Thực trạng triển khai nghiệp vụ bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi tại Tổng Công Ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam

Xác định phí, điều kiện điều khoản bảo hiểm: Sau khi nhận được công văn yêu cầu bảo hiểm hoặc tái tục bảo hiểm của khách hàng và các thông tin liên quan, việc xác định phí, điều kiện điề

Thực trạng triển khai nghiệp vụ bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi tại Tổng Công Ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam (PVI).

I. Khái quát về Tổng Công Ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí (PVI)

1.1 Giới thiệu

Tổng công ty cổ phần bảo hiểm dầu khí Vịêt Nam được thành lập theo Quyết định số 42GP/KDBH ngày 12/03/2007 của Bộ Tài Chính trên cơ sở chuyển đổi công ty Bảo Hiểm Dầu Khí từ công ty Nhà Nước – thành tổng công

ty cổ phần

Tên đơn vị : Công Ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí.

Tên giao dịch quốc tế : Petrovietnam Insurance Joint Stock Corporation.

Tên viết tắt : PVI

Những lĩnh vực hoạt động kinh doanh của công ty:

• Kinh doanh bảo hiểm

• Kinh doanh tái bảo hiểm

• Đầu tư tài chính

Để đảm bảo an toàn trong hoạt động kinh doanh bảo hiểm cũng như ngày càng đa dạng hóa sản phẩm, hoàn thiện và nâng cao chất lượng phục vụ, PVI đã tăng cường quan hệ hợp tác với rất nhiều nhà bảo hiểm, các nhà Môi Giới, các nhà Tái Bảo Hiểm hàng đầu thế giới như:

• Marsh & Mc Lennan Companies

• AON Group Limited

• Willis

• Jardine Lloyd Thomsond

• HSBC Insurance Broker Limited

• Lloyd’s Underwriters (London)

1.2 Tổ chức bộ máy hoạt động của PVI.

Ngày đầu thành lập 23/01/1996, công ty Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam chỉ

có 36 cán bộ nhân viên, gồm 5 phòng nghiệp vụ và 2 chi nhánh Sau hơn 10 năm phát triển và trưởng thành, đến nay, Tổng Công Ty Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam đã có hơn 333 cán bộ nhân viên được đào tạo chuyên nghiệp với 14 phòng ban và 22 chi nhánh trên cả nước

Sau đây là sơ đồ tổ chức hoạt động của tổng công ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam

Sơ đồ 2.1: Cơ cấu bộ máy tổ chức của PVI.

BAN KẾ HOẠCH & PHÁT TRIỂN KD

BAN BẢO HIỂM KỸ THUẬT

TRỤ SỞ TỔNG CÔNG TY

PVI BẮC SÔNG HỒNG

PVI BÌNH DƯƠNG

BAN KIỂM SOÁT

VĂN PHÒNG PVI ĐÔNG ĐÔ

PVI HẢI DƯƠNG

PVI QUẢNG NINH

PVI TP.HỒ CHÍ MINH

PVI ĐÔNG NAM BỘ

PVI SÀI GÒN

PVI THĂNG LONG

PVI SÔNG TIỀN

PVI DUYÊN HẢI

BAN TÀI CHÍNH-KẾ TOÁN

BAN BẢO HIỂM HẰNG HẢI

BAN TỔ CHỨC NHÂN SỰ

BAN TÁI BẢO HIỂM

BAN QUẢN LÝ RỦI RO-BỒI THƯỜNG

BAN ĐẦU TƯ

BAN TIN HỌC-THÔNG TIN

BAN ĐÀO TẠO VÀ NGHIÊN CỨU S.PHẨM

BAN TỔNG HỢP PHÁP CHẾ

BAN BẢO HIỂM DỰ ÁN

BAN BẢO HIỂM NĂNG LƯỢNG

HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ BAN TỔNG GIÁM ĐỐC CÁC CÔNG TY LIÊN DOANH & PVI THAM GIA CỔ ĐÔNG

PVI INVEST CÁC CÔNG TY THÀNH VIÊN

1.3 Tình hình hoạt động kinh doanh của PVI trong thời gian qua.

Sau 2 năm thành lập PVI đã đạt mức doanh thu đạt trên 100 tỷ đồng Điều này đã cho thấy được khả năng xuất phát của PVI là rất tốt

