Thực trạng và yếu tố liên quan tới tiếp cận chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV ở phụ nữ bán dâm thuộc 2 huyện tỉnh nam định nắm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH - - TRẦN NHẬT LINH THỰC TRẠNG VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI TIẾP CẬN CHƢƠNG TRÌNH CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI DỰ PHÒNG LÂY NHIỄM HIV Ở PHỤ NỮ BÁN DÂM THUỘC HUYỆN, TỈNH NAM ĐỊNH, NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG THÁI BÌNH - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH - - TRẦN NHẬT LINH THỰC TRẠNG VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI TIẾP CẬN CHƢƠNG TRÌNH CAN THIỆP GIẢM TÁC HẠI DỰ PHỊNG LÂY NHIỄM HIV Ở PHỤ NỮ BÁN DÂM THUỘC HUYỆN, TỈNH NAM ĐỊNH, NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 8720701 Hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Phạm Văn Trọng TS Phạm Thị Mỹ Hạnh THÁI BÌNH - 2020 LỜI CẢM ƠN Trong q trình học tập thực đề tài nghiên cứu, nhận quan tâm, giúp đỡ quan, đơn vị cá nhân, đến luận văn tơi hồn thành Nhân dịp này, xin chân thành gửi lời cảm ơn tới Ban Giám hiệu, Phòng Quản lý Đào tạo Sau đại học, Khoa Y tế công cộng quý Thày/ Cơ thuộc Trường Đại học Y Dược Thái Bình tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành khóa học luận văn tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc đồng nghiệp thuộc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Nam Định cho phép, động viên hỗ trợ cho suốt trình học tập thực đề tài nghiên cứu Tôi xin đặc biệt cảm ơn Nhà giáo nhân dân, PGS.TS Phạm Văn Trọng TS Phạm Thị Mỹ Hạnh tận tình hướng dẫn hỗ trợ để tơi hồn thành đề tài nghiên cứu luận văn tốt nghiệp Tôi xin cảm ơn bạn thuộc lớp Cao học YTCC Khóa 16 người thân gia đình ln chia sẻ, ln động viên, khích lệ để tơi hồn thành việc học tập nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn / Trần Nhật Linh LỜI CAM ĐOAN Tôi là: Trần Nhật Linh, học viên khóa đào tạo trình độ Thạc sỹ, chun ngành Y tế công cộng Trường Đại học Y Dược Thái Bình Tơi xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn của: PGS.TS Phạm Văn Trọng, TS Phạm Thị Mỹ Hạnh Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận nơi nghiên cứu Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật điều cam đoan Thái Bình, ngày 29 tháng 06 năm 2020 NGƯỜI CAM ĐOAN Trần Nhật Linh DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome – Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải HIV gây ARV : Antiretroviral – Thuốc điều trị dành cho người nhiễm HIV BCS : Bao cao su BKT : Bơm kim tiêm CĐ : Cộng đồng CTGTH : Can thiệp giảm tác hại ĐBNC : Địa bàn nghiên cứu ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu HIV : Human Immunodeficiency Virus – vi rút gây suy giảm miễn dịch người IBBS : The Integrated Biological and Behavioral Survey/Nghiên cứu giám sát kết hợp hành vi số sinh học HIV/STI MSM : Men who have sex with men/Nam quan hệ tình dục đồng giới NCMT : Nghiện chích ma túy PNBD : Phụ nữ bán dâm PVS : Phỏng vấn sâu QHTD : Quan hệ tình dục STIs : Sexually Transmitted Infections - Các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục TCCĐ : Tiếp cận cộng đồng TVXN : Tư vấn xét nghiệm XN : Xét nghiệm MỤC LỤC Trang Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Mục lục Danh mục bảng số liệu Danh mục biểu đồ Danh mục hộp ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm sử dụng nghiên cứu 1.2 Thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV PNBD 1.2.1 Tình hình dịch HIV/AIDS giới Việt Nam 1.2.2 Tình hình dịch HIV/AIDS nhóm PNBD 1.2.3 Chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV cho nhóm PNBD 11 1.2.4 Thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV PNBD 16 1.3 Yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH dự phòng lây nhiễm HIV PNBD 18 1.4 Giới thiệu tỉnh Nam Định 21 1.5 Khung lý thuyết 23 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Địa bàn, đối tượng, thời gian nghiên cứu 25 2.1.1 Địa bàn nghiên cứu 25 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 27 2.2 Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 28 2.2.3 Phương pháp thu thập thông tin nghiên cứu 31 2.2.4 Chỉ số Biến số 34 2.2.5 Phương pháp xử lý số liệu 35 2.2.6 Sai số khắc phục sai số nghiên cứu 36 2.2.7 Đạo đức nghiên cứu 38 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 Thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV PNBD 39 3.1.