ĐỀ nội TRÚ 2016

Về tim mạch Ngoại tâm mạc, chọn sai - Mặt ngồi ngoại tâm mạc dính tạng xung quanh - Bình thường, hai thành tạng trượt dễ dàng - Gốc đm chủ đm phổi nằm khoang ngoại tâm mạc - Ngoại tâm mạc động mạch chủ động mạch phổi gọi khe chech Trong tâm thất phải chứa thành phần sau TRỪ: A Bè vách bờ B Các thừng gân C Các nhú D Các lượng Về hỗng tràng - Ln có ranh giới rõ ràng với hồi tràng - Có nhiều tổ chức lympho hồi trang - Có nhiều nếp ngang hồi tràng - Nằm vùng quanh rốn Về manh tràng - Chiều cao lớn chiều rộng - Nằm đường phải, đường liên mào nửa dây chằng bẹn - Mặt trước dính nếp phúc mạc với thành bụng - Ở trước thần kinh sinh dục đùi Khi tình trạng nhiễm trùng lan rộng sau phúc mạc ảnh hưởng tới tạng sau - Đại tràng ngang - Đại tràng xuống - Hồi tràng - Dạ dày Về xương chày, chọn câu sai - Diện gian lồi cầu trước lồi gian lồi cầu - Diện khớp xương mác nằm trước trưới lồi cầu - Lồi củ chày đường dép không thuộc đầu xương chày - Mắt cá qn Xương chậu khỏe - Được tạo nên từ xương - Xương khỏe - Có hệ thống dây chằng khỏe - Được khớp với xương Bệnh nhân bị giảm cảm giác bờ ngồi mặt mu ngón khơng gập bàn chân mặt mu chân tổn thương thần kinh sau A Thần kinh mác nông B Thần kinh mác sâu C Thần kinh hiển D Thần kinh chày Tổn thương bó sau đám rối cánh tay liệt sau đây, trừ A Cơ vai B Cơ tròn lớn C Cơ lưng rộng D Cơ gai 10 Đám rối cánh tay cấu tạo từ A Rễ trước thần kinh sống B Nhánh trước thần kinh sống C Bó trước thần kinh sống D … 11 Tổn thương thần kinh quay dẫn tới A Bàn tay khỉ B Bàn tay vuốt C Bàn tay rơi D Hội chứng ống cổ tay 12.Động mạch trụ vùng cẳng tay A Ở phía trên, bắt chéo sau thần kinh B Bắt chéo sau sấp tròn, gấp cổ tay trụ gan tay dài C Tạo thành cung gan tay nông sau tách nhánh gan tay sâu D … 13.Nhánh tách từ động mạch đùi sâu A Động mạch mũ chậu nông B Động mạch mũ chậu sâu C Động mạch mũ đùi D Động mạch thượng vị nơng 14 Về khí quản đoạn cổ, chọn câu sai A Nằm trước thực quản B Hai bên có bao tạng C Nằm sau sụn giáp D Sau sau ức-giáp Sinh học Lần phân cắt thứ trứng đẳng hoàng Lần phân cắt thứ trứng đẳng hoàng Lần phân cắt thứ trứng vơ hồng Có hình vẽ sơ đồ trình phiên quả, cần xác định vị trí enzym Topoisomease, Helicase, RNA primase Thí nghiệm virus gây bệnh khảm thuốc Thí nghiệm chủng S, chủng R lên chuột Thí nghiệm chứng minh có chuyển thể virus Đột biến đột biến cấu trúc loại nhiễm sắc thể A chuyển đoạn B Mất đoạn C Nhiễm sắc thể hai nhân D Chuyển đoạn chromatid Có câu người có đột biến chuyển đoạn tương hỗ (trừ đột biến hòa hợp tâm), sinh có tính trạng bình thường, hỏi nhiễm sắc thể ? 