Đang tải... (xem toàn văn)
Chế phẩm nghiên cứu là cao nước lá Mật gấu. Khảo sát tác động lên trọng lượng và đường huyết trên mô hình 24 chuột được gây tăng đường huyết bằng streptozotocin và chia ngẫu nhiên làm 4 lô, mỗi lô 6 chuột, lô chứng bệnh cho chuột uống nước cất, lô cao 100 mg/kg cho chuột uống cao nước lá Mật gấu liều 100 mg/kg, lô cao 200 mg/kg cho chuột uống cao nước lá Mật gấu liều 200 mg/kg và lô glibenclamid 5 mg/kg cho chuột uống glibenclamid liều 5 mg/kg. Chuột được cho uống nước cất hoặc cao thử hoặc thuốc đối chứng 1 lần/ngày vào buổi sáng (8-10 giờ) trong 14 ngày sau đó theo dõi trọng lượng chuột mỗi ngày và đường huyết của chuột mỗi 5 ngày.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học TÁC ĐỘNG LÊN TRỌNG LƯỢNG VÀ ĐƯỜNG HUYẾT CỦA CHUỘT BỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG CỦA CAO NƯỚC LÁ MẬT GẤU THU THẬP TẠI TỈNH SÓC TRĂNG Kiều Xuân Thy*, Bùi Phạm Minh Mẫn*, Nguyễn Văn Đàn*, Bùi Chí Bảo*, Trịnh Thị Diệu Thường* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Đái tháo đường bệnh mạn tính khơng lây có tốc độ phát triển nhanh nhiều nước giới Đái tháo đường nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ Việt Nam Tác động đái tháo đường làm gia tăng tỷ lệ tử vong, giảm chất lượng sống, tăng gánh nặng kinh tế cho thân người bệnh, cho gia đình cho xã hội Việc điều trị đái tháo đường thách thức y học Hiện nay, nhiều loại thuốc điều trị tiên tiến đời Tuy nhiên việc kiểm sốt đường huyết người bệnh đái tháo đường gặp nhiều khó khăn thiếu tuân thủ điều trị, giá thành, chất lượng, tác dụng không mong muốn thuốc,… Ở nước ta có truyền thống sử dụng thuốc dân gian điều trị nhiều bệnh lý khác với ưu điểm có sẵn, đơn giản, dễ tìm cho tác dụng khơng mong muốn Qua thu thập thuốc dân gian lưu hành tỉnh Sóc Trăng chúng tơi có thu thập thuốc Mật gấu người dân sử dụng điều trị bệnh đái tháo đường cho thấy có hiệu Tuy nhiên tính hiệu truyền miệng, chưa chứng minh đánh giá hiệu độc tính tiềm ẩn Ở nghiên cứu trước chúng tơi thử nghiệm độc tính cấp chuột cao nước Mật gấu cho thấy không thuốc thể độc tính cấp, kết nghiên cứu cho thấy thuốc khơng có tác động lên trọng lượng đường huyết chuột khỏe mạnh Vì vậy, nghiên cứu chúng tơi muốn thử nghiệm tác động cao nước thuốc Mật gấu lên trọng lượng đường huyết chuột bị đái tháo đường, qua làm tiền đề để thực nghiên cứu can thiệp lâm sàng Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Chế phẩm nghiên cứu cao nước Mật gấu Khảo sát tác động lên trọng lượng đường huyết mơ hình 24 chuột gây tăng đường huyết streptozotocin chia ngẫu nhiên làm lô, lô chuột, lô chứng bệnh cho chuột uống nước cất, lô cao 100 mg/kg cho chuột uống cao nước Mật gấu liều 100 mg/kg, lô cao 200 mg/kg cho chuột uống cao nước Mật gấu liều 200 mg/kg lô glibenclamid mg/kg cho chuột uống glibenclamid liều mg/kg Chuột cho uống nước cất cao thử thuốc đối chứng lần/ngày vào buổi sáng (8-10 giờ) 14 ngày sau theo dõi trọng lượng chuột ngày đường huyết chuột ngày Kết quả: Khơng có khác biệt trọng lượng thể chuột lô uống cao liều 100 mg/kg 200 mg/kg lô với lô đối chứng glibenclamid mg/kg (p > 0,05) Khảo sát tác động lên đường huyết, kết cho thấy sau ngày điều trị, có lơ đối chứng glibenclamid mg/kg làm giảm đường huyết khoảng 55% so với thời điểm trước điều trị thấp có ý nghĩa thống kê so với lơ chứng bệnh thời điểm Sau 15 ngày điều trị, lơ có tác dụng hạ đường huyết có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) so với thời điểm trước điều trị với tỷ lệ giảm từ 50% đến 60% So với đường huyết chuột lô chứng bệnh, đường huyết lô điều trị thấp có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).Khi so