Bai giang lao phoi

Bài giảng: PGS.TS Lê Ngọc Hng Bộ môn Lao bệnh phổi- Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội I Mục tiêu giảng 1.Trình bày đợc vÞ trÝ quan träng cđa lao phỉi bƯnh häc lao 2.Trình bày đợc triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lao phổi tiêu chuẩn chẩn đoán lao phổi thể điển hình 3.Nêu đợc thể lâm sàng lao phổi PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội I Mục tiêu giảng Kể đợc c¸c biÕn chøng cđa bƯnh lao phỉi  KĨ đợc phác đồ điều trị lao phổi (khi vi khuẩn cha kháng thuốc) biện pháp phòng bệnh lao phổi PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội II đại cơng + Gặp nhiều: 80% tổng số + Hàng năm: 85 AFB(+)/100.000 +Là nguồn lây vi khuẩn cho ngời lành nhiều nhất, đặc biệt lao phổi AFB(+) +Bệnh cảnh LS đa dạng, không đặc hiệu +Phát sớm, điều trị nguyên tắc bệnh khỏi hoàn toàn, không để lại di chứng PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội III Nguyên nhân chế bệnh sinh Vi khuẩn gây bệnh Vị trí tổn thơng Tuổi mắc bệnh Yếu tố thuận lợi IV Giải phẫu bệnh Đại thể Vi thể PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội V Triệu chứng lâm sàng Thời kỳ bắt đầu + Đa số khởi phát từ từ: toàn thân, năng, thực thể + Khởi phát cấp tính: 10% - 20% Thời kỳ toàn phát Toàn thân, năng, thực thể PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội VI Triệu chứng cận lâm sàng Xét nghiệm đờm: Quan trọng Chẩn đoán hình ảnh + Tổn thơng + Phân loại tổn thơng: nhỏ, vừa, rộng 3.Khác: Xét nghiệm máu, Mantoux, CNHH, Chụp cắt lớp vi tính phát xác PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội VII Các thể lâm sàng lao phổi Theo HHCLQT, CTCLQG 1.1 Dùa vµo xÐt nghiƯm vi khn lao 1.2 Dùa vµo tiỊn sư dïng thc lao Theo ti 2.1 Lao phỉi ë trỴ em 2.2 Lao phổi ngời già Theo đặc điểm tổn thơng diễn biến bệnh PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội VIII Chẩn đoán Chẩn đoán xác định: Dựa vào lâm sàng, cận lâm sàng yếu tố thuận lợi Chẩn đoán phân biệt:viêm phổi,ký sinh trùng phổi,KPQ, GPQ,COPD,Bụi phổi IX Tiến triển biến chứng PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội X Điều trị +) Các phác đồ: +) Theo dõi đánh giá kết điều trị chia thành loại +) Điều trị phối hợp +) Điều trị lao phổi kháng thuốc XI Phòng bệnh PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội XII Câu hỏi lợng giá Trình bày vÞ trÝ quan träng cđa lao phỉi bƯnh häc lao Trình bày triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng lao phổi Trình bày tiêu chuẩn chẩn đoán thể lao phổi điển hình AFB(+) PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội XII Câu hỏi lợng giá Hãy nêu thể lâm sàng lao phổi Hãy kể biến chứng phác đồ điều trị bệnh lao phổi (khi vi khuẩn cha kháng thuốc) Hãy kể biện pháp phòng bệnh lao phổi PGS.TS Lê Ngọc Hng - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội PGS.TS Lê Ngọc Hng -Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội ... - Bộ môn Lao - Đại học Y Hà Nội VII Các thể lâm sàng lao phổi Theo HHCLQT, CTCLQG 1.1 Dùa vµo xÐt nghiƯm vi khn lao 1.2 Dùa vµo tiỊn sư dïng thc lao Theo ti 2.1 Lao phỉi ë trỴ em 2.2 Lao phỉi... trÝ quan träng cđa lao phỉi bƯnh häc lao 2.Trình bày đợc triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lao phổi tiêu chuẩn chẩn đoán lao phổi thể điển hình 3.Nêu đợc thể lâm sàng lao phổi PGS.TS Lê... môn Lao - Đại học Y Hà Nội XII Câu hỏi lợng giá Trình bày vị trÝ quan träng cđa lao phỉi bƯnh häc lao Trình bày triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng lao phổi Trình bày tiêu chuẩn chẩn đoán thể lao