Đã phát hiện được tỷ lệ người cao tuổi mắc hội chứng bệnh Parkinson tại 7 quận nội thành của Hà Nội năm 2010 là 0,61%, (tỷ lệ mắc ở nữ thấp hơn nam, p bé hơn 0,05). Tỷ lệ mắc hội chứng bệnh Parkinson có xu hướng tăng dần theo nhóm tuổi, độ tuổi từ 65 tuổi trở lên nguy cơ mắc hội chứngbệnh Parkinson cao hơn độ tuổi 60 đến 64 tuổi (OR bằng 3,02; p bé hơn 0,001).
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN VĂN CHUNG NGHIÊN CỨU TỶ LỆ MẮC HỘI CHỨNG/BỆNH PARKINSON, TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ GIẢI PHÁP PHÒNG NGỪA Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN CỦA THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN VĂN CHUNG NGHIÊN CỨU TỶ LỆ MẮC HỘI CHỨNG/BỆNH PARKINSON, TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ GIẢI PHÁP PHỊNG NGỪA Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN CỦA THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học Tổ chức y tế Mã số: 62 72 01 64 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: GS.TS Lê Anh Tuấn PGS.TS Lương Thúy Hiền HÀ NỘI - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết nêu luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Nếu sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận án Trần Văn Chung LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, Phòng Sau đại học, Khoa Chỉ huy tham mưu quân y, Bộ môn/Khoa - Học viện Quân y tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án Với lòng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin trân trọng cảm ơn GS.TS Lê Anh Tuấn, PGS.TS Lương Thuý Hiền người Thầy dành nhiều thời gian trực tiếp hướng dẫn quan tâm, giúp đỡ tơi suốt q trình hồn thành luận án Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, Phòng Y tế, Trung tâm Y tế quận Ba Đình, Hồn Kiếm, Thanh Xn, Cầu Giấy, Tây Hồ, Hoàng Mai Long Biên, Hà Nội cho phép tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình cơng tác, học tập, nghiên cứu thực địa hồn thành luận án Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn tới bác sỹ cán viên chức Phòng Kế hoạch, Phòng Tài chính, Phòng nghiệp vụ y Sở Y tế Hà Nội, Khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai, quyền, trạm y tế, bệnh nhân gia đình bệnh nhân Parkinson hai phường Yên Sở Định Công, quận Hồng Mai tận tình ủng hộ tơi trình thực đề tài luận án thực địa Tôi xin cảm ơn vợ, tôi, anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp động viên giúp đỡ vật chất, tinh thần để yên tâm học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án Xin trân trọng cám ơn! Hà Nội, tháng năm 2018 Tác giả luận án Trần Văn Chung DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN : Bệnh nhân CBYT : Cán y tế CSHQ : Chỉ số hiệu CSSK ĐLC : : Chăm sóc sức khoẻ Độ lệch chuẩn HC : Hội chứng HGĐ : Hộ gia đình KCB : Khám chữa bệnh NCT : Người cao tuổi NST : Nhiễm sắc thể NVYT : Nhân viên y tế OR : Odds Ratio (Tỷ suất chênh) PHCN : Phục hồi chức PHCNDVCĐ : Phục hồi chức dựa vào cộng đồng SK : Sức khoẻ TB : Trung bình THCS : Trung học sở TDTT : Thể