Pháp luật về tổ chức và hoạt động của bệnh viện tư nhân ở Việt Nam

Pháp luật về tổ chức và hoạt động của bệnh viện tư nhân ở Việt Nam Pháp luật về tổ chức và hoạt động của bệnh viện tư nhân ở Việt Nam Pháp luật về tổ chức và hoạt động của bệnh viện tư nhân ở Việt Nam luận văn tốt nghiệp,luận văn thạc sĩ, luận văn cao học, luận văn đại học, luận án tiến sĩ, đồ án tốt nghiệp luận văn tốt nghiệp,luận văn thạc sĩ, luận văn cao học, luận văn đại học, luận án tiến sĩ, đồ án tốt nghiệp

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT NGUYỄN THỊ MINH TRANG PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN Ở VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC HÀ NỘI – 2020 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI KHOA LUẬT NGUYỄN THỊ MINH TRANG PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN Ở VIỆT NAM Chuyên ngành : Luật Kinh tế Mã số : 8380101.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS Trần Trí Trung HÀ NỘI – 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn cơng trình nghiên cứu riêng Các kết nêu Luận văn chưa cơng bố cơng trình khác Các số liệu, ví dụ trích dẫn Luận văn đảm bảo tính xác, tin cậy trung thực Tơi hồn thành tất mơn học toán tất nghĩa vụ tài theo quy định Khoa Luật Đại học Quốc gia Hà Nội Vậy viết Lời cam đoan đề nghị Khoa Luật xem xét để tơi bảo vệ Luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn! NGƯỜI CAM ĐOAN Nguyễn Thị Minh Trang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BCC : Hợp đồng hợp tác kinh doanh BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế BVĐK : Bệnh viện đa khoa FDI : Vốn đầu tư trực tiếp nước KCB : Khám bệnh, chữa bệnh TTNDN : Thuế thu nhập doanh nghiệp MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chương I: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN 1.1 Khái quát bệnh viện tư nhân 1.1.1 Khái niệm bệnh viện tư nhân 1.1.2 Đặc điểm bệnh viện tư nhân 1.1.3 Vai trò bệnh viện tư nhân 14 1.2 Pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 16 1.2.1 Khái niệm pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 16 1.2.2 Đặc điểm pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 17 1.2.3 Nội dung pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 17 1.3 Pháp luật bệnh viện tư nhân số nước giới 21 Chương II: THỰC TRẠNG PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 28 2.1 Quy định pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 28 2.1.1 Quy định chủ đầu tư bệnh viện tư nhân 28 2.1.2 Quy định góp vốn 30 2.1.3 Quy định thành lập bệnh viện tư nhân 33 2.1.4 Quy định tổ chức, hoạt động bệnh viện tư nhân 47 2.1.5 Quy định tổ chức lại 59 2.1.6 Quy định chuyển nhượng vốn, mua bán doanh nghiệp bệnh viện tư nhân 61 2.1.7 Quy định pháp luật hỗ trợ tổ chức hoạt động bệnh viện tư 67 2.1.8 Quy định cạnh tranh hoạt động bệnh viện tư nhân 69 2.1.9 Các quy định kiểm tra, giám sát xử lý vi phạm bệnh viện tư nhân 73 2.2 Thực tiễn thi hành pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 76 2.3 Những vấn đề pháp lý đặt pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 83 Chương III: ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN 88 3.1 Định hướng hoàn thiện pháp luật 88 3.2 Giải pháp hoàn thiện pháp luật 89 KẾT LUẬN 95 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Sau 20 năm thực nghị số 90/CP Chính phủ ban hành ngày 21/08/1997 phương hướng chủ trương xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế văn hóa có lượng vốn hàng nghìn tỷ đồng đầu tư vào hệ thống y tế tư nói chung bệnh viện tư nhân nói riêng Hiện bệnh viện tư nhân không ngừng phát triển lớn mạnh mặt, góp phần đa dạng hóa dịch vụ khám, chữa bệnh, nâng cao sức khỏe cho người dân Các bệnh viện tập trung đầu tư nhân lực vật lực, trang bị thiết bị y tế đại, góp phần giảm tải tình trạng q tải bệnh viện công Sự đời khối bệnh viện tư nhân nằm chủ trương xã