HỆ THỐNG y tế VIỆT NAM (GIÁO dục sức KHỎE)

HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM I- QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM II- HỆ THỐNG Y TẾ A- Hệ thống y tế công B- Khu vực y tế tư nhân C- Tiếp cận với y tế người dân D- Những thành tựu thách thức  Người cán y tế dù vị trí cơng tác nào, khu vực công hay tư, trung ương hay sở, phải hiểu tuân theo nguyên tắc tổ chức Mạng lưới y tế  Hiểu để làm chức nhiệm vụ QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM Sức khỏe vốn quý nhất; dịch vụ y tế công dịch vụ xã hội đặc biệt, khơng mục tiêu lợi nhuận; đầu tư cho y tế đầu tư phát triển; Đổi hoàn thiện HTYTVN theo hướng Công - Hiệu - Phát triển; BVCS NCSKND bổn phận người dân, cộng đồng; trách nhiệm Cấp Đảng, Chính quyền, Đồn thể; Nhà nước thống quản lý vĩ mô, định hướng phát triển nghiệp BVCS NCSKND; Đổi chế hoạt động, chế tài đơn vị y tế Thực bảo hiểm y tế toàn dân; Kết hợp củng cố mạng lưới YTCS với phát triển y tế chuyên sâu; phát triển y tế công lập với y tế ngồi cơng lập; YH đại với YH cổ truyền HỆ THỐNG Y TẾ • Theo khu vực: YT chuyên sâu YT phổ cập • Theo hành chánh: Trung ương; Tỉnh/Thành; Quận/huyện; Phường/xã HTYT tổ chức theo khu vực  KVYT phổ cập: tỉnh, quận huyện, phường xã  Thực CSSKBĐ;  Sử dụng kỹ thuật thông thường, đơn giản có hiệu  KVYT chuyên sâu:  Nghiên cứu khoa học,  Chỉ đạo KH-KT;  Hỗ trợ tuyến trước;  Hiện tuyến tỉnh đãm nhiệm y tế chuyên sâu Sơ đồ tổ chức Dựa theo khu vực BỘ YT KVYT chuyên sâu CSYT tỉnh/thành trọng điểm CSYT tỉnh /thành CSYT Quận/huyện KV YT phổ cập Trạm y tế, YT công,nông,lâm trường, trường học 10 Nhân viên y tế thôn Từ 2013: hưởng chế độ phụ cấp mức 0,3 0,5 so với mức lương tối thiểu chung 43 44 45 46 Y tế Ngành Ngoài CSYT thuộc Bộ Sở Y tế, cịn có CSYT thuộc Bộ Ngành khác:  Bộ Giao thơng vận tải,  Bưu viễn thông,  Công ty Cao su  v.v 47 Tiếp cận với y tế người dân Người bệnh đến khám chữa bệnh sở :  Phòng khám tư, bệnh viện tư  Phòng khám y học cổ truyền  Các Trạm Y tế Phường Xã hay BV Quận Huyện  Trực tiếp đến bệnh viện công 48 Bảo hiểm y tế  Từ 1993, bắt buộc CNVC ăn lương, tự nguyện học sinh, sinh viên  Trẻ em < tuổi KCB miễn phí  Đến cuối năm 2009: BHYT tự nguyện cấp thẻ BHYT cho người nghèo,  tồn quốc có 40 triệu người có thẻ BHYT, chiếm 50% dân số  2012: 66,8% dân tham gia BHYT  2014: 71,6% dân 49 Chương trình mục tiêu y tế quốc gia Là CT thực thống từ Cấp trung ương đến cấp phường xã, nhằm giải vấn đề SK ưu tiên nước Thí dụ: CT phịng chống lao, CT Tiêm chủng mở rộng, CT Chăm sóc sức khỏe sinh sản… 50 Y tế tư nhân  Năm 2010: nước có 30 000 sở y tế tư, có 102 BV (5400 giường, 3% tổng số giường cơng lập)  Đóng góp quan trong lãnh vực khám chữa bệnh  Chỉ tập trung TP lớn 51 KẾT QUẢ ĐẠT ĐƯỢC Hệ thống văn y tế dần hoàn thiện: Luật: KCB, ATTP, PC HIV/AIDS, PC bệnh truyền nhiễm, BHYT… Mạng lưới y tế rộng khắp; Nhân lực y tế đáp ứng nhu cầu từ TW đến tận thôn, Dịch bệnh diễn biến phức tạp khống chế tốt, không để dịch lớn xảy Nhiều kỹ thuật cao, ngang tầm với nước tiên tiến khu vực: ghép tạng, can thiệp tim mạch/ung bướu, nội soi phẫu thuật, ứng dụng tế bào gốc… Cơ chế quản lý tài lĩnh vực y tế bước đổi mới; Các số sức khỏe Việt Nam tương đương với nhiều nước có mức thu nhập cao Năm 2014 :  Tỉ lệ tiêm chủng trẻ em đạt 97,1%, toán đuợc bệnh bại liệt ;  Tử vong trẻ em giảm từ 45%0 năm 1989 xuống 14,9%0;  Tử vong mẹ giảm từ 140/100000 (1989) xuống 69/100000 (2010);  Bệnh sốt rét bị đẩy lùi;  Các bệnh dịch nguy hiểm dịch tả, dịch hạch bị khống chế 54 NHỮNG THÁCH THỨC CHÍNH Những vấn đề xã hội: ô nhiễm môi trường, tệ nạn xã hội, chênh lệch thu nhập ảnh hưởng đến công khám chữa bệnh, đạo đức y tế Nhu cầu CSSK ngày tăng, khả đáp ứng ngành y tế hạn chế Dân số ngày tăng, chi phí cho cơng tác chăm sóc sức khoẻ ngày lớn Tồn cầu hố vừa thuận lợi, vừa đặt nước ta trước nguy bệnh dịch nguy hiểm: Ebola, MERS (Middle East Respiratory Syndrome) … 55 KHÓ KHĂN, TỒN TẠI Khác biệt sức khỏe vùng, miền, nhóm thu nhập; Nhu cầu CSSK cho nhóm đối tượng (Người cao tuổi, CSSK đô thị, khu CN, CSSK vùng khó khăn); Mạng lưới y tế địa phương phân tán, chức nhiệm vụ YTCS chưa điều chỉnh phù hợp với thay đổi mơ hình bệnh tật, nhu cầu CSSK Tình trạng tải bệnh viện tuyến cuối Thiếu nguồn nhân lực cho YTCS, số chuyên ngành Chất lượng nguồn nhân lực y tế chưa đáp ứng, YTCS Năng lực quản lý/quản trị y tế tuyến chưa đáp ứng với thách thức ...HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM I- QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM II- HỆ THỐNG Y TẾ A- Hệ thống y tế công B- Khu vực y tế tư nhân C- Tiếp cận với y tế người dân D- Những thành... mạng lưới YTCS với phát triển y tế chuyên sâu; phát triển y tế cơng lập với y tế ngồi cơng lập; YH đại với YH cổ truyền HỆ THỐNG Y TẾ • Theo khu vực: YT chuyên sâu YT phổ cập • Theo hành chánh:... Trung tâm y tế Trung tâm y tế Q/H Q/H Cơ sở SXKD Dược; Trang thiết bị YT Phòng Y tế Trạm y tế P/X Trạm y tế P/X Y tế thôn Y tế thôn 20 Mơ hình Tổ chức y tế x? ?y dựng TTYT DỰ PHỊNG TTPC SỐT RÉT