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 39 3.1.2 Thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH 45 3.2 Một số yếu tố liên quan đến tiếp cận PNBD với dịch vụ chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV 52 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 63 4.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 63 4.2 Thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV PNBD 67 4.3 Một số yếu tố liên quan đến tiếp cận dịch vụ chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV PNBD 73 KẾT LUẬN 84 KHUYẾN NGHỊ 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU Trang Bảng 3.1 Đặc điểm ĐTNC theo nhóm tuổi 39 Bảng 3.2 Đặc điểm học vấn tình trạng nhân ĐTNC 40 Bảng 3.3 Đặc điểm trình hành nghề ĐTNC 41 Bảng 3.4 Đặc điểm kiến thức HIV/AIDS ĐTNC 42 Bảng 3.5 Đặc điểm hành vi QHTD sử dụng BCS ĐTNC 43 Bảng 3.6 Thực trạng tiếp cận tài liệu truyền thông HIV/AIDS 46 Bảng 3.7 Thực trạng tiếp cận nội dung tư vấn trực tiếp HIV/AIDS 47 Bảng 3.8 Tính sẵn có BCS 48 Bảng 3.9 Thực trạng tiếp cận dịch vụ BCS miễn phí 49 Bảng 3.10 Thực trạng tiếp cận dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV 50 Bảng 3.11 Thực trạng tiếp cận dịch vụ điều trị ARV 51 Bảng 3.12 Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận tài liệu truyền thông 52 Bảng 3.13 Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận truyền thông trực tiếp 53 Bảng 3.14 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới tiếp cận tài liệu truyền thông 54 Bảng 3.15 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới tiếp cận truyền thông trực tiếp 54 Bảng 3.16 Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ BCS miễn phí 56 Bảng 3.17 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ BCS miễn phí 56 Bảng 3.18 Một số yếu tố liên quan tới khả biết nơi làm xét nghiệm HIV 58 Bảng 3.19 Một số yếu tố liên quan tới khả xét nghiệm HIV 59 Bảng 3.20 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới khả biết nơi làm xét nghiệm HIV 60 Bảng 3.21 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới khả XN HIV 60 Bảng 3.22 Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ khám điều trị ARV 61 Bảng 3.23 Kết phân tích hồi quy logistic xác định yếu tố liên quan tới khả biết nơi khám điều trị ARV 62 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Đặc điểm dân tộc đối tượng nghiên cứu 39 Biểu đồ 3.2 Người sống đối tượng tháng gần 40 Biểu đồ 3.3 Địa điểm thường QHTD đối tượng với khách 41 Biểu đồ 3.4 Nguồn cung cấp thông tin HIV/AIDS 42 Biểu đồ 3.5 Lý đối tượng đánh giá thân có nguy nhiễm HIV 43 Biểu đồ 3.6 Người định việc sử dụng BCS 44 Biểu đồ 3.7 Nguồn cung cấp tài liệu truyền thông HIV/AIDS 46 Biểu đồ 3.8 Người nói chuyện, tư vấn với ĐTNC HIV/AIDS 48 Biểu đồ 3.9 Tỷ lệ PNBD làm xét nghiệm HIV nhận kết xét nghiệm 12 tháng qua 51 DANH MỤC HỘP Trang Hộp 3.1 Ý thức sử dụng BCS đối tượng QHTD 44 Hộp 3.2 Quá trình thực chương trình CTGTH Nam Định 45 Hộp 3.3 Thực trạng cung cấp tài tiệu truyền thông cho PNBD 47 Hộp 3.4 Lý PNBD khơng nhận BCS miễn phí cách giải 49 Hộp 3.5 Lý đối tượng không làm xét nghiệm HIV 50 Hộp 3.6 Yếu tố di biến động ĐTNC ảnh hưởng tới tiếp cận truyền thông 55 Hộp 3.7 Yếu tố nhân lực TCCĐ ảnh hưởng tới tiếp cận truyền thông 55 Hộp 3.8 Thực trạng công tác kiểm tra, giám sát hoạt động TCCĐ 55 Hộp 3.9 Lý ĐTNC không