46XY, 47XY, 48XY, …có hay nhiễm sắc thể bất thường 10 Sinh vật nhận O2 để chuyển hóa A người, chó B cây, người C cây, tảo D nấm Hóa sinh A B C D Enzym xúc tác thủy phân Glucose-6-phosphat A Glucokinase Hexokinase Glucose phospholase Glucose phospholase Enzym Lyase thuộc nhóm A Oxy hóa khử B Phân cắt, không cần H2O C Tổng hợp D Vận chuyển nhóm Tại Acetyl-CoA khơng tạo trở lại Pyruvat A Vì enzym Pyruvat dehygrogenase khơng thuận nghịch B Vì enzym Pyruvat dehydrogenase thuận nghịch C Vì thiếu Carbone D Vì khơng có ATP Vị trí P ribosom có vai trị A Gắn tRNA mang acid amin B Gắn tRNA mang chuỗi peptid kéo dài C Gắn với EF-G D Gắn với GTP Về glycerid, chọn đáp án đúng: - Tạo từ acid béo glycerol - Không màu, không mùi, không vị, có chất hịa tan vào - Tất khơng tan nước Nhóm chứa lipid phức tạp Nhóm chứa lipid Đặc điểm liên kết nucleosid - Có thể quay 180 độ - Giữa phân tử đường phân tử phosphat - basenito glucose -… 10 Cấu tạo phân tử NDA+ từ A Adenin, deoxyribose, thioniamid B Adenin, ribose, nicotinamid C Acid adenylic, deoxyribose, nicotinamid D Acid adenylic, ribose, nicotinamid 11 Về phosphocreatinin, chọn đáp án A Dự trữ lượng cho hoạt động lâu dài B Tổng hợp ATP C Cung cấp lượng trực tiếp cho hoạt động D … 12 Dạng phospho không hấp thu vào thể A HPO42+, B H2PO4+ C H3PO4 D PO43+ 13 Vài trị khơng phải chất vô A Tạo áp lực thẩm thấu B Điều nhiệt C Cấu tạo tế bào D Tham gia hoạt động co Sinh lý Hoạt động điều hịa bình thường hệ nội tiết bị lấn lướt hệ sau (đúng từ ngữ đề) A Hệ tiêu hóa B Hệ tim mạch C Hệ sinh dục D Hệ thần kinh Cơn tetani dễ xảy nào, chọn sai A Khi truyền lượng lớn HCO3 vào máu B Khi tăng Mg2+ máu tăng cao C Khi bị suy hô hấp D Khi bị cắt thùy trước tuyến yên Bệnh nhân vào viện tình trạng suy hơ hấp, hỗ trợ thở máy tần số 16 lần/phút, FiO2=1, coi áp lực khí 737mmHg, sau 20 phút xét nghiệm thấy tình trạng khí máu PaO2 350mmHg (k rõ đề sai không), PaCO2 36mmHg, coi khả trao đổi khí (lượng O2 hít vào/lượng CO2 thở ra) 0,8 Phân áp O2 riêng phần không phí phế nang bao nhiêu? Bệnh nhân có PAH máu 1mg/ml, lưu lượng nước tiểu 1ml/phút, PAH niệu 600mg/ml, Hct =45% Hãy tính lưu lượng dòng máu thận A.1090 ml/phút, B 3333,1 ml/phút C 600 ml/phút Bệnh nhân có khả lọc glucose thận 350mg/phút Nồng độ glucose nước tiểu ? A B 50 C 250 E 320 Bệnh nhân vào viện bị liệt nửa người, liệt nửa mặt bên, kèm theo rối loạn khả ngôn ngữ Khả bệnh nhân bị tổn thương : A Động mạch não trước B Vùng đồi thị C Động