BỆNH học BUỒNG TRỨNG (GIẢI PHẪU BỆNH)

MỤC TIÊU Mơ tả phân tích 05 loại u xuất phát từ thượng mô phủ buồng trứng Mơ tả phân tích 02 loại u tế bào mầm buồng trứng Mơ tả phân tích u mơ đệm dục Mơ tả phân tích u Krukenberg GIẢI PHẪU MÔ HỌC BIỂU MÔ PHỦ BUỒNG TRỨNG U BUỒNG TRỨNG U thượng mô bề mặt U tế bào mầm U mô đệm dục Ung thư di buồng trứng U THƯỢNG MÔ BỀ MẶT - Chiếm tỷ lệ 65 - 70% u buồng trứng - Có loại chính: + U bọc dịch + U bọc dịch nhầy + U Brenner + U dạng nội mạc + U tế bào sáng - Lành tính, giáp biên ác ác tính 1.1 U BỌC DỊCH TRONG • • • • Chiếm 30% u buồng trứng Lành tính: 60% Giáp biên ác: 15% Ác tính: 25% U BỌC DỊCH TRONG  Đại thể: dạng bọc, chứa dịch trong, có nhú chồi vào lịng  Vi thể: lót thượng mơ trụ đơn Ở vùng mơ đặc, có nhú, tìm thành phần thượng mơ ác tính Đại thể u bọc dịch 2.5 CARCINƠM ĐỆM NI • Rất gặp Hầu hết thường kèm với u mầm bào ác tính khác u quái hay u xoang nội bì phơi • U thường kèm theo xuất huyết ổ bụng • U màu đỏ, nâu, bở, đường kính từ 4-25cm Vi thể: CARCINƠM ĐỆM NI • Gồm tế bào ni hợp bào ni Tb ni hình đa giác trịn, bào tương sáng, nhân đậm màu Hợp bào nuôi tb lớn bào tương kiềm, chứa khơng bào, có nhiều nhân đậm màu, to nhỏ khơng • U có nhiều vùng xuất huyết mơ đệm • U tiết HCG CARCINÔM ĐỆM NUÔI U MÔ ĐỆM DỤC • U tế bào hạt • U vỏ bào • U sợi 3.1 U TẾ BÀO HẠT • Khoảng - 25% ác tính • Bệnh ác tính khơng thể dựa vào đặc điểm mơ học, mà phải dựa vào xâm nhập u di • U tiết estrogen, dẫn đến tăng sản nội mạc tử cung ung thư • Vi thể : diện thể “Call-Exner” U TẾ BÀO HẠT U TẾ BÀO HẠT • Lành tính 3.2 U VỎ BÀO • Chiếm 4% u buồng trứng, tuổi mãn kinh • U tiết estrogen • Khoảng 60% có xuất huyết tử cung, 21% có ung thư nội mạc tử cung • Đại thể: u đặc, vàng hay trắng vàng • Vi thể: tế bào hình thoi, bào tương sáng, xếp thành bó U VỎ BÀO U VỎ BÀO 3.3 U SỢI • Thường gặp tuổi 40, buồng trứng • kích thước ≥ 6cm • Có thể kèm theo cổ trướng tràn dịch màng phổi • Vi thể: tế bào sợi tăng sinh xếp thành bó U SỢI U KRUKENBERG U di buồng trứng, thường hai bên • Đại thể: buồng trứng to, mặt cắt đặc, • Vi thể: tế bào hình nhẫn, mơ đệm tăng sản sợi Thường có nguồn gốc từ đường tiêu hóa U KRUKENBERG U KRUKENBERG ... thượng mô phủ buồng trứng Mơ tả phân tích 02 loại u tế bào mầm buồng trứng Mơ tả phân tích u mơ đệm dục Mơ tả phân tích u Krukenberg GIẢI PHẪU MÔ HỌC BIỂU MÔ PHỦ BUỒNG TRỨNG U BUỒNG TRỨNG U thượng... SÁNG • Chiếm 5% ung thư buồng trứng • Vi thể: Nhân trịn, bào tương sáng, xếp dạng tuyến • Tiên lượng giống u buồng trứng dạng nội mạc • 24% u tế bào sáng có kết hợp với bệnh lạc nội mạc tử cung... sau u thượng mơ • U qi buồng trứng • U nghịch mầm • U xoang nội bì phơi • Carcinơm phơi • Carcinơm đệm ni 2.1 U QI BUỒNG TRỨNG xuất phát từ tế bào mầm ba phơi • Dịch tễ học: khoảng 18 tuổi • Hầu