Năm 2001, thị trường bảo hiểm có nhiều biến động lớn, hàng loạt các biến động lớn do thiên tai, khủng bố, khủng hoảng nền kinh tế khu vực…Với bản lĩnh và chiến lược kinh doanh hợp lý, PVI đã khẳng định được vị thế của mình, doanh thu của PVI vẫn tiếp tục tăng trưởng và đạt 187 tỷ đồng, tăng 167% so với năm 2000 Các nhà bảo hiểm và môi giới Quốc Tế

đã nhìn nhận PVI với vai trò chủ đạo trên thị trường bảo hiểm năng lượng Việt Nam Trong năm này có một sự kiện đáng ghi nhớ là PVI đã thu xếp bảo hiểm an toàn, cấp đơn bảo hiểm đạt tiêu chuẩn quốc tế cho tài sản, hoạt động của Xí Nghiệp liên doanh Dầu Khí Vietsopetro

Năm 2002, PVI đã tận dụng lợi thế thương hiệu và năng lực tài chính của mình để vươn lên thống lĩnh thị trường ở lĩnh vực bảo hiểm hàng hải và xây dựng lắp đặt Năm này, doanh thu của PVI đạt xấp xỉ 500 tỷ đồng Công

ty được thủ tướng Chính Phủ tặng Cờ thi đua “đơn vị dẫn đầu phong trào thi đua”

Trong 5 năm đầu thành lập, PVI đã duy trì và củng cố hoạt động của mình với tổng doanh thu đạt 514 tỷ đồng, nộp ngân sách nhà nước trên 48 tỷ đồng và 30 tỷ đồng lợi nhuận, đây là giai đoạn công ty tập trung gây dựng

cơ sở vật chất và đào tạo đội ngũ nhân viên của mình

Năm 2004, doanh thu của công ty vẫn tiếp tục tăng trưởng và đã đạt

610 tỷ đồng Đặc biệt, Công ty được Chủ tịch nước tặng Huân Chương Lao Động hạng Ba

Năm 2005, PVI đã có những bước trưởng thành quan trọng về cung cấp dịch vụ bảo hiểm cho các dự án dầu khí lớn tại nước ngoài và tăng cường nhận tái bảo hiểm từ Triều Tiên, Trung Quốc…Từ đó PVI thành lập các chi nhánh khu vực và phát triển mạng lưới đại lý chuyên nghiệp trên khắp các tỉnh thành trong cả nước Việc xây dựng và áp dụng hệ thống quản lý theo tiêu chuẩn chất lượng ISO 9001:2000 từ năm 2002 đến nay đã giúp kiểm soát chặt chẽ quy trình cấp đơn bảo hiểm và kiểm soát nội bộ đảm bảo chất lượng dịch vụ cung cấp cho khách hàng Năm 2005, Doanh thu của PVI đạt trên 782 tỷ đồng Cũng trong năm này, Công ty được nhân giải thưởng “Sao Vàng Đất Việt”

Năm 2006, Công ty Bảo Hiểm Dầu Khí đã đánh dấu chặng đường 10 năm hình thành và phát triển bằng sự kiện đạt doanh thu 1300 tỷ đồng, vốn

và tài sản được nâng lên đáng kể Đây là năm quan trọng trong quá trình xây dựng và phát triển thương hiệu Bảo Hiểm Dầu Khí Và đây cũng là năm thứ

6 liên tiếp PVI hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ do Tập Đoàn Dầu Khí Quốc Gia Việt Nam giao, với tổng doanh thu đạt 1300 tỷ, nạp Ngân Sách Nhà Nước 102 tỷ, lợi nhuận đạt trên 62 tỷ tháng 9 năm 2006, Bộ Công Nghiệp

và tập đoàn Dầu Khí đã quyết định cổ phần hoá PVI với mục tiêu tăng cường năng lực cạnh tranh và xây dựng PVI trở thành một tổng công ty cổ phần lớn mạnh trong định chế Bảo Hiểm – Tài chính của tập đoàn.

Ngày 14/4/2007, Tổng công ty Cổ Phần Bảo Hiểm Dầu Khí Việt Nam chính thức ra mắt, đánh dấu sự chuyển mình cho những thành công rực rỡ tiếp theo Ngày 10/08/2007 PVI niêm yết cổ phiếu tại Trung Tâm Giao Dịch Chứng Khoán Hà Nội Năm 2007, Doanh thu của công ty đạt 1997 tỷ đồng.Năm 2008, Doanh thu đạt 2646,148 tỷ đồng

Sự tăng trưởng về doanh thu của PVI từ năm 2003 đến năm 2008 được thể hiện qua biểu đồ sau:

Biểu đồ 2.2: Tăng trưởng về doanh thu của PVI

Đơn vị: Tỷ đồng

Nguồn: Bản tin NGỌN LỬA - số 2/2008

Tăng trưởng lợi nhuận:

Biểu đồ 2.3: Tăng trưởng lợi nhuận của PVI.

