Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng tiến hành trên 31 bệnh nhân nhằm đánh giá hiệu quả điều trị sẹo lõm sau trứng cá bằng Radiofrequency vi điểm xâm nhập. Kết quả cho thấy sau 3 lần điều trị, 54,8% bệnh nhân có cải thiện mức độ sẹo Goodman. Chỉ số điểm sẹo trung bình Goodman và Baron giảm từ 15,58 ± 1,34 xuống còn 8,16 ± 1,06 (p < 0,01). Tác dụng phụ chủ yếu là đau khi tiến hành thủ thuật và rát đỏ thoáng qua trong 3 - 5 ngày sau thủ thuật. 100% bệnh nhân hài lòng và rất hài lòng sau 3 lần điều trị. Radiofrequency vi điểm xâm nhập là phương pháp có hiệu quả điều trị sẹo lõm sau trứng cá, ít tác dụng phụ với thời gian nghỉ dưỡng ngắn.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ SẸO LÕM SAU TRỨNG CÁ BẰNG RADIOFREQUENCY (RF) VI ĐIỂM XÂM NHẬP Nguyễn Thị Kim Cúc¹, Phạm Thị Lan¹,² ¹Đại học Y Hà Nội, ²Bệnh viện Da liễu trung ương Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng tiến hành 31 bệnh nhân nhằm đánh giá hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập Kết cho thấy sau lần điều trị, 54,8% bệnh nhân có cải thiện mức độ sẹo Goodman Chỉ số điểm sẹo trung bình Goodman Baron giảm từ 15,58 ± 1,34 xuống 8,16 ± 1,06 (p < 0,01) Tác dụng phụ chủ yếu đau tiến hành thủ thuật rát đỏ thoáng qua - ngày sau thủ thuật 100% bệnh nhân hài lòng hài lòng sau lần điều trị Radiofrequency vi điểm xâm nhập phương pháp có hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá, tác dụng phụ với thời gian nghỉ dưỡng ngắn Từ khóa: sẹo lõm sau trứng cá, Radiofrequency, RF vi điểm xâm nhập I ĐẶT VẤN ĐỀ Trứng cá bệnh ngồi da hay gặp, xuất lứa tuổi Bệnh thường kéo dài nhiều năm với tổn thương viêm mụn mủ, sẩn, nang trứng cá… [1] Sẹo mụn trứng cá biến chứng bệnh, xảy quanh nang lơng tuyến bã bị viêm Sau q trình viêm, mụn thường để lại hậu sẹo thâm, sẹo lõm, sẹo lồi, sẹo phì đại, lỗ rò Sẹo trứng cá gặp hai giới nam/nữ tất dân tộc, sẹo trứng cá mặt lên tới 95% bệnh nhân bị trứng cá [2; 3] Sẹo lõm chiếm tỉ lệ khoảng 80 - 90% trường hợp sẹo trứng cá [2] Bệnh không gây biến chứng nguy hiểm, song vị trí tổn thương mặt gây trở ngại lớn thẩm mỹ, tâm lý, người bệnh tự tin giao tiếp,làm ảnh hưởng sâu sắc tới chất lượng sống người bệnh suất lao động Do đời sống xã hội ngày Địa liên hệ: Nguyễn Thị Kim Cúc, Trường Đại học Y Hà Nội Email: kimcuc190989m@gmail.com Ngày nhận: 30/12/2016 Ngày chấp thuận: 14/3/2017 150 nâng cao, nhu cầu thẩm mỹ người dân ngày tăng, việc điều trị sẹo lõm trứng cá trở thành nhu cầu cấp thiết không với người bệnh mà với bác sỹ da liễu Hiện nay, giới có nhiều phương pháp để điều trị sẹo lõm laser, cắt bỏ sẹo, lột da hoá chất…[4; 5] Tuy nhiên, phương pháp thường đòi hỏi phẫu thuật viên có trình độ kỹ thuật cao, hợp tác chặt chẽ người bệnh, chi phí tốn song hiệu nhiều không mong muốn Những năm gần đây, Radiofrequency (sóng cao tần) vi điểm bắt đầu định điều trị sẹo lõm sau trứng cá đạt kết ban đầu tốt tác dụng phụ Công nghệ dựa nguyên lý lượng RF giải phóng vi điểm hệ thống kim siêu nhỏ Năng lượng tạo vùng tổn thương nhiệt vi điểm tương ứng collagen trung bì Điều thúc đẩy trình liền vết thương qua đợt viêm kích thích tổng hợp collagen mới, elastin acid hyaluronic, dẫn đến làm tổ chức trung bì Hơn nữa, trình lăn kim