Thực trạng và giải pháp nâng cao hệ thống y tế việt nam

Mô hình chung tổ chức bộ máy y tế Việt Namvụ công thuộc các lĩnh vực quản lý của Bộ và thực hiện đại diện chủ sở hữu phần vốn củaNhà nước tại doanh nghiệp có vốn nhà nước thuộc Bộ quản l

BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN

VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ

THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG

HỆ THỐNG Y TẾ VIỆT NAM

Tp HCM, 08/2017

LỜI CẢM ƠN

Lời đầu tiên cho em gửi lời cảm ơn chân thành đến toàn thể quý thầy cô trong ModuleQuản lý bệnh viện và Kinh tế y tế Khoa Y – ĐHQG TPHCM đã bớt chút thời gian quý giá củamình để truyền lại cho chúng em những bài học hết sức thiết thực và cần thiết trong cuộc đờihành nghề bác sĩ sau này Qua các bài giảng của các thầy cô chúng em đã học tập và cập nhậtthêm được rất nhiều kiến thức, hiểu thêm được những trải nghiệm và những tình huống khókhăn mà nền Y tế Việt Nam đã đang và sẽ phải đối mặt

Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, em xin bày tỏ lòng biết ơn đến thầy NguyễnThế Dũng – Trưởng bộ môn Quản lý bệnh viện và Kinh tế y tế Khoa Y Thầy đã đặt nền tảngcho bộ môn này, một bộ môn khá là xa lạ với chuyên môn nghề Y, nhưng thực tế là rất cầnthiết cho bác sĩ như chúng em sau này ra trường có những cái nhìn đúng đắn và đưa ra nhữngphương hướng cách giải quyết thích hợp cho sự phát triển hệ thống Y tế Việt Nam Thầy đãrất tâm huyết và giành rất nhiều thời gian để dạy cho chúng em những điều bổ ích, nhữngkinh nghiệm vô giá trong cuộc đời hành nghề Y của mỗi người bác sĩ Qua đó thầy còn làngười thầy truyền lửa đam mê đến cho chúng em vững tin thực hiện và sống cùng đam mê ấy

Em xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới đã tạo điều chochúng em về trang thiết bị, phòng học đầy đủ tiện nghi để chúng em có một môi trường họctập tốt nhất

Cuối cùng cho em gửi cảm ơn đến Ban chủ nhiệm Khoa Y – ĐHQG TPHCM và banđiều phối module đã thiết kế cho chúng em bộ hôm hết sức thiết thực này Qua môn họcchúng em đã học được rất nhiều điều, cập nhật được rất nhiều kiến thức để áp dụng vào thựctiễn sau này chúng em ra trường Và hiểu rằng bác sĩ không đơn thuần chỉ biết về chuyên môn

mà còn cần biết thêm nhiều vấn đề xã hội liên quan trực tiếp đến ngành y tế

Với kiến thức và tầm nhìn còn hạn hẹp chắc hẳn bài viết của em không tránh khỏinhững sai sót, mong quý thầy cô góp ý để bài viết của em được hoàn thiện hơn và qua đó emhọc hỏi được nhiều điều hơn nữa

TPHCM, ngày 01 tháng 08 năm 2017

ĐẶT VẤN ĐỀ

Qua 2 tuần học về Quản lý Bệnh viện và Kinh tế y tế có rất nhiều điều nổi cộm, nhiềuvấn đề đáng quan tâm và em tâm đắc Tuy nhiên vì thời gian viết bài báo cáo thu hoạch hạnhẹp không thể viết về hết các vấn đề, nên em xin trình bày vấn đề về “ Thực trạng hệ thống y

tế Việt Nam” Đây cũng là những hình ảnh em thấy hằng ngày khi học tập và thực hành tại

