U lympho không Hodgkin (ULKH) là nhóm bệnh khó chẩn đoán và phân loại trong các bệnh lý huyết học ác tính bởi vì chúng có rất nhiều loại, trong một số loại còn chia ra nhiều loại nhỏ, hơn nữa có nhiều loại có đặc điểm tương tự nhau về biểu hiện lâm sàng, hình thái học hoặc kiểu hình miễn dịch, phải cần tới xét nghiệm di truyền để hỗ trợ chẩn đoán phân biệt. Phân loại bệnh theo WHO đã đạt sự đồng thuận và đang được sử dụng rộng rãi trên khắp thế giới, phiên bản cập nhật mới nhất là năm 2016. Theo WHO phân loại bệnh ác tính dòng lympho chủ yếu dựa vào đặc điểm lâm sàng, hình thái học, kiểu hình miễn dịch và đặc điểm di truyền của tế bào u. Tại bệnh viện Truyền máu Huyết học, chúng tôi đang áp dụng theo phân loại của WHO 2016 và hướng dẫn chẩn đoán của NCCN trong chẩn đoán ULKH. Để thực hiện tốt việc chẩn đoán bệnh lý u lympho chúng ta cần có một đội làm việc gồm bác sĩ lâm sàng, bác sĩ cận lâm sàng, bác sĩ giải phẫu bệnh huyết học và nhà di truyền học. Bên cạnh việc đầu tư phát triển cơ sở vật chất thì việc đào tạo nhân lực là một trong những vấn đề quan tâm hàng đầu cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh u lympho không Hodgkin.
polymerase chain reaction, and P-80 immunostaining Blood, 87: 284-91 Levine EG, Arthur DC, Machnicki J, et al (19S9), Four new recurring translocations in non-Hodgkin lymphoma Blood, 74:1796 Liu YJ, Zhang J, Lane PJ, et al (1991) Sites of specific B cell activation in primary and secondary responses to T celldependent and T cell-independent antigens Eur J lmmunol, 21:2951-82 Lnghirami G, Foitl DR, Sabichi A, et al (1991) Autoantibodyassociated cross-reactive idiotype-bearing human B lymphocyles: distribution and characterization, including lg VH gene and CD5 antigen expression Blood, 78:1503-15 Lucas PC, Kuffa P, Gu S, et al (2007) A dual role for the APl2 moiety in APl2-MALT1-dependent NF-kappaB activation: heterotypic oligomerization and TRAF2 recruitment Oncogene, 26:5643-54 Macl ennan IC (1994) Germinal centers Annu Rev lmmunol, 12:117-39 Nairismiigi ML, Tan J, Lim JQ, et al (2016) JAK-STAT and Gprotein-coupled receptor signaling pathways are frequently altered in epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma Leukemia, 30:1311-9 Natkunam Y, Zhao S, Mason DY, et al (2007) The oncoprotein LM02 is expressed in normal germinal-center cells and in human 8-cell lymphomas Blood, 109:1636-42 Hội Nghị Khoa Học BV Truyền máu Huyết học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 25 26 27 28 29 30 31 32 NCCN Guidelines Version 4.2018 B-cell Lymphomas URL: https://www.nccn.org/patients/guidelines/nhl-diffuse NCCN Guidelines Version 4.2018 T-cell Lymphoma URL: https://www.nccn.org/patients/guidelines/nhlperipheral/files/assets/basic-html/page-1.html# Nicolae A, Xi L, Pham TH, et al (2016) Mutations in the JAK/STAT and RAS signaling pathways are common in intestinal T-cell lymphomas Leukemia, 30:2245-47 Reed JC (2008) Bcl-2-family pro- teins and hematologic malignancies: history and future prospects Blood, 111:3322-30 Remstein ED, James CD, Kurtin PJ (2000) Incidence and subtype specific- ity of APl2-MALT1 fusion translocations in extranodal, nodal, and splenic marginal zone lymphomas Am J Pathol, 156:1183-8 Sakaguchi H, Okuno Y, Muramatsu H, et al (2013) Exome sequencing identifies secondary mutations of SETBP1 and JAK3 in juvenile myelomonocytic leukemia Nat Genet, 45:93741 Sharpe RW, Bethel KJ (2006) Hairy cell leukemia: diagnostic pathology Hematol Oncol Clin North Am, 20:1023-49 Sojka DK, Huang YH, Fawell DJ (2008) Mechanisms of regulatory T-cell suppressiona diverse arsenal for a moving target Immunology, 124:13-22 33 34 35 36 37 Tổng Quan Spencer J, Finn T, Pulford KA, et al (1985) The human gut contains a novel population of B lymphocytes which resemble marginal zone cells Clin Exp lmmunol, 62:607-12 Streubel B, Huber D, Wohrer S, et al (2004) Frequency of chromosomal aberrations involving MALT1 in mucosaassociated lymphoid tissue lymphoma in patients with Sjogren's syndrome Clin Cancer Res, 10:476-80 Swerdlow SH, Jaffe ES, Brousset P, et al (2014) Cytotoxic Tcell and NK-cell lymphomas: currentquestions and controversies Am J Surg Pathol, 38:60-71 Traverse-Glehen A, Pittaluga S, Gaulard P, et al (2005) Mediastinal gray zone lymphoma: the missing link between classic Hodgkin's lymphoma and mediastinal large B-cell lymphoma Am J Surg Pathol, 29:1411-21 Van den Oord JJ, de Wolf-Peeters C, Desmet VJ (1989) Marginal zone lymphocytes in the lymph node Hum Pathol, 20:1225-7 Ngày nhận báo: 03/05/2019 Ngày báo đăng: 15/10/2019 Hội Nghị Khoa Học BV Truyền máu Huyết học 11 ... NCCN Guidelines Version 4.2018 B-cell Lymphomas URL: https://www.nccn.org/patients/guidelines/nhl-diffuse NCCN Guidelines Version 4.2018 T-cell Lymphoma URL: https://www.nccn.org/patients/guidelines/nhlperipheral/files/assets/basic-html/page-1.html#... marginal zone lymphomas Am J Pathol, 156:1183-8 Sakaguchi H, Okuno Y, Muramatsu H, et al (2013) Exome sequencing identifies secondary mutations of SETBP1 and JAK3 in juvenile myelomonocytic leukemia... Tổng Quan Spencer J, Finn T, Pulford KA, et al (1985) The human gut contains a novel population of B lymphocytes which resemble marginal zone cells Clin Exp lmmunol, 62:607-12 Streubel B, Huber