mạch não giữa, D Động mạch não sau Về đặc điểm đồi thị, chọn sai - Chạm dừng loại cảm giác - Trung tâm cảm giác đau - Tham gia điều khiển vận động liên quan cảm xúc Hội chứng Browse Seques (tổn thương tủy cắt ngang) Học kỹ này, dễ nhầm, hay khỏi thi Receptor nhận cảm áp lực da A Tiểu thể Pancini B Tiểu thể Messener C Đầu thần kinh trần D … Câu sai hành não (chọn đúng, sai) - Chỉ chứa nhân tk sọ 9,10,11 - Có trung tâm hơ hấp tuần hồn - Trạm dừng cảm giác tinh tế 10 Về cầu não - Đường dẫn truyền vận động phái cầu - Nhân thần kinh dạng cầu - Có chứa sợi trung gian cầu não tiểu não - … 11.Tổn thương phần có giảm cảm giác A Rễ đám rối cánh tay B Nhánh trước đốt sống tủy C Rễ trước đốt sống tủy D … 13 Đặc điểm cổ tử cung Chọn sai A Khi cắt đứng dang có hình tam giác B Nếp cọ có cổ buồng tử cung C Có nếp bên D Lỗ ngồi tử cung thơng với âm đạo buồng tử cung (câu tối nghĩa) NgoạiSản Bệnhnhâncóbiểuhiệnltdạdàytátràng Test HP âmtính, gastrin máukhơngtăng, nộisoithấylt thânvị, sinhthiếtkhơngcótếbàốctínhchọngiảiphápđiềutrị A Cắt ổ loét B Điềutrị PPI tháng C Điềutrịkhángsinh D Điềutrịkhángsinhvà PPI Hỏinhiềuvềtắcruột, megacolon Saumegacoloncầnlàmgìđểtránhtắcruộtthứphát Thểtáobónxensẽtiêuchảythườnggặp mấytuổi A Sơsinh B 2 tuổi Nhiềucâumangtínhsuyluận.=))) Chỉđịnhtánsỏiniệuquản, đúng/sai - Sỏiniệuquản 1/3 - Sỏi>1,5cm - Sỏi 1/3 - Sỏi 1/3 - Sỏikèmdịdạngđườngtiểu Gãyxươngchày, đúngsai - Gãy 1/3 trêndễgâyrachènépkhoang - Vịchídễgãy điểmnối 1/3 giữavà 1/3 - Gãyxươngchàydễliềnhơn -… Chỉđịnhphẫuthuậtcủaphồngđộngmạchchủbụng Chấnthươngmạchmáudễbỏsóthơnvếtthươngđộngmạchvì? - Mạchvẫnbắtđượctrong 6h đầu - Bácsĩdễbỏ qua vìtriệuchứngrầmrộcủagãyxương - Mạchcóthểkhơngbắtđược, yếutronggãyxương Bệnhnhânthiếumáu chi cấptínhcótriệuchứngtêbì, giảmcảmgiác, vậnđộnglà - Hộichứngthiếumáu chi khơngphụchồihồntồn - Hộichưngthiếumáu chi khơngphụchồimộtphần - Thiếumáu chi phụchồi - Khôngthiếumáu chi Chỉđịnhmởcâncẳngchântronghộichứngthiếumáu chi - Hộichứngthiếumáu chi khơngphụchồimộtphần - Hộichứngthiếumáu chi khơngphụchồihồntồn - ….blabla Sauphẫuthuậtvếtthươngmạchmáu, cóghéptĩnhmạchhiểnđảochiều Bệnhnhânxuấthiệnsốtcao, chảymủ qua vếtmỏ.Xửtrí A cắtchỉngắtqng B Cắtchỉtoànbộ, vệsinhvếtthươnghàngngày, nếuvỡđộngmạchsẽ can thiệpmổcấpcứu C Cắtchỉtoànbộ, vệsinhvếtthươnghàngngày, can thiệpphụthuộctiếntriểntoànthânvàtạichỗ 10 Sơcứubệnhnhânvếtthươngthấungựcquantrọngnhấtlà A Bịtkínvếtthươngngựchở (phìphịmáukhí), chuyểnlêntuyếntrên B Giảmđau, truyềndịchnếucần C Chuyểnngaylêntuyếntrên D Bấtđộng, chuyểntuyếntrên 11 Phânloại