BV, đặc biệt là những BV tuyến cuối như BV Từ Dũ, BV Nhi Đồng 1 Và em không biết rằngnhà nước có những chính sách giải pháp gì để can thiệp, các nhà quản lý có chiến lược thựchiện để cải thiện những vấn đề này như thế nào Đây là vấn đề đã rất nhiều năm phải đối mặtnhưng trong đó cũng có những vấn đề mới mẻ và thu hút quan tâm từ báo chí, xã hội

Trong môn học này, các thầy cô cũng giúp em cũng hiểu được phần nào về hệ thống y

tế Việt Nam Nhưng em cũng muốn chính bản thân mình tìm hiểu vấn đề, tham khảo tài liệuthì hẳn rằng em sẽ thu thập được nhiều kiến thức hơn

Trong bài báo cáo của mình, em xin trình bày về mô hình y tế, cách tổ chức hệ thống y

tế Việt Nam, thực trạng nền y tế nước ta như thế nào, các phương hướng giải pháp để khắcphục và nâng cao nền y tế nước nhà Và nêu lên một số ý kiến của bản thân về vấn đề này

ĐỀ MỤC

DANH SÁCH HÌNH VẼ

Danh sách hình

Hình 1 Mô hình chung tổ chức bộ máy y tế Việt Nam 4

Hình 2 Kết quả tìm kiếm qua website www.google.com.vn với

Hình 3 Trẻ em mắc bệnh hô hấp phải nằm 5 bé trên 1 giường ở

Hình 4

Hình 5

Bài báo trên trang báo VNExpess online

Những ý kiến bình luân của đọc giả trên bài báo “ Bệnhnhân đau chân trái, bác si mổ chân phải” của báoVNExpress online

1011

DANH SÁCH CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT

CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU

Như chúng ta đã biết, một đất nước phát triển thì cần có rất nhiều yếu tố hội tụ lại vàkhông thể chỉ một lĩnh vực đơn lẻ phát triển mà có thể đưa một đất nước đi lên, mọi lĩnh vựcphải có sự tương tác, hỗ trợ, giúp đỡ lẫn nhau Theo PGS-TS Ngô Ngọc Thắng, giám đốc họcviện chính trị hành chính khu vực I, đã có viết bài về những nhân tố cần cho sự phát triển bềnvững đó là [1]:

1. Thực hiện tăng trưởng và phát triển kinh tế là nền tảng của phát triển bền vững

2. Tạo lập môi trường chính trị - xã hội ổn định, lành mạnh là điều kiên tiên quyết củaphát triển bền vững

3. Phát huy cao độ ba nhân tố cơ bản, then chốt: sự lãnh đạo của Đảng, sự quản lý củanhà nước và quyền làm chủ của nhân dân

4. Phát huy tối đa nhân tố con người, coi con người là chủ thể, nguồn lực chủ yếu và làmục tiêu của sự phát triển

Trên đây là 4 nhân tố góp phần ảnh hưởng to lớn cho sự phát triển bền vững của một đấtnước Tất cả những nhân tố đó đều chung một điểm là cần đến là một nguồn nhân lực để thựchiện Để có một nhân lực tốt, hiệu quả chất lượng thì song hành đó phải là một nền y tế pháttriển nhằm chăm sóc và nâng cao sức khỏe của con người Việt Nam cũng là một đất nước cóđịnh hướng chiến lược phát triển bền vững thì những nhân tố trên là điều hết sức cần thiết Ngạn ngữ Nga có câu: “Người có sức khỏe có 100 ước muốn, Người không có sức khỏe chỉ

có một ước muốn duy nhất: sức khỏe” Như vậy, sức khoẻ là vốn quý nhất của mỗi con ngườihầu như ai ai cũng biết Nhiệm vụ của ngành y tế chính là bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sứckhoẻ nhân dân Đó cũng là hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho sựnghiệp xây dựng và bảo vệ Tổ quốc, là một trong những chính sách ưu tiên hàng đầu củaĐảng và Nhà nước Đầu tư cho lĩnh vực này là đầu tư phát triển

Vậy, vấn đề quan trọng cho một đất nước như thế thì chúng ta cần biết rằng:

- Nền y tế của chúng ta đang đứng ở đâu?