tiếp cận dịch vụ BCS miễn phí 57 Hộp 3.10 Yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ TVXN HIV 60 Hộp 3.11 Yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ khám điều trị ARV 62 PHỤ LỤC 3: NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU DÀNH CHO CÁN BỘ PHỤ TRÁCH CHƢƠNG TRÌNH Anh/chị cơng tác lĩnh vực phịng, chống HIV/AIDS bao lâu? Anh/chị phụ trách chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV bao lâu? Chương trình CTGTH dự phòng lây nhiễm HIV cho PNBD triển khai từ nào? Bao gồm hoạt động gì? Tổ chức thực sao? Hệ thống văn hướng dẫn thực chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV cho PNBD nào? Đơn vị nhận hỗ trợ để triển khai chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV cho PNBD huyện Giao Thủy, Hải Hậu? Trong trình triển khai chương trình CTGTH dự phịng lây nhiễm HIV cho PNBD khu du lịch Quất Lâm, huyện Giao Thủy khu du lịch Thịnh Long, huyện Hải Hậu, anh/chị gặp khó khăn, thuận lợi gì? Theo anh/chị, dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV cung cấp có đáp ứng nhu cầu PNBD khu du lịch Quất Lâm, huyện Giao Thủy khu du lịch Thịnh Long, huyện Hải Hậu không? Tại sao? Theo anh/chị, mức độ tiếp cận PNBD Quất Lâm Thịnh Long với dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV cung cấp nào? Có yếu tố ảnh hưởng tới tiếp cận PNBD với dịch vụ dự phòng đó? Anh/chị đánh hiệu chương trình dự phịng lây nhiễm HIV cho PNBD khu du lịch Quất Lâm, huyện Giao Thủy khu du lịch Thịnh Long, huyện Hải Hậu? Anh/chị có đề xuất nhằm nâng cao hiệu chương trình dự phịng lây nhiễm HIV cho PNBD tỉnh Nam Định nói chung PNBD Quất Lâm, Thịnh Long nói riêng? Cảm ơn tham gia anh/chị! PHỤ LỤC 4: NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU DÀNH CHO NHÂN VIÊN TIẾP CẬN CỘNG ĐỒNG NHÓM PNBD Chị sinh hoạt nhóm TCCĐ rồi? Chị giới thiệu nhóm TCCĐ chị cơng việc mà chị làm khơng? Chị có tập huấn, hướng dẫn trước làm công việc không? Ai người tập huấn, hướng dẫn cho chị? Họ tập huấn, hướng dẫn cho chị nội dung gì? Sau tập huấn chị có cấp chứng khơng? Hiện tại, địa bàn khu du lịch ……., huyện ……., có dịch vụ dự phịng lây nhiễm HIV cung cấp cho PNBD? Chị thường tiếp cận PNBD cách nào, tần suất sao? Chị có gặp khó khăn tiếp cận họ khơng? Khi tiếp cận PNBD, chị có tư vấn cho họ HIV/AIDS không? Chị tư vấn cho họ nội dung liên quan đến HIV/AIDS? Họ có muốn nghe khơng? PNBD có hỏi chị thơng tin liên quan đến HIV/AIDS không? Khi tiếp cận PNBD, chị có giới thiệu cho họ dịch vụ dự phịng lây nhiễm HIV khơng? Đó dịch vụ gì? Họ có muốn biết thơng tin dịch vụ mà chị giới thiệu khơng? PNBD có hỏi chị dịch vụ liên quan đến HIV/AIDS khơng? Theo chị, mức độ tiếp cận PNBD khu du lịch ……… với dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV nào? PNBD có khó khăn, trở ngại tiếp cận dịch vụ dự phịng đó? Theo chị, việc triển khai chương trình CTGTH dự phòng lây nhiễm HIV cho PNBD khu du lịch ………… có hiệu khơng? Tại sao? Nếu đề xuất ý kiến, chị có đề xuất để giúp PNBD khu du lịch ……… tiếp cận tốt với dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV mà chị cung cấp? Cảm ơn tham gia chị! PHỤ LỤC 5: NỘI DUNG PHỎNG VẤN SÂU DÀNH CHO PNBD Chị giới thiệu đơi nét q trình làm nghề chị thời gian chị làm nghề khu du lịch …… không? Trước vấn này, chị nghe nói HIV/AIDS chưa? Chị nghe thơng tin HIV/AIDS nghe từ đâu? Chị có suy nghĩ nguy lây nhiễm HIV thân? Trong vịng tháng qua, chị có tư vấn, nói chuyện HIV/AIDS, STIs khơng? Nếu có, người ai? Người tư vấn, nói chuyện với chị nội dung liên quan đến HIV/AIDS, STIs? Chị thấy nội dung có cần thiết giúp ích cho chị khơng? Chị có gặp khó khăn tiếp cận với người để trị chuyện, tư vấn khơng? Trong tháng qua, chị có nhận tài liệu truyền thơng liên quan đến HIV/AIDS khơng? Nếu có, người cung cấp tài liệu truyền thơng cho chị? Đó loại tài liệu truyền thông nào? Nội dung tài liệu gì? Chị thấy nội dung tài liệu