Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy thực trạng tỷ lệ nhiễm giun và những hành vi thói quen vệ sinh vẫn còn nhiều tồn tại, đây cũng là những kiến nghị để giúp người dân có những kiế[r]
(1)4.Phạm Việt Thanh (2006) Chương tr nh tầm soát Human Papilloma Virus” (HPV) ung thư cổ tử cung Tạp chí Y học thực hành 550: 13-24
Lê Hồng Cẩm (2004) Khảo sát tần suất viêm âm đạo, cổ tử cung phụ nữ từ 1549 tuổi có gia đ nh huyện Hóc Mơn Chun đề Sản-niệu, Y học Tp.tìCM sổ đặc biệt HNKHKT trường ĐH Y Dược Tp HCM lần thứ 19: tr ỉ3- ỉ6
Vũ Thị Nhung (2006) Khảo sát t nh h nh nhiễm týp HPV (Human Papilloma Virus) phụ nữ Thành phố Hồ Chí Minh kỹ thuật sinh học phân tử Y học TP Hồ ChíMinh, Phụ chuyên đề ung bướu học, Tập ỉ0, sổ 4, trang 402-407
AFPCUNFPA (1995) Result of survey on Reproductive tract infections.WorkshophalthRproductiv andrproductiv
tract Inf ctions, Hanoi
ACOG technical bulletin (1996) Vaginitis Committee on Technical Bulletins of the American College of Obstetricians and Gynecologists, Int J Gyna col Obst t J996,54, pp.293302
Bhalla p Chawla R Gars s , Singh M.M., Raina u „ BhaUaR., Sodhanit p “Pr val nc of bact rial vaginosis among wom n in D lhi, India"
THựC TRẠNG NHIÊM GIUN ĐƯỜNG RUỘT VÀ MỘT SỚ YẾU TĨ LIÊN QUAN VÈ PHỊNG CHÓNG NHIỄM GIUN CỦA NGƯỜI DÂN TẠI MỸ TẲN - MỸLộc
-NAM ĐỊNH N M 2013
CN VữM ỉnhĐ ú- *
H ướng dẫn: ThS Hoàng Thị Hịa*
T Ĩ M T Ắ T
Nhiễm giun đường ruột vấn đề sức khòe nay, đặc biệt vùng nông thôn Nghiên cứu thực nhằm mục tiêu xác định tỳ lệ nhiễm giun đường ruột cùa cộng đồng t m hiểu sổ yếu tố Hên quan Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang sử đụng để đạt mục tiêu nghiên cứu Kêt cho thấy tỷ lệ nhiêm giun người dân 44,5% Các yếu tố liên quan đẹn t nh ừạng nhiễm giun bao gồm: việc sử dụng nhà tiêu họp vệ sinh, thói quen vệ sinh ăn uống
* Từ khóa: Nhiễm giun đường ruột; Thực trạng; Yếu tố liên quan; Phòng chống nhiễm giun; Nam Định
/ĩe/m ừư/iinfectionssừuaíiơn andsom efactorsreh teđ to in/ectiơnprevention o fpeople in Mytan, Myỉoc, Namdinh 2013
Summary
Helminth infections is one of today’s health problems, especially in rural areas This study was undertaken to determine the target prevalence of helminth community and learn some relevant factors Method of crosssectional descriptive study was used to achieve the research objectives The results showed that the infection rate was 44.5% Factors related to infection slatus include: the use of sanitary latrines, hygiene and eating habits
