CHIẾN LƯỢC KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA WHO. Dr. Satoko Otsu

IPC Annual scientific conference 27 Dec 2017 CHIẾN LƯỢC KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN CỦA WHO Dr Satoko Otsu Điều phối nhóm bệnh truyền nhiễm, trưởng nhóm tình y tế khẩn cấp WHO WHO Viet Nam Vệ Sinh Tay! CSYT khơng thể tránh nhiễm trùng tránh – sống phụ thuộc vào https://m.youtube.com/watch?v=K-2XWtEjfl8 https://www.youtube.com/watch?v=kOKeFv5VvY4 http://www.who.int/infection-prevention/en/ http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61458-4/abstract KSNK liên quan đến tất CBYT can thiệp y tế, tất tuyến hệ thống y tế Giải pháp tăng cường KSNK • • • Xác định điều kiện chỗ ảnh hưởng đến nhiễm trùng BV Tăng cường hệ thống giám sát báo cáo cấp quốc gia Đảm bảo yêu cầu tối thiểu, nguồn lực sẵn có cho Viện quốc gia, tiến hành GS NKBV bao gồm lực labo, • Đảm bảo CSYT, cấp độ trì hoạt động KSNK • Thực hành phòng ngừa chuẩn, bao gồm thực hành VST bên cạnh giường bệnh • Tăng cường giáo dục cho NVYT • Tiến hành nghiên cứu để áp dụng hướng dẫn nước phát triển dựa điều kiện, hồn cảnh thực tế • Tiến hành nghiên cứu bao gồm người bệnh, gia đình họ kiểm soát NKBV http://www.who.int/infection-prevention/en/ Điều kiện thực tế Mơi trường sức khỏe tồn cầu HMN KfW AusAid EC GTZ BTC AECI CDC KOICA MoP SC HNI Global Fund to Fight ATM AFD USAID PMNCH WB MOH RHAC Stop TB RBM UNFPA MoEd SPC Catalytic Initiative ADB MoF RACHA KHANA DFID JICA GAVI UNITAID International Health Partnership PMI PEPFAR WHO pharm SRC Doctors Nursing URC Oxfam UNICEF WFP UNAIDS UNDP Điều kiện thực tế Mơi trường sức khỏe tồn cầu • Kinh phí thường phân tán khơng có kế hoạch ngân sách quốc gia • Năng lực phủ hạn chế • Q nhiều đề xuất • Quá nhiều hội thảo • Quá nhiều nhu cầu theo dõi • Chồng chéo dịch vụ, cung ứng, trí cạnh tranh dự án, tài trợ • Lãng phí nguồn lực hạn chế • Sử dụng kinh phí thiếu hiệu • Thiếu lãnh đạo, chủ đạo quyền địa phương trụ sở Mọi người đạt mức độ sức khỏe cao văn phòng khu vực phận lãnh đạo tồn cầu Hướng dẫn cơng việc 149 vp nước Hơn 7000 nh/viên làm việc q/gia 50% lực lượng h/động nước kết nối quốc gia để tìm giải pháp cho thách thức chung Làm việc với 194 nước thành viên nhằm nâng cao SK người dân Tăng cường hợp tác để đạt mục tiêu y tế quốc gia quốc tế Các Mục tiêu phát triển bền vững Sức khỏe & Hạnh phúc Bình đẳng giới Khơng Đói Giáo dục Chất lượng Khơng Nghèo cơng nghiệp, đổi & sở hạ tầng Năng lượng & giá vừa phải Việc làm tốt & tăng trưởng kinh tế Thành phố & c/đồng bền vững giảm bất bình đẳng Tiêu dùng & s/xuất có trách nhiệm Hịa bình, Cơng Lý & Thể chế mạnh Hợp tác th/hiện mục tiêu Cuộc sống đất liền Cuộc sống nước Hành động khí hậu Nước & Vệ sinh Khung tác động: Các Mục tiêu Bao phủ y tế phổ quát Y tế tình trạng khẩn cấp Những ưu tiên sức khỏe MT2: Chấm dứt nạn đói, đạt an ninh lương thực & cải thiện D/dưỡng, k/khích nơng nghiệp bền vữ MT3: Đảm bảo sống lành mạnh thúc đẩy phúc lợi cho người lứa tuổi MT4: Đảm bảo giáo dục chất lượng tồn diện cơng & thúc đẩy hội học tập suốt đời cho người MT5: Đạt bình đẳng giới trao quyền cho tất phụ nữ trẻ em gái MT6:đảm bảo tính sẵn có quản lý bền vững nước vệ sinh cho người MT13: Hành động khẩn cấp để chống biến đổi khí hậu tác động BĐKH Hành động chung tiến hành IHR Chiến lược P/c bệnh (APSED) • Khung hành động liên khu vực WHO Nam á, Châu TBD để đạt yêu cầu lực cốt lõi IHR • Là khung hành động chung để chuẩn bị đáp ứng với tất bệnh nổi, tình khẩn cấp YTCC • Được phát triển 2015, cập nhật 2010, 2016 ( APSED III) Lĩnh vực trọng tâm APSED III Hành động chiến lược NKNK APSED III • Thiết lập và/hoặc tăng cường cầu trúc tổ chức chương trình KSNK, p/c nhiễm khuẩn bệnh viện, đảm bảo IPC cấu phần quan trọng hệ thống chăm sóc SK, thực hành KSNK thường quy NVYT • Tăng cường chuẩn bị ứng phó dịch bệnh tình khẩn cấp YTCC thơng qua đẩy mạnh thực hành thường qui KSNK CSYT • Thiết lập chế đảm bảo cung ứng kịp thời • Xây dựng chế huy động chuyên gia KSNK • Tiến hành điều tra nhanh chùm ca bệnh, kháng thuốc KS, NKBV • Phát triển tăng cường giám sát, báo cáo NKBV Hướng dẫn kỹ thuật WHO Phát triển, phân phối, áp dụng hướng dẫn kỹ thuật dựa chứng thực hành KSNK, nguy nhiễm khuẩn http://www.who.int/gpsc/5may/tools/978924 1597906/en/ 13 Thành phần cốt lõi KSNK WHO (2016) http://www.thelancet.com/pdfs/journals/langlo/PIIS2214109X(17)30427-8.pdf thành phần 14 Chương trình KSNK Hướng dẫn KSNK Giáo dục, đào tạo KSNK Giám sát Chiến lược đa mơ hình Theo dõi thực hành, phản hồi KSNK Quá tải, nhân lực, công suất giường bệnh Xây dựng môi trường, tài liệu, trang thiết bị cho KSNK CSYT KSNK trung tâm bánh xe!! An toàn bệnh nhân Thực hành hiệu dựa chứng Quản lý lâm sàng 10 năm tới: Chúng ta tiếp tục đối mặt đe dọa an ninh sức khỏe…chúng ta cần tiếp tục nỗ lực để tiến đến mục tiêu chung khu vực đảm bảo an toàn an ninh KS NK Chất lượng DVYT Kháng thuốc Thank you! cám ơn! ありがとう！