Đơn vị: tỷ đồng

Nguồn: Nghị quyết họp hội đồng quản trị lần thứ IX của PVI.

Thị Phần của PVI trên thị trường Bảo hiểm Phi Nhân Thọ năm 2008 được thể hiện:

Biểu đồ 2.4: Thị phần của PVI năm 2008.

Nguồn: Báo cáo thường niên 2008 của PVI

II. Thực trạng triển khai nghiệp vụ bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi tại PVI.

Những thuận lợi và khó khăn.

Thuận lợi

- PVI có môi trường kinh doanh thuận lợi Đó là triển vọng tăng trưởng kinh tế và phát triển kinh tế xã hội là tiềm năng cho thị trường bảo hiểm Ở nước ta, thị trường bảo hiểm đã và đang ngày càng phát triển, hứa hẹn một tương lai tươi sáng cho các doanh nghiệp bảo hiểm

- PVI là thành viên của Tập Đoàn Dầu Khí Quốc Gia Việt Nam.Luôn nhận được sự ủng hộ từ tập đoàn và các đơn vị thành viên ngành dầu khí Đây có thể coi là một lợi

thế quan trọng của PVI Vì đây là một trong các lý do quan trọng nhất giúp PVI có thể trở thành người bảo hiểm cho hầu hết các dự án xây dựng ngoài khơi do Tập Đoàn Dầu Khí Quốc Gia Việt Nam triển khai Ngoài ra, Tập Đoàn Dầu Khí đang phát triển thành tập đoàn đa ngành, đẩy mạnh hoạt động tìm kiếm thăm dò và thẩm lượng trong nước cũng như tích cực tìm kiếm các cơ hội đầu tư ở nước ngoài.

- Thương hiệu của PVI trong lĩnh vực bảo hiểm năng lượng đã được khẳng định Điều này giúp cho hoạt động khai thác bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi được thực hiện dễ dàng hơn

- Môi trường pháp lý trong kinh doanh bảo hiểm cũng đã được cải thiện tạo điều kiện thuận lợi cho các doanh nghiệp bảo hiểm phát triển

PVI cần phải biết tận dụng những thuận lợi trên và nắm bắt cơ hội để có những bước tiến nhanh và vững chắc

Với những thuận lợi đó, kết hợp với sự đoàn kết, nỗ lực, phấn đấu của tập thể Lãnh Đạo và cán bộ công nhân viên, cùng với sự dẫn dắt sáng suốt của Tập Đoàn, công ty luôn duy trì được vị trí dẫn đầu trên thị trường bảo hiểm về bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi

- Việt Nam gia nhập WTO, xuất hiện hình thức cạnh tranh mới:

+ Từ năm 2007, không hạn chế cung cấp qua biên giới các dịch vụ bảo hiểm cho doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, người nước ngoài làm việc tại Việt Nam

+ Từ năm 2008, Doanh Nghiệp Bảo Hiểm 100% vốn nước ngoài được kinh doanh bảo hiểm các công trình dầu khí

- Đối với các dự án lớn, năng lực bảo hiểm của thị trường trong nước còn hạn chế trong khi năng lực nhận tái bảo hiểm của thị trường quốc tế bị co hẹp do thời gian vừa qua có nhiều biến động, thiên tai, thảm hoạ lớn trên thế giới.

Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm xây dự án xây dựng ngoài khơi tại PVI.

Quy trình triển khai nghiệp vụ.

Quy trình khai thác

Sơ đồ 2.5: Quy trình khai thác.

Giám đốc ban, trưởng nhóm.

Giám đốc ban, Chuyên viên theo dõi đơn.

Giám đốc ban, trưởng nhóm và Chuyên viên theo dõi đơn

Trưởng nhóm, Chuyên viên theo dõi đơn.

Giám đốc ban BHNL, TBH, Kế toán, KTKH.

Ban giám đốc

Chuyên viên theo dõi đơn, văn thư.

Chuyên viên theo dõi đơn, chuyên viên thống kê.

