Khóa luận tốt nghiệp: Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu cho trẻ 3 5 tuổi tại trường mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội

Bệnh thủy đậu là một bệnh dễ mắc và dễ lây lan, trẻ em là nhóm đối tượng dễ bị lây bệnh thủy đậu nhất vì sức đề kháng còn yếu kém và thường tiếp xúc với môi trường sống khá rộng. Theo số liệu thống kê trong năm 2013 đã có 140 triệu trường hợp mắc bệnh thủy đậu trên toàn thế giới, trong năm 2015 bệnh thủy đậu đã gây ra 6.400 ca tử vong trên toàn cầu 8. Chỉ tính riêng năm 2017, nước ta có khoảng gần 39.000 ca mắc bệnh thủy đậu, tăng 45,9% so với năm trước đó. Còn trong 2 tháng đầu năm 2018, số ca mắc thủy đậu gia tăng với khoảng 3.000 người mắc hàng tháng 11. Thủy đậu tuy là một bệnh lành tính nhưng cũng có thể gây ra nhiều biến chứng nếu không được chăm sóc phù hợp như: nhiễm trùng nốt đậu dẫn đến lở loét da trẻ, nếu không được điều trị tích cực và đúng cách có thể để lại sẹo xấu vĩnh viễn trên da.

TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI KHOA GIÁO DỤC MẦM NON ****** NGUYỄN THỊ NGỌC MAI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH THỦY ĐẬU CHO TRẺ - TUỔI TẠI TRƢỜNG MẦM NON MAI ĐÌNH A XÃ MAI ĐÌNH – HUYỆN SĨC SƠN – THÀNH PHỐ HÀ NỘI KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Bệnh học trẻ em HÀ NỘI, 2019 TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI KHOA GIÁO DỤC MẦM NON ****** NGUYỄN THỊ NGỌC MAI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH PHÒNG BỆNH THỦY ĐẬU CHO TRẺ - TUỔI TẠI TRƢỜNG MẦM NON MAI ĐÌNH A XÃ MAI ĐÌNH – HUYỆN SĨC SƠN – THÀNH PHỐ HÀ NỘI KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Chuyên ngành: Bệnh học trẻ em Ngƣời hƣớng dẫn khoa học Ts TRẦN THỊ PHƢƠNG LIÊN HÀ NỘI, 2019 LỜI CẢM ƠN Em xin trân thành cảm ơn thầy cô giáo trường Đại học sư phạm Hà Nội 2, thầy cô khoa Giáo dục Mầm non, thầy cô giáo khoa Sinh – KTNN giúp đỡ em trình học tập trường tạo điều kiện cho em thực tốt khóa luận tốt nghiệp Đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS Trần Thị Phương Liên tận tình hướng dẫn, bảo em trình học tập, nghiên cứu hồn thành khóa luận Qua đây, em xin gửi lời cảm ơn tới Ủy ban nhân dân xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội, Ban giám hiệu giáo viên trường Mầm non Mai Đình A, cán y tế trường Mầm non Mai Đình A xã tất người giúp đỡ, hỗ trợ em Hà Nội, tháng 05 năm 2019 Sinh viên Nguyễn Thị Ngọc Mai LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Những số liệu kết khóa luận hồn tồn trung thực Đề tài chưa công bố công trình khoa học khác Hà Nội, tháng 05 năm 2019 Sinh viên Nguyễn Thị Ngọc Mai MỤC LỤC NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG 1 Lí chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Nội dung nghiên cứu CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình thực tế bệnh thủy đậu giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình bệnh thủy đậu giới 1.1.2 Tình hình bệnh thủy đậu Việt Nam 1.2 Đại cương bệnh thủy đậu 1.2.1 Khái niệm 1.2.1 Nguyên nhân 1.2.3 Biểu [3] 1.2.4 Biến chứng [2] .7 1.2.5 Điều trị 1.3 Biện pháp phòng chống bệnh thủy đậu 1.3.1 Khi có dịch thủy đậu 1.3.2 Đảm bảo vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường 1.3.3 Tiêm chủng 1.3.4 Tuyên truyền, giáo dục 10 1.4 Giới thiệu trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội 10 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 12 2.2 Phương pháp nghiên cứu 12 2.2.1 Phương pháp chọn mẫu 12 2.2 Phương pháp thu thập thông tin 12 2.3 Phương pháp điều tra 13 2.4 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 13 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 14 3.1 Tình hình bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội 14 3.2 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu trẻ - tuổi bà mẹ 19 3.3 Bàn luận 23 3.3.1 Tình hình mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A, xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội 23 3.3.2 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu trẻ tuổi bà mẹ 26 KẾT LUẬN 29 TÀI LIỆU THAM KHẢO 31 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi 14 Bảng 2: Phân bố tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo nhóm tuổi 15 Bảng 3: Phân bố tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo mùa 16 Bảng 4: Phân bố tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo tiền sử tiêm phòng trẻ 17 Bảng 5: Phân bố tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo tiền sử tiêm chủng mẹ 18 Bảng 6: Thái độ bà mẹ với bệnh thủy đậu trẻ - tuổi 19 Bảng 7: Hiểu biết bà mẹ dấu hiệu thường gặp bệnh thủy đậu 20 Bảng 8: Hiểu biết bà mẹ biến chứng bệnh thủy đậu 21 Bảng 9: Biện pháp xử trí trẻ mắc bệnh thủy đậu 22 Bảng 10: Cách sử dụng thuốc trẻ mắc bệnh thủy đậu 22 Bảng 11: Thời gian tiêm phòng thủy đậu cho trẻ 23 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi 14 Biểu đồ 2: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo nhóm tuổi 15 Biểu đồ 3: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo mùa 16 Biểu đồ 4: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo tiền sử tiêm chủng trẻ 17 Biểu đồ 5: Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi theo tiền sử tiêm chủng mẹ 18 NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG Lí chọn đề tài Trẻ em hạnh phúc gia đình, chủ nhân tương lai đất nước Sinh thời Chủ tịch Hồ Chí Minh ln dành cho cháu thiếu niên, nhi đồng tình thương yêu quan tâm đặc biệt Với Bác, trẻ em mầm non, người chủ tương lai đất nước Bác nói: “cái mầm có xanh vững, búp có xanh tươi tốt, trẻ có ni dưỡng giáo dục hẳn hoi dân tộc tự cường tự lập” Trẻ em người định tương lai, vị quốc gia trường quốc tế Bệnh thủy đậu bệnh dễ mắc dễ lây lan, trẻ em nhóm đối tượng dễ bị lây bệnh thủy đậu sức đề kháng yếu thường tiếp xúc với môi trường sống rộng Theo số liệu thống kê năm 2013 có 140 triệu trường hợp mắc bệnh thủy đậu toàn giới, năm 2015 bệnh thủy đậu gây 6.400 ca tử vong tồn cầu [8] Chỉ tính riêng năm 2017, nước ta có khoảng gần 39.000 ca mắc bệnh thủy đậu, tăng 45,9% so với năm trước Còn tháng đầu năm 2018, số ca mắc thủy đậu gia tăng với khoảng 3.000 người mắc/tháng [11] Thủy đậu bệnh lành tính gây nhiều biến chứng khơng chăm sóc phù hợp như: nhiễm trùng nốt đậu dẫn đến lở loét da trẻ, khơng điều trị tích cực cách để lại sẹo xấu vĩnh viễn da Nhiễm trùng huyết làm suy sụp sức khỏe trẻ, khơng điều trị kịp thời dẫn đến tử vong Biến