BỆNH TIM VÀ THAI NGHÉN Tần suất bệnh tim thai nghén A 0,5-1% B 1-2% C 2-2,5% D 2,5 -3% E 3-3,5% Ảnh hưởng bệnh tim với thai nghén A Thai chậm phát triển tử cung B Nhẹ cân so với tuổi thai C Thai dị dạng bà mẹ có bệnh tim bẩm sinh D Thai chết tử cung E Suy tim cấp Biến chứng ảnh hưởng thai nghén với bệnh tim A Suy tim cấp B Doạ đẻ non, đẻ non C Phù phổi cấp D Thuyên tắc mạch E Loạn nhịp tim Bệnh lý tim hay gặp phụ nữ có thai A Hẹp van hai B Hẹp van động mạch chủ C Hở van D Hở ban động mạch phổi E Hở van Bệnh tim khơng thuộc nhóm bệnh tim bẩm sinh A Thông liên nhĩ B Thông liên thất C Còn ống động mạch D Tử chứng Fallot E Bệnh tim (cardiomyo pathy) Bệnh tim chu sinh thường xảy vào thời điểm A tháng đầu thai kỳ B Những tháng cuối C Trong tháng sau đẻ D Một năm sau đẻ E câu b c 21 Triệu chứng thiếu máu thai kỳ A Khó thở B Mạch nhanh C Thổi tâm thu D Rung tâm trương E Hồi hộp Aldosteron có tác dụng A Giữ nước B Giữ Natri C Giữ Kali D Co mạch E A B Hãy yếu tố không thuộc tiêu chuẩn Burwell Mecralfe đề nghị: A Có tiếng rung tâm trương, thổi tâm thu liên tục B Tiếng thổi tâm thu ( 3/6, đặc biệt có kèm rung miu C Có triệu chứng bệnh tim rõ ràng D Có ngoại tâm thu E Loạn nhịp tim nặng 10 Ngoại tâm thu với tỷ lệ bệnh lý A 2% B > 5% C 8% D 10% F B - C- D 11 Bệnh lý nhiễm trùng thường gây rung tim thai kỳ bà mẹ có bệnh tim A Nhiễm trùng da B Nhiễm trùng hô hấp C Nhiễm trùng đường tiểu D Viêm nhiễm sinh dục E Tất sai 12 Trong thời kỳ hậu sản, tắc mạch huyết khối xảy với tỷ lệ so với thai kỳ A 25% B 35% C 45% D 55% E 75% 22 13 Khi điều trị với thuốc kháng vitamin K phải trì tỷ lệ Prothrombin mức độ nào? A 80% B 75% C 70% D 55% E 60% 14 Dùng 1mg Protamin Sulfat để đối kháng với heparin tỷ lệ nào: A 500 đv heparin B 400 đv heparin C 300 đv heparin D 200 đv heparin E 100 đv heparin 15 Để dự phòng khuyết khối người ta dùng calciparin với liều lượng: A 0,2ml x lần/ngày B 0,3ml x lần/ngày C 0,2ml x lần/ngày D 0,2ml x lần/ngày E 0,2ml x lần/ngày 16 Sintrom thuốc kháng vitamin K dùng dự phòng huyết khối với liều lượng A 5mg - 10mg/ngày B 2,0mg - 4mg/ngày C 0,1mg - 0,2mg/ngày D 0,5mg - 1mg/ngày E 0,1mg - 0,2mg/ngày 17 Điều khơng nên làm xử trí nội khoa bệnh tim thai nghén A Theo dõi sát từ có thai để phát biến chứng điều trị kịp thời B Hướng dẫn chế độ nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý C C Sử dụng thuốc kích thích? để giảm co D Tư vấn cho bệnh nhân dấu hiệu nguy hiểm E Điều trị với thuốc trợ tim, lợi tiểu an thần, chống huyết khối, dự phòng nhiễm trùng 18 Đối với người so chưa có suy tim hướng xử trí sản khoa thích hợp là: A Chấm dứt thai kỳ tháng đầu B Giữ thai để đẻ theo dõi chăm sóc kỹ C Cho vào viện sớm trước đẻ tháng D Đẻ có hỗ trợ thủ thuộc có đủ điều kiện E Các câu b, c, d 23 19 Điều phù hợp điều trị sản khoa cho người mang thai so có suy tim độ III IV A Đình thai nghén dù tuổi thai B Lựa chọn phương pháp thích hợp C Lựa chọn thời điểm thích hợp D Cho đẻ tự nhiên khơng can thiệp E Có phối hợp Bác sĩ nội tim mạch 20 Biện pháp chưa áp dụng vào đình thai nghén bệnh lý tim - sản A Hút điều hoà kinh nguyệt triệt sản B Nạo, phá thai triệt sản C Mổ cắt tử cung khối D Dùng cytotec (Prostaglandin) tống thai E Mổ lấy thai cắt tử cung bán phần 21 Trong tiến hành đình thai