truyền thơng có cần thiết với chị khơng? Hình thức tài liệu có phù hợp khơng? Có dễ sử dụng khơng? Chị có gặp khó khăn nhận tài liệu truyền thông HIV/AIDS không? Chị có đề xuất thay đổi tài liệu truyền thơng hay cách thức cấp phát để chị dễ tiếp cận khơng? Trong tháng qua, chị có nhận BCS miễn phí khơng tần suất nhận BCS miễn phí chị nào? Ai người cung cấp BCS miễn phí cho chị? Chị có muốn nhận BCS miễn phí khơng? Chị có gặp khó khăn tiếp cận nguồn BCS miễn phí khơng? Chị có đề xuất với dịch vụ BCS miễn phí để chị tiếp cận dễ dàng khơng? Chị làm XN HIV chưa? - Nếu chưa, chị chưa làm XN HIV? Chị có muốn làm XN HIV thời gian tới không? Chị muốn XN đâu? - Nếu có, chị XN đâu? Vì chị biết địa điểm XN đó? Chị có gặp khó khăn đến làm XN khơng? Chị có đề xuất với dịch vụ TVXN HIV khơng? Chị có triệu chứng bệnh lây truyền qua đường tình dục STIs chưa? Đó triệu chứng nào? Chị làm gặp triệu chứng đó? Nếu khám, chị khám đâu? Chị có gặp khó khăn đến khám khơng? Chị có biết nơi người nhiễm HIV đến khám điều trị khơng? Chị đến chưa? Chị có gặp khó khăn đến khơng? Chị có tiêm chích ma túy khơng? Nếu có, tháng qua, chị có nhận BKT miễn phí khơng tần suất nhận BKT miễn phí chị nào? Ai người cung cấp BKT miễn phí cho chị? Chị có muốn nhận BKT miễn phí khơng? Chị có gặp khó khăn tiếp cận nguồn BKT miễn phí khơng? Chị có đề xuất với dịch vụ BKT miễn phí để chị tiếp cận dễ dàng khơng? Chị có đề nghị để giảm bớt khó khăn chị tiếp cận với dịch vụ dự phòng lây nhiễm HIV không? Cảm ơn tham gia chị! PHỤ LỤC KẾT QUẢ PHÂN TÍCH ĐƠN BIẾN XÁC ĐỊNH YẾU TỐ LIÊN QUAN  Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ truyền thông thay đổi hành vi Bảng PL6.1 Yếu tố đặc điểm ĐTNC Tiếp cận tài liệu truyền thông Yếu tố Tuổi Dân tộc Học vấn Hôn nhân Người sống tháng gần Tiếp cận truyền thông trực tiếp Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) ≤ 25 31 (33,3) 62 (66,7) 37 (39,8) 56 (60,2) > 25 42 (41,2) 60 (58,8) 46 (45,1) 56 (54,9) χ2 = 0,97 , p = 0,326 OR = 0,71 (0,40 – 1,28) χ2 = 0,37, p = 0,546 OR = 0,80 (0,46 – 1,42) Kinh 26 (57,8) 19 (42,2) 31 (68,9) 14 (31,1) Khác 47 (31,3) 103 (68,7) 52 (34,7) 98 (65,3) 2 χ = 9,24 , p = 0,002 OR = 3,00 (1,51 – 5,95) χ = 15,21, p = 0,000 OR = 4,17 (2,04 – 8,53) ≤ THCS 50 (31,4) 109 (68,6) 57 (35,8) 102 (64,2) > THCS 23 (63,9) 13 (36,1) 26 (72,2) 10 (27,8) χ2 = 11,84 , p = 0,001 OR = 0,26 (0,12 – 0,55) χ2 = 14,43 , p = 0,000 OR = 0,22 (0,10 – 0,48) Độc thân 65 (36,7) 112 (63,6) 75 (42,4) 102 (57,6) Đang có chồng (44,4) 10 (56,6) (44,4) 10 (55,6) 2 χ =0,15, p = 0,697 OR = 0,73 (0,27 – 1,93) χ =0,00, p = 1,000 OR = 0,92 (0,35 – 2,44) Một 17 (23,9) 54 (76,1) 18 (25,4) 53 (74,6) Gia đình, bạn 56 (45,2) 68 (54,8) 65 (52,4) 59 (47,6) χ2 = 7,80, p = 0,005 OR = 0,38 (0,20– 0,73) χ2 = 12,45, p = 0,000 OR = 0,31 (0,16 – 0,59) Bảng PL6.2 Các yếu tố thuộc trình hình thức hành nghề ĐTNC Yếu tố Có Khơng Nghề nghiệp trước Thời gian hành nghề Thời gian hành nghề ĐBNC ≤1 năm >1 năm ≤1 năm >1 năm Có Khơng Hành nghề có người quản lý Tiếp cận tài liệu truyền thông Tiếp cận truyền thông trực tiếp Có Khơng Số lượng (Tỷ lệ Số lượng (Tỷ %) lệ %) 61 (38,1) 99 (61,9) 12 (34,3) 23 (65,7) χ = 0,05, p = 0,816 OR = 1,18 (0,55 – 2,54) 20 (16,7) 100 (83,3) 53 (70,7) 22 (29,3) χ = 55,18, p = 0,000 OR = 0,08 (0,04 – 0,17) 31 (22,1) 109 (77,9) 42 (76,4) 13 (23,6) χ = 47,28, p = 0,000 OR = 0,09 (0,04 – 0,18) 61 (36,7) 105 (63,3) 12 (41,4) 17 (58,6) χ =0,07, p = 0,789 OR = 0,82 (0,37 – 1,84) Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ lệ %) %) 71 (44,4) 89 (55,6) 12 (34,3) 23 (65,7) χ = 0,82 , p = 0,366 OR = 1,53 (0,71 – 3,28) 27 (22,5) 93 (77,5) 56 (74,7) 19 (25,3) χ = 49,27, p = 0,000 OR = 0,10 (0,05 – 0,19) 39 (27,9) 101 (72,1) 44 (80,0) 11 (20,0) χ = 41,81, p = 0,000 OR = 0,10 (0,05 – 0,21) 71 (42,8) 95 (57,2) 12 (41,4) 17 (58,6) χ =0,00, p = 1,000 OR = 1,06 (0,48 – 2,36) Bảng PL6.3 