Cơ quan vận động:  Nhìn: màu chi, sưng nề, biến dạng?  Sờ: liên tục, lạo xạo xương, mạch  Gõ: tìm điểm đau chói  Đo: chiều dài chi SƠ CỨU    Theo nguyên tắc cấp cứu ABC… Bất động Giảm đau SƠ CỨU    Theo nguyên tắc cấp cứu ABC… Bất động: qua khớp ổ gãy Giảm đau: chườm lạnh, thuốc giảm đau trung ương SƠ CỨU SƠ CU Xin cám ơn ... Trình bày nguyên tắc bước khám BN gãy xương  Các dấu hiệu chắn nghi ngờ có gãy xương  Cách sơ cứu BN gãy xương ĐẠI CƯƠNG  Gãy xương: phá hủy đột ngột cấu trúc bên xương nn học -> gián đoạn... gãy: Chèn ép khoang Tổn thương mạch máu, thần kinh Đầu xương gãy chọc thủng da -> gãy hở KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG  Nguyên – – – tắc: Khám tổng quát Khám chi Theo trình tự: nhìn, sờ, gõ, đo KHÁM... gõ, đo KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG – Khám tổng quát: Tri giác – Dấu hiệu sinh tồn: M, HA   HA < 90mmHg  Chỉ số sốc: Mạch / HA tâm thu >1  Sốc KHÁM BỆNH NHÂN GÃY XƯƠNG  – – – – Khám quan: Đầu