Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành từ tháng 10/2014 đến tháng 9/2015 với mục tiêu mô tả kiến thức, thái độ, thực hành và một số yếu tố liên quan đến thực hành về tiêm vắc xin cúm mùa của bác sỹ công tác tại Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ TIÊM VACCIN CÚM MÙA CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ HAI BỆNH VIỆN TUYẾN TRUNG ƯƠNG TẠI HÀ NỘI NĂM 2015 VÀ YẾU TỐ LIÊN QUAN Phí Văn Kiên1, Trần Đắc Phu1, Nguyễn Minh Hằng1, Nguyễn Xuân Tùng1, Trần Như Nguyên2 Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế; 2Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành từ tháng 10/2014 đến tháng 9/2015 với mục tiêu mô tả kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến thực hành tiêm vắc xin cúm mùa bác sỹ công tác Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương Kết nghiên cứu cho thấy, đa số bác sỹ (313/412 người) có kiến thức tốt bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin cúm chiếm 76% Kiến thức bác sỹ mức độ chưa tốt chiếm tỷ lệ 24% Phần lớn bác sỹ có thái độ tích cực bệnh cúm mùa việc sử dụng vắc xin cúm chiếm 77,4% (319/412 người), thái độ tiêu cực chiếm 22,6% Từ năm 2010 2014, có 105 bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa (25,5%), năm 2014 có tỷ lệ tiêm vắc xin cúm mùa cao chiếm 12,4% Bác sỹ chuyên ngành truyền nhiễm, bác sỹ có thái độ tích cực thực hành tiêm vắc xin cúm cao nhóm lại (p < 0,05) Từ khóa: Tiêm vắc xin cúm, tiêm vắc xin, nhân viên y tế, KAP I ĐẶT VẤN ĐỀ khuyến cáo nhân viên y tế nên tiêm Cúm mùa bệnh nhiễm trùng hơ hấp cấp tính vi rút cúm gây nên [1] Hàng năm, giới có - triệu trường hợp mắc cúm nặng phải nhập viện 250.000 500.000 trường hợp tử vong [2] Tại Việt Nam, năm ghi nhận khoảng 1,6 đến 1,8 triệu trường hợp mắc bệnh cúm phòng vắc xin cúm mùa năm [4] Ngồi ra, Bộ Y tế phê duyệt Kế hoạch phát triển sử dụng vắc xin cúm giai đoạn 2013 2020, tầm nhìn đến 2030 nêu rõ lộ trình giai đoạn 2021 - 2030 “Xem xét đưa vắc xin cúm mùa vào tiêm chủng mở rộng cho nhóm đối tượng nguy cao” có nhân viên y tế Tổ chức Y tế Thế giới có khuyến cáo [1; 5] Tuy nhiên, việc tiêm vắc xin cúm mùa nhân viên y tế nhóm nguy cao cần gặp phải khó khăn nhận thức tiêm vắc xin cúm mùa [3] Bộ Y tế quy bệnh cúm bệnh nguy hiểm, định bệnh cúm bệnh bắt buộc phải sử dụng quan niệm sai lầm tính an tồn, hiệu vắc xin người có nguy mắc bệnh, vắc xin cúm mùa nhân viên y tế người sống vùng có dịch đến vùng có bác sỹ [6 - 8] Trong đó, Việt Nam dịch đồng thời ban hành Hướng dẫn chẩn chưa có nghiên cứu kiến thức, thái độ, thực đoán điều trị bệnh cúm mùa hành tiêm vắc xin cúm bác sỹ Do vậy, nghiên cứu tiến hành với mục tiêu: Địa liên hệ: Phí Văn Kiên, Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế Email: phivankien@gmail.com Ngày nhận: 11/8/2016 Ngày chấp thuận: 28/12/2016 TCNCYH 104 (6) - 2016 Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành tiêm vắc xin cúm mùa bác sỹ công tác Bệnh viện Bạch Mai Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2015 61 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Mô