dục thể thao THPT : Trung học phổ thông TNGT : Tai nạn giao thông TNTT : Tai nạn thương tích TTYT : Trung tâm y tế TYT : Trạm y tế UBND : Ủy ban nhân dân WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) MỤC LỤC Trang phụ bìa Trang Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Mục lục Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm, đặc điểm lâm sàng phân loại hội chứng/bệnh Parkinson 1.1.1 Một số khái niệm liên quan 1.1.2 Đặc điểm lâm sàng hội chứng/bệnh Parkinson 1.1.3 Phân loại hội chứng/bệnh Parkinson 1.2 Tình hình lưu hành, số yếu tố liên quan đến hội chứng/bệnh B Parkinson 1.2.1 Tình hình lưu hành hội chứng/bệnh Parkinson 1.2.2 Một số yếu tố liên quan đến hội chứng/bệnh Parkinson 13 1.3 Tình hình tai nạn thương tích nhu cầu chăm sóc sức khoẻ 19 B người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson 1.3.1 Tình hình tai nạn thương tích NCT mắc hội chứng/bệnh 19 Parkinson 1.3.2 Nhu cầu CSSK NCT mắc hội chứng/bệnh Parkinson 24 1.4 Các biện pháp phòng tránh tai nạn thương tích phục hồi chức B 30 cho người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson 1.4.1 Các biện pháp phòng tránh tai nạn thương tích cho người cao tuổi 30 mắc hội chứng/bệnh Parkinson 1.4.2 Các phương pháp phục hồi chức cho người cao tuổi mắc hội 35 chứng/bệnh Parkinson Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 40 2.1 Đối tượng, chất liệu, địa điểm, thời gian nghiên cứu 40 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 40 2.1.2 Chất liệu nghiên cứu 40 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 41 2.1.4 Thời gian nghiên cứu 41 2.2 Phương pháp nghiên cứu 42 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 42 2.2.2 Nghiên cứu mô tả ngang 43 2.2.3 Nghiên cứu can thiệp cộng đồng 53 2.3 Xử lý số liệu 59 2.4 Biện khống chế sai số 59 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 60 2.6 Tổ chức nghiên cứu 60 2.7 Một số hạn chế nghiên cứu 61 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 3.1 Tỷ lệ mắc hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi số 63 quận Hà Nội, năm 2010 3.1.1 Tỷ lệ mắc hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi quận Hà Nội, năm 2010 63 3.1.2 Một số đặc điểm lâm sàng NCT mắc hội chứng/bệnh Parkinson 66 3.2 Xác định tỷ lệ tai nạn thương tích ngã người cao tuổi mắc 73 B B hội chứng/bệnh Parkinson số yếu tố liên quan, năm 2010 3.2.1 Đặc điểm tai nạn thương tích tai nạn thương tích ngã liên 73 quan tới hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi quận nghiên cứu 3.2.2 Một số yếu tố liên quan đến chăm sóc sức khỏe, dự phòng tai nạn 82 thương tích cho người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson 14 phường quận Hoàng Mai 3.3 Đánh giá hiệu bước đầu số giải pháp chăm sóc sức khoẻ, 86 dự phòng tai nạn thương tích cho người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson số phường quận Hoàng Mai, Hà Nội (2011 2013) 3.3.1 Hiệu giải pháp quản lý, chăm sóc, theo dõi sức khỏe cho người B 86 cao tuổi mắc hội chứng/bệnh parkinson hai phường, quận