Thu thập và xử lý thông tin

Dự thảo đơn bảo hiểm Kiểm tra Phê duyệt Đóng dấu và phân phối đơn

Xác định nhu cầu bảo hiểm của khách hàng.

Lưu hồ sơ +

Xác định điều kiện, điều khoản, phí BH

Thống kê, theo dõi thanh toán phí bảo hiểm, điều

chỉnh phí và cấp các SĐBS.

Ban BHNL

Ban BHNL

Ban TBH, KTKH, Ban giám đốc

Nhu cầu về bảo hiểm dự án xây dựng ngoài khơi có thể xác định qua các nguồn sau:

 Kế hoạch hàng năm của Tổng công ty dầu khí về các hoạt động xây dựng ngoài khơi của các nhà thầu và các công ty dầu khí

 Rà soát lại các đơn bảo hiểm đã cấp để có thể biết được thời điểm tái tục trong năm sau (nếu có)

 Nhận yêu cầu bảo hiểm trực tiếp từ khách hàng

 Qua các nguồn thông tin khác như là: phương tiện truyền thông đại chúng, báo chí, bạn hàng, đối tác

b Thu thập và xử lý thông tin:

- Trên cơ sở kế hoạch của các nhà thầu và các công ty dầu khí, Tổng công ty điện lực, tiến hành tiếp cận khách hàng để thuyết phục mua bảo hiểm tại PVI Thông tin cần xem xét bao gồm:

• Tên người được bảo hiểm (tỉ lệ quyền lợi nếu có nhiều người được bảo hiểm)

• Thời hạn bảo hiểm

• Giới hạn trách nhiệm, mức miễn thường

• Thống kê tổn thất của người được bảo hiểm những năm trước đó

• Tên nhà thầu chính

• Trình độ và kinh nghiệm của người được bảo hiểm hoặc các nhà thầu

• Đối với xây dựng lắp đặt: nội dung công việc sẽ tiến hành (scope of work), giá trị từng hạng mục công trình hoặc tổng giá trị công trình

• Phí bảo hiểm của các năm trước nếu có

- Cung cấp Bản câu hỏi cho khách hàng, hướng dẫn khách hàng điền vào Bản câu hỏi (trong trường hợp cần thiết)

 Xử lý thông tin:

- Trên cơ sở các thông tin thu được sơ bộ đánh giá rủi ro, nếu xét thấy không nên chấp nhận bảo hiểm thì báo cáo trưởng nhóm và lãnh đạo phòng để báo cáo Ban giám đốc.

- Đối với các đơn có nhu cầu tái tục, tiến hành thuyết phục khách hàng đồng ý tái tục tại PVI

- Đề nghị khách hàng gửi công văn yêu cầu PVI cung cấp dịch vụ bảo hiểm hoặc tái tục đơn bảo hiểm

c Xác định phí, điều kiện điều khoản bảo hiểm:

Sau khi nhận được công văn yêu cầu bảo hiểm hoặc tái tục bảo hiểm của khách hàng và các thông tin liên quan, việc xác định phí, điều kiện điều khoản bảo hiểm sẽ tiến hành theo một trong các trường hợp sau:

 Trường hợp sử dụng phí và điều kiện điều khoản do môi giới chỉ định hoặc công

ty captive cung cấp:

- Sau khi nhận được bản chào Tái Bảo Hiểm từ môi giới chỉ định hoặc công ty captive, chuyển ngay một bản copy cho Ban TBH để thu xếp tái bảo hiểm phần thuộc trách nhiệm của PVI

- Phối hợp cùng Ban TBH xem xét Bản chào Tái do môi giới chỉ định hoặc công

ty captive cung cấp Nếu có vấn đề gì không hợp lý hoặc không rõ phải liên hệ ngay với đối tác để giải quyết

- Phối hợp cùng ban TBH trình BGĐ phê duyệt chương trình bảo hiểm và thông báo cho khách hàng

 Trường hợp tự xác định phí, điều kiện điều khoản bảo hiểm:

(Trường hợp này chỉ áp dụng đối với các dịch vụ có mức trách nhiệm thấp

và /hoặc thị trường quốc tế từ chối chào phí do mức trách nhiệm thấp.)