* Key worrds: Helminth infection; Status; Related factors; Infective prevention; Namdinh province Đ Ặ T V Ấ N Đ Ẻ
Giun đũa (Ascaris lumbricoid s), giun tóc (Trìchuris trichiura\ giun móc {Ancyỉosíoma ẩuod naỉ ) loại giun đường ruột phổ biến người Bệnh chứng gây có hầu giới, nhirng phổ biến nước có khí hậu nhiệt đới cận nhiệt đới Việt Nam nước phát triển, nằm khu vực nhiệt đới gió mùa, khí hậu nóng ẩm quanh năm điều kiện thuận lợi cho trứng giun phát triển ngoại cảnh Theo Tổ chức Y tế Thế giới (2006), Việt Nam có > 65 triệu người nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ; bệnh phổ biến khắp 63 tỉnh thành toàn quốc Qua số liệu điều tra cho thấy, tỷ lệ nhiễm giun đũa đa số vùng miền Bắc từ 80 95%, nhiễm giun móc từ 5889%, nhiễm giun tóc từ 30 60% [11]
(2)Tiêp tục nghiên cứu, mở rộng phạm vi điêu tra nhằm đánh giá thực trạng nhiễm giun đường ruột t m số giải pháp thích hợp phòng chống bệnh giun chúng toi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Thực trạn g nhiễm giun đường ru ộ t số yếu tố liên quan phòng chống nhiễm giun người dân tai M ỹ TânM ỹ LộcNam Đ ịnh năm 2013”
Mục tiêu nghiên cứu:
Xác định tỷ lệ nhiễm giun đường ruột ngtrờỉ dân M ỹ Tân M ỹ Lộc Nam Định năm 2013 - Tim hiểu m ột số yếu tố liên quan cửa người dân x ã M ỹ Tân vềph òng chống nhiễm giun đường ruột
T T t ' A r T ' l T ' r t X T n « r ì T l T T I , /-« í» Ỵ í-< ĩir-k m T
i i i ỉ U i i t ụ M í i V A r r i u O N G r H A r N G H I n N C ũ u
2.1 Đối tượng nghiên cứu
Người dân từ 18 tuổi trở lên xã M ỹ Tân, huyện M ỹ Lộc, tỉnh Nam Định 2.2 Thòi gian địa điềm nghiên cứu
Từ tháng 5/20ỉ đến tháng 11/2013
Địa điểm nghiên cứu: thực xã M ỹ Tân
2 T h i ế t k ể n g h i ê n c ứ u
Áp dụng phương pháp nghiên cứu địch tễ học mô tả cắt ngang
2 C ỡ m ẫ u v p h n g p h p n g h i ê n c ứ u C h ọ n m ẫ u
Chọn xã: Chọn chủ đích xã M ỹ Tân
Chọn đối tượng nghiên cứu: người dân từ 18 tuổi trở lên thuộc xã Mỹ Tần 2.4.2 C ỡ m ẫu
+ Cỡ mẫu nghiên cứu tính theo công thức:
n = zĩ,
n ^ { ì - a n y ^
Như vậy, theo tính tốn cỡ mẫu cần nghiên cứu 384 Trên thực tế tiến hành nghiên cứu với 403 mẫu
2 N ộ i d u n g n g h i ê n c ứ u
Xác định tỷ lệ người dân từ 18 tuổi trở ỉến nhiễm loại giun đường ruột
T m hiểu số yếu tố liên quan người dân xã Mỹ Tân phòng chống nhiễm giun đường ruột
2 C c k ỹ ỉ h u ậ ỉ p d ụ n g t r o n g n g h i ê n c ứ u
2.6.1 Kỳ thuật xét nghiệm phân
Trong nghiên cứu tiến hành xét nghiệm phân theo kỹ thuật Kato để t m trứng giun đũa giun tóc, giun móc
2 P h n g p h p t h u t h ậ p s ố l i ệ u