sánh lô điều trị cho uống cao thử với liều 100 mg/kg 200 mg/kg, cao liều 200 mg/kg thể tác động hạ đường huyết tốt hơn, nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê so với cao liều 100 mg/kg (p > 0,05) Thuốc đối chứng glibenclamid uống liều mg/kg so với lô điều trị cao thử khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê Kết luận: Cao nước từ thuốc Mật gấu uống liều 100 mg/kg 200 mg/kg có tác động trì thể trạng có tác động hạ đường huyết sau 15 ngày uống chuột bị đái tháo đường Từ khóa: Lá mật gấu, Lá đắng, đái tháo đường, đường huyết *Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: ThS.BS Kiều Xuân Thy ĐT: 0902485417 Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Email: kxthy@ump.edu.vn 185 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 ABSTRACT EFFECT OF VERNONIA AMYGDALINA DELILE LEAF EXTRACT COLLECTED IN SOC TRANG PROVINCE ON WEIGHT AND BLOOD GLUCOSE OF DIABETIC MICE Kieu Xuan Thy, Bui Pham Minh Man, Nguyen Van Dan, Bui Chi Bao, Trinh Thi Dieu Thuong * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 – No - 2019: 186 – 191 Objectives: Diabetes is a chronic non-communicable disease that has a very fast growth rate in many countries around the world Diabetes is the third most disease leading deaths in Vietnam The impact of diabetes is to increase mortality, reduce quality of life, increase economic burden for patients themselves, families and society Diabetes treatment remains a medical challenge Currently, many advanced treatment drugs are born However, the control of blood glucose in diabetes is still difficult due to lack of compliance, cost, quality, undesirable effects of drugs In our country there are various folk remedies used for treating different diseases with varied advantages: its availability, simplicity, being easy to be found and less undesirable effects Through the collection of folk remedies present in Soc Trang province, we have collected the Vernonia amygdalina Delile remedy used by local people to treat diabetes mellitus, which was proven to be effective However, the effectiveness is only word of mouth and has not been proven to assess the effectiveness and hidden toxicity In the previous study, we tested the acute toxicity of rats in the extract of Vernonia amygdalina leaf extract and showed that there was no acute toxicity When we tested the impact on weight and blood sugar, it showed that the remedy did not have any impact on weight and blood sugar in healthy mice Therefore, in this study, the effect of the extract of Vernonia amygdalina on weight and blood sugar in diabetic mice was tested, thereby creating a premise for conducting clinical intervention studies Materials and Methods: The research object is water extract of Vernonia amygdalina Investigation of the effect on weight and blood sugar in the model of 24 rats with streptozotocin-induced hyperglycemic mice and randomly divided into lots, mice each slot: Group mice drinking distilled water; Group mice taken 100 mg/kg of extract of Vernonia amygdalina leaf; Group mice taken 200 mg/kg of extract of Vernonia amygdalina leaf; Group mice taken glibenclamide mg/kg Give the mice distilled water or extract water or medicine once a day in the morning (8-10am) for 14 days then monitor the weight of the mice every day and the blood sugar of the mice every days Results: There was no difference in mice body weight between the two groups with doses of 100 mg/kg and 200 mg/kg as well as between the two treated groups by the water extract and the control group of glibenclamide mg/kg (p>0.05) Surveying the effect on blood sugar, the results