- Tham khảo các dịch vụ có tính chất tương tự mà Ban đã cấp đơn và so sánh mức phí trong thị trường Phối hợp cùng Ban tái bảo hiểm xác định phí và điều kiện điều khoản bảo hiểm cạnh tranh Trình BGĐ phê duyệt

- Gửi bản chào phí và điều kiện điều khoản cho khách hàng.

qua việc chỉ định môi giới hoặc các công ty bảo hiểm quốc tế:

- Ban BHNL phối hợp cùng với Ban TBH đề xuất việc lựa chọn môi giới thích hợp trên cơ sở xem xét dịch vụ cụ thể và ưu tiên việc chọn các môi giới truyền thống của Công ty để đảm bảo an toàn và mức phí cạnh tranh

- Trình Ban giám đốc phê duyệt môi giới được chọn

- Làm fax yêu cầu môi giới chào phí và điều kiện điều khoản, đính kèm bản trả lời câu hỏi hoặc các thông tin liên quan do khách hàng cung cấp

- Phối hợp cùng Ban TBH xem xét bản chào do môi giới cung cấp Làm việc với môi giới để bổ sung, sửa đổi nội dung bản chào khi cần thiết

- Trình Ban giám đốc phê duyệt bản chào phí và điều kiện điều khoản

- Gửi bản chào phí cho khách hàng

qua đấu thầu:

- Trong các trường hợp cụ thể, Ban BHNL phối hợp Ban TBH trình lãnh đạo phải đấu thấu hoặc chào phí cạnh tranh Trên cơ sở phê duyệt của lãnh đạo, Giám đốc ban BHNL chịu trách nhiệm chỉ đạo các nhóm chuyên môn tiến hành theo các bước quy định trong Quy trình lập hồ sơ mời thầu và xét thầu

- Trình lãnh đạo phê duyệt kết quả đấu thầu

- Trên cơ sở kết quả đấu thầu đã phê duyệt, làm bản chào phí gửi khách hàng

d Dự thảo đơn bảo hiểm:

- Sau khi nhận được xác nhận của khách hàng chấp thuận bảo hiểm theo phí và

điều kiện điều khoản mà các bên đã thống nhất, chuyển ngay Bản chào phí tóm tắt lần cuối cho Ban TBH để thu xếp phần trách nhiệm thuộc công ty cổ phần BHDK, đồng thời soạn thảo Tóm tắt đơn bảo hiểm và phiếu báo nợ liên quan

- Lấy mã số đơn bảo hiểm theo đúng quy định

- Đối với các dịch vụ có môi giới chỉ định hoặc công ty captive của khách hàng thì áp dụng điều khoản chuyển thẳng Trong trường hợp này, trong phiếu báo nợ

gửi khách hàng phải thể hiện số phí chuyển cho công ty BHDK và số phí chuyển thẳng cho môi giới chỉ định hoặc công ty captive.

- Đối với các dịch vụ có đồng bảo hiểm, trên cơ sở Tóm tắt đơn bảo hiểm dự thảo, dự thảo đơn đồng bảo hiểm và phiếu báo có liên quan

- Ban BHNL phối hợp Ban TBH và Ban KTKH làm tờ trình giám đốc về việc cấp đơn bảo hiểm bao gồm các nội dung sau: Tên dịch vụ, Môi giới TBH (nếu có), việc thu xếp chương trình bảo hiểm /TBH bao gồm mức giữ lại, tỉ lệ TBH cho các đối tác, hoa hồng TBH áp dụng cho từng đối tác, tỉ lệ phí bảo hiểm, điều kiện thanh toán phí bảo hiểm và đồng bảo hiểm (nếu có), tổng mức trách nhiệm, tổng phí bảo hiểm, hoa hồng TBH

e Kiểm tra đơn bảo hiểm:

- Sau khi Ban TBH xác nhận hoàn thành thu xếp tái bảo hiểm, chuyên viên trực tiếp theo dõi đơn sẽ trình dự thảo Tóm tắt đơn bảo hiểm, dự thảo phiếu báo nợ liên quan, tờ trình cấp đơn bảo hiểm cũng như dự thảo đơn Đồng bảo hiểm cho Giám đốc BHNL, Ban TBH, Ban Kế toán để kiểm tra và ký tắt trên đơn, trình lãnh đạo công ty duyệt ký

g Đóng dấu và phân phối đơn:

Sau khi Ban Giám đốc ký đơn bảo hiểm chuyên viên thống kê sẽ chuyển đơn đến khách hàng, Ban TBH, Ban Kế toán, Phòng GĐBT, lưu nghiệp vụ

h Thống kê, theo dõi thanh toán phí bảo hiểm, điều chỉnh phí bảo hiểm

và cấp các sửa đổi bổ sung.

