CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG BỆNH PHONG (CHƯƠNG TRÌNH y tế QUỐC GIA)

c Tiêu chí 3: Tại thời điểm kiểm tra, tỷ lệ người bệnh phong mới được phát hiện có mức độ khuyết tật nặng dưới 15%.. d Tiêu chí 4: Kiểm tra ngẫu nhiên 20% cán bộ xã, phường, thị trấn g

1- Mở đầu (1)

+ Bệnh phong: bệnh lây mạn tính do Mycobacterium Leprae

+ Ảnh hưởng trên các thần kinh ngoại biên: giảm chức năng cảm giác và vận động: mắt, bàn tay và bàn chân

+ Hậu quả: suy giảm chức năng cơ thể, giới hạn hoạt động

và cách ly xã hội

4

Gerhard Henrik Armauer Hansen (1841 – 1912)

was a Norwegian physician, remembered for his

identification of the bacterium Mycobacterium leprae

in 1873 as the causative agent of leprosy

2- Phân loại bệnh phong

kinh đơn thuần

- Nhóm bất định (I): dát, thần kinh đơn thuần

- Nhóm trung gian hay lưỡng dạng: thâm nhiễm, các tổn thương khác.

7

Năm 1936, Hàn Mặc Tử sức khỏe sa sút

1937 - 1938, ông lánh bệnh nhiều nơi ở tỉnh Bình Ðịnh: Xóm Ðộng, Xóm Tấn, Gò Bồi …

08/09/1940, bệnh tình trầm trọng, vào BV Quy Nhơn, được BS Pháp chẩn đoán bệnh Phong

20/09/1940, HMT nhập Trại phong Quy Hòa Sau 52 ngày được các nữ tu, tận tình săn sóc, HMT đã mất lúc 5g45 sáng 11/11/

1940, hưởng dương 28 tuổi

HMT không chết vì bệnh phong nan y,

vì uống thuốc có độc tố cao sinh kiết lỵ

9

3- Đặc điểm lây lan

10

- ít lây: tỷ lệ lây lan giữa những cặp vợ chồng, trong

đó 1 trong 2 người bị bệnh phong chỉ chiếm 3-6%

- lây chậm: Chu kỳ tái sinh của trực khuẩn Hansen là

12-13 ngày Trong thực tế, thời gian ủ bệnh rất dài, 2-3 năm,

có trường hợp đến 20-32 năm

- khó lây: Tỷ lệ các thể phong lây ở VN khoảng 30%

QUYẾT ĐỊNH Số: 264/2002/QÐ-BYT_ngày 06/01/2002 -

quy định tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh và cấp huyện

THÔNG TƯ: 17/2013/TT-BYT- ngày 06/06/2013 - quy định

tiêu chí và hướng dẫn kiểm tra, công nhận loại trừ bệnh phong

ở quy mô cấp tỉnh và cấp huyện

Thông tư này có hiệu lực thi hành từ 01/8/2013

12

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

quy định tiêu chí và hướng dẫn kiểm tra, công nhận loại trừ

bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh và cấp huyện

Điều 1 Tiêu chí loại trừ bệnh phong

1 Quy mô cấp tỉnh: Đạt số điểm theo KQ kiểm tra từ đủ

241 điểm trở lên theo Phụ lục 1 và đủ các tiêu chí sau:

a) Tiêu chí 1: Trong 03 năm liên tục tính đến thời điểm kiểm

tra có tỷ lệ lưu hành bệnh phong dưới 0,2/10.000 dân

b) Tiêu chí 2: Tại thời điểm kiểm tra, tỷ lệ phát hiện người

bệnh phong mới dưới 1/100.000 dân

c) Tiêu chí 3: Tại thời điểm kiểm tra, tỷ lệ người bệnh phong

mới được phát hiện có mức độ khuyết tật nặng dưới 15%

d) Tiêu chí 4: Kiểm tra ngẫu nhiên 20% cán bộ xã, phường,

thị trấn (gọi chung là xã): cán bộ Ðảng, chính quyền, đoàn thể xã, cán bộ y tế và học sinh trung học cơ sở tại xã đạt