FIGO củaungthưnộimạctửcung, ungthưcổtửcung 12 Đặcđiểmgiảiphẫubệnhcủatổnthươnglànhtínhcổtửcung A Tếbàovàcấutrúcmơhọcbìnhthường B Đảolộncấutrúcmơ C Thayđổicấutrúctếbào D Đảolộncấutrúcmơvàtếbào Lộtuyếncổtửcung, chọnđúngsai A Khơngthểtựkhỏi B Gâyviêmâmđạo C Khíhưtrong, nhày Triệuchứngcủalộtuyếncổtửcung A B C D Khíhưtrong, nhày Khíhưđục Ra máusaugiaohợp Cóthểkhỏisaukhimãnkinh Khinàocầnnghĩtớiungthưnộimạc Chẩnđốnungthưnộimạc, chọnđápánsai Đápánsailà Test Estrogen test chẩnđốnungthưnộimạclà test progesteron Phụnữ, chậmkinh 1,5tháng Xuấthiệnramámđạo, kèmtheobọcthai.Sauđóbệnhnhânxuấthiệnramáuđỏliêntục A Thai sinhđơi B Sótrau C Sảykhơngchọn Chuỗi beta trongcác hormone nàocócấutrúctươngtựnhau A B C D LH, FSH HCG LH LH TSH TSH FSH Chọnđúng/sai Vôsinhtrungtâmkhôngchữađược, cầnphảnnhận nuôi Chụpbuồngtửcungphảichụpmấyphim NHI IgM trẻ em độ tuổi đạt người lớn Hoạt động thực bào A Sau 12h người lớn B Sau 12h tăng khả opsonin Đánh giá sơ sinh đủ tháng, thiếu tháng, chọn đáp án theo bảng đánh giá sgk Thời gian điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh phế cầu A ngày C 10 ngày D tuần E 21 ngày Tim bẩm sinh gây suy tim A Thông liên thất B Thông liên nhĩ phần thấp C Tứ chứng Follot D Còn ống động mạch Suy tim cấp khơng có triệu chứng sau A Tiểu B Phù C Gan to, đau D Phù phổi cấp Học kỹ phần thận-tiết niệu hỏi tỉ mỉ - Tiêu chuẩn chẩn đốn hội chứng thận hư (có case lâm sàng) - Chẩn đốn phân biệt Hội chứng thận hư khơng khiết, với bệnh thận IgA viêm cầu thận cấp (chọn đáp án đủ nhất) Đề cho định lượng IgA bình thường, định Bỏ thể C3 giảm - Viêm cầu thận cấp A C3, C4, CH50 giảm, hoạt hóa bổ thể theo đường cổ điển B C3 giảm, C4 khơng giảm, hoạt hóa theo đường alterner (đường khác) C C3, C4 khơng giảm, hoạt hóa theo đường alterne D C3, CH50 khơng giảm, hoạt hóa theo đường Trong gói oresol loại pha với lít nước, có gam KCL A 1,5g, B2,5g… 10 Trẻ 20 ngày tuổi, xuất vàng da tăng dần, sạm Trẻ xuất sốt khém ăn Khám thấy có vàng da sậm, - - Nghĩ đến bệnh lý A Vàng da sinh lý B Vàng da sau gan C Vàng da gan CHỉ định xét nghiệm để chẩn đoán ( cho ý phải chọn ý) - Siêu âm, - Bilirubin toàn phần gián tiếp, - Công thức máu - Bilirubin niệu - Xét nghiệm virus CMV (thì phải?) Kết xét nghiệm có CMV dương tính, bilirubin niệu dương tính, tăng bilirubin liên hợp, siêu âm thấy khơng có túi mật, kích thước túi mật khơng thay đổi sau bú.Nghĩ tới bệnh lý A Viêm gan CMV B Vàng da tan máu C Teo đường mật bẩm sinh D … Nhi có câu thấp tim có viêm tim (có gan to….) chọn thuốc cho bệnh Asirin