VI KHUẨN GÂY BỆNHPhế cầu ( Streptococcus pneumoniae) Liên cầu ( Streptococcus spyogenes)Tương đối khó nuôi cấy, phát triển tốt trên môi trường giàu chất dinh dưỡng và cần có khí CO2.Trên môi trường BA : Liên cầu:khúm nhỏ,tròn, lồi, bóng, màu trắng trong, tiêu huyết α, β, γ. Phế cầu: khúm nhỏ, bóng, trắng trong, tiêu huyết α
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ VI SINH VẬT Y HỌC VI SINH VẬT Y HỌC VI KHUẨN GÂY BỆNH Phế cầu ( Streptococcus pneumoniae) Liên cầu ( Streptococcus spyogenes) CHƯƠNG 11 CÁC LOẠI VI KHUẨN GÂY BỆNH THƯỜNG GẶP NHÓM CẦU KHUẨN Cầu khuẩn Gram dương NHÓM CẦU KHUẨN GRAM DƯƠNG Nhóm liên cầu Nhóm tụ cầu Staphylococcus Streptococcus pyogenes aureus Phế cầu Streptococcus pneumoniae Cầu khuẩn Gram dương Đặc điểm sinh học Giống: Cầu khuẩn Gram dương, không di đợng, khơng sinh nha bào Nhóm liên cầu (S.pyogenes) Phế cầu (S.pneumoniae) Xếp thành chuỗi dài, ngắn khác Xếp thành đôi Cầu khuẩn Gram dương Tính chất nuôi cấy: Liên cầu Phế cầu Tương đối khó nuôi cấy, phát triển tốt môi trường giàu chất dinh dưỡng và cần có khí CO2 Trên mơi trường BA : Liên cầu:khúm nhỏ,tròn, lồi, bóng, màu trắng trong, tiêu huyết α, β, γ Phế cầu: khúm nhỏ, bóng, trắng trong, tiêu huyết α PHẾ CẦU Streptococcus pneumoniae: I Đặc điểm sinh học Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) là mợt thành viên phổ biến hệ vi kh̉n chí vùng hầu họng Thường đứng thành đơi hình mắt kính hay hình nến, nên còn gọi là song cầu, bắt màu Gram dương, có vỏ và không di động Ở môi trường lỏng hay các tổ chức bệnh phẩm: xếp thành chuỗi ngắn và có thể đứng riêng rẽ mợt Trên mơi trường thạch: vi khuẩn có khuẩn lạc tròn bóng ướt có vỏ, không sắc tố, khuynh hướng lõm giữa, đường kính kh̉n lạc 0,5-1,25µm LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes II Khả gây bệnh Cơ chế gây bệnh Streptokinase: Kháng ngun kích thích thể hình thành kháng thể Anti Streptokinase, làm tan tơ huyết, tạo điều kiện cho vi khuẩn lan tràn Streptodorlase: Thuỷ Hyaluronidase: phân ADN, làm lỏng mủ có ionMg Tạo điều kiện cho vi khuẩn lan truyền vào các mô Diphospho pyridine nucleotidase: Gây chết bạch cầu Proteinase: Phân huỷ protein kích thích thể hình thành LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes II Khả gây bệnh Yếu tố độc lực S pyogenes có một số yếu tố độc lực cho phép nó gắn vào mô chủ, trốn tránh phản ứng miễn dịch và lây lan cách thâm nhập vào các lớp mô chủ. Streptolysin O: Kích thích thể hình thành kháng thể Anti streptolysin O, mang tính chất ngoại đợc tớ Streptolysin S: Gây tan máu bề mặt môi trường nuôi cấy không kích thích thể hình thành kháng thể LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes II Khả gây bệnh Dịch tể học 5-10% người bệnh nhiễm liên cầu không biểu bệnh Để lại nhiều di chứng Liên cầu nhóm A: viêm họng, eczema, chốc lở, viêm tai giửa, viêm phổi, viêm ban đỏ, nhiểm trùng tử cung sau sinh, bệnh tinh hồng nhiệt Cư trú mũi, họng Liên cầu nhóm D: nhiễm khuẩn đường tiết niệu, nhiễm trùng huyết, viêm màng não,…Cư trú đường ruột Liên cầu viridans: viêm nội tâm mạc Gây nhiễm trùng LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes II Khả gây bệnh Triệu chứng bệnh Đau rát nuốt Sốt 101ºF trở lên Nổi hạch cổ trước Đau đầu, khó nuốt LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes II Khả gây bệnh Mức độ ảnh hưởng Lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp người với người Khi có tiếp xúc với giọt nước li ti bắn người bị bệnh ho hắt Bất có thể bị viêm họng liên cầu khuẩn dễ bị nhất là trẻ em từ đến 15 tuổi LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes III Chuẩn đoán Trực tiếp Lấy bệnh phẩm: lấy mủ vết thương, dịch ngoáy họng, máu, dịch nảo tuỷ, rồi nuôi cấy Nhuộm soi: nhuộm Gram có thể thấy cầu khuẩn Gram dương xếp thành chuỗi (phân lập xác định liên cầu) Nuôi cấy phân lập: tuỳ loại bệnh phẩm nuôi cấy thành môi trường khác Máu- môi trường canh não tim, dịch não tuỷ-môi trường thạch máu, mủ dịch ngoáy họng-môi trường thạch máu LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes III Chuẩn đốn Gián tiếp ‾ Phản ứng hút tìm kháng thể ASO: phản úng này thông dụng nhất Hiệu giá kháng thể cao 200dv chứng tỏ bệnh nhân mắc bệnh liên cầu ‾ Phản ứng huyết tìm kháng thể ASK: thơng dụng người bình thường, hiệu giá kháng thể là 900dv ‾ Phản ứng Dick: chuẩn đoán bệnh nhân có kháng thể chống độc tố tinh hồng nhiệt liên cầu LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes IV Phòng & trị bệnh Phòng bệnh Hiện chưa có vaccin phòng bệnh Tránh tiếp xúc và dùng chung vật dụng cá nhân Rửa tay sạch, vệ sinh môi trường, kiểm soát chặt chẽ vệ sinh an toàn thực phẩm Sử dụng kháng sinh thích hợp LIÊN CẦU Streptococcus spyogenes IV Phòng & trị bệnh Trị bệnh Sử dụng kháng sinh penicillin, tetracyclin, ampicillin, gentamycin, cephalosporin… Liên cầu đường ruột kháng kháng sinh mạnh đó điều trị phải dựa vào kháng sinh đồ Cảm ơn cô bạn ý lắng nghe .. .VI SINH VẬT Y HỌC VI KHUẨN GÂY BỆNH Phế cầu ( Streptococcus pneumoniae) Liên cầu ( Streptococcus spyogenes) CHƯƠNG 11 CÁC LOẠI VI KHUẨN GÂY BỆNH THƯỜNG GẶP NHÓM CẦU KHUẨN Cầu khuẩn... tác nhân gây vi? ?m màng não trẻ em Ngoài có thể gây vi? ?m tai, vi? ?m họng, vi? ?m xoang PHẾ CẦU Streptococcus pneumoniae II Khả gây bệnh Cơ chế gây bệnh: Vỏ polysaccarit - bảo vệ vi khuẩn... PHẾ CẦU Streptococcus pneumoniae II Khả gây bệnh Dịch tể học ? ?Vi? ?m mũi-họng (nasopharyngitis), vi? ?m tai giữa, vi? ?m xoang Vi? ?m phổi thùy (người 30-50 tuổi), vi? ?m tiểu thùy phổi (trẻ em, người