Hoàng Mai (2011 - 2013) 3.3.2 Hiệu giải pháp truyền thông – giáo dục sức khỏe người B 89 cao tuổi mắc hội chứng/bệnh parkinson hai phường, quận Hoàng Mai (2011 - 2013) 3.3.3 Hiệu giải pháp hướng dẫn biện pháp dự phòng tai nạn 90 thương tích ngã NCT mắc hội chứng/bệnh parkinson hai phường quận Hoàng Mai (2011 - 2013) Chương BÀN LUẬN 98 4.1 Về tỷ lệ mắc hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi 98 B số quận Hà Nội, năm 2010 4.1.1 Tỷ lệ lưu hành hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi quận Hà Nội, năm 2010 98 4.1.2 Về đặc điểm triệu chứng lâm sàng người mắc hội 101 chứng/bệnh Parkinson 4.2 Về tỷ lệ tai nạn thương tích ngã người cao tuổi mắc hội 107 chứng/bệnh Parkinson số yếu tố liên quan, năm 2010 4.2.1 Đặc điểm tai nạn thương tích tai nạn thương tích ngã liên 107 quan tới hội chứng/bệnh Parkinson người cao tuổi quận nghiên cứu 4.2.2 Về số yếu tố liên quan đến chăm sóc sức khỏe, dự phòng tai 111 nạn thương tích cho người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson 14 phường quận Hoang Mai 4.3 Về đánh giá hiệu bước đầu số giải pháp chăm sóc sức B 114 khoẻ, dự phòng tai nạn thương tích cho người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh Parkinson số phường quận Hoàng Mai, Hà Nội (2011 - 2013) 4.3.1 Về hiệu giải pháp quản lý, chăm sóc, theo dõi sức khỏe cho 114 người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh parkinson hai phường, quận Hoàng Mai (2011-2013) 4.3.2 Về hiệu giải pháp truyền thông – giáo dục sức khỏe người 116 cao tuổi mắc hội chứng/bệnh parkinson hai phường quận Hoàng Mai (2011-2013) 4.3.3 Về hiệu giải pháp hướng dẫn biện pháp dự phòng tai 117 nạn thương tích ngã người cao tuổi mắc hội chứng/bệnh parkinson cộng đồng hai phường quận Hoàng Mai (2011 - 2013) 4.3.4 Một số kết khác đạt giải pháp, hoạt động can 120 thiệp 4.4 Những khó khăn hạn chế trình nghiên cứu 121 KẾT LUẬN 124 KIẾN NGHỊ 126 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CƠNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phiếu m12 Phiếu Điều tra tình hình tai nạn người cao tuổi cộng đồng Ngày điều tra: TT Họ tên: Tuổi: Giới: I Thông tin chung Nam= [ ] Nữ = [ ] Địa chỉ: Nghề nghiệp: CBCNV= Nông nghiệp= Buôn bán= Thủ công= Nghề khác= (ghi rõ) [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] Tiểu học= Trung học sở = Trung học phổ thông trung học chuyên nghiệp= Cao đẳng, Đại học, sau đại học= Mức thu nhập bình quân (đồng/tháng): II Bệnh tật thân Tiền sử bệnh tật mạn tính: Bệnh tim mạch= Bệnh hơ hấp= Bệnh tâm- thần kinh= Bệnh tiêu hóa= Bệnh tiết niệu= Bệnh mắt= Bệnh tai- mũi họng= Bệnh răng- hàm- mặt= Bệnh hệ vận động= Bệnh da liễu= 10 Bệnh nội tiết- chuyển hóa= 11 U loại= 12 Các bệnh nay: Bệnh tim mạch= Bệnh hô hấp= Bệnh tâm- thần kinh= [ [ [ [ ] ] ] ] [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] Trình độ học vấn: 26 [ ] [ ] [ ] 10 11 12 13 14 15 16 Bệnh tiêu hóa= Bệnh tiết niệu= Bệnh mắt= Bệnh tai- mũi họng= Bệnh răng- hàm- mặt= Bệnh hệ vận động= Bệnh da liễu= 10 Bệnh nội tiết- chuyển