tả số yếu tố liên quan đến thực vắc xin Thái độ việc tiêm vắc xin cúm đánh hành bác sỹ công tác Bệnh viện giá thông qua việc quan tâm đến đối Bạch Mai Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung tượng nguy cơ, đến khuyến cáo quản lý, ương tiêm vắc xin cúm mùa sử dụng vắc xin cúm việc tin tưởng tính II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP an toàn, tác dụng phụ vắc xin Thực hành tiêm vắc xin cúm mùa đánh giá dựa việc bác sỹ tiêm vắc xin Đối tượng cúm vòng năm từ 2011 đến năm 2014 Bác sỹ công tác Bệnh viện Bạch Mai Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương Các câu hỏi tổng hợp lại để tính tổng điểm kiến thức, thái độ đối tượng nghiên Phương pháp: nghiên cứu thực cứu Mức độ đánh giá kiến thức tốt đạt số từ 10/2014 – 9/2015 bác sỹ với điểm lớn 70% tổng số điểm kiến thức thiết kế mô tả cắt ngang, sử dụng cơng thức Mức độ đánh giá thái độ tích cực đạt số tính cỡ mẫu cho việc ước tính tỷ lệ, cụ thể điểm lớn 75% tổng số điểm sau: thái độ Đánh giá thực hành dựa việc p (1 - p) n = Z21-α/2 d2 bác sỹ tiêm vắc xin để phòng bệnh cúm mùa vòng năm trước năm tiến hành nghiên cứu Trong đó: Xử lý số liệu Z = 1,96 (tra bảng với độ tin cậy 95%); Số liệu thu thập làm nhập α = 0,05 (độ tin cậy mong muốn); phần mềm Epidata, phân tích p = 0,5 (để có cỡ mẫu tối thiểu lớn SPSS phiên 16.0 Thống kê mô tả Việt Nam chưa có nghiên cứu tỷ lệ sử dụng với việc phân tích tần số tỷ lệ tiêm vắc xin cúm mùa bác sỹ trước đó); Thống kê phân tích bao gồm phân tích đơn d = 0,05 (độ xác tuyệt đối); biến với kiểm định Khi bình phương Mơ hình hồi qui xác định yếu tố ảnh hưởng tới n = 384 (bác sỹ); thực hành bác sỹ tiêm vắc xin cúm Lấy thêm khoảng 5% cỡ mẫu tính toán mùa Các kiểm định thực với mức ý Vậy số lượng bác sỹ cần điều tra n = 403 Kết tiến hành vấn 412 bác sỹ Kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ đánh giá qua việc vấn trực tiếp bác sỹ câu hỏi thiết kế sẵn Kiến thức bệnh cúm mùa đánh giá thông qua kiến thức nguyên nhân gây bệnh, mức độ nghiêm trọng bệnh, tính nghĩa 5% Đạo đức nghiên cứu Đối tượng tham gia nghiên cứu hồn tồn tự nguyện giữ bí mật Số liệu thu thập phục vụ cho mục đích nghiên cứu III KẾT QUẢ phổ biến, biện pháp phòng chống, đối tượng nguy cơ, đối tượng khuyến cáo Đặc điểm đối tượng nghiên cứu tiêm vắc xin, quan quản lý việc sử dụng Đối tượng nghiên cứu nhóm tuổi 30 - 39 62 TCNCYH 104 (6) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC chiếm tỷ lệ cao 45,9%, nam nữ chiếm có thâm niên cơng tác từ - 14 năm (47,1%) tỷ lệ tương đương Các bác sỹ chun ngành Nhóm bác sỹ làm cơng tác quản lý (Trưởng, nội khoa, chiếm tỷ lệ 34,2%, bác sỹ chuyên phó khoa/phòng) chiếm 12,9% lại nhân ngành truyền nhiễm chiếm 20,9% Phần lớn viên chiếm 87,1% Thực trạng kiến thức đối tượng nghiên cứu Bảng Điểm kiến thức chung đối tượng nghiên cứu (n = 412) Kiến thức n % Tốt (≥ 14 điểm) 313 76,0 Chưa tốt (≤ 13 điểm) 99 24,0 Tổng điểm (0 - 19 điểm) Trung bình: 14,63 ± 2,51 (Min: 1, Max: 19) Trung bình tổng điểm kiến thức mà bác sỹ đạt 14,63 ± 2,51 tương ứng với 77,0% so với tổng điểm kiến thức