Prednisolon Lợi tiểu Kali Digoxin Bệnh nhân nhiễm trùng đường tiểu có sỏi niệu quản cần nghĩ tới loại vi khuẩn Proteus Nội hỏi câu NỘI Bệnh nhân nam 28 tuổi, vô gia cư, nghiện rượu, vào viện tình trạng sốt cao từ ngày hôm trước Nghe thấy tiếng thổi tâm trương KLS 3-4 cạnh ức trái Bệnh nhân có khả bị nhiễm loại vi khuẩn A S.aureus B Streptococcus pneumonia C E.coli D … Hỏi ápxe phổi Bệnh nhân apxe phổi đột ngột xuất khó thở, lồng ngực phải căng phồng Nghĩ tới biến chứng ? A Tràn khí màng phổi B Tràn khí tràn mủ màng phổi C Ộc mủ D … Bệnh nhân trẻ tuổi, khơng có tiền sử tiêm chích ma túy đột ngột xuất đau ngực trái lan sau lưng Nghĩ nhiều tới bệnh lý ? A Tràn khí màng phổi B Nhồi máu tim C Trào ngược dày thực quản D … Bệnh nhân điển hình VKDT, hỏi nghĩ tới bệnh Hỏi phân loại tổn thương xương XQ viêm khớp dạng thấp Hỏi nhóm thuốc điều trị lỗng xương - Thuốc vừa có khả giảm hủy xương vừa có khả tạo xương - Thuốc có tác dụng giảm đau điều trị loãng xương - Cho thuốc, hỏi thuốc thuộc nhóm biphosphonat, thuốc bệnh nhân loét dày tá tràng không dùng (thuốc đường uống) Loãng xương sau mãn kinh gây gãy xương vị trí (chọn sai) - Xẹp đốt sống - Gãy cổ xương đùi - Gãy cole (đầu xương quay, gãy lún) - Gãy thân xương cánh tay Nội tiét hỏi test có giá trị chẩn đoán xác định cường tiết cortiso A Ức chế bẳng Dexa qua đêm B ĐỊnh lượng cortisol máu, sáng chiều tăng rối loạn nhịp tiết C Định lượng cortisol niệu 24h D ĐỊnh lượng 17OHP niệu 24h Tỷ lệ Insullin điều trị đái tháo đường A 50-60% B 40-50% C 30-40% D 20-30% 10 Liều khởi đầu Insulin bệnh nhân đái tháo đường type 11 Tiền liệt tuyến chia thành phần 2,3,4,5 12 Huyết kháng nộc rắn có giá trị cao điều trị A Tổn thương phù nề chỗ B Rối loạn đông máu C Giảm đau D … 13 Ở bệnh nhân shock, khơng có biểu sau, chọn đáp án sai A Tăng chiều dài tồn hệ mạch B Giãn đường kích mạch máu C Tim tăng hoạt động D… 14 Mục đích điều trị suy thận mạn 15  ... FIGO củaungthưnộimạctửcung, ungthưcổtửcung 12 Đặcđiểmgiảiphẫubệnhcủatổnthươnglànhtínhcổtửcung A Tếbàovàcấutrúcmơhọcbìnhthường B Đảolộncấutrúcmơ C Thayđổicấutrúctếbào D Đảolộncấutrúcmơvàtếbào... máusaugiaohợp Cóthểkhỏisaukhimãnkinh Khinàocầnnghĩtớiungthưnộimạc Chẩnđốnungthưnộimạc, chọnđápánsai Đápánsailà Test Estrogen test chẩnđốnungthưnộimạclà test progesteron Phụnữ, chậmkinh 1,5tháng Xuấthiệnramámđạo,... tạo tế bào D Tham gia hoạt động co Sinh lý Hoạt động điều hòa bình thường hệ nội tiết bị lấn lướt hệ sau (đúng từ ngữ đề) A Hệ tiêu hóa B Hệ tim mạch C Hệ sinh dục D Hệ thần kinh Cơn tetani dễ