Sau thu thập, mẫu phân xét nghiệm ngày kỹ thuật Kato để xác định tỷ lệ nhiêm mức độ nhiễm giun đường ruột
2 P h n g p h p x l ý s ố l i ệ u
Số liệu nghiên cứu xử iý phần mềm Epidata, SPSS 16.0
2 Đ o đ ứ c t r o n g n g h i ê n c u
(3)n KẾT QUẢ NGHIÊN c ứ u
3.1 Thực trạn g nhiễm giun đường ruộ t xã Mỹ T ân Bảng Tỷ lệ nhiễm giun chung (n = 403)
Nhiễm giun Số ỉưọng Tỷ lệ (%)
Có nhiễm Ỉ79 44,5
Khơng nhiễm 224 55,5
Tổng 403 100,0
Tỷ lệ nhiễm giun chung (giun đũa, giun tóc giun móc) đối tượng nghiên cứu chiếm 44,5%; tỷ lệ không nhiễm giun 55,5%
Bảng Tỷ lệ nhiễm nhiều loại giun (n = 403)
Nhiễm giun Số Itrọttg Tỷ lệ (%)
1 loại 153 38,0
2 ioạ 26 6,5
3 loại 0
Trong sổ đối tượng xét nghiệm, 38,0% nhiễm loại; 6,5% nhiễm loại; khơng có đối tượng nhiễm ỉoại
Bảng Tỷ lệ nhiễm loại giun (n = 403)
Nhiễm giun Số lượng Tỷ lệ (%)
Giun đũa 130 32,2
Giun tóc 45 11,0
Giun móc 30 7,3
Tỷ lệ nhiễm giun đũa 32,2%; nhiễm giun tóc 1ì ,0% nhiễm giun móc 7,3%
Bảng Liên quan sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh t nh trạng nhiễm loại giun
Nhà tiêu hợp vệ sinh
Nhiễm giun
Có Khơng
n % n %
Không sử dụng (n = 23) 18 78,3 21,7
Có sử dụng (n = 380) 167 43,9 213 56,1
Giá trị thống kê p<0,05; OR = 4,59 (Cĩ95= 1,56 14,45)
(4)Bảng Liên quan thói quen rửa tay trước ăn tình tr ng nhi m lo i giun
^ N h i ễ m giun
Rủa tay trước ăn
Có Khơng
n % n %
Khơng (n = 22) 16 72,7 27,3
Có (n = 381) 169 44,4 212 55,6
Giá ưị thống kê p<0,05; OR = 3,35(CI95= 1,8 9,8)
Tỷ lệ hộ gia đ nh không rửa tay trước ăn bị nhiễm giun cao gấp 3,3 lần so với hộ gia đ nh có rửa tay trước ăn với OR = 3,35
Bảng Liên quan thói quen rửa tay sau vệ sinh t nh trạng nhiễm ỉ loại giun Nhiễm giun
Rửa tay sau vệ sinh —
Có Khơng
n % n %
Khơng (n = 21) 15 71,4 28,6
Có (n = 382) 170 44,5 212 55,5
Giá trị thống kê p<0,05; OR ~ 3,12(Cĩ95=1f19,2)
Tỷ lệ nhiễm giun nhóm hộ gia đ nh khơng rửa tay sau vệ sinh cao gấp 3,12 lần nhóm hộ gia đ nh có rửa tay sau vệ sinh với OR = 3,12
3 N h ậ n x é t m ộ t s ố y ế u t ế l i ê n q u a n c ủ a n g i d â n x ã M ỹ T â n v ề p h ò n g c h ố n g n h i ễ m g i u n đ n g r u ộ t M ộ t s ố y ế u t ố l i ê n q u a n v ề p h ò n g c h ố n g n h i ễ m g i u n đ n g r u ộ t
Bảng Kiến thức người dân loại giun đường ruột
Biết cắc loại giun ổuòng ruột Số lưọng Tỷ lệ (%)
Biết loại 229 56,8
Biết oại 87 21,6
Biết loại 77 19,1
Không biết 10 2,5
Tổng cộng 403 100,0
Tỷ lệ người dân biết loại giun điĩờng ruột 56,8%; biết loại loại 21,6% Í9,i% 2,5% loại giun đường ruột
Bảng Kiến thức người dân triệu chứng giun gây (n = 403)
Triệu chứng Số luọng Tỷ ệ (%)
Đau bụng 350 86,6
