Thực trạng tai nạn thương tích và kiến thức, thực hành phòng tránh tai nạn thương tích của học sinh trung học cơ sở huyện đông hưng tỉnh thái bình năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH ===*****=== === VŨ XUÂN VIỆT THỰC TRẠNG TAI NẠN THƢƠNG TÍCH VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƢƠNG TÍCH CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ HUYỆN ĐÔNG HƢNG TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2015 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG THÁI BÌNH - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÁI BÌNH ===*****=== VŨ XUÂN VIỆT THỰC TRẠNG TAI NẠN THƢƠNG TÍCH VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƢƠNG TÍCH CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC CƠ SỞ HUYỆN ĐƠNG HƢNG TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2015 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 60 72 03 01 Hƣớng dẫn khoa học: TS Lƣơng Tuấn Khanh TS Vũ Minh Hải THÁI BÌNH - 2016 LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập nghiên cứu lớp Cao học K12 Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Bình đến tơi hồn thành khóa học hoàn thiện đƣợc luận văn tốt nghiệp Nhân dịp này, tơi xin chân thành cám ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Bình, Ban Giám đốc Sở Y tế Tỉnh Thái Bình, UBND huyện Đơng Hƣng, Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đơng Hƣng tỉnh Thái Bình tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn thành khóa học hồn thiện luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học, phòng chức năng, Khoa Y tế cơng cộng môn liên quan thuộc Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Bình cung cấp cho tơi kiến thức chuyên môn bản, phƣơng pháp luận nghiên cứu khoa học tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nhƣ triển khai đề tài cao học Tôi xin trân trọng cảm ơn: Tiến sĩ Lƣơng Tuấn Khanh; Tiến sĩ Vũ Minh Hải, ngƣời thầy tận tình giúp đỡ tơi tích lũy kiến thức phƣơng pháp tƣ khoa học Tôi xin chân thành cảm ơn đồng nghiệp, bạn bè gia đình nhiệt tình cộng tác, động viên, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập nghiên cứu khoa học, hồn thành luận văn Thái Bình, tháng năm 2016 Vũ Xuân Việt LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc đăng tải tài liệu khoa học Tác giả luận văn Vũ Xuân Việt DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATLĐ An toàn lao động BHLĐ Bảo hộ lao động CSSK Chăm sóc sức khỏe HS Học sinh ICD 10 International Classification of Diseases, Revision 10 Phân loại bệnh tật quốc tế chỉnh sửa lần thứ 10 PGD Phòng giáo dục THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TE Trẻ em TNGT Tai nạn giao thông TNLĐ Tai nạn lao động TNTT Tai nạn thƣơng tích TT Thƣơng tích TTYT Trung tâm y tế UBND Ủy ban nhân dân WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới YPLL Years of Potential Life Lost Số năm sống tiềm tàng bị MỤC LỤC Trang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm tai nạn thƣơng tích 1.2 Các nghiên cứu tai nạn thƣơng tích 13 1.2.1 Tình hình tai nạn thương tích giới: 13 1.2.2 Tình hình tai nạn thương tích Việt Nam 16 1.2.3 Tình hình tai nạn thương tích Thái Bình 18 1.3 Hoạt động phòng tránh tai nạn thƣơng tích 19 1.3.1 Phòng tránh tai nạn thương tích giới 19 1.3.2 Phòng tránh tai nạn thương tích Việt Nam 20 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tƣợng, địa bàn, thời gian nghiên cứu 24 2.1.1 Địa bàn nghiên cứu 24 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu 30 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 30 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 31 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 31 2.2.2 Cỡ mẫu 31 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 31 2.2.4 Phương pháp thu thập số liệu biện pháp hạn chế sai số 32 2.2.5 Biến số số nghiên cứu 32 2.2.6 Phương pháp xử lý số liệu 33 2.2.7 Biện pháp khắc phục sai số 33 2.2.8 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 34 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thực trạng tai nạn thƣơng tích học sinh năm qua 35 