chứng viêm não, viêm màng não thủy đậu gặp thường để lại di chứng nặng nề bại não, điếc, chậm phát triển tâm thần, động kinh… gây gánh nặng bệnh tật cho gia đình xã hội Một số bệnh nhi xuất biến chứng viêm phổi nặng virút thủy đậu… Nguyên nhân gây bệnh thủy đậu nhiễm vi rút Varicella zoster Bệnh dễ lây lan, lây truyền từ người sang người qua đường hô hấp thông qua tiếp xúc trực tiếp, qua dịch tiết mũi họng, dịch từ nốt thủy đậu Trường mầm non Mai Đình A trường mầm non thuộc xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội Là xã ngoại thành, thuộc khu vực nơng thơn, trình độ dân trí chưa cao không đồng Mật độ dân số cao, kinh tế - xã hội mức trung bình việc chăm sóc, giáo dục bảo vệ trẻ em gặp nhiều khó khăn, hạn chế đặc biệt kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi chưa cao Điều ảnh hưởng đến việc vui chơi, phát triển thể chất trẻ Vì vậy, tơi lựa chọn đề tài “Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội” Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu thực trạng kiến thức, thực hành phòng bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội Thơng qua đề xuất số biện pháp nhằm nâng cao hiệu việc phòng bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội Phạm vi nghiên cứu Trẻ - tuổi, giáo viên phụ huynh thực việc ni dưỡng, chăm sóc trẻ - tuổi thuộc trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội Nội dung nghiên cứu Tìm hiểu tình hình bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội Cần sử dụng thuốc theo đơn bác sĩ, dược sĩ tránh việc tự ý cho trẻ uống thuốc, bôi thuốc điều trị Việc sử dụng thuốc dân gian để điều trị cho trẻ khuyến cáo không nên * Thời gian tiêm phòng thủy đậu cho trẻ Đa số bà mẹ cho cần tiêm phòng thủy đậu cho trẻ trẻ từ 12 – 18 tháng tuổi (85,1%), 66,9% bà mẹ lại cho cân tiêm phong cho trẻ sớm tốt 22% bà mẹ cho khơng cần tiêm phòng cho trẻ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo tiêm vaccin cho trẻ cách phòng bệnh hiệu Việc tiêm phòng ngăn ngừa bệnh lên đến 90%, khoảng 5-10% lại bị thủy đậu sau tiêm chủng song thường nhẹ, thường không gặp biến chứng 28 KẾT LUẬN - Tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A, xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội tương đối cao với 32,9% Trong đó, độ tuổi mắc nhiều tuổi (47,8%) tuổi (32,1%), trẻ mắc bệnh quanh năm nhiều vào thời điểm giao mùa xuân – hè - Các bà mẹ nuôi - tuổi trường mầm non Mai Đình A có kiến thức việc thực hành phòng chống bệnh thủy đậu cho trẻ về: dấu hiệu, biến chứng, cách xử trí, cách chăm sóc trẻ nhà, cách sử dụng thuốc tiêm phòng thủy đậu cho trẻ - Tuy nhiên, việc 35,1% ba mẹ cho việc sử dụng thuốc dân gian (dùng gốc rạ để nấu nước tắm uống) chưa thực hợp vệ sinh việc sử dụng thuốc dân gian khuyến cáo không nên 29 KIẾN NGHỊ Đảng ủy, Ủy ban nhân dân xã ban nghành, phối hợp với trạm y tế, với nhà trường cần tăng cường truyền thông – Giáo dục sức khỏe hình thức, nội dung phù hợp với người dân Huy động cộng đồng tham gia vào phòng chống bệnh tật nói chung bệnh thủy đậu nói riêng, phối hợp tốt gia đình, y tế lãnh đạo cộng đồng cấp công tác chăm sóc sức khỏe trẻ em cộng đồng… Đẩy mạnh cơng tác tiêm chủng phòng chống loại bệnh cho trẻ nói chung