Đi phân lỏng nhiều lần 182 45,2
Nôn buồn nôn 172 42,7
Thiểu máu 85 21,ỉ
Tắc ruột Ỉ08 26,8
Khác 1,7
(5)Bảng Kiến thức người dân tác h i bệnh giun đường ruột
Biết tác hại giun Số lưọng Tỷ lệ (%)
Biết tác hại 165 40,9
Biết tác hại 142 35,3
Biết > tác hại 96 23,8
Tổng cộng 403 100,0
Kiến thức người dân tác hại bệnh giun đường ruột chưa thực cao Có tới 40,9% đối tượng nghiên cứu biết tác hại; 35,3% đối tượng biết tác hại; có 23,8% đối tượng biểt từ tác hại trở iên
Bảng 10 Kiến thức người dân biện pháp phòng chống bệnh giun đường ruột
Biết biện pháp phòng chống Số Iirợng Tỷ lệ (%)
1 biện pháp 225 55,8
3 biện pháp 86 21,3
5 biện pháp 62 15,4
> biện pháp 30 7,5
Tổng cộng 403 100,0
55,8% người dân vấn biết từ biện pháp phòng bệnh; 21,3% người dân biết biện pháp; 15,4% người dân biết biện pháp; có 7,5% người dân biết từ biện pháp trở lên
3 K i ế n t h ứ c v t h ự c h n h c ủ a n g ò i d â n v ề v ệ s i i i h m ô i t r u n g
17,2%
QCĨ 0Khơng
82,8%
Biểu đồ Tỷ lệ người dân biết loại nhà tiêu hợp vệ sinh
82,8% đối tượng nghiên cứu biết loại nhà tiêu họp vệ sinh; 17,2% đối tượng nghiên cứu cịn lại khơng biết loại nhà tiếu họp vệ sinh
Bảng ỉ Loại nhà tiêu địa bàn nghiên cứu sử dụng
Loại nhà tiêu Số lưọng Tỷ lệ (%)
Nhà tiêu ngăn 42 10,4
Nhà tiêu tự hoại 264 65,5
Nhà tiêu thấm dội nước 60 14,9
Khác 37 9,2
Tổng cộng 403 100,0
(6)IV BÀN LUẬN
4 X T h ự c t r n g n h i ễ m g i u n đ n g r u ộ t t i x ã M ỹ T â n , t ỉ n h N a m Đ ị n h
Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nhiễm giun chung xã M ỹ Tân 44,5% Kết thãp hon so với nghiên cứu cùa Ngô Thị Hồng Hạnh nghiên cứu thực trạng nhiễm giun Lập Thạch, Vĩnh Phúc (2008): tỷ lệ nhiễm giun chung thôn ĩhuộc xã nghiên cứu 79,41% [5] nghiên cửu Phan Thị Hương Liên c s số xã thuộc huyện Đông Anh Thành phố Hà Nội, tỷ ỉệ nhiễm giun đũa 51,65% Theo chúng tôi, kết phù hợp, v thời điểm nghiên cứu chóng tơi so với nghiên cửu cách xa Vỉ điều kiện sống môi trường cải thiện, nhận thức íhực hành người dân vệ sinh mơi trường phịng bệnh íiêu hóa nói chung phòng chống nhiễm giun nâng cao, cụ thể kết nghiên cứu bảng
Tỷ lệ nhiễm theo loại giun với nhiễm giun đũa cao 32,2%; tỷ lệ nhiễm giun tóc 11% tỷ lệ nhiễm giun móc 7,3% Nghiên cứu Lê Thị Tuyết [8] năm 2006 Trượng Đại học Y Thái B nh cho biết tỷ lệ nhiễm giun đũa 34,5%; giun tóc 23,4%; giun móc 3,6%; kết nghiên cứu tỷ lệ nhiễm loại giun thấp Như vậy, tỷ lệ nhiễm giun đũa giun tóc caọ địa bàn nghiên cửu chúng tơi Điêu có lẽ yếu tổ dịch tễ, đặc điểm môi trường, phong tục tập quán, tỷ lệ nguồn mầm bệnh địa bàn nghiên cứu tác giả khác địa bàn nghiên cứu chứng