Yếu tố kiến thức ĐTNC Yếu tố Đã nghe nói HIV/AIDS Kiến thức HIV/AIDS Đánh giá nguy thân Có Khơng Đúng câu Đúng < câu Có nguy Không Tiếp cận tài liệu truyền thông Tiếp cận truyền thơng trực tiếp Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 73 (47,4) 81 (52,6) (0,0) 41 (100,0) χ = 29,07, p = 0,000 OR = 0,53 (0,45– 0,61) 13 (68,4) (31,6) 60 (34,1) 116 (65,9) χ = 7,23, p = 0,007 OR = 4,19 (1,52 – 11,57) 56 (53,3) 49 (46,7) 17 (18,9) 73 (81,1) χ = 23,100, p = 0,000 OR = 4,908 (2.556 – 9,423) Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 78 (50,6) 76 (49,4) (12,2) 36 (87,8) χ = 18,04, p = 0,000 OR = 7,39 (2,75 – 19,83) 14 (73,7) (26,3) 69 (39,2) 107 (60,8) χ = 6,99, p = 0,008 OR = 4,34 (1,50 – 12,60) 61 (58,1) 44 (41,9) 22 (24,4) 68 (75,6) χ = 21,09, p = 0,000 OR = 4,29 (2,31 – 7,95)  Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ BCS miễn phí ĐTNC Bảng PL6.4 Yếu tố đặc điểm ĐTNC Biết nơi nhận BCS miễn phí Đã nhận BCS miễn phí Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) ≤ 25 28 (30,1) 65 (69,9) 12 (12,9) 81 (87,1) > 25 38 (37,3) 64 (62,7) 34 (33,3) 68 (66,7) Yếu tố Tuổi Dân tộc Học vấn Người sống Hôn nhân Thu nhập χ2 = 0,81, p = 0,367 OR = 0,73 (0,40 – 1,32) χ2 = 10,16, p = 0,001 OR = 0,30 (0,14 – 0,62) Kinh 25 (55,6) 20 (44,4) 23 (51,1) 22 (48,9) Khác 41 (27,3) 109 (72,7) 23 (15,3) 127 (84,7) χ2 = 11,09, p = 0,001 OR = 3,32 (1,67 – 6,62) χ2 = 22,640, p = 0,000 OR = 5,77 (2,77 – 12,03) ≤ THCS 48 (30,2) 111 (69,8) 33 (20,8) 126 (79,2) > THCS 18 (50,0) 18 (50,0) 13 (36,1) 23 (63,9) χ = 4,30, p = 0,038 OR = 0,43 (0,21 – 0,90) χ = 3,04, p = 0,081 OR = 0,46 (0,21 – 1,01) Một 14 (19,7) 57 (80,3) 13 (18,3) 58 (81,7) Gia đình, bạn 52 (41,9) 72 (58,1) 33 (26,6) 91 (73,4) χ2 = 8,99, p = 0,003 OR = 0,34 (0,17 – 0,68) χ2 = 1,30, p = 0,255 OR = 0,62 (0,30 – 1,27) Độc thân 58 (32,8) 119 (67,2) 40 (22,6) 137 (77,4) Đang có hồng (44,4) 10 (55,6) (33,3) 12 (66,7) χ = 0,54, p = 0,462 OR = 0,61 (0,23– 1,63) χ = 0,53, p = 0,465 OR = 0,58 (0,21 – 1,65) ≤ 10 triệu 28 (25,7) 81 (74,3) 24 (22,0) 85 (78,0) > 10 triệu 38 (44,2) 48 (55,8) 22 (25,6) 64 (74,4) χ = 6,54, p = 0,011 OR = 0,44 (0,24-0,80) χ = 0,17, p = 0,680 OR = 0,82 (0,42 – 1,59) Bảng PL6.5 Yếu tố thuộc trình hình thức hành nghề ĐTNC Yếu tố Có Khơng Nghề nghiệp trước ≤1 năm >1 năm Thời gian hành nghề ≤1 năm >1 năm Thời gian hành nghề ĐBNC Có Khơng Hành nghề có người quản lý Biết nơi nhận BCS miễn phí Đã nhận BCS miễn phí Có Không Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 58 (36,2) 102 (63,8) (22,9) 27 (77,1) χ = 1,74, p = 0,187 OR = 1,92 (0,82 – 4,50) 12 (10,0) 108 (90,0) 54 (72,0) 21 (28,0) χ = 76,49, p = 0,000 OR = 0,04 (0,02 – 0,09) 26 (18,6) 114 (81,4) 40 (72,7) 15 (27,3) χ = 49,33, p = 0,000 OR = 0,09 (0,04 – 0,18) 56 (33,7) 110 (66,3) 10 (34,5) 19 (65,5) χ = 0,00, p = 1,000 OR = 0,97 (0,42– 2,22) Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 41 (25,6) 119 (74,4) (14,3) 30 (85,7) χ = 1,47, p = 0,226 OR = 2,07 (0,75 – 5,68) (6,7) 112 (93,3) 38 (50,7) 37 (49,3) χ = 47,16, p = 0,000 OR = 0,07 (0,03 – 0,16) 13 (9,3) 127 (90,7) 33 (60,0) 22 (40,0) χ = 53,57, p = 0,000 OR = 0,07 (0,03 – 0,15) 37 (22,3) 127 (77,7) (31,0) 20 (69,0) χ = 0,62, p = 0,432 OR = 0,64 (0,27 – 1,52) Bảng PL6.6 Yếu tố kiến thức ĐTNC Yếu tố Đã nghe HIV/AIDS Kiến thức HIV/AIDS Tự đánh giá nguy thân Có Khơng câu < câu Có nguy Khơng Biết nơi nhận BCS miễn phí Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 64 (41,6) 90 (58,4) (4,9) 39 (95,1) χ = 17,85, p = 0,000 OR = 13,87 (3,23 – 59,51) 12 (63,2) (36,8) 54 (30,7) 122 (69,3) χ = 6,69, p = 0,010 OR = 3,87 (1,45 – 10,38) 51 (48,6) 54 (51,4) 15 (16,7) 75 (83,3) χ = 20,63, p = 0,000 OR = 4,72 (2,41 – 9,26) Đã nhận BCS miễn phí Có Khơng Số lượng (Tỷ Số lượng (Tỷ lệ %) lệ %) 43 (27,9) 111 (72,1) (7,3) 38 (92,7) χ = 6,53, p = 0,011 OR = 4,91 (1,44 – 16,74) (42,1) 11 (57,9) 38 (21,6) 