hóa= 11 U loại= 12 III Tình hình tai nạn Trong năm vừa ông (bà) có bị tai nạn không? Có= Không= Ơng (bà) bị tai nạn gì? [ [ [ [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] [ ] [ ] 19 Giao thông= [ ] Do ngã= [ ]13 Tai nạn giao thông xảy nào? Đi bộ= Đi xe máy= Đi phương tiên giao thông công cộng= Tai nạn ngã xảy nào? Tự ngã lại= Bị người khác xô đẩy= Ngã trèo cao= Ngã tập luyện TDTT= Ngã lao động= Tai nạn ngã có xảy thường xuyên khơng? Rất khi= Thỉnh thoảng bị ngã (1 lần/ngày)= Tai nạn gây chấn thương, vết thương vùng nào? Đầu, cổ= Ngực= Bụng= Lưng= Bàn tay, cẳng tay, cánh tay= Bàn chân, cẳng chân, đùi= Mức độ tai nạn ? Chấn thương, vết thương phần mềm= 27 [ ] [ ] [ ] [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] [ [ [ [ ] ] ] ] [ [ [ [ [ [ ] ] ] ] ] ] [ ] Gãy xương= [ ] Tổn thương nội tạng= [ ] 17 18 19 Tình hình điều trị sau bị tai nạn? Tự sơ cứu, điều trị nhà= Cấp cứu, điều trị y tế phường= Cấp cứu, điều trị bệnh viện= Mức độ di chứng để lại sau bị tai nạn? Hồi phục hoàn toàn= Để lại di chứng nhẹ, không ảnh hưởng đến sinh hoạt= Để lại di chứng nặng, ảnh hưởng đến sinh hoạt lao động= IV Cơng tác phòng chống Đề nghị ơng (bà) cho số ý kiến cơng tác phòng chống tai nạn người cao tuổi ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] Điều tra viên Giám sát viên 28 BẢNG KIỂM TRA Kết thực biện pháp phòng ngừa tai nạn thương tích ngã người bệnh Parkinson - Họ tên người bệnh Parkinson:………………………………………… - Tuổi:………………Giới tính:………………Học vấn:……………… - Chỗ nay:……………………………………………………… STT Nội dung biện pháp - Người bệnh có sổ quản lý, theo dõi sức khoẻ (ĐTV hỏi yêu cầu người bệnh cho kiểm tra sổ theo dõi, CSSK) - Người bệnh KSK tổng quát lần đầu (ĐTV kiểm tra sổ người bệnh xem có KSK tổng quát lần đầu có ghi đầy đủ nội dung không?) - Được CBYT phường đến thăm để CSSK, KCB tuần/1 lần (ĐTV hỏi người bệnh người nhà để kiểm tra thông tin, từ lần/tháng đạt yêu cầu) - Được khám sức khoẻ tháng/lần (ĐTV kết hợp hỏi kiểm tra sổ theo dõi, CSSK có ghi chép đầy đủ khơng?) - Được CBYT thơng báo tình trạng sức khỏe để hợp tác theo dõi, CSSK (ĐTV hỏi người bệnh người nhà để xác nhận thông tin) - Khi có nhu cầu NVYT TYT đến nhà để khám chữa bệnh (ĐTV hỏi người bệnh người nhà để xác nhận thơng tin) - Khi có nhu cầu CBYT đến nhà để hướng dẫn biện pháp phòng ngừa TNTT PHCN (ĐTV kết hợp hỏi kiểm tra hồ sơ SK) - Được CBYT giới thiệu làm thủ tục để chuyển đến sở điều trị chuyên khoa tuyến, bệnh nặng phải viện Có/Đạt yêu cầu Mức độ Không/Không đạt yêu cầu (ĐTV kết hợp hỏi kiểm tra hồ sơ SK) - Được CBYT hộ tống chuyển viện, trường hợp bệnh nặng (ĐTV kết hợp hỏi kiểm tra hồ sơ SK) 10 - Được tư vấn trực tiếp CSSK, biện pháp dự phòng bệnh tật, TNTT (ĐTV hỏi người bệnh người nhà để xác nhận thông tin) 11 - Được tư vấn qua điện thoại CSSK, biện pháp dự phòng bệnh tật, TNTT (ĐTV hỏi người bệnh người nhà để xác nhận thông tin) 12 - Định kỳ nghe chuyên gia nói chuyện biện pháp phòng ngừa bệnh tật, TNTT (ĐTV hỏi người bệnh, người nhà để xác định thông tin, tối thiểu 1lần/năm