Các yếu tố liên quan đến mổ lấy thai ở thai trưởng thành thiểu ối

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định một số yếu tố nguy cơ của mổ lấy thai ở thai trưởng thành thiểu ối. Nghiên cứu tiến hành trên 115 thai phụ đơn thai thiểu ối mổ lấy thai được chọn vào nhóm bệnh và 115 thai phụ thiểu ối sinh ngã âm đạo được chọn vào nhóm chứng.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỔ LẤY THAI Ở THAI TRƯỞNG THÀNH THIỂU ỐI Lê Hồng Cẩm*, Phan Mỹ Duyên** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tỷ lệ mắc thiểu ối khác thay đổi tùy theo định nghĩa, nói chung tỷ lệ từ - % Đa số bác sĩ sản khoa có khuynh hướng chấm dứt thai kỳ thai đủ trưởng thành thiểu ối tăng bệnh suất tỷ suất chết chu sinh kéo dài thai kỳ Vấn đề chọn phương pháp mổ lấy thai hay sinh ngã âm đạo để đảm bảo an toàn cho thai phụ thai nhi Mục tiêu: Xác định số yếu tố nguy mổ lấy thai thai trưởng thành thiểu ối Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu bệnh chứng gồm 115 thai phụ đơn thai thiểu ối mổ lấy thai chọn vào nhóm bệnh 115 thai phụ thiểu ối sinh ngã âm đạo chọn vào nhóm chứng Bắt cặp tỷ lệ 1:1 theo nhóm tuổi thai phụ, tiền thai chưa hay sinh Số liệu tìm yếu tố nguy mổ lấy thai lấy từ hồ sơ bệnh án so với nhóm chứng, phân tích thống kê dùng chi bình phương tính OR với khoảng tin cậy 95% Kết quả: Chỉ số ối = - cm có nguy mổ lấy thai gấp 4,5 lần so với số ối = - cm (khoảng tin cậy 95% 1,5-13,2), Bishop < điểm có nguy mổ lấy thai tăng 8,3 lần so với Bishop >5 điểm (khoảng tin cậy 95% 2- 35) Nhịp tim thai bất định giai đoạn monitoring có nguy mổ lấy thai tăng 32,4 lần so với nhịp tim thai bình thường (khoảng tin cậy 95% 2,3-456) Tăng co vào chuyển có nguy mổ lấy thai 8,2 lần so với khơng tăng co Khơng có khác biệt hai nhóm điểm Apgar sau sinh 3500g (10) (2) (6) 3000g - 3500g 22 (44) 24 (48) 46 (46) 21 (42) 22 (44) 43 (43) (4) (6) (5) 0,309 2500g