138 (78,4) χ = 2,95, p = 0,086 OR = 2,64 (0,99 – 7,03) 31 (29,5) 74 (70,5) 15 (16,7) 75 (83,3) χ = 3,760, p = 0,053 OR = 2,10 (1,05 – 4,20) Bảng PL6.7 Yếu tố hành vi sử dụng BCS ĐTNC Biết nơi nhận BCS miễn phí Đã nhận BCS miễn phí Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có 65 (34,2) 125 (65,8) 45 (23,7) 145 (76,3) Không (20,0) (80,0) (20,0) (80,0) Yếu tố Thường xuyên sử dụng BCS QHTD Người định việc sử dụng BCS χ2 = 0,03, p = 0,854 OR = 2,08 (0,23 – 18,99) χ2 = 0,00, p = 1,000 OR = 1,24 (0,14 – 11,39) Bản thân 62(34,8) 116 (65,2) 44 (24,7) 134 (75,3) Người khác (23,5) 13 (76,5) (11,8) 15 (88,2) χ2 = 0,45, p = 0,501 OR = 1,74 (0,54 – 5,55) χ2 = 0,82, p = 0,367 OR = 2,46 (0,54 – 11,20) Bảng PL6.8 Yếu tố tiếp cận truyền thông thay đổi hành vi Biết nơi nhận BCS miễn phí Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Không Số lượng (Tỷ lệ %) Có 52 (71,2) 21 (28,8) 35 (47,9) 38 (52,1) Không 14 (11,5) 108 (88,5) 11 (9,0) 111 (91,0) Yếu tố Từng nhận tài liệu HIV/AIDS Từng tư vấn HIV, STIs Đã nhận BCS miễn phí χ2 = 70,20, p = 0,000 OR = 19,10 (9,00 – 40,55) χ2 = 36,27, p = 0,000 OR = 9,29 (4,30 – 20,10) Có 52 (62,7) 31 (37,3) 36 (43,4) 47 (56,6) Không 14 (12,5) 98 (87,5) 10 (8,9) 102 (91,1) χ2 = 51,33, p = 0,000 OR = 11,74 (5,74 – 24,01) χ2 = 29,50, p = 0,000 OR = 7,81 (3,58 – 17,06)  Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV ĐTNC Bảng PL6.9 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ TVXN HIV với đặc điểm ĐTNC Có Khơng Số lượng Số lượng (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) 45(48,4) 48(51,6) 63(61,8) 39(38,2) χ = 3,00, p = 0,083 OR = 0,58 (0,33 – 1,03) 37(82,2) 8(17,8) 71(47,3) 79(52,7) Biết DV XN HIV cộng đồng Có Khơng Số lượng Số lượng (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) 21(22,6) 72(77,4) 39(38,2) 63(61,8) χ2 = 4,89, p = 0,027 OR = 0,471 (0,25-0,88) 27(60,0) 18(40,0) 33(22,0) 117(78,0) Có Khơng Số lượng Số lượng (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) 28(30,1) 65(69,9) 47(46,1) 55(53,9) χ2 = 4,59, p = 0,032 OR = 0,50 (0,28-0,91) 31(68,9) 14(31,1) 44(29,3) 106(70,7) χ2 = 15,67, p = 0,000 OR = 5,15 (2,25-11,79) χ2 = 21,72, p = 0,000 OR = 5,32 (2,61-10,82) χ2 = 21,24, p = 0,000 OR = 5,33 (2,59-10,99) 82(51,6) 77(48,4) 26(72,2) 10(27,8) χ = 4,26, p = 0,039 OR = 0,41 (0,19-0,91) 38(23,9) 121(76,1) 22(61,1) 14(38,9) χ2 = 17,374, p = 0,000 OR = 0,20 (0,09-0,43) 55(34,6) 104(65,4) 20(55,6) 16(44,4) χ2 = 4,601, p = 0,032 OR = 0,42 (0,20-0,88) 41(57,7) 16(22,5) 25(35,2) Biết nơi làm XN HIV Yếu tố ≤ 25 > 25 Tuổi Dân tộc Học vấn Kinh Khác ≤ THCS > THCS Một Người sống Hơn nhân Thu nhập Gia đình, bạn Độc thân Đang có chồng 10 triệu 30(42,3) 67(54,0) 57(46,0) χ = 0,12, p = 0,725 OR = 1,16 (0,65 – 2,10) 97(54,8) 80(45,2) 11(61,1) 7(38,9) χ = 0,07, p = 0,792 OR = 0,77 (0,29 – 2,08) 50(45,9) 59(54,1) 58(67,4) 28(32,6) χ = 8,20, p = 0,004 OR = 0,41 (0,23-0,74) 55(77,5) 44(35,5) 80(64,5) χ2 = 2,97, p = 0,085 OR = 0,53 (0,27 – 1,03) 53(29,9) 124(70,1) 7(38,9) 11(61,1) χ = 0,266, p = 0,606 OR = 0,67 (0,25 – 1,83) 33(30,3) 76(69,7) 27(31,4) 59(68,6) χ2 = 0,00, p = 0,990 OR = 0,95 (0,52 – 1,75) Đã XN HIV 46(64,8) 50(40,3) 74(59,7) χ2 = 0,31, p = 0,580 OR = 0,80 (0,44 – 1,47) 68(38,4) 109(61,6) 7(38,9) 11(61,1) χ = 0,000, p = 1,000 OR = 0,98 (0,36 – 2,65) 37(33,9) 72(66,1) 38(44,2) 48(55,8) χ2 = 1,72, p = 0,190 OR = 0,65 (0,36 – 1,16) Bảng PL6.10 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ TVXN HIV với trình hình thức hành nghề ĐTNC Biết nơi làm XN HIV Yếu tố Nghề nghiệp trước Thời gian hành nghề Thời gian hành nghề ĐBNC Hành nghề có người quản lý Biết DV XN HIV cộng đồng Đã XN HIV Có Khơng Có Khơng Có Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Số lượng (Tỷ lệ %) Số lượng (Tỷ lệ %) Số lượng (Tỷ lệ %) Số lượng (Tỷ lệ %) Số lượng (Tỷ lệ %) Có 94 (58,8) 66 (41,2) 52 (32,5) 108 (67,5) 65 (40,6) 