Việc sử dụng nhà tiêu không tiêu chuẩn, khơng có thói quen rửa tay trước ăn sau vệ sinh, chân đất điều kiện phát tán mầm bệnh lây nhiễm cho người lành Khi t m hiểu mối liên quan việc sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh t nh trạng nhiễm giun, thấy có mối ỉiên quan chặt chẽ với OR = 4,59 (CI95= 1,56 14,4); có mối liên quan t nh trạng nhiễm giun thói quen rửa tay vệ sinh với OR = 3,35 (0*5 = 1,89,8) OR 3,12 (Cl95= 1,19,2)
4 l m h i ể u m ộ t s ố y ế u t ố l i ê n q u a n c ủ a n g M d â n v ề p h ò n g c h ố n g n h i ễ m g i u n T h ô n g t i n c h u n g v ề đ ố i t ợ n g n g h i ê n c ứ u
Trong nghiên cứu có 403 chủ hộ gia đ nh tham gia vào nghiên cứu Trong đó, 193 nam (47,9%); nữ 210 đối tượng (52,1 %), v ề nhóm tuổi: tỷ lệ phân bố nhóm tuổi đồng Trong đó, nhóm tuổi chiếm tỷ lệ nhiều 50 59, chiếm 25,6%; nhóm tuổi chiếm tỷ lệ > 60 tuổi, chiểm 13,6%
4 M ộ t s ố y ế u t ế l i ê n q u a n v ề p h ò n g c h ố n g n h i ễ m g i u n v v ệ s i n h m ô i t r n g
Kết nghiên cứu cho thấy, kiến thức cùa người dân ỉoại giun đường ruột thấp, với tỷ lệ người dân biết loại giun đường 56,8%; tỷ ỉệ người dân biểt loại loại 21,6% 19,1% 2,5% người dân loại giun đường ruột 46,9% đối tượng nghiên cứu có kiến thức đường lây truyền bệnh giun đường ruột 37,0% đối tượng biết đường lây truyền 16,1% đối tượng biết từ đường lây truyền trở lên
Trong nghiên cứu kiến thức người dân tác hại bệnh giun đường ruột chưa thực cao Chi có 40,9% đối tượng nghiên cứu biết tác hại bệnh giun; 35,3% đối tượng biét tác hại; có 23,8% đối tượng biết từ tác hại trở lên Kểt nghiên cứu chúng tơi thấp tác giả Nhâm Xn Bích [1]
Kiến thức người dân biện pháp phòng chống bệnh giun đường ruột thấp, 55,8% người dân vấn biết từ ỉ biện pháp phòng bệnh; 21,3% người dân biết biện pháp; 15,4% người dân biết biện pháp; có 7,5% người dân biết từ biện pháp trở iên
(7)Kết nghiên cứu chúng tơi cho thấy thói quen uống nước lã người đân thực với 39,0% không uống nước lã; 17,6% có tần suất thường xuyên uống 43,4% uống Thói quen ăn rau sống ăn sống không gọt vỏ, chưa rửa thường người đân thực với mức 74,4% 75,2% Rất người khơng ăn rau sống So với nghiên cứu Nhâm Xuân Bích (2008) xã huyện Xuân Trường, tỉnh Nam Định cho thấy 28,5% người đân cịn thói quen uổng nước lã, 43,7% người dân có thói quen ăn rau sống, kết tỷ lệ uống nước lã thấp hơn, tỷ lệ ăn rau sống lại cao Thói quen ăn rau sống, uống nước lã ăn chưa rửa người dân cao, theo chứng phần đối tượng nghiên cứu chủ yếu người làm nông, nên kiến thức chăm sóc sức khỏe cịn nhiều thiếu hụt người dân chưa ý thức nhiều tác hại hành vi ăn uống không hợp vệ sinh Do đó, cần phải tuyên truyền, phổ biến rộng để người dân có kiến thức thực hành việc dụng thực phẩm sống họp vệ sinh [1]