đạt yêu cầu) 13 - Thuốc uống theo đơn để ngăn nắp, thuận tiện cho việc sử dụng (ĐTV quan sát nơi để thuốc người bệnh để đánh giá) 14 - Đặt ghế ngồi hợp lý nhà giúp người bệnh ngồi xuống cần thiết (ĐTV quan sát vị trí đặt ghế ngồi nhà người bệnh để đánh giá) 15 - Đồ đạc xếp ngăn nắp, thuận tiện cho việc lại, di chuyển người bệnh (ĐTV quan sát việc xếp đồ đạc nhà người bệnh để đánh giá) 16 - Có dụng cụ cần thiết khung tập đi, xe lăn, gậy chống… (ĐTV kết hợp hỏi quan sát để đánh giá theo nhu cầu người bệnh) 17 - Dùng gậy chống lại (ĐTV quan sát người bệnh lại có dùng gậy chống khơng?) 18 - Tủ cá nhân cạnh giường người bệnh dùng để thuốc vật dụng cần thiết đảm bảo thuận tiện (ĐTV quan sát để đánh giá) 19 - Không để vật dễ vỡ (phích nước, cốc chén…) nơi người bệnh thường qua lại (ĐTV quan sát để đánh giá) 20 - Nơi người bệnh khơng có nhiều bậc thềm lại (ĐTV quan sát để đánh giá) 21 - Trong buồng tắm, nhà vệ sinh có lắp tay vịn thuận tiện cho người bệnh sử dụng (ĐTV quan sát để đánh giá) 22 - Các bậc thềm, bậc cầu thang đảm bảo lại dễ dàng (ĐTV quan sát người bệnh lại để đánh giá) 23 - Sắp xếp đồ đạc nhà hợp lý, không để vướng đường lại (ĐTV quan sát việc xếp đồ đặc người bệnh lại để đánh giá) 24 - Bọc cạnh, mép nhọn bàn, ghế, đồ vật miếng cao su, nhựa (ĐTV quan sát để đánh giá) 25 - Ban cơng có lan can, cầu thang có tay vịn (ĐTV quan sát để đánh giá) 26 - Cửa sổ có chấn song đảm bảo an tồn (độ cao tối thiểu 75 cm, chấn song dọc, khoảng cách song tối đa 15 cm) (ĐTV quan sát để đánh giá) 27 - Cầu thang có cửa chắn đảm bảo an toàn (độ cao tối thiểu 75 cm, chấn song dọc, khoảng cách song tối đa 15 cm) (ĐTV quan sát để đánh giá) 28 - Những nơi sinh hoạt người bệnh (đặc biệt cầu thang…) có đủ ánh sáng (ĐTV quan sát để đánh giá) 29 - Sàn nhà, nhà tắm, sân… (những nơi sinh họat) khô ráo, không trơn trượt (ĐTV quan sát để đánh giá) 30 - Sàn nhà, nhà tắm, sân… (những nơi sinh họat) không mấp mô, lồi lõm, tránh vấp ngã (ĐTV quan sát để đánh giá) 31 - Tập luyện thể dục, tập phục hồi chức có giúp đỡ người nhà (ĐTV kết hợp hỏi quan sát để đánh giá) 32 - Người bệnh cầu thang cách (bước vào mặt bậc, mắt nhìn xuống chân, tay vịn vào lan can (ĐTV quan sát người bệnh cầu thang để đánh giá) 33 - Đi dép phòng tắm, tránh bị trơn trượt (ĐTV quan sát người bệnh phòng tắm để đánh giá) 34 - Khơng di chân ướt vào sàn nhà (ĐTV quan sát để đánh giá) 35 - Được tư vấn, trao đổi nguy ngã cách phòng tránh 36 - Số lần bị TNTT ngã năm 2011 (từ ngày 01/01/ 2011 – 31/12/2011) 37 - Số lần bị TNTT ngã năm 2012 (từ ngày 01/01/ 2012 – 31/12/2012) Ghi chú: - Các câu sau cần ghi rõ (đạt yêu cầu hay không đạt yêu cầu): 3, 12, 15, 19, 20, 22, 23, 26, 27, 29, 30, 32 34 - Các câu sau cần ghi rõ (hợp lý hay không hợp lý): 14 - Các câu sau cần ghi rõ (số lần TNTT ngã năm): 36, 37 - Các câu lại cần ghi rõ (có hay khơng) Ngày… tháng… năm 201… Giám sát viên Người quan sát U (Ký, ghi rõ họ, tên) (Ký, ghi rõ họ, tên) Xác nhận Trạm y tế phường DANH SÁCH BỆNH NHÂN MẮC HC/BỆNH PARKINSON VÀ NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN SỐ TT HỌ VÀ TÊN BỆNH NHÂN TUỔI PHƯỜNG NGƯỜI NHÀ BỆNH NHÂN TUỔI NGUYỄN VĂN T 87 Định Cơng Phạm Bích L 38 MAI THỊ Đ 88 Định Cơng Phan Bích T 38 MAI VĂN Y 82 Định Cơng Mai Văn Nh 82 NGƠ THỊ L 89 Định Công Nguyễn Thu H 42 NGUYỄN THỊ X 83 Định Công Nguyễn Thị T 73 NGƠ VĂN S 81 Định Cơng Nguyễn Trung D 38 NGUYỄN THỊ B 80 Định Công Nguyễn Ngọc T 45 ĐINH THỊ N 86 Định Công Phạm Thị H 57 LE THỊ KH 85 Định Công Nguyễn Kim L 70 10 NGUYỄN TRẦN T 78 Định Cơng Nguyễn Tiến H 51 11 NGƠ VĂN T 87 Định Công Lê Thị Th 38 12 TRẦN NGỌC L 86 Định Công Nguyễn Tiến H 51 13 NGUYỄN THỊ T 81 Định Công Trần Thị P 40 14 NGUYỄN VĂN X 72 Định Công Nguyễn Văn M 42 15 NGUYỄN VĂN N 68 Định Công Nguyễn Thị H 37 16 NGUYỄN VĂN H 70 Định Công Nguyễn Văn H 40 17 NGUYỄN THỊ L 83 Yên Sở Nguyễn Thị L 54 18 NGUYỄN THỊ V 73 Yên Sở Nguyễn Đình T 53 19 LƯƠNG VĂN N 71 Yên Sở Lương Văn N 41 20 NGUYỄN THỊ C 67 Yên Sở Lê Văn Q 37 21 NGUỄN VĂN C 73 Yên Sở Đỗ Văn C 43 22 NGUYỄN THỊ T 75 Yên Sở Lê Văn Hoa 45 23 LÊ VĂN Đ 79 Yên Sở Lê Văn K 49 24 TRỊNH XUÂN Đ 78 Xuân La Nguyễn Thị Kim C 54 25 VŨ THỊ 68 Xuân La Nguyễn Văn L 52 26 PHƯƠNG VĂN C 67 Xuân La Trần Thị Xuân D 65 27 TRẦN VĂN V 71 Xuân La Phương Tuấn L 45 28 PHƯƠNG VĂN CH 75 Xuân La Đặng Thị Th 66 29 TRẦN HUY H 65 Xuân La Nguyễn Thị Luyến 56 30 PHƯƠNG VĂN N 74 Xuân La Phương Thị T 81 31 BÙI THỊ B 77 Xuân La Nguyễn Khắc D 55 32 NGUYỄN MẠNH H 58 Xuân La Nguyễn Hữu Qu 32 33 NGUYỄN VĂN H 70 Xuân La Phương Thị Nh 66 34 NGUYỄN VĂN TH 62 Xuân La Nguyễn Mạnh Th 36 35 ĐĂNG THỌ A 79 Xuân La Đỗ Thị Th 38 36 NGUYỄN THỊ NG 77 Từ Liêm Nguyễn Văn Đ 77 37 NGUYỄN THỊ BÍCH NG 87 Quán Thánh Mai Đức L 55 38 NGUYỄN THỊ B 63 Quán Thánh Nguyễn Thị Ngọc M 57 39 DƯƠNG THỊ Đ 78 Quán Thánh Phạm Thị Ngọc L 55 40 NGUYỄN LAN PH 61 Quán Thánh Trần Mạnh H 65 41 VŨ H 90 Quán Thánh Bùi Quảng H 73 42 NGUYỄN MAI PH 86 Quán Thánh Nguyễn Thị B 43 43 PHẠM MẠNH Đ 68 Quán Thánh Phạm Thanh H 47 44 NGUYỄN SĨ L 83 Quán Thánh Phạm Quý T 55 45 NGUYỄN THỊ M 74 Trần Thị H 45 46 NGUYỄN THỊ NH 69 Nguyễn Thị S 69 47 VŨ THỊ D 73 Độc Th 70 48 NGUYỄN THỊ T 72 Độc T 71 49 TRẦN THỊ TH 78 Nguyễn Thị T 72 50 ĐẶNG THỊ G 78 Quán Thánh Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực Đặng Thị D 48 51 NGUYỄN THỊ L 74 Nguyễn Vương Hoàng L 27 Trung Trực 52 NGUYỄN THỊ H 69 53 TRẦN THỊ H 61 54 NGUYỄN THỊ B 61 Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực Nguyễn Trung Trực 55 TRẦN ĐỨC L 77 56 ĐÀO XUÂN K 57 Nguyễn Văn Ch 56 Trịnh Văn L 32 Vương Thị Ph 77 Phuong Liệt Trần Đức L 82 62 Phuong Liệt Trần Thị L 63 NGUYỄN PHƯƠNG TH 67 Phuong Liệt Nguyễn Văn Ch 80 58 ĐOÀN TẤN V 82 Khương Mai Dỗn Tuấn V 72 59 ĐỒN THỊ H 66 Khương Mai Thân Thanh D 50 60 MAI ĐĂNG L 69 Khương Mai Mai Thanh Th 34 61 NGUYỄN THỊ NH 67 Nguyễn Văn H 43 62 NGUYỄN THỊ GI 69 Đoàn Ngọc T 76 63 NGUYỄN VĂN CH 84 Bùi Quang Ch 74 64 PHI MẠNH B 70 Trần Quý M 70 65 NGUYỄN THỊ THAI V 66 Khương Mai Dịch vọng hậu Dịch vọng hậu Dịch vọng hậu Dịch vọng hậu Nguyễn Thị Ch 58 66 ĐÀO HOÀI A 75 Nghĩa Đô Vũ Thị Q 