showed that after days of treatment, only the control group of glibenclamide mg/kg reduced blood sugar by about 55% compared to the mice at the pretreatment time and significantly lower compared to the control group at the same time After 15 days of treatment, all groups showd the significant hypoglycemic effect about 50% - 60% compared to the period before treatment Compared to the control group, the blood sugar in three groups are all significant lower Tthe extract with dose of 200 mg/kg showed a better hypoglycemic effect, but the difference was not statistically significant compared to the dose of 100 mg/kg; Glibenclamide control drugs taken at a dose of mg/kg compared with the two taken extract groups were not statistically significant Conclusion: Extract of Vernonia amygdalina leaf at the doses of 100 mg/kg and 200 mg/kg has the effect of maintaining the body weight and has a stable effect of reducing blood sugar, which is gradually increasing over time in diabetic mice Key words: Vernonia amygdalina delile, Diabetes, bitter leaves, glycemia 186 Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 ĐẶTVẤNĐỀ Hiện nay, Việt Nam quốc gia khác giới đứng trước nhiều nguy sức khỏe như: già hóa dân số, nhóm bệnh tích tuổi, bệnh khơng lây thối hóa khớp, đái tháo đường, tăng huyết áp, ung thư, đột quỵ não Đái tháo đường bệnh mạn tính khơng lây có tốc độ phát triển nhanh nhiều nước giới Năm 2017 theo ước tính Liên đồn đái tháo đường quốc tế, Việt Nam có khoảng 3,53 triệu người trưởng thành từ 20-79 tuổi mắc đái tháo đường, đến năm 2045 số tăng 78,5% lên 6,3 triệu người Khoảng 29 000 người chết có liên quan đến đái tháo đường năm 2017, tức khoảng 80 ca tử vong ngày(8) Theo kết điều tra dịch tễ học bệnh đái tháo đường toàn quốc năm 2012 Bệnh viện Nội tiết Trung ương tiến hành, tỷ lệ mắc đái tháo đường toàn quốc người trưởng thành 5,42% Đái tháo đường nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ Việt Nam(4) Tác động đái tháo đường làm gia tăng tỷ lệ tử vong, giảm chất lượng sống, tăng gánh nặng kinh tế cho thân người bệnh, cho gia đình cho xã hội(5) Việc điều trị đái tháo đường thách thức y học Hiện nay, nhiều loại thuốc điều trị đái tháo đường tiên tiến đời Tuy nhiên việc kiểm soát đường huyết người bệnh đái tháo đường gặp nhiều khó khăn thiếu tn trị, giá thành, chất lượng, tác dụng không mong muốn thuốc Ở nước ta, từ bao đời có truyền thống sử dụng thuốc dân gian điều trị nhiều bệnh lý khác với ưu điểm có sẵn, đơn giản, dễ tìm cho tác dụng khơng mong muốn Qua thu thập thuốc dân gian lưu hành tỉnh Sóc Trăng chúng tơi có thu thập thuốc Mật gấu người dân sử dụng điều trị bệnh đái tháo đường cho thấy có hiệu Tuy nhiên tính hiệu truyền miệng, chưa chứng minh đánh giá hiệu độc tính tiềm ẩn Ở nghiên cứu trước thử nghiệm độc tính cấp chuột cao Chuyên Đề Y Học Cổ Truyền Nghiên cứu Y học nước Mật gấu cho thấy thuốc khơng có độc tính cấp, thử nghiệm tác động lên cân nặng đường huyết cho thấy thuốc khơng có tác động lên cân nặng đường huyết chuột khỏe mạnh Vì vậy, nghiên cứu chúng tơi muốn thử nghiệm tác động cao nước thuốc Mật gấu lên cân nặng đường huyết chuột bị đái tháo đường, qua làm tiền đề để thực nghiên cứu can thiệp lâm sàng ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU Đối tượng nghiên cứu Chế phẩm nghiên cứu Cao nước Mật gấu (còn gọi Lá đắng) tên khoa học Vernonia amygdalina Delile Động vật thử nghiệm Chuột nhắt trắng (Mus musculus var Albino), trưởng thành, khỏe mạnh, từ 10-12 tuần tuổi, có nguồn gốc từ Viện Kiểm nghiệm thuốc Tp Hồ Chí Minh Chuột ni điều kiện phòng thí nghiệm, vệ sinh hàng ngày, điều kiện 12 sáng/tối, nhiệt độ 28oC, ẩm độ