Bước đầu đánh giá giá trị mảnh tiểu cầu chưa trưởng thành trên người bệnh giảm tiểu cầu do nguyên nhân ngoại biên và giảm tiểu cầu do bệnh lí tại tủy

Bước đầu đánh giá giá trị mảnh tiểu cầu chưa trưởng thành trên người bệnh giảm tiểu cầu do nguyên nhân ngoại biên và giảm tiểu cầu do bệnh lí tại tủy. 119 mẫu của bệnh nhân được chẩn đoán giảm tiểu cầu tại bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh trong khoảng thời gian từ tháng 11 năm 2017 đến tháng 2 năm 2018 thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu được đưa vào phân tích nghiên cứu.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ MẢNH TIỂU CẦU CHƯA TRƯỞNG THÀNH TRÊN NGƯỜI BỆNH GIẢM TIỂU CẦU DO NGUYÊN NHÂN NGOẠI BIÊN VÀ GIẢM TIỂU CẦU DO BỆNH LÍ TẠI TỦY Nguyễn Đắc Quỳnh Anh*, Trần Hữu Chí**, Dương Hải**, Trần Tuấn Khơi**, Nguyễn Tấn Thịnh**, Nguyễn Hồng Thơng**, Lê Phương Thảo*, Nguyễn Hữu Nhân*, Tơ Hồi Văn*, Huỳnh Võ Huỳnh Trí*, Huỳnh Thị Bích Huyền*, Phù Chí Dũng* TÓM TẮT Mục tiêu: Bước đầu đánh giá giá trị mảnh tiểu cầu chưa trưởng thành người bệnh giảm tiểu cầu nguyên nhân ngoại biên giảm tiểu cầu bệnh lí tủy Đối tượng phương pháp: 119 mẫu bệnh nhân chẩn đoán giảm tiểu cầu bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh khoảng thời gian từ tháng 11 năm 2017 đến tháng năm 2018 thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu đưa vào phân tích nghiên cứu Kết quả: Qua phân tích giá trị %IPF 119 bệnh nhân, nhận thấy: giá trị %IPF trung bình hai nhóm ngun nhân ngoại biên (NNNB) bệnh lí tủy (BLTT) 16,63% (khoảng giới hạn 1,40% - 45,50%) 7,27% (khoảng giới hạn 0,90% - 34,80%) Giá trị %IPF trung bình giảm tiểu cầu NNNB cao có ý nghĩa thống kê so với nhóm giảm tiểu cầu BLTT (p 15 tuổi) 1,4 – 45,5 11,05 0,9 – 45,5 10,64 %IPF giảm tiểu cầu BLTT có giá trị trung bình 7,23 với độ lệch chuẩn 6,64, khoảng giới hạn 0,9–34,8 %IPF giảm tiểu cầu NNNB có giá trị trung bình 16,63 với độ lệch chuẩn 11,05, khoảng giới hạn 1,4–45,5 (Bảng 3) Kết nghiên cứu cho thấy giá trị %IPF trung bình giảm tiểu cầu nguyên nhân ngoại biên cao bệnh lý tuỷ (16,63 so với 7,27) Kết kiểm định t-test trung bình mẫu cho thấy chênh lệch có khác biệt ý nghĩa thống kê (p 15 tuổi Nguyên nhân ngoại biên ≤15 tuổi >15 tuổi 44 36 75 68 Nghiên cứu Y học IPF (%) Độ lệch p-value Trung bình chuẩn 5,20 7,73 3,01 7,15 0,335 14,03 16,89 8,72 11,29 0,517 * * *phép kiểm t Kết phân tích nhóm bệnh lý tủy cho thấy %IPF trung bình nhóm người lớn cao N * IPF (%) p-value 15,36 ± 10,30 10,70 ± 0,99 17,40 ± 12,09 14,76 ± 7,97 0,572 3,20 ± 1,56 3,10 ± 3,18 5,58 ± 4,20 9,89 ± 8,82 0,313 75 53 22 0,269 44 18 18 0,070 Phép kiểm t * Kết phân tích nhóm ngun nhân ngoại biên cho thấy trung bình %IPF nữ cao nam trẻ em người lớn Tuy nhiên, kết kiểm định t-test trung bình mẫu cho thấy chênh lệch chưa có khác biệt ý nghĩa mức 5% (Bảng 5) Kết phân tích nhóm bệnh lý tuỷ cho thấy trung bình %IPF nam cao nữ Tuy nhiên, kết kiểm định t-test trung bình mẫu cho thấy chênh lệch chưa có khác biệt ý nghĩa mức 5% (Bảng 5) Ở hai nhóm bệnh, khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê %IPF trẻ em với người trưởng thành, giới nam với nữ Hội Nghị Khoa Học BV Truyền máu Huyết học 129 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học Bảng So sánh giá trị %IPF nhóm NNNB BLTT theo mức độ giảm tiểu cầu Nhóm (/µL) N SLTC