Khảo sát tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến hạ Magne máu ở bệnh nhân điều trị tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa khu vực An Giang

Magne (Mg) là thành phần thiết yếu cho sự sống và đóng vai trò quan trọng nhiều quá trình sinh lý và sinh hóa trong cơ thể. Magne là cation nhiều thứ nhì trong nội bào, sau kali. Bài viết trình bày xác định tỷ lệ hạ Magne máu ở bệnh nhân ICU; Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến hạ Magne máu.

Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2018 KHẢO SÁT TỶ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HẠ MAGNE MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC AN GIANG BS Thái Hán Vinh, BS Trần Bửu Thọ, BS Đoàn Thị Trúc Đào, BS Nguyễn Hoàng Tấn BVĐKKV An Giang I ĐẶT VẤN ĐỀ Magne (Mg) thành phần thiết yếu cho sống đóng vai trị quan trọng nhiều q trình sinh lý sinh hóa thể Magne cation nhiều thứ nhì nội bào, sau kali Thế nhưng, trước Mg xem điện giải bị bỏ quên, định lượng thực hành lâm sàng [11] Gần đây, định lượng Mg máu ngày quan tâm nhiều ngày nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ hạ Mg cao bệnh nhân nhập ICU, đến 65% [9] Việc nhận biết hạ Magne máu bệnh nhân ICU quan trọng có ý nghĩa tiên lượng mà cịn giúp phát điều trị bất thường quan trọng khác thường hay kèm,ví dụ hạ kali máu, hạ canxi máu, rối loạn nhịp tim [12] Hạ Mg gây biến chứng chết người rối loạn nhịp thất, co thắt mạch vành hay đột tử Nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh nhân hạ Mg có thời gian nằm ICU kéo dài hơn, cần thở máy nhiều hơn, thời gian thở máy kéo dài hơn, tỷ lệ tử vong cao hơn[5],[7] Mặc dù hạ Mg máu phổ biến, có ý nghĩa tiên lượng xấu giúp phát hiện, điều trị bất thường quan trọng khác thường hay kèm Việt Nam nay, thực hành lâm sàng vấn đề chưa quan tâm mức, khơng có nhiều báo cáo nghiên cứu hạ Mg bệnh nhân ICU Để giúp bác sỹ lâm sàng có cảnh báo tình trạng phổ biến hạ Magne máu bệnh nhân nằm điều trị khoa ICU giúp cho việc điều trị, tiên lượng bệnh nên tiến hành đề tài: Khảo sát tỷ lệ yếu tố liên quan đến hạ Magne máu bệnh nhân nằm điều trị khoa ICU Mục tiêu nghiên cứu: - Xác định tỷ lệ hạ Magne máu bệnh nhân ICU - Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến hạ Magne máu II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Tiêu chuẩn chọn bệnh: bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nặng nhập ICU Tiêu chuẩn loại trừ : - Bệnh nhân dùng magne trước - Bệnh nhân không đủ tiệu chuẩn nặng cần nhập ICU điều trị 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: tiền cứu, mô tả, theo dõi Cỡ mẫu: Lấy mẫu thuận tiện Địa điểm nghiên cứu: Khoa chăm sóc tích cực bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang 2.3.Tiêu chuẩn đánh giá: Hạ Mg : ion Mg máu< 0,8 mEq/L Hạ Kali K< 3,5 mEq/ L Hạ Canxi :canxi toàn phần< 2,1mmol/Lvà/ Canxi ion