95 (59,4) Không 14 (40,0) 21 (60,0) (22,9) 27 (77,1) 10 (28,6) 25 (71,4) χ2 =3,36, p = 0,067 χ2 =0,84, p = 0,359 χ2 =1,29, p = 0,256 OR=2,14 (1,01-4,50) OR=1,62(0,69-3,82) OR=1,71(0,77-3,80) ≤1 năm 44 (36,7) 76 (63,3) 23 (19,2) 97 (80,8) 25 (20,8) 95 (79,2) > năm 64 (85,3) 11 (14,7) 37 (49,3) 38 (50,7) 50 (66,7) 25 (33,3) χ2 = 42,29, p < 0,01 χ2 = 18,33, p < 0,01 χ2 = 39,05, p < 0,01 OR=0,10 (0,05-0,21) OR=0,24 (0,13-0,46) OR=0,13 (0,07-0,25) ≤1 năm 60 (42,9) 80 (57,1) 28 (20,0) 112 (80,0) 34 (24,3) 106 (75,7) > năm 48 (87,3) (12,7) 32 (58,2) 23 (41,8) 41 (74,5) 14 (25,5) χ2 = 29,75, p < 0,01 χ2 = 25,26, p < 0,01 χ2 = 40,05, p < 0,01 OR=0,11 (0,05-0,26) OR=0,180 (0,09-0,35) OR=0,11 (0,05-0,23) Có 94 (56,6) 72 (43,4) 44 (26,5) 122 (73,5) 67 (40,4) 99 (59,6) Không 14 (48,3) 15 (51,7) 16 (55,2) 13 (44,8) (27,6) 21 (72,4) χ2 =0,40, p = 0,527 χ2 = 8,23, p = 0,004 χ2 =1,21, p = 0,272 OR=1,39 (0,63-3,08) OR=0,29 (0,13-0,66) OR=1,77(0,74-4,24) Bảng PL6.11 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ TVXN HIV với kiến thức ĐTNC Biết DV XN HIV Đã XN HIV cộng đồng Yếu tố Có Khơng Có Khơng Có Không Số lượng Số lượng Số lượng Số lượng Số lượng Số lượng (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) (Tỷ lệ %) Có 105(68,2) 49(31,8) 54(35,1) 100(64,9) 71(46,1) 83(53,9) Khơng (7,3) 38 (92,7) 6(14,6) 35(85,4) 4(9,8) 37(90,2) Đã nghe 2 HIV/ χ = 46,11, p = 0,000 χ = 5,42, p = 0,020 χ = 16,57, p = 0,000 AIDS OR=27,14 OR = 3,15 OR = 7,01 (7,98-92,25) (1,25 – 7,96) (2,69 – 23,28) câu 16(84,2) 3(15,8) 14(73,7) 5(26,3) 12(63,2) 7(36,8) Kiến thức < câu 92(52,3) 84(47,7) 46(26,1) 130(73,9) 63(35,8) 113(64,2) 2 χ = 5,85, p = 0,016 χ = 16,04, p = 0,000 χ2 = 4,33, p = 0,037 HIV/ OR = 4,87 OR = 7,91 OR = 3,08 AIDS (1,37 – 17,31) (2,70 – 23,19) (1,15 – 8,21) Có 71(67,6) 34(32,4) 46(43,8) 59(56,2) 51(48,6) 54(51,4) Không 37(41,1) 53(58,9) 14(15,6) 76(84,4) 24(26,7) 66(73,3) Đánh giá 2 nguy χ = 12,73, p = 0,000 χ = 16,86, p = 0,000 χ2 = 8,92, p = 0,003 thân OR = 2,99 OR = 4,23 OR = 2,60 (1,67 – 5,38) (2,13 – 8,42) (1,42 – 4,75) Bảng PL6.12 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV với tiếp cận truyền thông thay đổi hành vi Biết nơi làm XN HIV Biết nơi làm XN HIV Biết DV XN HIV cộng đồng Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Không Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có 60(82,2) 13(17,8) 41(56,2) 32(43,8) 49(67,1) 24(32,9) Không 48(39,3) 74(60,7) 19(15,6) 103(84,4) 26(21,3) 96(78,7) Yếu tố Từng nhận tài liệu HIV/ AIDS Từng tư vấn HIV, STIs 2 Đã XN HIV χ = 32,22, p = 0,000 OR = 7,12 (3,53 – 14,34) χ = 33,45, p = 0,000 OR = 6,95 (3,54 – 13,62) χ = 38,59, p = 0,000 OR = 7,54 (3,92 – 14,48) Có 65(78,3) 18(21,7) 47(56,6) 36(43,4) 57(68,7) 26(31,3) Không 43(38,4) 69(61,6) 13(11,6) 99(88,4) 18(16,1) 94(83,9) χ2 = 29,15, p = 0,000 OR = 5,80 (3,04 – 11,06) χ2 = 43,268, p = 0,000 OR = 9,94 (4,83 – 20,49) χ2 = 53,533, p = 0,000 OR = 11,45 (5,77 – 22,72)  Một số yếu tố liên quan tới tiếp cận dịch vụ khám điều trị STIs, khám điều trị ARV ĐTNC Bảng PL6.13 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ khám điều trị STIs, khám điều trị ARV với đặc điểm ĐTNC Biết nơi khám điều trị STIs Yếu tố Tuổi Dân tộc Học vấn Người sống Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Không Số lượng (Tỷ lệ %) ≤ 25 55 (59,1) 38 (40,9) 11 (11,8) 82 (88,2) > 25 66 (64,7) 36 (35,3) 26 (25,5) 76 (74,5) χ2 = 0,43, p = 0,514 OR = 0,79 (0,44 – 1,41) Thu nhập χ2 = 5,01, p = 0,025 OR = 0,32 (0,11 – 0,85) Kinh 36 (80,0) (20,0) 21 (46,7) 24 (53,3) Khác 85 (56,7) 65 (43,3) 16 (10,7) 134 (89,3) χ = 7,04, p = 0,008 OR = 3,06 (1,38 – 6,80) χ = 26,89, p = 0,000 OR = 7,33 (3,35 – 16,02) ≤ THCS 93 (58,5) 66 (41,5) 25 (15,7) 134 (84,3) > THCS 28 (77,8) (22,2) 12 (33,3) 24 (66,7) χ2 = 3,84, p = 0,050 OR = 0,43 (0,13 – 0,94) χ2 = 4,83, p = 0,028 OR = 0,37 (0,17 – 0,84) Một 42 (59,2) 29 (40,8) 