phòng bệnh thủy đậu nói riêng 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế, Cục Y tế dự phòng, Khuyến cáo phòng, chống thủy đậu Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán điều trị số bệnh truyền nhiễm, Ban hành theo Quyết định số 5642/QĐ-BYT ngày 31/12/2015 Bộ trưởng Bộ Y tế Lê Thị Mai Hoa (2013), Giáo trình bệnh học trẻ em, NXB Đại học Sư phạm Đặng Lê Như Nguyệt, Đoàn Thị Ngọc Diệp, “Khảo sát đặc điểm bệnh thủy đậu trẻ em bệnh viện Nhi Đồng I”, Y học TP Hồ Chí Minh Vol 14 Ủy ban nhân dân huyện Sóc Sơn, Báo cáo thống kê tình hình phát triển kinh tế, xã hội năm 2011 Niên giám thống kê Hà Nội Ủy ban nhân dân xã Mai Đình, Báo cáo thống kê tình hình phát triển kinh tế, xã hội năm 2011 US National Library of Medicine, National Institutes of Helth, 2011 Apr 11, Chickenpox US National Library of Medicine, National Institutes of Helth, 2014 Dec 18, Global, regional, and national age-sex specific all-cause and causespecific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 US National Library of Medicine, National Institutes of Helth, 2014 Mar, Successes and challenges in varicella vaccine 10 US National Library of Medicine, National Institutes of Helth, 2016 Nov 10, The burden of chickenpox disease in Sweden 11 National Library of Medicine, National Institutes of Helth, 2017 Jul 13, Varicella vaccination - the global experience 12 https://vnexpress.net, 06/10/2014, Biến chứng nguy hiểm bệnh thủy đậu 13 https://baomoi.com, 04/01/2018, Gần 40.000 người Việt bị bệnh thủy đậu năm 14 https://news.zing.vn/, 10/01/2018, Thủy đậu vào mùa 15 http://trungtam.nicvb.org.vn, 14/06/2018, Thời điểm nên tiêm phòng ắc xin ngừa thủy đậu? 31 PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA HIỂU BIẾT VỀ BỆNH THỦY ĐẬU Ở TRẺ TẠI CỘNG ĐỒNG ( Dành cho phụ huynh có tuổi) Tơi Nguyễn Thị Ngọc Mai, sinh viên khoa Giáo dục mầm non trường Đại học Sư phạm Hà Nội Hiện nay, tơi thực nghiên cứu đề tài khóa luận “Thực trạng kiến thức, thực hành phòng bệnh thủy đậu cho trẻ dƣới tuổi trƣờng Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội” Để nắm bắt tình hình mắc bệnh kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu cho trẻ tuổi trường mầm non Mai Đình A, tơi xin gửi tới anh (chị) “Phiếu điều tra hiểu biết bệnh thủy đậu trẻ cộng đồng”, mời anh (chị) trả lời số câu hỏi sau Mọi thông tin phiếu nhằm phục vụ mục đích nghiên cứu đề tài, ngồi khơng sử dụng vào mục đích khác Trân trọng cảm ơn hợp tác anh (chị)! THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên trẻ:…………………………………………………………………… Giới tính trẻ: Nam  Nữ  Ngày sinh:……………………………………………………………………… Lớp : ……………………………………………Trường Mầm non Mai Đình A Năm sinh nghiệp:……………………… mẹ:……………………… Nghề Năm sinh bố:……………………… nghiệp:……………………… Nghề NỘI DUNG ĐIỀU TRA Xin đánh dấu ( X ) vào đáp án anh (chị) cho Nếu ý kiến khác xin anh (chị) ghi rõ ý kiến Trẻ mắc bệnh thủy đậu chƣa?  Đã mắc  Chưa mắc Trẻ tiêm phòng thủy đậu chƣa?  Khơng tiêm  Có tiêm khơng lịch  Có tiêm lịch Trẻ bị mắc thủy đậu lúc tuổi?  tuổi  tuổi  tuổi Trẻ mắc thủy đậu vào mùa nào?  Giao mùa xuân – hè  Giao mùa hè – thu  Giao mùa thu – đông  Giao mùa đơng – xn Mẹ tiêm phòng thủy đậu chƣa?  