- Phối hợp với Ban TBH, KTKH làm bảng tính toán phí bảo hiểm thu theo một hoặc nhiều kỳ theo qui định của đơn Bảng tính toán được lưu tại các phòng ban

có liên quan để kiểm tra khi phí bảo hiểm được thanh toán

- Chuyên viên thống kê vào sổ các số liệu thống kê nghiệp vụ và phối hợp Phòng

Kế toán theo dõi phí về theo đúng quy định của đơn, báo cáo Giám đốc Ban nếu có nguy cơ phí về chậm Nếu đến hạn mà phí chưa về phải liên hệ với khách hàng đốc thu phí Giám đốc ban BHNL và Trưởng phòng Kế toán chịu

trách nhiệm nếu không thu được phí bảo hiểm, báo cáo ngay cho lãnh đạo công

ty hướng xử lý

- Chuyên viên theo dõi trực tiếp đơn bảo hiểm phải tiếp tục theo dõi, xử lý các vấn đề liên quan đến đơn đã cấp, thực hiện các điều kiện quy định trong đơn ví dụ: Quy định về giám định điều kiện, giám định tổn thất

- Trong quá trình thực hiện nếu có bất cứ sự thay đổi, bổ sung nào từ phía người được bảo hiểm hoặc các nhà bảo hiểm thì trưởng nhóm, chuyên viên theo dõi đơn có trách nhiệm đảm bảo các sửa đổi này tuân thủ đúng qui trình cấp đơn gốc và các sửa đổi bổ sung Các sửa đổi bổ sung phải được phân phối tới các bộ phận liên quan (như đối với đơn bảo hiểm)

- Đối với các đơn bảo hiểm mà quy định trả phí đầu kỳ là phí đặt cọc thì khi kết thúc đơn bảo hiểm chuyên viên theo dõi trực tiếp đơn phải yêu cầu khách hàng cung cấp các thông tin cần thiết để tiến hành cấp sửa đổi bổ sung điều chỉnh phí bảo hiểm

- Trước kỳ tái tục hoặc khi kết thúc một đơn bảo hiểm, trưởng nhóm và chuyên viên theo dõi đơn phải báo cáo tóm tắt những điểm cần lưu ý, những điều cần rút kinh nghiệm trong quá trình thực hiện đơn theo mẫu "Báo cáo tóm tắt về đơn bảo hiểm "

Quy trình giám định điều kiện.

Các loại hình giám định điều kiện:

• Đối với tài sản được bảo hiểm: Đánh giá mức độ rủi ro, tình trạng tài sản, hoạt động của người được bảo hiểm để đưa ra các khuyến nghi mà người được bảo hiểm phải tuân thủ để đảm bảo an toàn Thông thường việc giám định này được thực hiện theo yêu cầu của các nhà đứng đầu nhận tái bảo hiểm

• Đối với công trình xây dựng lắp đặt ngoài khơi: tiến hành giám định về bảo đảm chất lượng và kiểm soát chất lượng trong quá trình xây dựng lắp đặt, đặc biệt việc kiểm tra, giám sát quá trình lai kéo, vận chuyển ngoài khơi Đưa ra các khuyến nghị mà người được bảo hiểm phải tuân thủ để đảm bảo an toàn

♦ Ghi chú:

Đối với các dịch vụ bảo hiểm có phí trên 3 tỷ đồng: các công văn giao dịch, đàm phán với môi giới; hoặc khách hàng đều phải do BGĐ ký Đơn bảo hiểm của các dịch vụ này do Giám đốc công ty ký.

Sơ đồ 2.6: Quy trình giám định điều kiện.

Người thực

hiện

Sơ đồ quá trình Bộ phận phối hợp

Trưởng nhóm, Chuyên viên theo dõi đơn

Giám đốc Ban, Chuyên viên theo dõi đơnTrưởng nhóm chuyên viên theo dõi đơn

Giám đốc Ban, Trưởng nhóm, Chuyên viên theo dõi đơn

Theo dõi công việc giám định Làm thủ tục thanh toán chi phí giám định.

Xác định yêu cầu giám định

Qua sơ đồ trên cho thấy đây là một quy trình khá chặt chẽ và được cụ thể hoá như sau:

Bước 1: Xác định yêu cầu giám định:

+ Đối với tài sản được bảo hiểm: các nhà đứng đầu nhận tái bảo hiểm yêu cầu thực hiện giám định điều kiện khi xét thấy cần thiết

+ Đối với hoạt động khoan và xây dựng lắp đặt ngoài khơi: thông thường có điều khoản quy định về giám định điều kiện trong đơn bảo hiểm Chuyên viên theo dõi đơn căn cứ vào quy định này để xác định yêu cầu giám định

Bước 2: Chỉ định giám định viên

- Đối với tài sản được bảo hiểm: Thông thường các nhà đứng đầu nhận tái bảo hiểm thông qua môi giới tái bảo hiểm chỉ định công ty giám định và thông báo tới công ty bảo hiểm gốc

- Đối với hoạt động khoan và xây dựng lắp đặt ngoài khơi:

+ Trong trường hợp trong đơn không quy định người được bảo hiểm chỉ định giám định viên: Chuyên viên theo dõi đơn phối hợp Ban giám định bồi

thường liên hệ với khách hàng, theo dõi tiến độ hoạt động của người được bảo hiểm, làm việc với các nhà đứng đầu nhận tái bảo hiểm thông qua môi giới tái bảo hiểm, báo cáo giám đốc Ban để thống nhất đề xuất chỉ định công

ty giám định Sau khi đã thống nhất, làm fax chỉ định công ty giám định trình Ban giám đốc phê duyệt (sao gửi khách hàng, môi giới tái bảo hiểm, phòng tái bảo hiểm, công ty đồng bảo hiểm (nếu có)

+ Trong trường hợp trong đơn quy định người được bảo hiểm chỉ định giám định viên: Sau khi nhận thông báo của khách hàng về việc chỉ định giám định viên, kiểm tra phù hợp với quy định trong đơn bảo hiểm, sau đó làm fax thông báo về việc chỉ định giám định viên tới các nhà đứng đầu nhận tái bảo hiểm (thông qua môi giới TBH), phòng TBH, công ty đồng bảo hiểm (nếu có)

Bước 3: Theo dõi việc thực hiện giám định:

Chuyên viên theo dõi đơn giám sát việc thực hiện giám định thông qua các báo cáo giám định của giám định viên Sau khi nhận được các báo cáo giám định, chuyên viên theo dõi đơn báo cáo Trưởng nhóm, lãnh đạo Ban chuyển báo cáo giám định cho Ban TBH, công ty đồng bảo hiểm (nếu có) và các nhà đứng đầu nhận TBH thông qua môi giới nếu giám định viên chưa gửi trực tiếp Chuyên viên theo dõi đơn nghiên cứu phối hợp Ban GĐBT, kiểm tra các báo cáo giám định, nếu nhận thấy có vấn đề gì chưa đúng hoặc chưa rõ phải yêu cầu giám định viên làm rõ Khi thấy cần thiết, gửi công văn cho khách hàng yêu cầu thực hiện các khuyến nghị của giám định viên

Bước 4: Làm thủ tục thanh toán chi phí giám định:

Sau khi nhận được đầy đủ hồ sơ kết quả giám định, hoá đơn chi phí giám định từ công ty giám định, chuyên viên theo dõi đơn phô tô chuyển ban TBH và làm phiếu báo có cho công ty giám định trình Giám đốc Ban BHNL, Ban GĐBT và Kế toán kiểm tra trước khi trình Ban Giám đốc ký duyệt

2.2.1.2 Quy trình giám định tổn thất và giải quyết bồi thường

Giám định tổn thất là: Xác định tổn thất có thuộc phạm vi bảo hiểm hay không và xác định số tiền bồi thường.

Sơ đồ 2.7: Quy trình giám định tổn thất và giải quyết bồi thường:

Giám đốc ban, Trưởng nhóm, Chuyên viên theo dõi đơn Giám đốc ban, Chuyên viên theo dõi đơn Trưởng nhóm, Chuyên viên theo dõi đơn.

Giám đốc Ban, trưởng nhóm và chuyên viên theo dõi đơn Lãnh đạo Ban BHNL,TBH, GĐBT, Kế toán.

Ban giám đốc

BGĐ, Giám đốc ban, Chuyên viên theo dõi đơn.

Theo dõi công việc giám định Xác định yêu cầu giám định Chỉ định giám định viên Thông báo cho khách hàng về việc giải quyết bồi thường