3.2 Kiến thức, thực hành phòng tránh tai nạn thƣơng tích 46 CHƢƠNG IV BÀN LUẬN 55 4.1 Thực trạng tai nạn thƣơng tích học sinh trung học sở huyện Đơng Hƣng, tỉnh Thái Bình năm 2015 55 4.2 Kiến thức, thực hành phòng tránh tai nạn thƣơng tích học sinh bốn trƣờng trung học sở nghiên cứu 66 KẾT LUẬN 75 KIẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG SỐ LIỆU Trang Bảng 3.1 Tổng số học sinh đƣợc nghiên cứu 35 Bảng 3.2 Tỷ lệ tai nạn thƣơng tích số học sinh theo địa bàn nghiên cứu35 Bảng 3.3 Phân bố tỷ lệ tai nạn thƣơng tích theo vùng 36 Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ tai nạn thƣơng tích theo giới tính 36 Bảng 3.5 Số lần bị tai nạn thƣơng tích năm theo vùng 37 Bảng 3.6 Mối liên quan tỷ lệ tai nạn thƣơng tích với khoảng cách từ nhà đến trƣờng 37 Bảng 3.7 Mối liên quan tỷ lệ tai nạn thƣơng tích với phƣơng tiện đến trƣờng 38 Bảng 3.8 Phân bố loại tai nạn thƣơng tích học sinh theo vùng 38 Bảng 3.9 Phân bố loại tai nạn theo lớp 39 Bảng 3.10 Nơi xảy tai nạn thƣơng tích 40 Bảng 3.11 Nguyên nhân dẫn đến tai nạn thƣơng tích 41 Bảng 3.12 Ngƣời cùng, bên bị tai nạn thƣơng tích 41 Bảng 3.13 Tỷ lệ ngƣời tham gia sơ cấp cứu cho nạn nhân (n=170) 42 Bảng 3.14 Khoảng thời gian từ lúc bị TNTT đƣợc sơ cấp cứu 43 Bảng 3.15 Nơi nạn nhân điều trị sau đƣợc sơ cứu 44 Bảng 3.16 Thời gian nằm viện nạn nhân 44 Bảng 3.17 Ảnh hƣởng tai nạn thƣơng tích đến sức khỏe 45 Bảng 3.18 Tỷ lệ học sinh nghe nói tai nạn thƣơng tích 46 Bảng 3.19 Tỷ lệ học sinh chứng kiến tai nạn thƣơng tích 46 Bảng 3.20 Tỷ lệ học sinh cho tai nạn thƣơng tích phòng tránh 47 Bảng 3.21 Tỷ lệ học sinh sẵn sàng tham gia địa phƣơng tổ chức tuyên truyền giáo dục phòng tránh TNTT 47 Bảng 3.22 Kiến thức học sinh biện pháp phòng tránh tai nạn giao thông 48 Bảng 3.23 Kiến thức học sinh biện pháp phòng tránh tai nạn giao thơng xe đạp 49 Bảng 3.24 Thực hành học sinh phòng tránh TNGT tháng qua 50 Bảng 3.25 Kiến thức học sinh biện pháp phòng tránh ngã 51 Bảng 3.26 Thực hành học sinh phòng tránh ngã tháng qua 51 Bảng 3.27 Kiến thức học sinh biện pháp phòng tránh ngộ độc 52 Bảng 3.28 Thực hành học sinh phòng tránh ngộ độc tháng qua 53 Bảng 3.29 Kiến thức học sinh biện pháp phòng tránh đuối nƣớc 53 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ nạn nhân có đƣợc sơ cấp cứu 42 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ học sinh có biết bơi 54 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ học sinh học bơi 54 27 Nguyễn Thuý Quỳnh (2012), Nghiên cứu giải pháp can thiệp phòng chống tai nạn thương tích cho học sinh tiểu học dựa vào Nhà trường Thành phố Đà Nẵng, Luận án tiến sĩ y tế công cộng, Trƣờng Đại học Y tế công cộng 28 Trƣơng Phƣớc Sở, Tô Vĩnh Ninh, Phạm Dũng Nghiệp cs (2009), “Nghiên cứu tình trạng chấn thƣơng sọ não từ sau quy định đội mũ bảo hiểm‖, Tạp chí Y học thành phố Hờ Chí Minh, 13:6, tr 319-327 29 Nguyễn Thị Kim Thoa (2011), “Đặc điểm dịch tễ học dị vật hạt thực vật trẻ em‖, Tạp chí Y học thành phố Hờ Chí Minh, 15:3, tr 156-159 30 Tổng cục thống kê, UNICEF, UNFPA (2011), Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ 2011 31 Lê Anh Tuấn (2014), Thực trạng tai nạn thương tích cơng tác quản lý, sơ cấp cứu huyện Hưng Nguyên tỉnh Nghệ An năm 2014, Luận án Chuyên khoa cấp II chuyên ngành Quản lý y tế, Trƣờng Đại học Y Dƣợc Thái Bình 32 Nguyễn Thị Hồng Tú (2006), “Phòng chống tai nạn thƣơng tích Việt Nam: Kết định hƣớng thời gian tới‖, Tạp chí Y tế cơng cộng, Số 5, tr 4-10 33 Nguyễn Thị Hồng Tú, Phùng Trí Dũng, Lƣơng Mai Anh (2006), “Nghiên cứu mơ hình tai nạn thƣơng tích lao động cộng đồng‖, Tạp chí Y học thực hành, Số (538), tr 3-6 34 Nguyễn Thị Hồng Tú, Lƣơng Mai Anh, Đặng Đức Phú (2006), “Nghiên cứu nguyên nhân tai nạn thƣơng tích 40 xã xây dựng cộng đồng an tồn‖, Tạp chí Y học thực hành, số 3, tr 114-117 35 Liên hợp quốc Việt Nam (2011), Báo cáo thường niên 2010 36 Nguyễn Hoàng Thanh Uyên, Bùi Quốc Thắng (2009), “Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng điều trị ngạt nƣớc Bệnh viện Nhi đồng từ năm 2003-2007‖, Tạp chí Y học thành phố Hờ Chí Minh, 13:1, tr 1-7 37 Trƣơng Văn Việt (2002), “Rƣợu, tác nhân gây chấn thƣơng sọ não tai nạn giao thơng‖, Tạp chí Y học thành phố Hờ Chí Minh, 6:1, tr 21-24 38 Khúc Xuyền (2007), “Xã hội hố phòng chống tai nạn thƣơng tích thiết thực góp phần bảo vệ sức khoẻ cộng đồng‖, Tạp chí Thơng tin y dược, Số 5, tr 2-4 39 WHO, UNICEF (2008), Báo cáo giới phòng chống thương tích trẻ em, Bản dịch tiếng Việt TIẾNG ANH 40 Benavides F.G , Benach J., Muntaner C., et al (2006), Associations between temporary employment and occupational injury: what are the mechanisms?, Occup Environ Med, 63: 416–421 41 Bewket Tadesse Tiruneh, Berihun Assefa Dachew, and Berhanu Boru Bifftu (2014), Incidence of Road Traffic Injury and Associated Factors among Patients Visiting the Emergency Department of Tikur Anbessa Specialized Teaching Hospital, Addis Ababa, Ethiopia, Emergency Medicine International, Volume 2014, Article ID 439818, pages 42 Centers for Disease Control and Prevention, USA (2005), Injury Surveillance Training Manual 43 Department of Health, Western Australia (2009), Burn Injury Model of Care Perth: Health Networks Branch, Department of Health, Western Australia 44 Hanoi School of Public Health (2003), Report to UNICEF on the Vietnam Multi-center Injury Survey 45 Kevin Watkins and Devi Sridhar (2009), Road trafic injuries: the hidden development crisis 46 Linh Cu Le and Robert W Blum (2013), Road traffic injury among young people in Vietnam: evidence from two rounds of national adolescent health surveys, 2004-2009, Global health action 2013, 6: 18757 47 Piotr Wozniak, Rebecca Cunningham, Sonia Kamat, et al (2010), Alcohol and injury in Poland: review and training recommendations, Int J Emerg Med, 3:119–126 48 Rebecca Cunningham and Lyndee Knox (2008), Reinjury Prevention for Youth Presenting with Violence-Related Injuries A Training Curriculum for Trauma, Centers Southern California Center of Academic Excellence on Youth Violence Prevention in Collaboration with the University of Michigan Department of Emergency Medicine Injury Center 49 Sospatro E Ngallaba, Daniel J Makerere, Anthony Kapesa, et al (2014), A Retrospective Study on the Unseen Epidemic of Road Traffic Injuries and Deaths Due to Accidents in Mwanza City—Tanzania, Open Journal of Preventive Medicine, 4, pp 222-228 50 Tahera Anjuman, Shahnewaz Hasanat-E-Rabbi, Chowdhury Kawsar Arefin Siddiqui, et al (2007), Road trafic accident: a leading cause of the global burden of public health injuries and fatalities, International Conference on Mechanical Engineering 2007 51 Tony Bliss and Jeanne Breen (2009), Country Guidelines for the Conduct of Road Safety Management Capacity Reviews and the Specifi cation of Lead Agency Reforms, Investment Strategies and Safe System Projects, The World Bank Global Road Safety Facility, Wasington DC 52 Vallop Ditsuwan, Lennert J Veerman, Jan J Barendregt, et al (2011), The national burden of road traffic injuries in Thailand, Population Health Metrics, 2011, 9:2 53 Victorian Government (2012), Healthy ageing literature review, State of Victoria, Department of Health 54 Vo Van Thang, Hoang Thi Lien, Hoang Thi Bach Yen et al (2012), Study on accident injuries among 14 central and highland provinces, Vietnam in 2010, Journal of medicine and pharmacy, Hue University of Medicine and Pharmacy, Vol 2-No1, pp 116-124 55 WHO (2008), The global burden of disease: 2004 update 56 WHO (2009), Alcohol and injuries: emergency department studies in an international perspective 57 WHO (2012), Advocating for road safety and road traffic injury victims: a guide for nongovernmental organizations 58 WHO (2012), Alcohol in the European Union: consumption, harm and policy approaches 59 WHO (2014), World health statistics 2014 60 WHO, UNICEF (2008), World report on child injury prevention Phụ lục Mã số: PHIẾU PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÒNG TRÁNH TNTT CỦA HỌC SINH THCS Trƣờng: Lớp: Họ tên học sinh: Giới: = Nam; = Nữ A KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHỊNG TRÁNH TAI NẠN THƢƠNG TÍCH A1 Khoảng cách từ nhà em đến trƣờng km? Dƣới km Từ 1-