85 67 PHẠM THỊ CH 61 Nghĩa Đô Phạm Xuân H 66 68 NGUYỄN VĂN NH 75 Nghĩa Đô Nguyễn Thị H 54 69 LẠI THỊ NH 79 Nghĩa Đô Trần Xuân C 51 70 LẠI Đ 79 Nghĩa Đô Đặng Thị Â 73 71 LÊ VĂN K 65 Nghĩa Đô Nguyễn văn H 40 72 ĐẶNG MINH H 80 Nghĩa Đô Đặng Văn Th 55 73 NGUYỄN THỊ T 79 Nghĩa Đô Nguyễn Thị D 58 74 NGUYỄN VĂN H 66 Nghĩa Đơ Trần Thị H 78 75 HỒNG THỊ C 82 Hàng Bồ Hoàng Hồng H 29 76 CAO TUYẾT H 75 Hàng Bồ Đào Thị A 48 77 TRẦN VĂN L 82 Hàng Bồ Nguyễn Thị T 46 78 ĐẶNG THỊ T 83 Hàng Bồ Nguyễn Văn H 56 79 ĐẶNG THỊ T 76 Hàng Bồ Phạm Thị M 76 80 NGUYỄN THỊ B 88 Hàng Bồ Trần Thanh Th 21 81 HOÀNG THỊ L 64 Hàng Bồ Nguyễn Thị Thanh Ng 54 82 HOÀNG THỊ M 78 Hàng Bồ Nguyễn Văn T 65 83 PHẠM THỊ PH 76 Hàng Bồ Nguyễn Tiến Đ 31 84 LÊ THỊ Â 87 Hàng Bồ Đặng Hoài Th 42 85 NGUYÊN VĂN TH 73 Hàng Bồ Nguyễn Ngọc A 41 86 HOÀNG THỊ Đ 78 Hàng Bồ Trần Thị Th 31 87 NGUYỄN THỊ M 84 Hàng Bồ Hoàng Văn Th 45 88 BÙI THỊ H 74 Hàng Bồ Đinh Văn L 55 89 NGUYỄN THỊ TH 77 Hàng Bồ Vũ Mai Kh 51 90 PHẠM THỊ TH 86 Hàng Buồm Đỗ Đình Qu 53 91 NGUYỄN THỊ NG 75 Hàng Buồm Nguyễn Khắc N 36 92 THANH XUÂN TH 60 Hàng Buồm Nguyễn Thanh Th 48 93 ĐOÀN NGỌC T 65 Hàng Buồm Phạm Thị Tuyết Tr 41 94 NGUYỄN THỊ L 84 Giang Biên Nguyễn Công T 68 95 NGUYỄN VĂN C 77 Giang Biên Vũ Văn T 44 96 VŨ THỊ L 74 Giang Biên Nguyễn Xuân D 45 97 NGUYỄN THỊ TH 68 Giang Biên Nguyễn Thị Kim O 34 98 NGUYỄN THỊ T 73 Giang Biên Nguyễn Hữu Th 53 99 NGUYỄN ĐỨC C 70 Giang Biên Chu Thi C 70 100 NGUYỄN THỊ PH 81 Giang Biên Hoàng Vân Đ 82 101 NGUYỄN THỊ V 82 Giang Biên Nguyễn Văn C 46 102 HOÀNG DŨNG T 78 Giang Biên Cam Thị B 62 103 ĐÀO THỊ V 80 Giang Biên Đào Thị H 58 104 PHẠM THỊ B 63 Bồ đề Hoàng Thị H 80 105 BÙI ĐỨC L 72 Bồ đề Nguyễn Văn Ch 64 106 NGUYỄN VĂN S 76 Bồ đề Bành Thị V 55 107 NGÔ THỊ H 78 Bồ đề Nguyễn Thị Kim L 72 108 NGUYỄN THỊ B 64 Bồ đề Lê Thị V 32 109 NGUYỄN THỊ B 60 Bồ đề Trần Văn T 62 110 NGUYỄN THỊ L 74 Bồ đề Chu thị D 64 111 NGUYỄN THỊ V 79 Bồ đề Nguyễn Thị Th 28 112 NGUYỄN THỊ L 65 Bồ đề Nguyễn Viết V 49 113 PHẠM VĂN H 77 Bồ đề Phạm Văn Đ 47 114 TRẦN THỊ H 73 Quán Thánh Phạm Thị H 36 115 NGUYỄN THỊ TH 82 Định Công Nguyễn Thành H 21 116 LƯƠNG VĂN L 69 Yên Sở Lương Văn Q 40 117 NGUYỄN THỊ C 80 Yên Sở Nguyễn Thị C 50 118 NGUYỄN THỊ S 85 Yên Sở Phan Thi H 55 119 NGUYỄN THỊ M 83 Yên Sở Nguyễn Thị Ng 63 120 NGUYỄN THỊ A 85 Yên Sở Nguyễn Thi Á 58 121 NGUYỄN VĂN Đ 69 Yên Sở Nguyễn Văn Đ 39 122 NGUYỄN THỊ T 86 Định Công Dương Xuân T 40 123 NGUYỄN VĂN H 80 Giang Biên Bùi Thu H 52 124 NGUYỄN NGỌC TH 86 Định Công Mai Văn Qu 56 DANH SÁCH CÁN BỘ, NHÂN VIÊN CỦA 14 TRẠM Y TẾ PHƯỜNG THUỘC QUẬN HOÀNG MAI, HÀ NỘI THAM GIA PHỎNG VẤN Số Chức danh Họ tên tuổi Nguyễn Thị Kim H 43 Bồ Đề Y tá trung cấp Loan Thị Hồng M 40 Phương Liệt Bác Sĩ Đỗ Thị Thanh H 29 Phương Liệt Y sĩ Trần Thị H 27 Phương Liệt Y tá trung cấp Phạm Phương Th 41 Khương Mai Y tá trung cấp Phùng Thu H 35 Khương Mai Y tá trung cấp Nguyễn Thị L 51 Định Công Y tá trung cấp Nguyễn Thị Ái Nh 38 Hoàng Mai Y sĩ Nguyễn Thị Ph 28 Hoàng Mai Y tá trung cấp 10 Nguyễn Thị Hương Th 27 Hoàng