với hệ thống kim siêu nhỏ chứng minh có tác dụng kích thích tăng sinh di chuyển tế bào keratin nguyên TCNCYH 107 (2) - 2017 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC bào sợi thơng qua việc giải phóng vài yếu tố tăng trưởng Vùng da khơng chịu tác động nhiệt nằm vùng chịu tác động, nguồn chứa tế bào cần thiết đẩy nhanh trình liền vết thương [6 -10] Hiện nay, Việt Nam sử dụng số biện pháp để khắc phục sẹo lõm trứng cá phương pháp laser, chấm acid trichloacetic, lăn kim phối hợp với sản phẩm từ công nghệ tế bào gốc, Radiofrequency vi điểm xâm nhập Trong đó, Radiofrequency vi điểm xâm nhập phương pháp áp dụng khoảng - năm gần Tuy nhiên, hiệu phương pháp chưa tổng kết, đánh giá Với mong muốn nâng cao hiệu điều trị sẹo lõm trứng cá, góp phần đáp ứng nhu cầu thẩm mỹ ngày tăng, đặc biệt phương pháp điều trị không phẫu thuật, nghiên cứu tiến hành nhằm đánh giá hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng Bao gồm 31 bệnh nhân sẹo lõm sau trứng cá đáp ứng tiêu chuẩn nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn: chẩn đoán sẹo lõm sau trứng cá, khơng uống Isotretinoin tháng, tự nguyện tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: dị ứng với thuốc gây tê bề mặt (lidocain); bệnh lý hệ thống collagen giai đoạn hoạt động; bệnh lý khác đái tháo đường, nhiễm HIV/AIDS; địa sẹo lồi; tổn thương da nhiễm trùng ung thư da, sử dụng thuốc chống đông máu; điều trị sẹo lõm sau trứng cá tiêm chất làm đầy 12 tháng gần phương pháp khác tháng gần Phương pháp Thiết kế nghiên cứu: tiến cứu thử nghiệm TCNCYH 107 (2) - 2017 lâm sàng so sánh trước sau, thực Khoa Nghiên cứu Ứng dụng công nghệ tế bào gốc Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng đến tháng 11 năm 2016 Vật liệu nghiên cứu: máy INTRAcel hãng Jeisys Hàn Quốc, máy ảnh Canon, thuốc tê chỗ (kem tê Emla 5%), kháng sinh chỗ (Fucidin), kem chống nắng SPF ≥ 30 Các bước tiến hành: Chụp mặt bệnh nhân trước lần điều trị tháng sau kết thúc điều trị máy ảnh Canon Mỗi bệnh nhân điều trị lần, khoảng cách lần tuần Chuẩn bị bệnh nhân trước lần điều trị bao gồm: rửa mặt sữa rửa mặt Bôi tê vùng mặt cần điều trị kem tê Emla, ủ tê 60 phút Lau kem tê nước muối sinh lý sát khuẩn lại cồn 70o Tiến hành thủ thuật INTRAcel đầu xâm nhập, chế độ Bipolar, pass với độ sâu kim 1,5 mm vùng má 0,8mm vị trí khác, mức độ lượng (32W) mức độ sẹo Goodman từ đến 3; độ sâu kim mm vùng má 1,5 mm vị trí khác, mức độ lượng (40,5 W) (32W) mức độ sẹo Goodman Chăm sóc sau thủ thuật: bôi kem kháng sinh ngày lần - ngày đầu; bôi kem chống nắng số SPF ≥ 30 vào ban ngày, - giờ/ lần tháng sau thủ thuật Tiêu chí đánh giá: - Dựa theo cải thiện sẹo theo hệ thống phân loại mức độ sẹo Goodman (đánh giá mắt thường): Mức độ từ đến [11] - Dựa theo cải thiện mức độ nặng sẹo theo thang điểm Goodman Baron (đánh giá dựa ảnh chụp mặt bệnh nhân) [12] - Đánh giá tác dụng phụ điều trị: mức độ đau, đỏ da, phù nề, tăng sắc tố sau viêm, bong vảy - Đánh giá hài lòng người bệnh: 151 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC hài lòng, hài lòng khơng hài lòng dựa mẫu phiếu đánh giá hài lòng người bệnh 2016 Cục Khám chữa bệnh, Bộ Y tế Xử lý số liệu: Sử dụng phần mềm Microsoft Excel 2007 Stata 12, áp dụng kiểm định t (t - test) để so sánh giá trị trung bình điểm sẹo trước điều trị sau điều trị lần 3, áp dụng kiểm định bình phương để so sánh tỉ lệ Khác biệt coi có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Đạo đức nghiên cứu khơng sử dụng cho mục đích khác Tất bệnh nhân giải thích mục tiêu nghiên cứu, ký vào thỏa thuận tham gia nghiên cứu quyền rút khỏi nghiên cứu thời điểm Mọi thông tin bệnh nhân giữ bí mật Trong thời gian nghiên cứu bệnh nhân theo dõi điều trị bảo đảm không ảnh hưởng đến vấn đề sức khỏe Những bệnh nhân có tác dụng phụ nghiêm trọng đưa khỏi nghiên cứu điều trị thích hợp Nghiên cứu nhằm mục đích khoa học, III KẾT QUẢ Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu Bảng Đặc điểm nhân học tiền sử bệnh bệnh nhân Thơng số Trung bình ± SD Trung vị Tuổi (năm) 25,9 ± 6,6 25 Thời gian bị trứng cá (tháng) 37,6 ± 31,7 24 Thời gian bị sẹo lõm (tháng) 65,7 ± 62,7 48 Tần suất Tỉ lệ (%) Nam 14 45,16 Nữ 17 54,84 Thành thị 21 67,74 Nông thôn 29,03 Khu công nghiệp 3,23 Học sinh/Sinh viên 11 35,48 Văn phòng 19,35 Kinh doanh 9,68 Khác 11 35,48 Trứng cá thường 10 32,3 Trứng cá bọc 21 67,7 Giới tính (n = 31) Khu vực (n = 31) Nghề nghiệp (n = 31) Chẩn đoán bệnh (n = 31) Nghiên cứu thực 31 bệnh nhân sẹo lõm sau trứng cá Độ tuổi trung bình trẻ 25,9 ± 6,6 Tỉ lệ nam nữ gần tương đương Bệnh nhân học sinh/ sinh viên chiếm tỉ lệ lớn (35,48%), ngồi có nhân viên văn phòng (19,35%) số nghề nghiệp khác (kinh doanh, giáo viên…) 152 TCNCYH 107 (2) - 2017 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Đa số bệnh nhân sẹo lõm sau trứng cá có tiền sử bị trứng cá bọc (67,7%) thói quen cạy nặn (96,7%) Gần 2/3 số bệnh nhân trước điều trị trứng cá chủ yếu thuốc uống thuốc bôi, số lại khơng điều trị trứng cá bị bệnh Bảng Đặc điểm lâm sàng ảnh hưởng sẹo lõm trứng cá Thơng số Vị trí tổn thương (n = 31) Hình thái sẹo trước điều trị (n = 31) Màu sắc sẹo trước điều trị (n = 31) Tần suất Tỉ lệ (%) Trán 27 21,43 Mũi 13 10,32 Thái dương 19 15,08 Góc hàm 16 12,70 Má 31 24,60 Cằm 20 15,87 Khác 0,00 Hình phễu 11 16,18 Đáy phẳng 28 41,18 Lòng chảo 29 42,64 Đỏ 25,00 Thâm 12,50 Bình thường 20 62,50 Tổn thương sẹo lõm sau trứng cá gặp nhiều vị trí má hai bên trán (chiếm gần 50%), tiếp đến cằm thái dương; góc hàm mũi gặp sẹo lõm Hình thái sẹo quan sát thấy chủ yếu sẹo lòng chảo sẹo đáy phẳng, sẹo hình phễu chiếm tỉ lệ thấp (dưới 20%) Phần lớn sẹo có màu da bình thường, màu đỏ màu thâm chiếm 25% 12,5% Bệnh nhân điều trị sẹo lõm sau trứng cá chủ yếu bị sẹo mức độ nặng, Goodman (chiếm 74,2%); Goodman (chiếm 25,8%) Hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập Biểu đồ Sự cải thiện màu sắc sẹo sau lần điều trị TCNCYH 107 (2) - 2017 153 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Màu sắc sẹo có cải thiện rõ ràng qua lần điều trị Sau lần điều trị cho thấy tỉ lệ sẹo lõm có màu đỏ giảm xuống 12,9% 6,3% so với trước điều trị 25% Sự cải thiện màu sắc sẹo nghiên cứu chứng minh có ý nghĩa thống kê (p = 0,008 < 0,01) Biểu đồ Sự cải thiện mức độ sẹo theo Goodman sau lần điều trị Sự cải thiện mức độ sẹo Goodman bắt đầu thấy rõ sau lần điều trị Tỉ lệ sẹo mức độ 42,9% Đặc biệt sau lần điều trị, sẹo mức độ chiếm 35,5% Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với