HỆ THỐNG y tế VIỆT NAM (GIÁO dục sức KHỎE)

HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAMI- QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM II- HỆ THỐNG Y TẾ A- Hệ thống y tế công B- Khu vực y tế tư nhân C- Tiếp cận với y tế của người dân D- Những thành tựu và thách

HỆ THỐNG Y TẾ

VIỆT NAM

HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM

I- QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ VIỆT NAM II- HỆ THỐNG Y TẾ

A- Hệ thống y tế công

B- Khu vực y tế tư nhân

C- Tiếp cận với y tế của người dân

D- Những thành tựu và thách thức chính

QUAN ĐIỂM CỦA NGÀNH Y TẾ

VIỆT NAM

1 Sức khỏe là vốn quý nhất; dịch vụ y tế

công là dịch vụ xã hội đặc biệt, không vì mục tiêu lợi nhuận; đầu tư cho y tế là đầu

tư phát triển;

2 Đổi mới và hoàn thiện HTYTVN theo

hướng Công bằng - Hiệu quả - Phát triển;

3 BVCS và NCSKND là bổn phận của mỗi người dân, cộng đồng; là trách nhiệm của các Cấp Đảng, Chính quyền, Đoàn thể;

4 Nhà nước thống nhất quản lý vĩ mô,

định hướng phát triển sự nghiệp BVCS

và NCSKND;

5 Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính trong các đơn vị y tế Thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân;

6 Kết hợp củng cố mạng lưới YTCS với phát triển y tế chuyên sâu; giữa phát triển y tế công lập với y tế ngoài công lập; giữa YH hiện đại với YH cổ truyền.

• Theo khu vực: YT chuyên sâu

YT phổ cập

• Theo hành chánh: Trung ương;

Tỉnh/Thành; Quận/huyện; Phường/xã.

HỆ THỐNG Y TẾ

HTYT tổ chức theo 2 khu vực

 KVYT phổ cập: tỉnh, quận huyện, phường xã

 Thực hiện CSSKBĐ;

 Sử dụng các kỹ thuật thông thường, đơn

giản có hiệu quả.

 KVYT chuyên sâu:

 Nghiên cứu khoa học,

 Chỉ đạo KH-KT;

 Hỗ trợ các tuyến trước;

 Hiện nay tuyến tỉnh đãm nhiệm cả y tế

chuyên sâu

Sơ đồ tổ chức

Dựa theo khu vực

KVYT chuyên sâu

KV YT phổ cập

BỘ YT

CSYT tỉnh/thành trọng điểm

CSYT tỉnh /thành CSYT Quận/huyện

UBND Quận Huyện

UBND Quận Huyện

UBND các Tỉnh/TP

UBND các Tỉnh/TP

- Quản lý các hoạt động y tế -Thông qua kinh phí

Chỉ đạo kế hoạch

Quản lý nhân sự và tài

Cấp trung ương: Bộ Y tế

Bộ Y tế là cơ quan của Chính phủ, thực hiện chức năng quản lý NN về CSBVSKND, bao gồm các lĩnh vực:

vực thuộc phạm vi quản lý NN của Bộ

Cấp trung ương: Bộ Y tế

Các nhiệm vụ cơ bản

 Tham mưu cho chính phủ về công tác y tế;

 Chỉ đạo toàn ngành thực hiện chức năng quản

lý NN về lĩnh vực CS và BVSKND;

 Xây dựng chính sách y tế, lập kế hoạch, thực hiện quản lý toàn ngành y tế

Vụ, cục và

CM kỹ thuật

Các BV trung ương

Cty xí nghiệp dược

Chính phủ

UBND

Tỉnh/Tp Tỉnh/Thành phố Sở Y tế

 Sở Y tế chịu sự chỉ đạo, quản lý về tổ chức, biên chế, hoạt động của UBND tỉnh,

 SYT chịu sự chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra,

thanh tra về chuyên môn, nghiệp vụ của Bộ Y tế.

 Trung tâm Giám định Y khoa;

 Trường Cao đẳng hoặc Trung cấp y tế;

 Trung tâm Y tế huyện

Trường Trung học y tế

Sở Y tế Tỉnh/TP

Trung tâm chuyên khoa

Trạm y tế P/X

Trạm y tế P/X

Mô hình Tổ chức y tế đang xây dựng

TTYT

DỰ PHÒNG

TTPC SỐT RÉT KST,CÔN TRÙNG

TTPC

HIV/AIDS

TTKIỂM DỊCH QUỐC TẾ

TT PC BỆNH XÃ HỘI

TTYT HUYỆN BV HUYỆN

TRẠM Y TẾ XÃ

TRUNG TÂM KiỂM SÓAT BỆNH TẬT TUYẾN TỈNH

TT YT HUYỆN

YTDP; KCB, PHCN

Một số hình ảnh

về các bệnh viện tại TP HCM

Tuyến Quận Huyện

 Tuyến trung gian phục vụ bình quân 200

000 dân

 Nhiệm vụ khám chữa bệnh và phòng bệnh

 Quản lý trực tiếp mạng lưới các Trạm y tế Phường Xã

Trung tâm y tế huyện

 TTYT huyện trực thuộc SYT, có chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về

