Kiến thức của các bà mẹ về các chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh, các dấu hiệu nguy hiểm ở trẻ sơ sinh và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện trung ương Thái Nguyên năm 2019

Nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 97 bà mẹ có con là sơ sinh điều trị tại khoa Nhi Sơ sinh, bệnh viện Trung ương Thái Nguyên nhằm mô tả thực trạng kiến thức của các bà mẹ về các chăm sóc đặc biệt ở trẻ sơ sinh, dấu hiệu nguy hiểm ở trẻ sơ sinh và xác định một số yếu tố liên quan đến kiến thức của các bà mẹ.

ISSN: 1859-2171 e-ISSN: 2615-9562 TNU Journal of Science and Technology 225(01): 87 - 92 KIẾN THỨC CỦA CÁC BÀ MẸ VỀ CÁC CHĂM SÓC ĐẶC BIỆT CHO TRẺ SƠ SINH, CÁC DẤU HIỆU NGUY HIỂM Ở TRẺ SƠ SINH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN NĂM 2019 Nguyễn Thị Tú Ngọc1*, Trần Lệ Thu1, Bùi Thị Hải2 Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên, Bệnh viện Trung ương Thái Ngun TĨM TẮT Nghiên cứu mơ tả thực 97 bà mẹ có sơ sinh điều trị khoa Nhi Sơ sinh, bệnh viện Trung ương Thái Nguyên nhằm mô tả thực trạng kiến thức bà mẹ chăm sóc đặc biệt trẻ sơ sinh, dấu hiệu nguy hiểm trẻ sơ sinh xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức bà mẹ Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bà mẹ có kiến thức đạt 62,9% Trong tổng số 97 bà mẹ có 56,7% nhận định sốt cao trẻ sơ sinh, 57,7% biết cách đánh giá trẻ bú bỏ bú Có liên quan tuổi bà mẹ, trình độ văn hóa, nơi sinh sống số gia đình với kiến thức bà mẹ với ý nghĩa thống kê p 40 Tiểu học Trung học sở Phổ thông trung học THCN/ Cao đẳng/ ĐH Sau ĐH Làm ruộng Công nhân CN/CBVC Khác Nông thôn Thành thị Con đầu Con đầu mẹ có TSTS Con thứ Nam Nữ N 49 35 10 49 32 16 45 25 11 64 33 47 15 35 52 45 % 6,2 50,5 36,1 7,2 10,3 50,5 33 6,2 16,5 46,4 25,8 11,3 66 34 48,5 15,5 36 53,6 46,4 Kết Bảng cho thấy có tổng số 97 bà mẹ tham gia vào nghiên cứu, kết cho thấy phần lớn bà mẹ độ tuổi từ 20 – 29(50,5%) 30-39(36,1%) Có 38 bà me có trình độ giáo dục từ trung học chuyên nghiệp trở lên Với 46,4% bà mẹ công nhân 25,8% bà mẹ cán viên chức Số bà mẹ sống nông thôn gấp đôi số bà mẹ sống thành thị với tỉ lệ 66% 34% Tỷ lệ bà mẹ có lần đầu 64% 3.2 Kiến thức chăm sóc đặc biệt cho sơ sinh Trong số 16 nội dung đánh giá Bảng 2, nội dung tiêm phòng nhận biết dấu hiệu nhiễm khuẩn mắt có tỷ lệ trả lời cao Có thể lí giải chương trình tiêm chủng mở rộng thực sâu, rộng cộng đồng thời gian dài Tuy nhiên nhiều bà mẹ chưa biết cần phải cho trẻ tiếp xúc da kề da sau sinh (47,4%), cho sau sinh trẻ cần quấn tã, mặc quần áo đầy đủ để giữ ấm mà chưa nắm tác dụng quan khác phương pháp da kề da kích thích hơ hấp, tim mạch trẻ, giúp trẻ ổn định tâm lý, đỡ quấy khóc Nhiều bà mẹ chưa biết nhiệt độ phòng thích hợp với trẻ sơ sinh (62,9%) cho nhiệt độ phòng ấm tốt với trẻ nhỏ, bà mẹ nghĩ cảm thấy lạnh trẻ thấy lạnh mà cần đảm bảo trì nhiệt độ phòng từ 26 – 28oC, mặc áo, quấn tã, mặc quần dài, mang găng tay, mang tất chân, đội mũ, đắp http://jst.tnu.edu.vn; Email: jst@tnu.edu.vn 89 Nguyễn Thị Tú Ngọc Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐHTN 225(01): 87 - 92 chăn nhẹ, thay tã trẻ bị ướt trì thân nhiệt cho trẻ giúp trẻ ngủ ngon Trên 80% bà mẹ biết nên cho bú sớm tốt bú hoàn toàn tháng đầu, nhiên nhiều bà mẹ chưa biết cách