kết quả ban đầu của poem trong điều trị co thắt tâm vị tại bệnh viện đại học y dược tp hcm

KẾT QUẢ BAN ĐẦU CỦA POEM TRONG ĐIỀU TRỊ CO THẮT TÂM VỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM ĐẠI CƯƠNG • Co thắt tâm vị: thối hố hạch đám rối tạng thành thực quản • Mục tiêu điều trị: giảm áp lực nghỉ vòng thực quản ĐẠI CƯƠNG • Mở qua nội soi đường miệng (Peroral endoscopic myotomy - POEM): kỹ thuật nội soi • Các nghiên cứu POEM cho thấy đạt 80 – 90% hiệu điều trị co thắt tâm vị Nguồn trích dẫn: https://www.hopkinsmedicine.org/health/video/3/02/peror al-endoscopic-myotomy-poem—qa LỊCH SỬ CỦA POEM • 2007: Pasricha P.J • 2008: Haruhiro Inoue thực POEM cho 43 bn bị co thắt tâm vị • 2018: > 7,000 POEM Nguồn trích dẫn: https://www.netterimages.com/chapters.htm? book_id=354&id=28908&page=277 KẾT QUẢ POEM TẠI BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM Từ tháng 12/2018: • n = 11 • Co thắt tâm vị có thực quản giãn típ I and type II • Nữ / nam : / • Nuốt nghẹn, cảm giác trào ngược, đau ngực, sụt cân KẾT QUẢ POEM TẠI BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM • NSDD: Co thắt tâm vị Khơng ung thư tâm vị • X quang thực quản cản quang: * h.ảnh "mỏ chim" * thực quản giãn típ and • Anterior myotomy (vị trí giờ): TH • Posterior myotomy (vị trí giờ): TH Thang điểm Eckardt Thời gian theo dõi Trước POEM Sau POEM - 10 tháng POEM (Anterior myotomy) Video POEM (Posterior myotomy) Video ĐẶC ĐIỂM CỦA CHỖ NỐI THỰC QUẢN – DẠ DÀY • Chiều dài ống soi đưa vào (tính từ cung răng) • Dưới niêm mạc bị hẹp tăng kháng lực • Có mạch máu xếp hình hàng rào • Đưa ống soi qua tâm vị dễ dàng KẾT LUẬN • Mở qua nội soi đường miệng (Peroral endoscopic myotomy - POEM): kỹ thuật nội soi mới, có hiệu điều trị co thắt tâm vị Xin chân thành cảm ơn ... cân KẾT QUẢ POEM TẠI BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM • NSDD: Co thắt tâm vị Khơng ung thư tâm vị • X quang thực quản cản quang: * h.ảnh "mỏ chim" * thực quản giãn típ and • Anterior myotomy (vị trí... https://www.netterimages.com/chapters.htm? book_id=354&id=28908&page=277 KẾT QUẢ POEM TẠI BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HCM Từ tháng 12/2018: • n = 11 • Co thắt tâm vị có thực quản giãn típ I and type II • Nữ / nam : / • Nuốt nghẹn, cảm...ĐẠI CƯƠNG • Co thắt tâm vị: thối hố hạch đám rối tạng thành thực quản • Mục tiêu điều trị: giảm áp lực nghỉ vòng thực quản ĐẠI CƯƠNG • Mở qua nội soi đường miệng (Peroral endoscopic myotomy