nghén điểm cần ý A Giảm đau tốt để đề phòng ngừng tim B Ngăn ngừa thuyên tắc mạch sau thủ thuật C Đảm bảo vô khuẩn, sử dụng kháng sinh để đề phòng nhiễm khuẩn D Hạn chế chảy máu E Tất điểm 22 Đẻ đường âm đạo bệnh nhân tim sản có ảnh hưởng đến nguy cho mẹ A Khơng có ảnh hưởng B Hạn chế nguy phẫu thuật hậu phẫu C Làm tăng thêm nguy phẫu thuật, hậu phẫu D Làm cho suy tim nặng thêm E Làm tăng nguy chảy máu sau đẻ đờ tử cung 23 Khi sổ thai điều phép làm cho sản phụ có bệnh tim A Hỗ trợ giác hút có đủ điều kiện B Đẩy bụng hỗ trợ sức rặn mẹ C Lấy thai Forcep đủ điều kiện D Cho đẻ tự nhiên để tôn trọng sinh lý E Khuyên sản phụ ăn uống nhiều để có sức rặn tốt 24 Những biện pháp thực để chống rối loạn huyết động cho sản phụ bệnh tim sau sổ thai A Cho nằm đầu cao B Garoo chi C Đặt túi cát lên bụng sau sổ thai D Hạ thấp chân sau đẻ E Câu C D 24 25 Trong thời kỳ sổ rau điều không nên làm sản phụ có bệnh tim: A Tơn trọng sinh lý sổ rau B Bóc rau tay bắt buộc C Chỉ can thiệp cần thiết D Kiểm tra kỹ bánh rau để phát sót rau E Khơng có câu 26 Những nguy tồn thời kỳ hậu sản sản phụ bệnh tim gây biến chứng A Các thay đổi huyết động B Nguy nhiễm khuẩn C Nguy tắc mạch D Chảy máu sau đẻ E Các câu A, B, C 27 Sản phụ không nên cho bú A Tiền sản giật B Sau mổ lấy thai C Sau trường hợp đẻ thủ thuật Forcep D Suy tim bù E Đang dùng thuốc tránh thai Exluton 28 Sản phụ bị bệnh tim cho bú cho bú khi: A Có bệnh hẹp van B Có kinh nguyệt trở lại C Đang dùng thuốc tránh thai Exluton D D Xuất dấu hiệu bất thường (khó thở, đau ngực ) E E Đang dùng thuốc kháng sinh nhóm? lactam 29 Phụ nữ mang thai bị bệnh tim nên đẻ đâu A Đẻ nhà có mụ vườn B Đẻ nhà có mời nhân viên y tế C Đẻ trạm y tế xã D Đẻ trung tâm y tế huyện (bệnh viện huyện) E Đẻ bệnh viện chuyên khoa 30 Aldosteron đạt đỉnh cao vào thời điểm thai kỳ: A Thai tháng tuổi B Thai tháng tuổi C Thai tháng tuổi D Thai tháng tuổi E Khi chuyển 31 Yếu tố sau đâu không yếu tố thuận lợi tắc mạch huyết khối phụ nữ mang thai bị bệnh tim 25 A Rung nhĩ, hẹp van B Tăng đông thai kỳ C Tăng ứ trệ máu chi D Thai phụ vận động sau đẻ E Tinh thần không thoải mái 32 Để rút ngắn thời gian chuyển cho sản phụ bệnh tim nên phá ối cổ tử cung mở: A Cổ tử cung mở 1cm B Cổ tử cung mở cm C Cổ tử cung mở 3cm D Cổ tử cung mở 4cm E Cổ tử cung mở hết (10cm) 33 Nếu phải mổ lấy thai cho thai phụ có bệnh tim, nên chọn thời điểm thai đủ tháng A Mở lấy thai chủ động B Đợi chuyển mổ C Đợi cổ tử cung mở 4cm D Khi cổ tử cung mở hết E Khi xuất dấu hiệu nguy ĐÁP ÁN: Bệnh tim thai nghén 1B 11B 2E 12E 3B 13E 4A 14E 5E 15A 6E 16B 7D 17C 8E 18E 9D 19D 10E 20D 21E 22B 23C 24E 25B 26E 27D 28D 29E 30E 26 31E 32D 33A ... khối xảy với tỷ lệ so với thai kỳ A 25% B 35% C 45% D 55 % E 75% 22 13 Khi điều trị với thuốc kháng vitamin K phải trì tỷ lệ Prothrombin mức độ nào? A 80% B 75% C 70% D 55 % E 60% 14 Dùng 1mg Protamin... điểm thai kỳ: A Thai tháng tuổi B Thai tháng tuổi C Thai tháng tuổi D Thai tháng tuổi E Khi chuyển 31 Yếu tố sau đâu không yếu tố thuận lợi tắc mạch huyết khối phụ nữ mang thai bị bệnh tim 25 A... bệnh tim rõ ràng D Có ngoại tâm thu E Loạn nhịp tim nặng 10 Ngoại tâm thu với tỷ lệ bệnh lý A 2% B > 5% C 8% D 10% F B - C- D 11 Bệnh lý nhiễm trùng thường gây rung tim thai kỳ bà mẹ có bệnh tim