100% trả lời đúng các câu hỏi cơ bản trong nội dung tuyên truyền về bệnh phong

2 Tiêu chí loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp huyện:

Đạt từ đủ 251 điểm trở lên theo Phụ lục 2 và đủ các tiêu

chí sau:

a) Tiêu chí 1: Trong 03 năm liên tục tính đến thời điểm kiểm tra

có tỷ lệ lưu hành bệnh phong dưới 0,2/10.000 dân

b) Tiêu chí 2: 100% người bệnh phong khuyết tật được chăm

sóc khuyết tật và phục hồi chức năng

c) Tiêu chí 3: 100% người bệnh phong được hòa nhập cộng

đồng và không có sự phân biệt đối xử, kỳ thị người bệnh

phong

d) Tiêu chí 4: 100% người bệnh phong nghèo có khuyết tật đặc

biệt nặng hoặc khuyết tật nặng có nhà ở

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

Điều 2 Nguyên tắc áp dụng tiêu chí

1 Tiêu chí loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh được áp dụng cho các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chưa được công nhận loại trừ bệnh phong theo quy định tại Quyết định số 264/2002/QĐ-BYT ngày 29 tháng 01 năm 2002 của

Bộ trưởng Bộ Y tế về việc quy định tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh và cấp huyện

2 Tiêu chí loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp huyện được áp dụng cho tất cả các huyện, quận, thị xã thuộc các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trong toàn quốc

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

Điều 3 Kiểm tra, công nhận loại trừ bệnh phong

1 Kiểm tra, công nhận loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh:a) Kiểm tra:

- Hội đồng kiểm tra loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh

Y tế, kèm theo Biên bản kiểm tra của hội đồng Bộ trưởng Bộ

Y tế căn cứ kết quả kiểm tra của hội đồng, xem xét ban hành quyết định công nhận

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

2 Kiểm tra, công nhận loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp huyện:

định công nhận

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

Điều 4 Điều khoản thi hành

1 Thông tư này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/08/2013

QĐ số 264/2002/QĐ-BYT ngày 29/01/2002 v/v quy định tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong ở quy mô cấp tỉnh và cấp

huyện hết hiệu lực kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực

2 Cục Quản lý khám, chữa bệnh chịu trách nhiệm tổ chức triển khai thực hiện Thông tư này./

THÔNG TƯ Số: 17/2013/TT-BYT - 06 / 06 / 2013

(02 PHỤ LỤC: cấp tỉnh và cấp huyện)

PHỤ LỤC 1

HƯỚNG DẪN KIỂM TRA, CÔNG NHẬN LOẠI TRỪ BỆNH

PHONG Ở QUY MÔ CẤP TỈNH

(Ban hành kèm Thông tư : 17 /2013/TT-BYT ngày 06/06/2013)

1 Đề nghị kiểm tra công nhận:

Đơn vị chuyên môn được giao trách nhiệm loại trừ bệnh phong (Trung tâm Da liễu hoặc Bệnh viện Da liễu hoặc Trung tâm phòng chống bệnh xã hội hoặc Trung tâm y tế dự phòng) của tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương…

5- Thực trạng (1)

27

24/7/2015 BV Da liễu TW tố chức Hội nghị tổng kết Ch/trình phòng chống bệnh phong QG giai đoạn 2011-2015

tại thành phố Huế

+ Ch/trình quản lý khoảng 10.000 người bệnh phong:

- 100% bệnh mới được điều trị theo đúng phác đồ,

người (6 tháng đầu năm 2015)

+ 06-2015: 58 tỉnh, thành phố đạt tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong trên quy mô cấp tỉnh

+ 5 địa phương: TP.HCM, Ninh Thuận, Bình Thuận, Gia Lai, Kon Tum- cuối năm 2015 sẽ được kiểm tra công nhận đạt tiêu chuẩn

5- Thực trạng (2)

29

Kiểm tra ngẫu nhiên tại 10 điểm có BN phong mới trong

3 năm gần đây tại tp HCM (15–17/09/2015)

30

9 Khuyến cáo Ch/trình phòng chống phong QG 2016-2020:

1 Tiếp tục duy trì chương trình Quốc gia

2 Xây dưng mô hình chuyên khoa Da liễu từ TW đến địa phương phù hợp với giai đoạn mới

3 Hoàn thành công nhận loại trừ bệnh phong tuyến

9 Khuyến cáo Ch/trình phòng chống phong QG 2016-2020:

6 Duy trì giáo dục, tuyên truyền về bệnh phong theo nhiều

hình thức

7 Tăng cường công tác khám phát hiện sớm BN phong mới

8 Đổi mới hoạt động phòng chống tàn tật phục hồi chức năng

và phẫu thuật tạo hình cho người khuyết tật do bệnh phong

9 Tiếp tục hoạt đông NCKH và hợp tác QT

Tóm lại

33

+ Bệnh phong: bệnh lây mạn tính – Vấn đề YTCC: Thể chất

và tinh thần

+ 4 Tiêu chí loại trừ bệnh phong

+ 9 khuyến cáo Ch/trình phòng chống phong 2016-2020

XIN CẢM ƠN!

34