Mẹ không tiêm chủng thủy đậu  Mẹ có tiêm chủng lúc nhỏ  Mẹ có tiêm chủng nhắc lại trước mang thai Thái độ bà mẹ với thủy đậu trẻ dƣới tuổi Nội dung Ý kiến phụ huynh Đồng ý Không đồng Không biết ý Trẻ mắc bệnh thủy đậu phát nhà Có thể phòng bệnh thủy đậu cho trẻ Bệnh thủy đậu điều trị biện pháp dân gian không gây biến chứng nguy hiểm Đưa trẻ khám bác sĩ điều trị theo dẫn bác sĩ Hiểu biết bà mẹ dấu hiệu bệnh thủy đậu thƣờng gặp Dấu hiệu bệnh thủy đậu thường gặp Ý kiến phụ huynh Đồng ý Không đồng Không ý Sốt nhẹ Sổ mũi Ho nhẹ Đau đầu Mệt mỏi biết Chán ăn Xuất bóng nước Hiểu biết bà mẹ biến chứng bệnh thủy đậu Ý kiến phụ huynh Các biến chứng bệnh thủy đậu Đồng ý Không đồng Không biết ý Nhiễm trùng, bội nhiễm thứ phát nốt mụn nước Viêm phổi Viêm não, viêm màng não Viêm gan Viêm tai ngoài, tai Bệnh zona thần kinh Viêm võng mạc Biện pháp xử trí bệnh bà mẹ trẻ mắc bệnh thủy đậu Ý kiến phụ huynh Cách xử trí bệnh thủy đậu cho trẻ Đồng ý Không đồng ý Tự mua thuốc nhà điều trị Kiêng nước, kiêng gió Đến trạm y tế xã 10 Cách sử dụng thuốc trẻ mắc bệnh thủy đậu Sử dụng thuốc trẻ mắc bệnh thủy đậu?  Sử dụng thuốc dân gian  Sử dụng thuốc theo đơn bác sĩ, dược sĩ Không trả lời 11 Thời gian tiêm phòng thủy đậu cho trẻ Cần tiêm phòng thủy đậu cho trẻ nào?  Càng sớm tốt  Từ 12 – 18 tháng tuổi  Không cần tiêm chủng TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NA KHOA GIÁO DỤC MẦM NON Độc lập – Tự – Hạnh phúc Mai Đình, ngày 24 tháng 12 năm 20 BIÊN BẢN ĐIỀU TRA SỐ LIỆU Kính gửi: Trường Mầm non Mai Đình A xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội Tên Nguyễn Thị Ngọc Mai, sinh viên lớp K41D khoa Giáo dục mầm non trường đại học Sư phạm Hà Nội Tôi thực nghiên cứu đề tài “Thực trạng kiến thức, thực hành phòng bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi trƣờng mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội” Trong q trình nghiên cứu tơi cần nhà trường cung cấp số thơng tin tình trạng bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội Kính mong nhà trường tạo điều kiện giúp đỡ Tôi xin chân thành cảm ơn! Xin quý vị cho biết: Số trẻ - tuổi nhà trường bao nhiêu? ……………………………………………………………………………… Trong năm 2018 nhà trường tổ chức khám sức khỏe cho trẻ lần? ……………………………………………………………………………… Số trẻ tuổi bị thủy đậu bao nhiêu? ……………………………………………………………………………… Nhà trường có tổ chức chương trình nhằm giảm bớt tỉ lệ mắc bệnh thủy đậu trẻ khơng? ……………………………………………………………………………… HÌNH ẢNH LIÊN QUAN Trường mầm non Mai Đình A Đồ chơi ngồi trời trẻ Lớp học Phỏng vấn, trao đổi với phụ huynh ... hình mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A, xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội 23 3 .3. 2 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh thủy đậu trẻ tuổi bà mẹ... chống bệnh thủy đậu cho trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A xã Mai Đình – huyện Sóc Sơn – thành phố Hà Nội Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu thực trạng kiến thức, thực hành phòng bệnh thủy đậu cho. .. bệnh thủy đậu trẻ - tuổi trường mầm non Mai Đình A, xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội * Tỉ lệ trẻ mắc bệnh thủy đậu trẻ - tuổi Trong tổng số 35 0 trẻ điều tra trường mầm non Mai Đình A