- Thực trạng như thế nào? Ví dụ như hằng ngày chứng kiến hàng ngàn người chen chúcđến khám tại các BV tuyến cuối như BV Nhi Đồng 1, BV Từ Dũ, BV Chợ Rẫy… vàhình ảnh người bệnh phải nằm ghép, 2 – 3 cháu bé 1 giường thậm chí còn nằm hànhlang dưới nền nhà

- Những vấn đề gì còn tồn tại: cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, chất lượng khám chữa bệnh,giao tiếp bệnh nhân và nhân viên y tế …

- Cần có những giải pháp gì để khắc phục điều đó

Đó cũng chính là vấn đề mà xã hội đang hết sức quan tâm và các nhà quản lý đang đau đầu đểđưa ra những chiến lược phù hợp nhất

CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT 2.1/ Tổng quan về hệ thống y tế và tổ chức y tế Việt Nam

2.1.1 Một số định nghĩa

Hệ thống y tế (Health system) là hệ thống cung cấp các dịch vụ y tế có chất lượng với tất cảmọi người dân vào thời gian và địa điểm người dân cần với mức giá có thể chi trả được.Theo định nghĩa của WHO “Hệ thống y tế tốt (Good health system) cung cấp dịch vụ chất lượng cho mọi người, khi nào và ở đâu họ cần đến Mô hình chính xác của các dịch vụ thay đổi theo từng quốc gia, nhưng trong mọi trường hợp đòi hỏi một cơ chế tài chính mạnh mẽ; Một lực lượng lao động được đào tạo và được thanh toán đầy đủ; Thông tin đáng tin cậy để đưa ra quyết định và chính sách; Các phương tiện và hậu cần được duy trì tốt để cung cấp các loại thuốc và công nghệ có chất lượng.”

2.1.2 Mô hình tổ chức y tế Việt Nam [2]

Có nhiều hình thức phân chia tổ chức y tế theo các mô hình khác nhau:

a Dựa theo tổ chức hành chính nhà nước

- Tuyến trung ương

+ Bộ Y tế

+ Các BV, viện trung ương

+ Các trường đại học, cao đẳng thuộc Bộ Y tế

- Tuyến y tế địa phương bao gồm

+ Tuyến y tế tỉnh, thành phố

+ Tuyến y tế quận, huyện, thị xã

+ Tuyến y tế xã, phường, cơ quan, trường học …

b Dựa theo thành phần kinh tế (đầu tư kinh phí)

- Cơ sở y tế nhà nước

- Cơ sỏ y tế tư nhân

c Dựa theo lĩnh vực hoạt động

- Lĩnh vực khám chữa bệnh, điều dưỡng, phục hồi chức năng

Lĩnh vực này bao gồm các cơ sở KCB, điều dưỡng, phục hồi chức năng từ trung ương đếnđịa phương, kể cả các cơ sở của Bộ Công an, Bộ Quốc phòng và các ngành khác

phòng chống AIDS Ngoài ra còn có các trung tâm y tế các ngành: công nghiệp, giao thông,xây dựng, nông nghiệp và bưu điện

- Lĩnh vực đào tạo nhân lực Y tế

Hệ thống đào tào nhân lực y tế cả nước gồm có các trường Đại học Y Dược (15 trường đạihọc Y Dược, Y tế công cộng, điều dưỡng) Hệ thống các trường Cao đẳng y tế (04 trường)

và hệ thống các trường Trung học và dạy nghể (58 trường Trung học y tế, 01 trường Kỹthuật thiết bị Y tế, 04 Trung tâm đào tạo cán bộ y tế, 04 Lớp trung học Y tế)