12 (16,9) 59 (83,1) Gia đình/bạn 79 (63,7) 45 (36,3) 25 (20,2) 99 (79,8) χ2 = 0,23, p = 0,633 OR = 0,83 (0,45 – 1,50) Độc thân Hôn nhân Biết nơi khám điều trị cho ngƣời nhiễm HIV Đang có chồng χ2 = 0,14, p = 0,712 OR = 0,81 (0,38 – 1,72) 112 (63,3) 65 (36,7) 32 (18,1) 145 (81,9) (50,0) (50,0) (27,8) 13 (72,2) χ2 = 0,72, p = 0,395 OR = 1,72 (0,65 – 4,56) χ2 = 0,47, p = 0,494 OR = 0,57 (0,19 – 1,72) ≤ 10 triệu 61 (56,0) 48 (44,0) 24 (22,0) 85 (78,0) > 10 triệu 60 (69,8) 26 (30,2) 13 (15,1) 73 (84,9) χ2 = 3,33, p = 0,068 OR = 0,55 (0,30 – 1,00) χ2 = 1,07, p = 0,300 OR = 1,59 (0,75 – 3,34) Bảng PL6.14 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ khám điều trị STIs, khám điều trị ARV với trình hình thức hành nghề ĐTNC Biết nơi khám điều trị STIs Biết nơi khám điều trị cho ngƣời nhiễm HIV Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có 105 (65,6) 55 (34,4) 34 (21,2) 126 (78,8) Không 16 (45,7) 19 (54,3) (8,6) 32 (91,4) Yếu tố Nghề nghiệp trước Thời gian hành nghề Hành nghề ĐBNC Hành nghề có người quản lý χ = 4,03, p = 0,045 OR = 2,27 (1,08 – 4,76) χ = 2,24, p = 0,135 OR = 2,88 (0,83 – 9,97) ≤1 năm 57 (47,5) 63 (52,5) 11 (9,2) 109 (90,8) > năm 64 (85,3) 11 (14,7) 26 (34,7) 49 (65,3) χ2 = 25,47, p = 0,000 OR = 0,16 (0,08 – 0,32) χ2 = 17,90, p = 0,000 OR = 0,19 (0,09 – 0,42) ≤1 năm 75 (53,6) 65 (46,4) 15 (10,7) 125 (89,3) > năm 46 (83,6) (16,4) 22 (40,0) 33 (60,0) χ2 = 13,91, p = 0,000 OR = 0,23 (0,10 – 0,50) χ2 = 20,16, p = 0,000 OR = 0,18 (0,08 – 0,39) Có 103 (62,0) 63 (38,0) 27 (16,3) 139 (83,7) Không 18 (62,1) 11 (37,9) 10 (34,5) 19 (65,5) χ2 = 0,00, p = 1,00 OR = 1,00 (0,44 – 2,25) χ2 = 4,21, p = 0,040 OR = 0,37 (0,16 – 0,88) Bảng PL6.15 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ khám điều trị STIs, khám điều trị ARV với kiến thức ĐTNC Biết nơi khám điều trị STIs Yếu tố Đã nghe nói HIV/AIDS Kiến thức HIV/AIDS Đánh giá nguy thân Có Khơng Biết nơi khám điều trị cho ngƣời nhiễm HIV Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Không Số lượng (Tỷ lệ %) 112 (72,7) 42 (27,3) 37 (24,0) 117 (76,0) (22,0) 32 (78,0) (0,0) 41 (100,0) 2 χ = 33,32, p = 0,000 OR = 9,48 (4,18 – 21,53) χ = 10,65, p = 0,001 OR = 0,76 (0,70 – 0,83) câu 15 (78,9) (21,1) 12 (63,2) (36,8) < câu 106 (60,2) 70 (39,8) 25 (14,2) 151 (85,8) χ = 1,82, p = 0,177 OR = 2,48 (0,79 – 7,77) χ = 23,64, p = 0,000 OR = 10,35 (3,72 – 28,82) Có 81 (77,1) 24 (22,9) 28 (26,7) 77 (73,3) Không 40 (44,4) 50 (55,6) (10,0) 81 (90,0) 2 χ = 20,64, p = 0,000 χ = 7,71, p = 0,006 OR = 4,22 (2,28 – 7,88) OR = 3,27 (1,45 – 7,38) Bảng Pl6.16 Mối liên quan tiếp cận dịch vụ khám điều trị STIs, khám điều trị ARV với tiếp cận truyền thông thay đổi hành vi ĐTNC Biết nơi khám điều trị STIs Yếu tố Từng nhận tài liệu HIV/AIDS Từng tư vấn HIV, STIs Biết nơi khám điều trị cho ngƣời nhiễm HIV Có Số lượng (Tỷ lệ %) Khơng Số lượng (Tỷ lệ %) Có Số lượng (Tỷ lệ %) Không Số lượng (Tỷ lệ %) Có 62 (84,9) 11 (15,1) 27 (37,0) 46 (63,0) Khơng 59 (48,4) 63 (51,6) 10 (8,2) 112 (91,8) 2 χ = 24,41, p = 0,000 OR = 6,02 (2,89 – 12,53) χ = 22,79, p = 0,000 OR = 6,57 (2,95 – 14,67) Có 70 (84,3) 13 (15,7) 27 (32,5) 56 (67,5) Không 51 (45,5) 61 (54,5) 10 (8,9) 102 (91,1) χ = 28,85, p = 0,000 OR = 6,44 (3,20 – 12,96) χ = 15,77, p = 0,000 OR = 4,92 (2,22 – 10,90) ... mại dâm tỉnh Nam Định để tiến hành nghiên cứu ? ?Thực trạng yếu tố liên quan tới tiếp cận chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV phụ nữ bán dâm thuộc hai huyện, tỉnh Nam Định, ... tả thực trạng tiếp cận dịch vụ chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV phụ nữ bán dâm huyện Giao Thủy, Hải Hậu, tỉnh Nam Định, năm 20 19 Xác định yếu tố liên quan tới tiếp cận. .. hành nghiên cứu ? ?Thực trạng yếu tố liên quan tới tiếp cận chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV phụ nữ bán dâm thuộc hai huyện, tỉnh Nam Định, năm 20 19” nhằm cung cấp thông