Thói quen vệ sinh sinh hoạt hàng ngày rửa tay trước ăn, rửa tay sau đại tiện tuyên truyền nhiều thập kỷ, đến nhiều người có thói quen này, nghiên cứu với 58,3% người dân có thói quen thường xuyên rửa tay sau đại tiện 42,9% có thói quen thirờng xuyên rửa tay trước ăn Kết nghiên cứu tác giả Trần Thị Huệ Vân, Lê Thị Xuân (2006) điều tra t nh h nh nhiễm kỷ sinh trùng đường ruột sinh viên thực tập mơn ký sinh trùng cho thấy 25,4% sinh viên có thói quen thường xuyên ăn rau sống 78,6% rửa tay trước ăn Giáo dục cho người tự giác thực hành vi rửa tay xà phòng trước ăn, sau đại tiện góp phần phòng tránh bệnh tật, bệnh giun giữ g n vệ sinh chung giao tiếp cộng đồng [6]
Nghiên cứu Ngồ Thị Hồng Hạnh (2005) [5], kiến thức cộng đồng nhiễm giun có 27,9 33,1% khơng biết nguyên nhân lây nhiễm, tác hại biện pháp phòng chống giun Thái độ cộng đồng phòng chống giun tốt, nhiên thực hành nhiều hạn chế Như vậy, kết nghiên cứu cho thấy kiến thức người dân tốt hơn, giải thích điều thịi điểm nghiên cứu
Kết thấp nghiên cứu Lê Thị Tuyết, tỷ lệ đối tượng biết tác hại 71,7%; biết íác hại 22,8%; điều hồn toàn hợp lý v nghiên cứu tác giả trước nghiên cứu cùa chúng tôi, đối tượng sinh viên y khoa [9],
Kết nghiên cứu cho thấy thực trạng tỷ lệ nhiễm giun hành vi thói quen vệ sinh nhiều tồn tại, kiến nghị để giúp người dân có kiến thức tốt vệ sinh môi trường cách phịng chống bệnh, từ hạn chế đến mức thấp tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng để nâng cao sức khỏe cộng đồng
V K ÉT LUẬN
5 T ỷ ỉ ệ n h i ễ m g i u n đ n g r u ộ t c ủ a n g i d â n v m ộ t s ố y ế u t ế H ê n q u a n
Tỷ lệ nhiễm giun chung người dân xã Mỹ Tân 44,5% Trong đó, tỷ lệ nhiễm ioại giun 38,0% tỷ lệ nhiễm ioại giun 6,5%
Tỷ lệ nhiễm giun đũa 32,2%; giun tóc 11,0% giun móc/mỏ 7,3%
Nhóm sử dụng nhà tiêu không hợp vệ sinh nhiễm giun cao so với nhóm sử dụng nhà tiêu họp vệ sinh với OR « 4,59 (1,56 < CI < 14,45)
Tỷ lệ nhiễm giun nhóm hộ gia đ nh không rửa tay sau vệ sinh trước ăn cao nhóm hộ gia đ nh có hành vi vệ sinh tốt với OR —3,35 3,12
5 M ộ t s ế y ế u t ế l i ê n q u a n c ủ a n g i d â n v ề p h ò n g c h ố n g n h i ễ m g i u n
K i ế n t h ứ c đ ú n g c ủ a n g i d â n v ề b ệ n h g i u n đ n g r u ộ t : ,1 % đ ố i t ợ n g n h ậ n b i ế t đ ợ c l o i g i u n