- Lĩnh vực giám định, kiểm định, kiểm nghiệm

+ Về giám định: có 2 Viện nghiên cứu là Viện giám định y khoa trung ương và Việnpháp y trung ương Viện giám định y khoa trung ương và các hội đồng giám định y khoa(trung ương và tỉnh) trực tiếp làm nhiệm vụ giám định sức khỏe, bệnh tật cho nhân dân.Viên pháp y trung ương là một viện nghiên cứu về y pháp trong ngành Y tế, giám định mức

độ tổn thương, mức độ tổn hại sức khỏe, giám định tử thi, hài cốt, giám định nguyên nhângây chết Tại các tỉnh đều có hệ thống mạng lưới về giám định y khoa, giám định y pháp vàgiám định tâm thần

+ Về kiểm nghiệm, kiểm định: có một Viện kiểm nghiệm, một phân viện kiểm nghiệm,một trung tâmm kiểm định quốc gia sinh phẩm y học và trung tâm kiểm nghiệm vệ sinh antoàn thực phẩm thuộc cụ quản lý chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm

- Lĩnh vực dược – thiết bị y tế

Ngành Y tế hiện có 5 đơn vị bao gồm 2 Viện ( Viện kiểm nghiệm, Viện trang thiết bị vàcông trình Y tế), 2 tổng công ty (Tổng công ty dược, tổng công ty dược thiết bị y tế) và Hộiđồng dược điển Việt Nam Hệ thống này còn có 14 doanh nghiệp dược trung ương, 132công ty xí nghiệp dược địa phương và các doanh nghiệp tư nhân, công ty cổ phần, công tytrách nhiệm hữu hạn, các dự án đầu tư liên doanh sản xuất dược ( đã được cấp giấy phép)

- Lĩnh vực giáo dục, truyền thông và chính sách y tế

Lĩnh vực này có 2 viện (Viện thông tin – Thư viện Y học trung ương và Viện Chiến lược –Chính sách Y tế), 1 trung tâm (Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe, tại các tỉnh/thành phố cũng có Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe), 1 tờ báo ( Báo sức khỏe vàđời sống) và một số tạp chí (Tạp chí y học thực hành, dược học, tạp chí vệ sinh phòng dịch,tạp chí thông tin y học, tạp chí nghiên cứu y học, AIDS…)

d Chia theo hai khu vực và các tuyến

Hình 1 Mô hình chung tổ chức bộ máy y tế Việt Nam

vụ công thuộc các lĩnh vực quản lý của Bộ và thực hiện đại diện chủ sở hữu phần vốn củaNhà nước tại doanh nghiệp có vốn nhà nước thuộc Bộ quản lý theo quy định của pháp luật

4 Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra và chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện các văn bản quyphạm pháp luật, chiến lược, quy hoạch, kế hoạch và các chương trình quốc gia sau khiđược phê duyệt và các văn bản pháp luật khác thuộc phạm vi quản lý của Bộ tuyêntruyền, phổ biến, giáo dục pháp luật và thông tin về các lĩnh vực chăm sóc và bảo vệ sứckhoẻ nhân dân

5 Hướng dẫn các bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan thuộc Chính phủ và UBND các tỉnh,thành phố trực thuộc Trung ương về việc thực hiện các chủ trương, chính sách, quy địnhcủa pháp luật có liên quan đến hoạt động chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân

6 Về y tế dự phòng: Trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt quy hoạch, phân tuyến kỹthuật hệ thống y tế dự phòng và hệ thống kiểm dịch y tế biên giới Quy định tiêu chuẩnngành về chuyên môn, kỹ thuật thuộc các lĩnh vực: các bệnh nhiễm trùng, các bệnh khôngnhiễm trùng, HIV/AIDS tai nạn thương tích, sức khỏe trường học, sức khoẻ lao động vàbệnh nghề nghiệp về dinh dưỡng cộng đồng về vệ sinh an toàn nước uống, nước sinh hoạt

về vacxin và sinh phẩm y tế về các loại hoá chất, chế phẩm diệt khuẩn, diệt côn trùngtrong lĩnh vực y tế về chăm sóc sức khoẻ ban đầu và về truyền thông giáo dục sức khoẻ

