Triển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt NamTriển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt NamTriển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt NamTriển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt NamTriển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt NamTriển vọng sử dụng Balloon sinusplasty tại Việt Nam
TRIỂN VỌNG PHẪU THUẬT TỐI THIỂU & BẢO TỒN “BALLOON SINUPLASTY” Ở VIỆT NAM BS.CKII Trần Thị Mai Phương Bộ Môn Tai Mũi Họng Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch NỘI DUNG BÁO CÁO I Balloon sinuplasty gì? II Vai trò Balloon sinuplasty/điều trị VMX mạn giới III Nghiên cứu ứng dụng Balloon sinuplasty Việt Nam IV Chỉ định Balloon sinuplasty V Chống định Balloon sinuplasty VI Giảm chi phí nong bóng VII Triển vọng Balloon sinuplasty BALLOON SINUPLASTY Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức tối thiểu & bảo tồn (mỏm móc, bóng sàng): S2344 Dây dẫn sáng vào xoang Bóng nong → đường dẫn lưu xoang bị tắc → microfracture → remodeling Điểm sáng hội tụ vùng hố nanh Bơm bóng Relieva nong lỗ thơng xoang hàm VAI TRÒ BALLOON SINUPLASTY Ở THẾ GIỚI Ống nong ĐM vành 1970s 1970s Stent ĐM vành 1980s 1980s Stent coù thuốc 1990s 1990s 2000s 2000s Nong có bóng (đầu tiên) 2012 Viện quốc gia Sức Khỏe Lâm Sàng (NICE) “chứng hiệu Balloon Sinuplasty khả thi an toàn” 2013 TEC Hội Blue Cross-Blue Shield: nghiên cứu so sánh ngẫu nhiên, so sánh không ngẫu nhiên & hàng loạt trường hợp “Balloon Sinuplasty ngày ưa chọn” NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG Ở VIỆT NAM 2009 đến “Nong đường dẫn lưu xoang hàm, trán, bướm bị tắc nong có bóng Relieva điều trị viêm mũi xoang mạn” bệnh nhân người lớn → Qui trình nong đường dẫn lưu xoang xoang khả thi, an toàn & hiệu CHỈ ĐỊNH BALLOON SINUPLASTY Chọn bệnh nhân viêm mũi xoang mạn, điều trị nội không giảm, định phẫu thuật nội soi mũi xoang chức Kết hợp PT nội soi khác Xoang sàng Polype mũi xoang độ I Tế bào sàng trán khí hóa: Agger Nasi; K1, 2, & 4; bóng, bóng trán, vách liên xoang trán Tế bào Haller khí hóa, xẹp phễu sàng… Vẹo vách ngăn mũi, bóng khí mũi giữa… Bệnh nhân có sử dụng thuốc kháng đơng / gây tê CHỐNG CHỈ ĐỊNH BALLOON SINUPLASTY Tiền sử phẫu thuật mũi xoang mở rộng Viêm mũi xoang có biến chứng (hủy xương) U mũi xoang: u xương, u nhầy, polyp lan rộng… Viêm mũi xoang vi nấm xâm lấn Chấn thương mặt biến dạng xoang Đang mang thai Bệnh toàn thân nặng Hút thuốc > 20 điếu/ngày GIẢM CHI PHÍ NONG BĨNG Bộ nong tự chế Vơ cảm: gây tê Ống soi mềm đường kính 0,5 mm Tái sử dụng nong bóng (hấp vơ trùng) Thời gian nằm viện, hồi phục bệnh nhân ngắn GIẢM CHI PHÍ NONG BĨNG (ACCLARENT) KẾT LUẬN TRIỂN VỌNG BALLOON SINUPLASTY Phẫu thuật tối thiểu bảo tồn Dễ làm, an toàn & hiệu Chi phí giảm TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ... BÁO CÁO I Balloon sinuplasty gì? II Vai trò Balloon sinuplasty/điều trị VMX mạn giới III Nghiên cứu ứng dụng Balloon sinuplasty Việt Nam IV Chỉ định Balloon sinuplasty V Chống định Balloon sinuplasty... mềm đường kính 0,5 mm Tái sử dụng nong bóng (hấp vơ trùng) Thời gian nằm viện, hồi phục bệnh nhân ngắn GIẢM CHI PHÍ NONG BĨNG (ACCLARENT) KẾT LUẬN TRIỂN VỌNG BALLOON SINUPLASTY Phẫu thuật... sàng… Vẹo vách ngăn mũi, bóng khí mũi giữa… Bệnh nhân có sử dụng thuốc kháng đơng / gây tê CHỐNG CHỈ ĐỊNH BALLOON SINUPLASTY Tiền sử phẫu thuật mũi xoang mở rộng Viêm mũi xoang có biến chứng