Mai Y tá trung cấp 11 Đào Thị Viết Tr 45 Định Công Bác sĩ 12 Trần Thị Nh 42 Định Công Y tá Trung Cấp 13 Vũ Thị H 30 Biên Giang Y sĩ 14 Nguyễn Thị L 30 Biên Giang Y tá trung cấp 15 Nguyễn A 48 Biên Giang Y tá trung cấp 16 Nguyễn Thị Thu Th 23 Biên Giang Y tá trung cấp 17 Nguyễn Thị Thanh H 48 Nguyễn Trung Trực Bác sĩ 18 Phạm Kim H 52 Nguyễn Trung Trực Y ta trung cap 19 Chu Phương A 50 Nguyễn Trung Trực Y tá trung cấp 20 Nguyễn Hải Ch 42 Nguyễn Trung Trực Y tá trung cấp 21 Nguyễn Thị Đ 50 Nguyễn Trung Trực Y tá trung cấp 22 Nguyễn Liên H 25 Nguyễn Trung Trực Y tá trung cấp 23 Trần Minh L 50 Quán Thánh Y tá trung cấp 24 Nguyễn Tố H 45 Quán Thánh Y tá trung cấp 25 Bùi Thanh V 35 Quán Thánh Y tá trung cấp 26 Nguyễn Bích Ng 30 Quán Thánh Y tá trung cấp TT Phường chuyên môn 27 Nguyễn Thị Minh Th 27 Khương Mai Y tá trung cấp 28 Bạch Thị Ngọc H 43 Quán Thánh Bác Sĩ 29 Nguyễn Thị Lan A 43 Long Biên Y sĩ 30 Nguyễn Thị Thu H 28 Bồ Đề Y sĩ 31 Vũ Thị Thu Th 45 Long Biên Y sĩ 32 Dương Thị Thanh H 25 Bồ Đề Y tá trung cấp 33 Trần Thị Thanh Ng 50 Bồ Đề Y tá sơ cấp 34 Hoàng Thị O 52 Hàng Buồm Y tá trung cấp 35 Nguyễn Thanh H 43 Hàng Buồm Bác sĩ 36 Lâm Thu Th 43 Hàng Buồm Y tá trung cấp 37 Nguyễn Thị Th 52 Hàng Buồm Y tá trung cấp 38 Trần Thị N 35 Hàng Buồm Y tá trung cấp 39 Trương Thị L 26 Hàng Buồm Y tá trung cấp 40 Đặng Thị L 31 Yên Sở Y tá trung cấp 41 Đỗ Thị L 38 Yên Sở Y sĩ 42 Vũ Thị Ngọc Th 38 Yên Sở Y sĩ 43 Hoàng Minh Ng 38 Yên Sở Bác sĩ 44 Hoàng Văn H 26 Yên Sở Y tá sơ cấp 45 Lê Thu Ng 25 Dịch Vọng Hậu Y tá trung cấp 46 Lê Thị T 30 Dịch Vọng Hậu Y tá trung cấp 47 Hà Bích Ph 25 Dịch Vọng Hậu Y tá trung cấp 48 Trần Thị M 27 Dịch Vọng Hậu Y tá trung cấp 49 Tran Thi Thanh H 49 Khương Mai Bác sĩ 50 Nguyễn Thị M 48 Dịch Vọng Hậu Y sĩ 51 Đinh Thị H 44 Dịch Vọng Hậu Y sĩ 52 Vương Thu H 43 Biên Giang Bác sĩ 53 Hoàng Thị Ph 48 Từ Liêm Bác sĩ 54 Hoàng Thị Ng 43 Từ Liêm Y tá trung cấp 55 Nguyễn Thu H 31 Từ Liêm Y ta trung cap 56 Đỗ Tiến D 29 Từ Liêm Y sĩ 57 Nguyễn Thị Th 32 Từ Liêm Y sĩ 58 Mai Thị Qu 42 Từ Liêm Y tá trung cấp 59 Nguyễn Minh Ph 25 Xuân La Y tá trung cấp 60 Trần Thị Minh L 37 Xuân La Bác sĩ 61 Vũ Thị M 30 Xuân La Y tá trung cấp 62 Nguyễn Thị Minh Ng 33 Xuân La Y tá trung cấp 63 Nguyễn Minh T 30 Xuân La Y sĩ 64 Nguyễn Thị Minh Ng 45 Xuân La Y tá trung cấp 65 Nguyễn Minh H 27 Phương Liệt Y tá trung cấp ... tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu tỷ lệ mắc hội chứng/ bệnh Parkinson, tai nạn thương tích giải pháp phòng ngừa người cao tuổi số quận thành phố Hà Nội , nhằm mục tiêu: Xác định tỷ lệ mắc. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y TRẦN VĂN CHUNG NGHIÊN CỨU TỶ LỆ MẮC HỘI CHỨNG/BỆNH PARKINSON, TAI NẠN THƯƠNG TÍCH VÀ GIẢI PHÁP PHÒNG NGỪA Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ QUẬN CỦA THÀNH... chế nghiên cứu 61 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 3.1 Tỷ lệ mắc hội chứng/ bệnh Parkinson người cao tuổi số 63 quận Hà Nội, năm 2010 3.1.1 Tỷ lệ mắc hội chứng/ bệnh Parkinson người cao tuổi quận Hà Nội,