nhận biết trẻ ngậm bắt vú có hiệu (40,2%), số bà mẹ sinh lần đầu nghe nhiều thơng tin lợi ích việc nuôi sữa qua phương tiện thông tin đại chúng chưa hướng dẫn cụ thể, chưa có kinh nghiệm việc cho bú Bảng Kiến thức bà mẹ chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh Nội dung Cho trẻ tiếp xúc da kề da sau sinh Biết cách đo thân nhiệt trẻ Biết nhiệt độ phòng thích hợp cho trẻ sơ sinh Khơng băng kín rốn trẻ vải hay băng Khơng để rốn trẻ bị bẩn Cho trẻ bú mẹ sau sinh, sớm tốt Cho trẻ bú từ đến giờ/ lần Ni hồn tồn sữa mẹ tháng đầu Biết cách nhận biết trẻ ngậm bắt vú hiệu Trẻ sơ sinh cần tiêm phòng vác xin sinh Tiêm vác xin cho trẻ sơ sinh để phòng chống bệnh tật Trẻ sơ sinh tiêm phòng vác xin Lao tháng đầu sau sinh Trẻ sơ sinh uống vác xin phòng bại liệt tháng đầu sau sinh Chảy dịch mắt biểu nhiễm khuẩn mắt Mắt đỏ biểu nhiễm khuẩn mắt Mắt sưng biểu nhiễm khuẩn mắt Có kiến thức tốt chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (Trả lời ≥ 75% câu hỏi) Đạt Khơng đạt Hình Kiến thức chung bà mẹ chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh 90 Kiến thức chăm sóc đặc biệt Đúng Sai/không biết N % N % 51 62,6 46 47,4 80 82,5 17 17,5 36 37,1 61 62,9 41 42,3 56 57,7 89 91,8 8,2 85 87,6 12 12,4 80 82,5 17 17,5 82 84,5 15 15,5 58 59,8 39 40,2 80 82,5 17 17,5 83 85,6 14 14,4 82 84,5 15 15,5 68 70,1 29 19,9 84 86,6 13 13,4 94 96,9 3,1 85 87,6 12 12,4 61 62,9 36 37,1 Nghiên cứu đánh giá kiến thức chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh bà mẹ cho thấy tỷ lệ đạt trả lời câu hỏi 62,9% (Hình 1) Kết tương tự nghiên cứu tác giả Nguyễn Thị Hạnh [6] kiến thức chăm sóc trẻ sinh non bà mẹ BV Nhi Trung ương với 66% đạt nghiên cứu Lê Thị Mai kiến thức bà mẹ cho trẻ bú sớm BVTW Thái Nguyên với 70% [7] Vẫn có 1/3 số bà mẹ chưa có kiến thức đạt chăm sóc trẻ Đây điều đáng lo ngại việc thiếu kiến thức dẫn đến thực khơng u cầu chăm sóc trẻ sơ sinh viện, dễ gây biến chứng ảnh hướng tới sức khỏe trẻ http://jst.tnu.edu.vn; Email: jst@tnu.edu.vn Nguyễn Thị Tú Ngọc Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ ĐHTN 225(01): 87 - 92 3.3 Kiến thức số dấu hiệu nguy hiểm trẻ sơ sinh Bảng Kiến thức bà mẹ số dấu hiệu nguy hiểm trẻ sơ sinh Nội dung Bú bỏ bú Sốt cao Nôn tất thứ Li bì Kiến thức số dấu hiệu nguy hiểm Đúng Sai/không biết N % n % 54 55,7 43 44,3 55 56,7 42 43,3 43 44,3 54 55,7 64 66 33 34 Khi đánh giá kiến thức số dấu hiệu nguy hiểm toàn thân trẻ sơ sinh, trình bày Bảng Kết cho thấy nhiều bà mẹ nhận biết chưa dấu hiệu 43,3% bà mẹ nhận định chưa sốt cao trẻ sơ sinh, đa phần số chưa biết rõ nhiệt độ sốt cao Nhiều bà mẹ chưa biết cách phân biệt dấu hiệu li bì trẻ sơ sinh với giấc ngủ trẻ Điều dẫn đến tình trạng bà mẹ đưa cấp cứu không kịp thời, ảnh hướng lớn đến sức khỏe tính mạng trẻ 3.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh Bảng Các yếu tố liên quan đến kiến thức bà mẹ chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh Các yếu tố Tuổi bà mẹ Trình độ văn hóa Nghề nghiệp Nơi sinh sống Trẻ thứ gia đình Khi đánh giá liên quan kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh với đặc điểm nhân học kiểm định hệ số tương quan Pearson, kết cho thấy có liên quan tuổi bà mẹ, trình độ văn hóa, nơi sinh sống số gia đình với kiến thức bà mẹ với ý nghĩa thống kê p