tối đa Tỷ lệ bác sỹ có kiến thức tốt (≥ 14/19 điểm, 70% tổng điểm) 313 người chiếm 76%; tỷ lệ bác sỹ có kiến thức mức chưa tốt (≤ 13/19 điểm) 99 người chiếm 24,0% Thực trạng thái độ đối tượng nghiên cứu Bảng Điểm thái độ đối tượng nghiên cứu (n = 412) Thái độ n % Tích cực (≥ điểm) 319 77,4 Tiêu cực (≤ điểm) 93 22,6 Tổng điểm (0 - 12 điểm) Trung bình: 9,68 ± 2,14 (Min: 1, Max: 12) Trung bình tổng điểm thái độ bác sỹ bệnh cúm mùa việc sử dụng vắc xin cúm cao 9,68/12 điểm, tương ứng với 80,7% so với tổng điểm thái độ tối đa Tỷ lệ bác sỹ có thái độ tích cực 319 người chiếm 77,4%; tỷ lệ bác sỹ có thái độ tiêu cực chiếm 22,6% Thực hành đối tượng nghiên cứu Biểu đồ Tỷ lệ thực hành tiêm vắc xin cúm Chỉ có 25,5% số bác sỹ tiêm vắc xin cúm giai đoạn năm từ 2010 - 2014 có 74,5% bác sỹ khơng tiêm vắc xin cúm giai đoạn TCNCYH 104 (6) - 2016 63 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Một số yếu tố liên quan tới thực hành tiêm vắc xin cúm mùa Bảng Mối liên quan giới nhóm tuổi với thực hành Có tiêm Khơng tiêm Lĩnh vực OR 95%CI 1,04 0,67 - 1,62 n % n % Nam 55 25,8 158 74,2 Nữ 50 25,1 149 74,9 ≥ 50 19,6 37 80,4 40 - 49 15 15,5 82 84,5 1,33 0,53 - 3,31 30 - 39 61 32,3 128 67,7 0,51 0,23 - 1,12 < 30 20 25,0 60 75,0 0,73 0,30 - 1,77 Giới Nhóm tuổi Khơng có khác biệt hai giới nam, nữ nhóm tuổi với thực hành tiêm vắc xin cúm mùa Bảng Mối liên quan yếu tố thuộc lĩnh vực chuyên môn với thực hành Có tiêm Khơng tiêm Lĩnh vực OR 95%CI n % n % Quản lý 11 20,8 42 79,2 Nhân viên 94 26,2 265 73,8 Truyền nhiễm 30 34,9 56 65,1 Nội khoa 42 29,8 99 70,2 1,26 0,71 - 2,24 Ngoại khoa 25,0 18 75,0 1,61 0,58 - 4,48 Sản/phụ khoa 14,3 12 85,7 3,21 0,67 - 15,32 Nhi khoa 29,4 12 70,6 1,29 0,41 - 3,99 Khác 20 15,4 110 84,6 2,95 1,54 - 5,65 ≥ 25 năm 17,4 38 82,6 15 - 24 năm 16 18,2 72 81,8 0,95 0,37 - 2,41 - 14 năm 61 31,4 133 68,6 0,46 0,20 - 1,04 < năm 20 23,8 64 76,2 0,67 0,27 - 1,68 Chức vụ 0,74 0,37 - 1,49 Chuyên ngành Thâm niên 64 TCNCYH 104 (6) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Khơng có khác biệt nhóm chức vụ, chuyên ngành thâm niên công tác với thực hành tiêm vắc xin cúm mùa Bảng Mối liên quan kiến thức, thái độ, tiếp cận thơng tin với thực hành Có tiêm Không tiêm Lĩnh vực n % n % Tốt 78 24,9 235 75,1 Chưa tốt 27 27,3 72 72,7 Tích cực 88 27,6 231 72,4 Tiêu cực 17 18,3 76 81,7 Nguồn thức 61 29,8 144 70,2 Nguồn khơng thức 44 21,3 163 78,7 OR 95%CI 0,89 0,53 - 1,48 1,70 0,95 - 3,04 1,57 1,00 - 2,46 Kiến thức Thái độ Tiếp cận thơng tin Khơng có mối liên hệ kiến thức, thái độ với việc thực hành tiêm vắc xin cúm bác sỹ Tuy nhiên việc tiếp cận thơng tin có ảnh hưởng tới thực hành tiêm vắc xin cúm (p = 0,048) Bảng Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến thực hành tiêm vaccin cúm STT Lĩnh vực Beta Wald p Chuyên ngành truyền nhiễm 0,575 4,409 0,036* Thâm niên công tác -0,030 4,261 0,039* Tổng điểm kiến thức -0,029 0,295 0,611 Tổng điểm thái độ 0,195 7,265 0,007* Tiếp cận tài liệu liên quan đến vắc xin cúm từ nguồn thức 0,369 2,476 0,116 Bảng cho thấy bác sỹ có thái độ tích cực bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin cúm, làm chuyên ngành truyền nhiễm có thâm niên ngắn có xác suất thực hành tiêm vắc xin cúm cho thân cao nhóm lại TCNCYH 104 (6) - 2016 65 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC IV BÀN LUẬN mẹ kiến thức bác sỹ thuộc nhóm cập nhật thường xuyên Kết nghiên cứu cho thấy kiến thức bác sỹ nói chung tốt hai lĩnh vực: bệnh cúm mùa việc sử dụng vắc xin cúm Kết hồn tồn phù hợp đối Qua nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bác sỹ có thái độ tích cực bệnh cúm việc sử dụng vắc xin cúm cao, tượng nghiên cứu bác sỹ, nhiên hỏi trả chi phí đào tạo, cung cấp thơng tin liên quan tiêm vắc xin cúm ảnh hưởng phần đến đến bệnh truyền nhiễm nói chung bệnh thái độ họ giá vắc xin cúm cúm mùa nói riêng Hơn đối tượng nghiên khoảng 200.000 - 300.000 đồng/liều phải cứu lại công tác hai bệnh viện tuyến sử dụng lại năm Các bác sỹ Trung ương, có điều kiện cập thể thái độ tích cực việc cần phải nhật kiến thức bệnh cúm mùa khuyến cáo mạnh mẽ cho nhân viên y tế tiêm bệnh cúm A(H5N1), cúm A(H7N9) Tuy vắc xin cúm (chiếm 89,6%) quan tâm đến nhiên, 24,0% số bác sỹ hỏi có kiến vấn đề nhiễm cúm bệnh nhân thức chưa tốt Tỷ lệ kiến thức tốt hầu hết bác sỹ điều trị (chiếm 89,3%) 72,1% bác sỹ nam bác sỹ nữ, nhóm số bác sỹ thể thái độ quan tâm đến bệnh bác sỹ làm cơng tác quản lý, nhóm bác sỹ cúm mùa có lẽ họ nhận thức rõ nhân viên cao (trên 70%) mối nguy mắc bệnh cúm Sự chênh lệch tỷ lệ kiến thức tốt nhóm từ 50 tuổi trở lên (80,4%) nhóm 30 tuổi (67,5%) tỷ lệ gần hai nhóm 40 - 49 tuổi (75,3%) 30 39 tuổi (78,8%), có tới 31,0% số bác sỹ có thâm niên cơng tác năm chưa đạt yêu cầu kiến thức bác sỹ trẻ bước vào nghề nên chưa tích luỹ nhiều kinh nghiệm thực tế việc xử trí, mắt xích liên quan đến việc lây truyền vi rút cúm sang nhóm bệnh nhân họ chăm sóc, điều trị cho đồng nghiệp Bên cạnh đó, việc tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân mắc bệnh cúm làm tăng nguy nhiễm bệnh nhân viên y tế họ thể thái độ rõ ràng tích cực vấn đề Có tới 25,5% số bác sỹ cho vắc xin cúm mùa nguyên nhân gây tư vấn cho bệnh nhân bị mắc bệnh bệnh cúm cho người tiêm vắc xin cúm cúm chưa củng cố kiến thức họ lo lắng tiêm vắc xin cúm mùa bệnh giảng dạy điều yếu tố ảnh hưởng đến chương trình Đại học Điều định tiêm vắc xin cúm mùa đối minh chứng rõ bác sỹ truyền tượng nghiên cứu nhiễm sản/phụ khoa có tỷ lệ kiến thức tốt Tỷ lệ bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa cao (tương ứng 83,7% 92,9%) giai đoạn 05 năm từ năm 2010 - 2014 (chiếm tần suất gặp điều trị bệnh nhân mắc 25,5%) có tới 74,5% (307/412 người) đối bệnh cúm mùa bác sỹ truyền nhiễm cao tượng nghiên cứu không tiêm vắc xin cúm chuyên ngành khác, nhóm bác sỹ giai đoạn Năm 2014 năm có tỷ lệ sản/phụ khoa phải thường xuyên tư vấn, tiêm vắc xin cúm mùa cao (51 người, cung cấp kiến thức bệnh cúm cho bà chiếm 12,4%) So sánh với nghiên cứu 66 TCNCYH 104 (6) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC tỷ lệ tiêm vắc xin cúm mùa nhân viên y tế biến chuyên ngành truyền nhiễm biến quốc gia sử dụng vắc xin cúm mùa tổng điểm