hội hóa y tế Chính phủ Nghị 20-NQ/TW tăng cường cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình khuyến khích hợp tác cơng-tư, đầu tư tư nhân lĩnh vực y tế Đầu tư tư nhân khuyến khích tất lĩnh vực hoạt động ngành y tế, từ sản xuất, cung ứng thuốc, trang thiết bị đến đào tạo, tư vấn sức khỏe, khám chữa bệnh… Trong số lĩnh vực y tế tư nhân đầu tư nhiều đầu tư phát triển sở khám, chữa bệnh Báo cáo Hội nghị tổng kết năm thi hành Luật KCB cho biết sở y tế tư nhân có bước phát triển lớn, đóng vai trị quan trọng cung ứng dịch vụ y tế cho người dân Số bệnh viện số giường bệnh ngồi cơng lập tăng nhanh: Năm 2005 có 43 bệnh viện địa bàn tỉnh, thành phố với 3.324 giường bệnh, tăng lên 250 bệnh viện với 15.475 giường bệnh (đạt 1,7 giường/vạn dân, chiếm 15% số bệnh viện 5,6% số giường bệnh tồn quốc), có khoảng gần 40.000 nhà thuốc, 35.000 phòng khám đa khoa, chuyên khoa, cung cấp 43% dịch vụ ngoại trú 2,1% tổng số dịch vụ nội trú cho người dân Một số bệnh viện 100% vốn nước ngồi có trang thiết bị đại đưa vào hoạt động Y tế tư nhân phát triển nhanh quy mô số lượng qua năm Năm 2018, 2019 tiếp tục thu hút tham gia khu vực y tế tư nhân, số bệnh viện tư nhân có quy mơ thành lập Điển hình bệnh viện như: Bệnh viện Nhi Đức Tâm, Đăk Lăk (50 giường bệnh), Bệnh viện Mắt Cao Nguyên Gia Lai (100 giường bệnh), Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Hải Phòng (180 giường bệnh), Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc (50 giường bệnh), Bệnh viện Đa khoa Medlatec với loạt sở Hà Nội… Bệnh viện tư nhân đạt nhiều thành công định hoạt động khám, chữa bệnh ngày khẳng định vai trò hệ thống y tế Việt Nam Tuy nhiên số bệnh viện tư xảy nhiều vi phạm trình hoạt động gặp phải nhiều vướng mắc, khó khăn Vi phạm phổ biến bệnh viện tư hoạt động không với nội dung giấy phép cấp, không công khai tên người hành nghề, cấp, chứng chỉ, kinh nghiệm làm việc; không niêm yết công khai giá dịch vụ; sử dụng lao động khơng có chứng hành nghề, trình độ chun mơn tương ứng; hoạt động không địa điểm ghi giấy phép Cá biệt có sở sử dụng “chui” lao động người nước ngồi, khơng qua quản lý quan chức y tế lao động Việc tuân thủ quy trình khám chữa bệnh nhiều sở bị xem nhẹ, dẫn đến hậu đáng tiếc Những bất cập bệnh viện tư nhân ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh gây khó khăn cho công tác quản lý Nhà nước Nguyên nhân bất cập chế, sách pháp luật liên quan đến hoạt động bệnh viện tư nhân chưa hồn thiện Hiện chưa có hành lang pháp lý cụ thể cho bệnh viện tư Các quy định pháp luật liên quan đến bệnh viện tư quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Luật Bảo hiểm y tế, Luật Đầu tư, Luật Doanh nghiệp…và văn luật Điều gây khó khăn, lúng túng cho bệnh viện tư thực quy định pháp luật quy định chưa thống nhất, đồng bộ, số quy định chưa phù hợp với thực tiễn Do việc nghiên cứu pháp luật bệnh viện tư nhân cần thiết, vừa sở để hoàn thiện pháp luật vừa tạo động lực thúc đẩy bệnh viện tư nhân phát triển Bởi lý trên, tác giả lựa chọn đề tài: “Pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân Việt Nam” để hiểu rõ quy trình thủ tục điều kiện, hoạt động bệnh viện tư đề xuất giải pháp phù hợp hoàn thiện hệ thống pháp luật Tình hình nghiên cứu đề tài Bệnh viện tư nhân hình thức sở khám, chữa bệnh y tế tư nhân Có thể nói y tế tư nhân thu hút nhiều quan tâm nhà khoa học Nhiều cơng trình nghiên cứu y tế tư nhân kể đến như: + Thực trạng chấp hành số quy định pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân năm 2003 quận thành phố Hà Nội” (556+567), tr.90-92; “Thực trạng số vi phạm quy định pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân năm 2003 quận thành phố Hà Nội”(569+570), tr.49-51 tạp chí Y học thực hành tác giả Trần Quang Trung; + Đánh giá hiệu số giải pháp tăng cường công tác quản lý hành nghề y tư nhân thành phố Đà Nẵng(2007-2009) tạp chí Y học thực hành (75), tr.70-73 