 Y tế dự phòng;

 Khám chữa bệnh, Phục hồi chức năng

 Các dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật;

 Chịu sự chỉ đạo, quản lý trực tiếp về tổ chức,

nhân lực, hoạt động, tài chính và cơ sở vật

 Chịu hướng dẫn chuyên môn nghiệp vụ của

Cơ cấu tổ chức của TTYT Huyện

 Chăm sóc ban đầu, đỡ đẻ bình thường

 Kết hợp giữa “y tế công cộng” và chăm sóc

Hình ảnh

về Trạm y tế tại TP HCM và tỉnh

Mạng lưới y tế thôn bản

Hai loại Nhân viên YTTB

Nhân viên YTTB làm công tác CSSKBĐ

Cô đỡ thôn bản

Nhân viên YTTB làm công tác CSSKBĐ

 Giáo dục Sức khỏe;

 Báo cáo dịch bệnh; giám sát nước, công trình VS;

 Chăm sóc sức khỏe BMTE&KHHGĐ;

 Sơ cứu; KCB bệnh thông thường;

 Quản lý túi thuốc, ghi chép báo cáo;

Cô đỡ thôn bản

 Chăm sóc thai kỳ; đỡ đẻ ngôi chỏm khi cần;

 Kế hoạch hóa gia đình;

 Quản lý túi thuốc; ghi chép, báo cáo.

Nhân viên y tế thôn bản

Từ 2013: hưởng chế độ phụ cấp mức 0,3 và

0,5 so với mức lương tối thiểu chung

Y tế các Ngành

Ngoài CSYT thuộc Bộ và Sở Y tế, còn có những CSYT thuộc các Bộ và các Ngành khác:

 Bộ Giao thông vận tải,

 Bưu chính viễn thông,

 Công ty Cao su

 v.v

Tiếp cận với y tế của người dân

Người bệnh có thể đến khám chữa bệnh tại mọi

Bảo hiểm y tế

 Từ 1993 , bắt buộc đối với CNVC ăn lương, tự nguyện đối với học sinh, sinh viên

 Trẻ em < 6 tuổi được KCB miễn phí

 Đến cuối năm 2009: BHYT tự nguyện và cấp thẻ BHYT cho người nghèo ,  toàn quốc có trên 40 triệu người có thẻ BHYT, chiếm 50% dân số.

Chương trình mục tiêu y tế quốc gia

Là những CT được thực hiện thống nhất từ Cấp trung ương đến cấp phường xã, nhằm giải

quyết những vấn đề SK ưu tiên trong cả nước

Thí dụ: CT phòng chống lao, CT Tiêm chủng mở

rộng, CT Chăm sóc sức khỏe sinh sản…

Y tế tư nhân

 Năm 2010: cả nước có 30 000 cơ sở y tế tư, trong đó có 102 BV (5400 giường, 3% tổng số giường công lập)

 Đóng góp quan trong trong lãnh vực khám

chữa bệnh

 Chỉ tập trung tại các TP lớn

KẾT QUẢ ĐẠT ĐƯỢC

1 Hệ thống văn bản y tế dần được hoàn thiện:

Luật: KCB, ATTP, PC HIV/AIDS, PC bệnh truyền nhiễm,

BHYT…

2 Mạng lưới y tế rộng khắp;

3 Nhân lực y tế cơ bản đáp ứng nhu cầu từ TW đến

tận thôn, bản.

4 Dịch bệnh diễn biến phức tạp nhưng cơ bản khống

chế tốt, không để dịch lớn xảy ra

5 Nhiều kỹ thuật cao, ngang tầm với các nước tiên

tiến trong khu vực: ghép tạng, can thiệp tim

mạch/ung bướu, nội soi phẫu thuật, ứng dụng tế bào gốc…

6 Cơ chế quản lý tài chính trong lĩnh vực y tế từng

bước đổi mới;

Các chỉ số sức khỏe của Việt Nam tương

đương với nhiều nước có mức thu nhập cao

NHỮNG THÁCH THỨC CHÍNH

hội, chênh lệch về thu nhập ảnh hưởng đến công

bằng trong khám chữa bệnh, đạo đức y tế.

ngành y tế còn hạn chế.

sóc sức khoẻ ngày càng lớn.

những nguy cơ của các bệnh dịch nguy hiểm: Ebola, MERS (Middle East Respiratory Syndrome) …

KHÓ KHĂN, TỒN TẠI

1 Khác biệt về sức khỏe giữa các vùng, miền, nhóm

thu nhập;

2 Nhu cầu CSSK cho các nhóm đối tượng (Người

cao tuổi, CSSK tại đô thị, khu CN, CSSK tại các

vùng khó khăn);

hợp với sự thay đổi về mô hình bệnh tật, nhu cầu CSSK

5 Tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến cuối

ngành Chất lượng nguồn nhân lực y tế chưa đáp ứng, nhất là YTCS.