về điều kiện sản xuất, kinh doanh vacxin, sinh phẩm y tế…

7 Về khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng: Trình Thủ tướng Chính phủ quy hoạch, phântuyến kỹ thuật mạng lưới khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, giám định (giám định ykhoa, y pháp, tâm thần) Quy định các điều kiện, tiêu chuẩn, quy chế chuyên môn, kỹthuật về khám, chữa bệnh, chăm sóc, điều dưỡng, phục hồi chức năng, chỉnh hình, thẩm

mỹ, giám định (giám định y khoa, giám định y pháp, giám định tâm thần) Quy định cácdanh mục: thuốc, phẫu thuật, thủ thuật, xét nghiệm cận lâm sàng được thanh toán đối vớingười có BHYT bắt buộc, BHYT người nghèo và người có công với nước khi khám, chữabệnh

8 Về YHCT

9 Về thuốc và mỹ phẩm: Quy định tiêu chuẩn và điều kiện đối với các tổ chức, tư nhânđược sản xuất, lưu thông và nhập khẩu thuốc, nguyên liệu làm thuốc, chế độ sản xuất, lưuthông, sử dụng, tồn trữ các loại thuốc độc, thuốc và chất dễ gây nghiện, gây hưng phấn và

ức chế tâm thần…

10 Về an toàn vệ sinh thực phẩm: Ban hành theo thẩm quyền các tiêu chuẩn về an toàn

vệ sinh thực phẩm, các quy trình, quy phạm kỹ thuật bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩmThống nhất quản lý việc cấp và thu hồi giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn an toàn vệ sinhthực phẩm, chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện các quy định về an toàn vệ sinhthực phẩm

11 Về trang thiết bị và công trình y tế: Quy định danh mục, tiêu chuẩn kỹ thuật về trangthiết bị cho các cơ sở y tế, các trường y, dược và các trường thiết bị kỹ thuật y tế Phối hợpvới Bộ Xây dựng ban hành thiết kế mẫu các công trình y tế theo phân tuyến kỹ thuậtThẩm định theo thẩm quyền các dự án đầu tư xây dựng các công trình y tế Quyết định các

dự án đầu tư thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quy định về điều kiện sản xuất trang thiết

17 Quản lý, chỉ đạo hoạt động đối với các tổ chức sự nghiệp trực thuộc Bộ

18 Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn cụ thể thuộc quyền đại diện chủ sở hữu phần vốn củaNhà nước tại doanh nghiệp có vốn nhà nước trong lĩnh vực y tế thuộc Bộ quản lý theoquy định của pháp luật

19 Quản lý nhà nước đối với các hoạt động của hội và tổ chức phi Chính phủ trong cáclĩnh vực về chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân theo quy định của pháp luật

20 Thanh tra, kiểm tra công tác y tế dự phòng, khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng,trang thiết bị và công trình y tế, thực hiện các quy định của pháp luật về an toàn vệ sinhthực phẩm giải quyết khiếu nại, tố cáo chống tham nhũng, chống tiêu cực, chống lãng phí

và xử lý các vi phạm pháp luật trong các lĩnh vực về chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhândân thuộc thẩm quyền của Bộ

21 Quyết định và chỉ đạo thực hiện chương trình cải cách hành chính của Bộ theo mụctiêu và nội dung Chương trình cải cách hành chính nhà nước đã được Thủ tướng Chínhphủ phê duyệt

22 Quản lý về tổ chức bộ máy, biên chế bổ nhiệm, miễn nhiệm, khen thưởng, kỷ luật cán

bộ, công chức, viên chức nhà nước thuộc phạm vi quản lý của Bộ đào tạo, bồi dưỡng vềchuyên môn, nghiệp vụ đối với cán bộ, công chức, viên chức trong các lĩnh vực về chămsóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân

23 Quản lý tài chính, tài sản được giao và tổ chức thực hiện ngân sách được phân bổ theoquy định của pháp luật

- Cơ quan Bộ y tế

Các tổ chức giúp Bộ trưởng thực hiện chức năng quản lý nhà nước:

1 Vụ Điều trị

2 Vụ YHCT

3 Vụ Sức khoẻ sinh sản

4 Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế

5 Vụ Khoa học và Đào tạo

13 Cục Quản lý Dược Việt Nam

14 Cục An toàn vệ sinh thực phẩmCác đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ gồm có các bệnh việntrung ương, viện nghiên cứu có giường và không giường, các trường đào tạo nhà xuất bản…(Bảng 2 phần phụ lục)

1 BV Hữu nghị

2 BV Thống nhất

3 BV C Đà Nẵng

4 BV E

5 BV Đa khoa Trung ương Thái Nguyên

6 BV Đa khoa Trung ương Huế

12 BV Tâm thần Trung ương 1 (Thường Tín - Hà Tây)

13 BV Tâm thần Trung ương 2 (Biên Hoà- Đồng Nai)

14 BV Điều dưỡng - Phục hồi chức năng Trung ương (Sầm Sơn - Thanh Hoá)

15 BV Nhi Trung ương

24 Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương

25 Viện Vệ sinh y tế công cộng TP HCM

26 Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên

27 Viện Pasteur TP HCM

28 Viện Pasteur Nha Trang

29 Viện SR- KST - Côn trùng Trung ương

30 Viện SR - KST - Côn trùng Quy Nhơn

31 Viện SR - KST - Côn trùng TP HCM

32 Viện Y học lao động và Vệ sinh môi trường

33 Viện Dinh dưỡng

34 Viện Dược liệu

35 Viện Giám định Y khoa

36 Viện Y pháp Trung ương

37 Viện Chiến lược và Chính sách y tế

38 Trường Đại học Y Hà Nội

39 Trường Đại học Dược Hà Nội

40 Đại học Y - Dược TP HCM

41 Trường Đại học Y Thái Bình

42 Trường Đại học Y Hải Phòng

43 Trường Đại học Y tế công cộng

44 Trường Đại học Răng Hàm Mặt

45 Trường Đại học Y - Dược Cần Thơ

46 Trung tâm tin học

47 Báo Sức khoẻ và Đời sống

• Sở Y tế:

- Vị trí, chức năng:

Sở Y tế là cơ quan chuyên môn thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sauđây gọi chung là UBND cấp tỉnh) có chức năng tham mưu, giúp UBND cấp tỉnh thực hiệnchức năng quản lý nhà nước trên địa bàn tỉnh về chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân,gồm: y tế dự phòng, khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, y dược học cổ truyền, thuốcphòng chữa bệnh cho người, mỹ phẩm ảnh hưởng đến sức khoẻ con người, an toàn vệ sinhthực phẩm, trang thiết bị y tế về các dịch vụ công thuộc ngành Y tế thực hiện một số nhiệm

vụ, quyền hạn theo sự uỷ quyền của UBND cấp tỉnh và theo quy định của pháp luật

Sở Y tế chịu sự chỉ đạo, quản lý về tổ chức, biên chế và hoạt động của UBND cấp tỉnh,đồng thời chịu sự chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, thanh tra về chuyên môn, nghiệp vụ của Bộ

+ Trình UBND cấp tỉnh việc phân công, phân cấp hoặc uỷ quyền quản lý công tác bảo vệ,chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân đối với UBND huyện, quận, thị xã, thành phốthuộc tỉnh (sau đây gọi chung là cấp huyện) và các đơn vị sự nghiệp y tế theo quy địnhcủa pháp luật

+ Trình UBND cấp tỉnh quy hoạch mạng lưới khám, chữa bệnh, mạng lưới y tế dự phòng

để Chủ tịch UBND cấp tỉnh trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quyết định phù hợp vớiđịnh hướng quy hoạch phát triển ngành y tế

+ Tổ chức chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra và chịu trách nhiệm về việc thực hiện các văn bảnquy phạm pháp luật, quy hoạch, kế hoạch, chương trình, dự án y tế đã được phê duyệtcông tác truyền thông, phổ biến, giáo dục pháp luật và thông tin về bảo vệ, chăm sóc vànâng cao sức khoẻ nhân dân.

