Thai chậm tăng trưởng (TCTT) là vấn đề thường gặp, ảnh hưởng 5-7% thai kì, chẩn đoán và xử trí vẫn còn khó khăn vì thiếu sự thống nhất trong thuật ngữ cũng như tiêu chuẩn chẩn đoán, gây khó xác định nguyên nhân chính xác kế hoạch xử trí chưa thống nhất. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm thai chậm tăng trưởng, chẩn đoán còn nhiều khó khăn, vai trò của siêu âm, cần phân biệt hai thuật ngữ, thai nhỏ so với tuổi thai...
THAI CHẬM TĂNG TRƯỞNG TRONG TỬ CUNG VÀ THIỂU ỐI Ths Bs HÀ TỐ NGUYÊN MỞ ĐẦU Thai chậm tăng trưởng(TCTT) vấn đề thường gặp, ảnh hưởng 5-7% thai kì Ø Chẩn đốn xử trí khó khăn Ø Ø Thiếu thống thuật ngữ tiêu chuẩn chẩn đốn Ø Khó xác định nguyên nhân xác Ø Kế hoạch xử trí chưa thống Ø Vẫn vấn đề phức tạp thực hành sản khoa TCTT LÀ VẤN ĐỀ NGHIÊM TRỌNG Vì nguy Ø Tử vong thai Ø Bệnh tật: tổn thương não, chậm phát triển tinh thần, tiểu đường, CHA trưởng thành… CHẨN ĐỐN CỊN NHIỀU KHĨ KHĂN lượng thai 10th tốc độ tăng trưởng thai mức bình thường, thai có chậm tăng trưởng? ➤ Trọng lượng thai lúc sanh >10th thai bị chậm tăng trưởng thai kỳ nên có nguy cao tử vong bệnh tật giai đoạn chu sinh ➤ Trọng VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM Ø Sàng lọc phát nhóm có nguy cơ: siêu âm Doppler động mạch tử cung Ø Quản lý nhóm có nguy cơ: siêu âm theo dõi đánh giá sức khỏe thai nhi qua số sinh học Doppler màu Ø Chọn lựa thời điểm để chấm dứt thai kỳ: siêu âm Doppler màu KEY POINT Ø Ø Xác định tuổi thai xác Tuổi thai xác nhất: siêu âm tháng đầu ( +/- ngày) Dự sanh theo siêu âm tháng đầu CẦN PHÂN BIỆT HAI THUẬT NGỮ Thai nhỏ so với tuổi thai Small for Gestational Age: SGA Ø Thai chậm tăng trưởng: Fetal Growth Restriction: FGR Intrauterine Growth Restriction: IUGR Intrauterine Growth Retardation: IUGR Ø THAI NHỎ SO VỚI TUỔI THAI Trọng lượng chu vi bụng thai