thái độ 57,5% 19,5% tiêm chủng mở rộng cho thấy tỷ lệ (giá trị p 0,036 0,07) tiêm vắc xin nghiên cứu tương đối thấp, cụ thể tỷ lệ tiêm vắc xin cúm V KẾT LUẬN nhân viên y tế Iran (2008 - 2009) Đa số bác sỹ hai bệnh viện có kiến 66,9% mùa dịch cúm [9] Tại Hoa Kỳ, lệ thức tốt bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin tiêm vắc xin cúm mùa cúm nhân cúm Phần lớn bác sỹ (chiếm 77,4%) có viên y tế năm 2013 - 2014 đạt 75,2%, tương thái độ tích cực bệnh cúm mùa đương với tỷ lệ mùa cúm 2012 - 2013: việc sử dụng vắc xin cúm Tuy nhiên, có 72,0% [10] Sự khác biệt 105 bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa sách sử dụng vắc xin chương trình tiêm giai đoạn năm từ năm 2010 - 2014 chủng mở rộng miễn phí quốc gia nêu (chiếm 25,5%) năm 2014 có tỷ lệ thay thu phí Việt Nam So tiêm vắc xin cúm mùa cao (51 người, sánh với quốc gia sử dụng vắc xin cúm chiếm 12,4%) mùa tiêm chủng dịch vụ, tỷ lệ tiêm vắc Các bác sỹ chuyên ngành truyền nhiễm, xin cúm bác sỹ nghiên cứu bác sỹ có thái độ tích cực bệnh cúm mùa đương với quốc gia này, cụ thể: sử dụng vắc xin cúm thực hành tiêm vắc Nghiên cứu thực trạng tiêm vắc xin cúm xin cúm cao so với bác sỹ lại mùa nhân viên y tế Bắc Kinh, Trung (p < 0,05) Khơng có mối liên hệ kiến Quốc cho thấy tỷ lệ tiêm vắc xin cúm nhân thức bệnh cúm mùa, kiến thức sử dụng viên y tế đạt 18% giữ nguyên qua năm vắc xin cúm bác sỹ với việc thực hành [11] Kết nghiên cứu cho kết tiêm vắc xin cúm mùa (p > 0,05) cao so với nghiên cứu thực trạng Lời cám ơn tiêm vắc xin cúm mùa nhân viên y tế Ấn Độ với tỷ lệ 4,4% [12] Để hoàn thành nghiên cứu Trong nghiên cứu cho thấy xin chân thành cám ơn Ban Giám đốc Bệnh yếu tố giới tính, nhóm tuổi, chức vụ, viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện chuyên ngành, thâm niên công tác, kiến thức, Bạch Mai tạo điều kiện, hỗ trợ Chúng thái độ bác sỹ khác biệt có ý xin cam đoan số liệu, kết nghiên nghĩa thống kê việc thực hành tiêm cứu trung thực, không trùng lặp với nghiên vắc xin cúm mùa Kết phân tích từ mơ cứu khác hình hồi quy đa biến cho thấy bác sỹ thái độ tích cực bệnh cúm mùa sử dụng TÀI LIỆU THAM KHẢO vắc xin cúm, làm chuyên ngành truyền xuất thực hành tiêm vắc xin cúm cho thân Bộ Y tế (2011) Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh cúm mùa, Quyết định số 2078/QĐ-BYT ngày 23/6/2011 Bộ Y tế, cao nhóm lại Tuy mức độ Hà Nội ảnh hưởng yếu tố không Boni, M.F (2009) Modeling the progression of pandemic influenza A (H1N1) in Viet- nhiễm có thâm niên ngắn có xác thực cao, giá trị beta hiệu chỉnh tương ứng TCNCYH 104 (6) - 2016 67 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC nam and the opportunities for reassortment for health care workers: seven truths we must with other influenza virus BMC, (7), 43 World Health Organization (2012) Vaccines against influenza WHO position paper - November 2012 Weekly Epidemiol Rec, accept, Vaccine, 23(17-18), 2251 - 2255 Dinh, P.N (2006) Risk factors for human infection with avian influenza A H5N1, Viet- 87(47), 461 - 476 Bộ Y tế (2011) Danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi đối tượng phải sử dụng vắc Z1 Khazaeipour, N Ranjbarnovin., N Hoseini (2010) Influenza immunization rates, knowledge, attitudes and practices of health xin, sinh phẩm y tế bắt buộc Thông tư số 26/2011/TT-BYT ngày 24/6/2011 Bộ Y tế, care workers in Iran J Infect Dev Ctries, Hà Nội 10 L Carla (2014) Morbility and Mortality Weekly Report 19 September 2014) - Weekly Bộ Y tế (2013) Kế hoạch phát triển sử dụng vắc cúm, giai đoạn 2013-2020, tầm nhìn 2030 Quyết định số 1950/QĐ-BYT ngày 06/6/2013 Bộ Y tế, Hà Nội Hollmeyer, H.G (2009) Influenza vaccination of health care workers in hospitals a review of studies on attitudes and predictors Vaccine, 27(30), 3935 - 3944 Poland, G.A., Tosh, P and Jacobson, R.M (2005) Requiring influenza vaccination nam, 2004, Emerg Infect Dis, 12(12), 1841 - 1847 28(4(10)), 636 - 644 Weekly 63(47) 11 H1 Seale (2010) Influenza vaccination amongst hospital health care workers in Beijing, Occup Med (Lond), 60(5), 335 - 339 12 Bali NK1 at al (2013) Knowledge, attitude, and practices about the seasonal influenza vaccination among healthcare workers in Srinagar, India Influenza Other Respir Viruses, 7(4), 540 - 545 Summary KNOWLEDGE, ATTITUDE AND PRACTICES RELATED TO SEASONAL INFLUENZA VACCINATION AMONG HEALTH WORKERS OF TWO NATIONAL HOSPITALS IN HANOI AND RELATED FACTORS IN 2015 A descriptive analytic cross-sectional study was carried out to describle knowledge, attitude, practices and influencing factors related to seasonal influenza vaccination among 412 physicians in the Bach Mai and National Hospital of tropical diseases from October 2014 through September 2015 The results showed that three hundred thirteen (313) of the 412 physicians, or 76%, in the two hospitals possessed good knowledge and pratice of influenza vaccines The proportion of physicians who showed positive attitude toward seasonal influenza vaccination was 77.4% (or 319 out 412 physicians) However, 22.6% of the physicians had a negative attitude toward influenza vaccinations As expected infectious disease specialists showed a higher positive attitude than the remaining groups (p < 0.05) However, the rate of physicians who vaccinated with influenza vaccin was low During the period of 2010 to 2014, only 25.5% of the phsyicians were vaccinated with seasonal influenza vaccin Keywords: seasonal influenza vaccination, vaccination, health workers, KAP 68 TCNCYH 104 (6) - 2016 ... tiêm vắc xin cúm V KẾT LUẬN nhân viên y tế Iran (2008 - 2009) Đa số bác sỹ hai bệnh viện có kiến 66,9% mùa dịch cúm [9] Tại Hoa Kỳ, lệ thức tốt bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin tiêm vắc xin cúm mùa. .. cực bệnh cúm mùa ương với quốc gia n y, cụ thể: sử dụng vắc xin cúm thực hành tiêm vắc Nghiên cứu thực trạng tiêm vắc xin cúm xin cúm cao so với bác sỹ lại mùa nhân viên y tế Bắc Kinh, Trung. .. CỨU Y HỌC Mơ tả số y u tố liên quan đến thực vắc xin Thái độ việc tiêm vắc xin cúm đánh hành bác sỹ công tác Bệnh viện giá thông qua việc quan tâm đến đối Bạch Mai Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung