Giáo trình giải phẫu người

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠ« HỌC THÁI NGUYÊN TRỊNH XUÂN ĐÀN (chủ biên) ĐINH THỊ HƯƠNG - TRUƠNC ĐồNG TÂM GIAO TRÍNH NHÀ XUẤĨ BẦN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI BỘ GIÁ O DỤC VÀ Đ À O TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN PGS.TS TRỊNH XUÂN ĐÀN (chủ hiên) ThS ĐINH THỊ HUƠNG - ThS TRƯƠNG H ồN G TÂM GIẢO TRÌNH GIẢI PHẪU NGƯỜI N H À X U Ấ T B Ả N Đ Ạ I H Ọ C Q U O C G IA H À N Ộ I SÁCH DƯỢC XUẤT BẢN BỞI TÀI TRƠ CỦA dư n g iá o d ụ c d i h ọ c MỤC LỤ■ C • LƠI NĨI Đ ẨU NHẬP MƠN GIẢI PHẪU HỌC T ran g Định nghĩa lịch sử môn giải phẫu học Các phưđng tiện phương thức mô tá giải phẫu Vị trí giải phẫu y - sinh học Danh từ danh pháp giải phẫu học Tư thê giải phẫu định hướng vị trí giai phẫu Phương pháp học môn giải phẫu 10 GIẢI PHẪU HỆ XƯƠNG 13 Đ ại cưdng 13 X n g sọ 15 Xương thân 25 Xương chi 30 Xương chi 36 GIẢI PHẪU HỆ Cơ 43 Đại cương 43 C ác đ ầ u m ặ t 45 Cơ vùng cổ 48 Cơ thân 50 Hệ thông chi 56 Hệ thông chi 63 GIẢI PHẪU HỆ TUẦN HOÀN 71 T im 71 M ạch m u 78 Mũi 87 87 H ầu 91 T h a n h q u ả n 94 K h í q u ả n 97 P h ế q u ả n 98 P h ổ i 99 GIẢI PHẪU HỆ HỒ HẤP Màng phổi Đơiì c h iế u p h ổ i 102 -m n g p h ổi lê n lồ n g n gự c GIẢI PHẪU HỆ TIÊU HOÁ 102 105 Đ i cư n g 106 M iệ n g 108 T h ự c q u ả n 112 Dạ dày 112 R u ộ t n o n v tu y ế n tiê u h o lớ n 115 R u ộ t g ià 125 GIẢI PHẪU HỆ NIỆU - DỤC 131 G iả i p h ẫ u h ệ t iế t n iệ u H ệ s in h d ụ c n a m H ệ s in h d ụ c n ữ GIẢI PHẪU HỆ THẦN KINH-NỘI TIẾT 159 Đ i cư n g h ệ th ầ n k in h H ệ th ầ n k in h tr u n g n g H ệ th ầ n k in h n g o i b iê n 174 H ệ n ội t iế t 186 TÀI LIỆU THAM KHÀO 191 LỜI NÓI ĐẨU C ù n g với công cải cách giáo dục n h u cầu tr o n g n g h iệp đào tạo cán V tế, Bộ m ôn giải p h ẫ u học biên soạn “G i o t r ì n h G iả i p h â u n g i ' n h m c u n g cấp cho học sinh hộ tr u n g học T rường Đ ại học Y-Dược n h ữ n g k iê n thức b n , n g n gon chuẩn xác th ể n g i, d ự a tr ê n n h iê u tài liệu th a m k h ả o (tro n g nưốc qua th ê hệ) n h ầ m đ t n h ữ n g yêu cầu vê tín h ch ín h xác, kho a học, đại thực tê Việt N am Nội d u n g sách mô tả dựa tr ê n h ìn h vẽ n ê n việc mô t ả n g ắ n gọn n h n g đầy đủ v c h ín h xác r ấ t khó T ập thê giảng viên c ủ a m ôn G iải p h ẫ u học có n h iề u cô g ắ n g tro n g việc biên soạn tậ p g iả n g này, cùn g với việc chọn lọc t r a n h , sơ đồ th iế t đồ thiêt yếu giúp người học dễ hiểu, dễ học dễ nhớ Đồng thòi đ a vào n h ữ n g “danh từ giải p h ẫ u quốc tê v iệt h o ” củ a T rịn h V ă n M inh (N h x u ấ t b ả n Y học 1999) giúp cho học sin h v n h ữ n g cán y tê k h i đọc tà i liệu th a m k h ả o nghiên cứu k h o a học, c ủ n g n h việc đối c h iê u với tà i liệu nước ngồi có thơn g n h ấ t d a n h p háp T ập giáo t r ì n h n y biên soạn h ìn h thức giải p h ẫ u h ệ th ô n g q u a n , n h ằ m t r a n g bị cho người học k h ả n ă n g mô tả tố n g q u t h ệ th ố n g xương k hư p cơ, m ạch m u v t h ầ n k in h n h hệ th ố n g q u a n nội t n g ngực v b ụ n g giúp cho việc học tậ p môn học sở cũn g n h m ôn học c huy ên n g n h lâm s n g s a u n y n h ằ m phục vụ cho công tốc t h ă m k h m , c h ẩ n đoán, đ iể u trị tro n g công tác c h ăm sóc phục vụ bệnh n h â n T rong k h u ô n k h ổ h n hẹp vê n h iề u m ặ t k h ô n g t h ể t r n h khỏi th iế u sót k h iê m k h u y ê t R ấ t m ong bạn đọc góp ý phê b ìn h vê p hư ng d iện để lẩn tai b ả n s a u c u ố n sách hoàn th iệ n Xin t r â n t r ọ n g cảm ơn giới thiệu b n đọc T h ay m ặ t n h ó m tá c giả P G S T S T r ị n h X u â n Đ n NHẬP MỊN GíẢI PHẪU HỌC ■ ■ ĐINH NGHĨA VÀ LỊCH s MÔN (ỈIẢI PHAU HỌC Giải phẫu học người (Human anatomy) môn khoa học nghiên cứu cấu t r ú c th ê người T u ỳ thuộc vào phương tiệ n q u a n sá t, Giải p h ẫ u học c h ia r a t h n h p h â n môn: Giải p h ẫu đại thể (gross a n a to m y h a y m acroscopic a n a to m y ) n g h iê n cứu c ấ u trúc có th ể q u a n sá t b n g m ắ t thường Giải p h ẫ u vi t h ể (m icroscopic a n a to m y hay histology) n g h iên cứu cấu trú c n hỏ có t h ể q u a n s t k ín h h iể n vi Tuy nhiên, ỏ h ầ u h ế t trư n g Y Giải p h ẫ u họe t r ì n h b ày giải p h ẫ u đại thể Việc n g h iê n cứu giải p h ẫ u học có từ thòi Ai cập đại, n h n g đến thê kỷ th ứ tư (trước công n g u y ê n ) H v p o c r a t e s “Người cha y học” đư a giải p h ẫ u v g iả n g dạy Hy Lạp Ô n g cho r ằ n g “khoa học y học b ắ t đ ầ u b ằ n g việc n g h iên c ứ u cấu tạo th ê người” Một n h y học tiế n g k h c Hy Lạp, A ris to tle (384-322 trước công nguyên), người sá n g lập r a m ôn giải p h ẫ u học so s n h c ũ n g người có cơng lớn tro ng giải p h ẫ u học p h t tr iể n phơi th a i học Ơ n g người đ ầ u tiê n sử dụng từ “a n a to m e ”, m ột t H y L ạp có n g h ĩa “c h ia tá c h r a h a y p h ẫ u tíc h ” Từ ph ẫu tích “dissection” b ắ t n g u n từ tiế n g L atin có n g h ĩa “c ắ t rời t h n h từ n g m ả n h ” T n ày lúc đ ầ u đồng n g h ĩa với từ giải p h ẫ u (an ato m y ) n h n g n g y n a y từ d ù n g để m ột kỹ t h u ậ t để bộc lộ q u a n s t c ấ u trú c th ê nhìn th ấ y b ằn g m ắ t th n g (giải p h ẫ u đại th ể ), tr o n g từ giải p h ẫ u từ chuy ên n g n h h a y m ột lĩn h vực n g h iê n cứu k h o a học m n h ữ n g kỹ t h u ậ t sử d ụ n g n g h iê n cứu bao gồm k h ô n g p h ẫ u tích m n h ữ n g kỹ t h u ậ t khác n h siêu âm , c h ụ p X quang CÁC PHƯƠNG TIỆN VÀ PHƯƠNG THỨC MÔ TẢ GIẢI PHAU N gồi p h ẫ u tích, người ta q u a n sá t c ấu trú c th ể (hệ xư