+ Về y tế dự phòng: Trình UBND cấp tỉnh quy chế, giải pháp huy động, quản lý, sử dụngcác nguồn lực để thực hiện công tác y tế dự phòng và phòng, chống dịch bệnh tại địaphương chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt Chỉ đạo, kiểm tra,giám sát các hoạt động về sức khoẻ môi trường, sức khoẻ trường học, sức khoẻ laođộng, vệ sinh nguồn nước ăn uống, quản lý bệnh nghề nghiệp và dinh dưỡng cộng đồngtrên địa bàn tỉnh Làm thường trực về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS của Ban chỉđạophòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma tuý, mại dâm tỉnh

+ Về khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng: Trình UBND cấp tỉnh quy hoạch mạng lướikhám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, giám định trên địa bàn tỉnh để UBND trình Hộiđồng nhân dân cấp tỉnh quyết định theo thẩm quyền Quy định các điều kiện, tiêu chuẩnchuyên môn, kỹ thuật về khám, chữa bệnh, chăm sóc, điều dưỡng, phục hồi chức năng,giám định, chỉnh hình, thẩm mỹ, chăm sóc sức khoẻ sinh sản và thực hiện dịch vụ kếhoạch hoá gia đình trên cơ sở quy định, hướng dẫn của Bộ Y tế theo phân cấp và theophân tuyến kỹ thuật

+ Về thuốc và mỹ phẩm: Tổ chức thực hiện, kiểm tra, thanh tra và xử lý các vi phạm trongviệc thực hiện các quy định, quy trình chuyên môn về thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế và

mỹ phẩm lưu hành trên địa bàn tỉnh Cấp, đình chỉ, thu hồi chứng chỉ hành nghề chứngnhận đủ điều kiện hành nghề dược, vắc xin, sinh phẩm y tế tư nhân giấy phép lưu hành,giới thiệu thuốc, mỹ phẩm trên địa bàn tỉnh theo phân cấp và theo quy định của phápluật

+ Về an toàn vệ sinh thực phẩm: Trình UBND cấp tỉnh chương trình hành động, quyếtđịnh các biện pháp bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm trên địa bàn tỉnh và tổ chức triểnkhai thực hiện Hướng dẫn, đôn đốc kiểm tra, thanh tra và xử lý các vi phạm quy định về

an toàn vệ sinh thực phẩm đối với các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm trên địa bàntỉnh theo quy định của pháp luật

+ Về trang thiết bị và công trình y tế: Trình UBND cấp tỉnh kế hoạch đầu tư, nâng cấptrang thiết bị và công trình y tế thuộc nguồn ngân sách nhà nước theo tiêu chuẩn chuyênmôn, kỹ thuật của Bộ Y tế…

+ Về đào tạo cán bộ y tế: Trình UBND cấp tỉnh kế hoạch bồi dưỡng, đào tạo nguồn nhânlực y tế và đề xuất các chính sách, giải pháp hỗ trợ đào tạo và sử dụng nhân lực y tế củađịa phương Quản lý các trường đào tạo cán bộ y tế theo sự phân công của UBND cấptỉnh chịu trách nhiệm hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện các quy định về chương trìnhđào tạo cán bộ y tế theo quy định của pháp luật

+ Trình UBND cấp tỉnh quyết định thành lập, sáp nhập, giải thể, xếp hạng các đơn vị sựnghiệp y tế trên địa bàn tỉnh theo phân cấp và theo quy định của pháp luật