CHĂM sóc sức KHỎE TRẺ EM (CHĂM sóc sức KHỎE các lứa TUỔI)

MỤC TIÊU1- Trình bày được đặc điểm sức khỏe trẻ em 2- Kể được 7 nội dung chiến lược CSSKBĐ do UNICEF đề xướng và 10 nội dung CSSKBĐ ở VN 3.. Trình bày được tình trạng bệnh tật và thực tr

CHĂM SÓC SỨC KHỎE TRẺ EM

MỤC TIÊU

1- Trình bày được đặc điểm sức khỏe trẻ em

2- Kể được 7 nội dung chiến lược CSSKBĐ do UNICEF đề xướng và 10 nội dung CSSKBĐ ở VN

3 Nêu được mục tiêu và các chỉ tiêu chính CSSKBĐ trẻ

em đến 2010 - 2020 và định huớng năm 2020 -2030

4 Trình bày được tình trạng bệnh tật và thực trạng công

DÀN BÀI

1- Các khái niệm

2- Phân loại các lứa tuổi trẻ em

3- Thực trạng SK trẻ em trên thế giới và tại VN 4- Đặc điểm SK trẻ em

5- Chính sách về chăm sóc sức khỏe trẻ em

1- Các khái niệm (1)

+ Chăm sóc SK trẻ em: Toàn diện – 6 Thời kỳ

+ Trẻ em: không phải là người lớn “thu nhỏ”

(các chỉ số sinh học, liều lượng thuốc …)

1- Các khái niệm (2)

+ Khía cạnh sinh học: Đặc điểm sinh lý và phát triển của

hệ Da – Cơ – Xương, Hệ hô hấp, tuần hoàn, tiêu hóa, tiết niệu, huyết học …

+ Răng: 4-6 tháng bắt đầu mọc,

2 tuổi – đủ 20 răng sữa

2- Phân loại

06 Thời kỳ phát triển của trẻ em:

1- Trong bụng mẹ: Chăm sóc thai

+ giai đoạn phôi thai – 03 tháng đầu

+ giai đoạn nhau thai – 06 tháng sau

2- Sơ sinh: ra đời đến 4 tuần tuổi

2- Phân loại (2)

4- Răng sữa: 1 tuổi – 6 tuổi

+ tuổi nhà trẻ: 1-3 tuổi

+ tuổi mẫu giáo: 4-6 tuổi

5- Thiếu niên: 7-14 tuổi

6- Dậy thì: Nữ:13-14 tuổi – kết thúc 18 tuổi

Nam: 15-16 tuổi – kết thúc 19-20 tuổi

3- Thực trạng SK trẻ em (1)

Nguyên nhân tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi

3- Thực trạng (2)

3- Thực trạng (3)

+ Các yếu tố ảnh hưởng đến SK trẻ em:

- Bà mẹ: tuổi, nghề nghiệp, học vấn, số lần sinh …

- Môi trường: Khí hậu, thức ăn, nước uống …

- Dinh dưỡng: Đạm, vi lượng …

- Chấn thương: khi sinh, tai nạn …

- Kiểm soát bệnh tật: phòng bệnh, điều trị sớm, đúng

 Nhận định để can thiệp

3- Thực trạng (4)

Tại Việt Nam:

+ Mô hình bệnh tật trẻ em khác biệt tùy điều kiện địa lý: Nam - Bắc, đồng bằng - miền núi

+ Phân bố dân cư: Già hóa dân số: Ông Bà + cháu …+ Dân tộc: phong tục, tập quán …

3- Thực trạng (5)

Tình hình sức khỏe trẻ em năm 2001, chỉ tiêu đặt ra

và thực hiện năm 2010 và hướng chỉ tiêu đạt 2020

Mô hình bênh tật trẻ em VN: của nước đang phát triển: + Nhiễm khuẩn đứng hàng đầu (nhiễm khuấn hô hấp, tiêu chảy, SR, SXH-D, thương hàn, viêm não, )

Hiện tại: TCM, SXH-D và cúm AH1N1; H5N1; bệnh do

tình trạng thiếu dinh dưỡng (SDD, thiếu máu, thiếu vit A,

thiếu Iod, ); thừa cân béo phì, một số bệnh lạ và tai nạn

thương tích gia tăng

3- Thực trạng (6)

Nguyên nhân tử vong:

1 Bệnh lý chu sinh và sơ sinh

4- Đặc điểm SK trẻ em (1)

+ Chăm sóc SK trẻ em: Toàn diện – 6 Thời kỳ:

Bắt đầu sớm – từ giai đoạn bào thai

+ Mỗi thời kỳ: đặc trưng riêng – biện pháp khác nhau+ GDSK – GD giới tính

4- Đặc điểm SK trẻ em (2)

4- Đặc điểm SK trẻ em (3)

5- Chính sách về CSSKN Trẻ em

+ Luật Quyền trẻ em, các Nghị định, Thông tư hướng dẫn chăm sóc SK trẻ em

+ Chương trình mục tiêu quốc gia: TCMR, chống SDD …

+ Chương trình sữa mẹ, chống tiêu chảy, chống nhiễm khuẩn hô hấp cấp

+ Chương trình lồng ghép, xử trí chăm sóc trẻ bệnh

(Intergrated Management of Childhood Illness - IMCI)

Nội dung chiến lược WHO bao gồm các biện pháp:

(GOBIFFAA)

+ Giám sát tăng trưởng (biểu đồ tăng trưởng - Growth chart)

+ Bù nước bằng đường uống (Oral)

+ Khuyên khích cho con bú (Breast feeding)

+ Tiêm chủng đầy đủ (Immumzation)

+ Kế hoạch hóa gia đình (Family planning)

+ Giáo dục bà mẹ kiến thức nuôi con (Female Education)

+ Cung cấp thức ăn đầy đủ (Food)

+ Phòng chống nhiễm trùng HH cấp (Acute respiratory

infection - ARI)

Chiến lược CSSKBĐ cho trẻ em

Theo thực tế, Ngành Nhi VN yêu cầu bổ sung thêm 3 việc:

1- Khuyên bà mẹ tránh một số tập quán có hại cho trẻ (mới sinh kiêng tắm, kiêng ánh sáng mặt trời, săn sóc rốn sau sinh, nhịn ăn khi trẻ tiêu chảy, )

2- Mẹ phải khám thai định kỳ

3- Biết phát hiện và phòng một số bệnh thường gặp

Chiến lược CSSKBĐ trẻ em (2)

Diện bao phủ các chương trình

tiêm chủng mở rộng

Các Vaccin trong chương trình

tiêm chủng mở rộng

OPV 1

DPT 1

VGSV-B 2 Bại liệt; Bạch hầu; UV;

Ho gà; VGSV B

3 tháng (90 ngày sau sinh)

OPV 2

DPT 2

Bại liệt; Bạch hầu; UV;

Ho gà; VGSV B

4 tháng (120 ngày sau sinh)

OPV 3

DPT 3

VGSV-B 3 Bại liệt; Bạch hầu; UV;

Ho gà; VGSV B

9 tháng (270 ngày sau sinh)

Sởi Ban đỏ (sởi)

VAT 1

Uốn ván (Phong đòn gánh)

1 th sau lần 1 VAT 2

6 th–1 năm sau lần 2 (hoặc khi có thai lần sau)

+ Chương trình dinh dưỡng và sữa mẹ

+ Tiêm chủng mở rộng

+ Phòng chống tiêu chảy (CDD)

+ Phòng chống nhiễm khuẩn hô hấp cấp (ARI)

+ Phòng chống bệnh khô mắt và thiêu vitamin A

+ Phòng thấp

+ Lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh (IMCI)

Các ch/trình QG trong CSSKBĐ cho trẻ em

+ Tỷ lệ tử vong của trẻ <1 tuổi còn 15-18%

+ Tỷ lệ SDD trẻ <5 tuổi còn 15%

+ Phấn đấu chiều cao trung bình nam: 165 và nữ: 155 cm

+ Thanh toán các rôi loạn do thiêu iod và bướu cổ

+ Thanh toán cơ bản và khống chế tới mức thấp nhất tỷ lệ

mắc và chết: dại, SR, tả, thương hàn, dịch hạch, viêm

gan, viêm não

Mục tiêu sức khỏe trẻ em VN

đên năm 2020

Tóm lại

1- Trẻ em: đặc điểm tâm-sinh lý

2- Phân loại: 06 thời kỳ

3- Vấn đề sức khỏe: các yếu tố ảnh hưởng

4- Chính sách nhà nước: Mục tiêu, các luật, các chtrình quốc gia…

XIN CẢM ƠN!