(8) Kiến thức triệu chứng giun gây ra: 86,6% biết triệu chứng đau bụng; 45,2% biết triệu chứng phân iỏng; 21,1% biết triệu chúng thiếu máu; 26,8% biết triệu chứng tắc ruột
Kiến thức đứng người dân tác hại bệnh giun đường ruột: 40,9% biết ỉ tác hại; 35,3% biết tác hại; 23,8% biết > tác hại
Kiến thức phòng chống bệnh giun: 55,8% biết 12 biện pháp; 21,3% biết biện pháp 15,6% biết biện pháp
Thực hành phòng chống nhiễm giun: 39% người dân không uống nước lã;42,9% rửa tay trước ăn
58% rửa tây Sâu ui vệ sinh; 80% người dân kín thức ăn
TÀ I LIỆU THAM KHẢO
1 Nhân Xuân Bích (2008), “Thực trạng nhiễm nhận thức, thái độ, thực hành bệnh giun đường ruột người trường thành xã huyện Xuân Trường tỉnh Nam Định”, Luận văn thạc sĩ y học Trường Đại học Y Thái Bình, tr 58-62,
2 Bộ môn Ký sinh trùng Trường Đạị học Y Hà Nội (2007X Ký sinh trùng y học, Nhà xuất y học, Hà Nội Nguyễn Văn Chương (2013), “T nh h nh nhiễm giụn móc/mỏ hiệu điều trị Albendazol Mebendazol điểm bốn t nh Quàng Nam, Quàng Ngãi, Gia Lai Đắk Lắk”, Tạp chíphịng chống bệnh sốt rét bệnh Ký sinh trừng, 4, tr.37
4 Cấn Thị Cức c s (2004), “T nh h nh nhiễm giun sán năm 2003 số xã huyện n Hưng tỉnh Quảng
Ninh”,TạpchíphịngchồngbệnhsốtrétvàcácbệnhKýsinhtrịng,4,tr.8285
5 Ngô Thị Hồng Hạnh (2008), “Nghiên cún t nh h nh nhiễm giun đường ruột cộng đồng dân cư hai xã miền nứi huyện Lập Thạch tỉnh Vĩnh Phúc năm 2007”, Kh a luận tẻt nghiệp cử nhân Y khoa, Trường đại học YHà Nội năm 2008
6 Trần Thị Huệ Vân, Lê Thị Xuân (2006), “Điều ira t nh h nh nhiễm ký sinh Irùng đường ruột sinh viên thực tập môn ký sinh trùng”, Tạp chí Y học Thấnh phổ Hồ ChíMinh, ỉ, tr 9698
7 Hoàng Văn Miêng, Phạm Văn Dịu, Phạm Văn Trọng c s (2006), "Kết can thiệp giảm mắctiêu chảy cấp,
nhiễm giun đường ruột xã Việt Hùng, tỉnh Thái B nh"TạpchíYhọcđựphịng,2 (80), tr.7276
8 Lê Thị Tuyết (2006), “Thực trạng nhiễm giun kim trẻ em nhà trẻ, mẫu giáo nhận thức, thực hành cô nuôi dạy trẻ xã tỉnh Thái B nh”, Tạp chíphịng chổng bệnh, sốt rét bệnh ký sinh trùng, 6, tr 7279
9 Lê Thị Tuyết (2006), “Nghiên cửu t nh h nh nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc, Entamoeba Histolityca Gianrdia intestinalis sinh viên khối Y3 năm học 2005 trường Đại học Y Thái B nh”, Tạp chỉphòng chống bệnh sốt rétvàcácbệnhkýsinhtrùng, 4, tr 8085
JO Weaver H.J., Hawcion J.M., Hoberg E.p (2010), “SoilTransmitted healminthiases: implications of climate change and human behavior”, Faculty of Publicationfrom th Harold w Mant r Laboratory ofParasitology, pp.736