tác giả Trần Quang Trung, Lê Ngọc Trọng, Nguyễn Văn Hưng, Nguyễn Huỳnh (2011); + “Một số kết đat y tế tư nhân thành phố Hồ Chí Minh, Hà Nội, Đà Nẵng (2007-2008) (741), tr (117-119) tạp chí Y học thực hành tác giả Trần Quang Trung, Lê Ngọc Trọng, Nguyễn Văn Hưng (2010); + Luận án tiến sĩ tác giả Trần Quang Trung “Nghiên cứu thực trạng hoạt động sở hành nghề y tế tư nhân Hà Nội, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh số giải pháp can thiệp (2007-2009)” Các cơng trình nghiên cứu chủ yếu nghiên cứu hoạt động chuyên môn sở y tế tư nhân Một số cơng trình nghiên cứu y tế tư nhân góc độ pháp luật kể đến: + Luận văn thạc sĩ Quản lý hành cơng “Hồn thiện thể chế quản lý nhà nước lĩnh vực y tế” tác giả Nguyễn Hoàng Phúc (2000); + Luận án Quản lý Hành cơng, Học viện Hành Quốc gia, Hà Nội “Quản lý nhà nước pháp luật lĩnh vực y tế nước ta nay” tác giả Nguyễn Huy Quang (2010) Có thể thấy cơng trình nghiên cứu quan tâm chuyên môn y tế quản lý nhà nước y tế tư nhân Chưa có cơng trình khoa học nghiên cứu cách chuyên sâu, toàn diện, đầy đủ pháp luật bệnh viện tư nhân, từ đưa khuyến nghị hồn thiện pháp luật, tăng cường kiểm tra, giám sát tạo điều kiện cho hoạt động thực tiễn, nâng cao hiệu hoạt động bệnh viện tư nhân Mục tiêu nghiên cứu 3.1 Mục tiêu tổng quát Mục tiêu tổng quát việc nghiên cứu đề tài nhằm làm rõ, đánh giá tính phù hợp chế định pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân, sở đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện pháp luật điều kiện hoạt động bệnh viện tư 3.2 Mục tiêu cụ thể Để đạt mục tổng quát, luận văn cần làm rõ vấn đề lý luận đặc điểm bệnh viện tư, pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư Nghiên cứu điều kiện, trình tự thủ tục cấp giấy phép hoạt động thực trạng hoạt động bệnh viện tư Đồng thời mặt hạn chế quy trình, thủ tục đó, ảnh hưởng đến hoạt động chất lượng bệnh viện tư Từ hạn chế đề xuất giải pháp hoàn thiện pháp luật bệnh viện tư Tính đóng góp đề tài Có thể nói nghiên cứu pháp luật tổ chức, hoạt động bệnh viện tư đề tài mẻ chưa có nhiều tác giả nghiên cứu sâu Phần lớn vấn đề quan tâm xây dựng y tế tư nhân, so sánh y tế tư y tế công Việc nghiên cứu điều kiện hoạt động đưa giải pháp tăng cường cơng tác quản lý mà cịn hồn thiện hệ thống y tế tư nhân, để hệ thống tư nhân phát triển bền vững, hạn chế mặt tồn tại, rủi ro đáng tiếc việc khám chữa bệnh cho người dân Đề tài góp phần làm rõ lý luận việc nghiên cứu, điều chỉnh trình tự, thủ tục hoạt động bệnh viện tư, khó khăn phát triển bệnh viện tư Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu đề tài pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư Việt Nam Phạm vi nghiên cứu: Luận văn sâu nghiên cứu quy định pháp luật Việt Nam, bao gồm: Luật doanh nghiệp, Luật đầu tư, Luật khám bệnh, chữa bệnh, Luật bảo hiểm y tế văn luật, nghị Đảng, chủ trương, sách pháp luật… hoạt động bệnh viện tư thực trạng hoạt động bệnh viện tư Việt Nam giai đoạn từ năm 2010 đến Nội dung phương pháp nghiên cứu Luận văn nghiên cứu nội dung sau: Cơ sở lý luận pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân; Thực trạng pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân Việt Nam nay; Định hướng ... dung pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 17 1.3 Pháp luật bệnh viện tư nhân số nước giới 21 Chương II: THỰC TRẠNG PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN Ở VIỆT NAM. .. 14 1.2 Pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 16 1.2.1 Khái niệm pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 16 1.2.2 Đặc điểm pháp luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân 17... luật tổ chức hoạt động bệnh viện tư nhân Chương I CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA PHÁP LUẬT VỀ TỔ CHỨC VÀ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN 1.1.Khái quát bệnh viện tư nhân 1.1.1.Khái niệm bệnh viện tư nhân Trong