trước điều trị (p = 0,00 < 0,01) Trong đó, đa số bệnh nhân cải thiện mức độ sẹo Biểu đồ Chỉ số thang điểm đánh giá sẹo theo Goodman Baron Sự cải thiện số sẹo theo thang điểm Goodman Baron không đáng kể sau lần điều trị Tuy nhiên, sau lần điều trị, trung bình điểm sẹo giảm từ 15,5 ± 1,34 (trước điều trị 154 TCNCYH 107 (2) - 2017 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ) xuống 8,16 ± 1,06, khác biệt ý nghĩa thống kê (p = 0,00 < 0,01) Tất bệnh nhân bị đau trình điều trị điều trị sẹo lõm đỏ da sau điều trị Tuy vậy, phần lớn mức độ đau trung bình đau (chiếm khoảng 90% – 93%), đau nhiều chiếm 6,5% - 9,7% Đỏ da đa số tồn - ngày (ngắn nhất: ngày, dài nhất: ngày) Tác dụng phụ gây tăng sắc tố sau viêm gặp bệnh nhân (liên quan đến chăm sóc sau điều trị mơi trường cơng việc ngồi trời), nhanh chóng khỏi sau tuần mà không cần phải điều trị Chúng tơi khơng quan sát thấy trường hợp nhiễm khuẩn sau điều trị sẹo lõm Mức độ hài lòng người bệnh Sau lần điều trị, hài lòng người bệnh cao với tỉ lệ hài lòng hài lòng 81,6% Nhưng đến lần thứ 2, có 30 bệnh nhân hài lòng hài lòng (96,8%) Sau lần điều trị, mức độ tăng lên 100% IV BÀN LUẬN Bệnh nhân sẹo lõm sau trứng cá nghiên cứu đa số độ tuổi niên, tuổi trung bình 25,9 Kết phù hợp với lứa tuổi mắc bệnh trứng cá nhiều nghiên cứu khác, với 80% trứng cá khởi phát tuổi dậy [1] Độ tuổi phù hợp với nghề nghiệp nhóm nghiên cứu chủ yếu học sinh/ sinh viên Sẹo xảy sớm bệnh nhân trứng cá, liên quan đến mức độ nặng thời gian bị bệnh trước điều trị thích hợp Điều lý giải nghiên cứu này, thấy tỉ lệ bệnh nhân có tiền sử trứng cá bọc chiếm 67,7%, thời gian bị trứng cá dài, trung bình 37,6 tháng, có tới 38,7% bệnh nhân khơng điều trị trứng cá trước Đặc biệt, đa số bệnh nhân chúng tơi có thói quen cạy nặn mụn (96,8%) Điều làm TCNCYH 107 (2) - 2017 tổn thương trứng cá nặng nề hơn, tạo điều kiện cho sẹo hình thành Trong nghiên cứu này, bệnh nhân có mức độ cải thiện màu sắc sẹo cách rõ rệt sau lần điều trị Sự cải thiện màu sắc sẹo nghiên cứu chứng minh có ý nghĩa thống kê Như vậy, kết điều trị sẹo lõm phương pháp Radiofrequency vi điểm xâm nhập nghiên cứu cho hiệu tốt cải thiện màu sắc sẹo Kết phù hợp với nghiên cứu 27 bệnh nhân người Hàn Quốc sau tháng kết thúc điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập, tỉ lệ sẹo đỏ giảm từ 100% xuống gần 80% Sẹo đỏ sau trứng cá phản ứng tăng sinh mạch kéo dài trình viêm Radiofrequency vi điểm xâm nhập có tác dụng điều hòa phản ứng viêm mạch máu, có tác dụng tốt sẹo đỏ [13] Bệnh nhân nhóm nghiên cứu trước điều trị mức độ sẹo nặng nặng Sau lần điều trị, tỉ lệ dường không cải thiện Ghi nhận cải thiện rõ mức độ sẹo từ sau lần điều trị, đặc biệt sau lần điều trị, có 17 bệnh nhân (54,8%) cải thiện mức độ sẹo Tỉ lệ sẹo độ 35,5% Nghiên cứu tìm thấy khác biệt tỉ lệ mức độ sẹo trước điều trị sau điều trị lần với mức ý nghĩa thống kê Đánh giá sẹo theo thang điểm Goodman Baron, kết cho thấy trước điều trị điểm trung bình 15,58 ± 1,34 Chỉ số điểm sẹo thay đổi rõ sau lần điều trị Sau lần điều trị, số điểm sẹo trung bình 8,16 ± 1,06, khác biệt có ý nghĩa thống kê Kết nghiên cứu thấp vài nghiên cứu tác giả giới Nghiên cứu vào năm 2012 30 bệnh nhân Hàn Quốc với mức độ sẹo lõm từ nhẹ đến nặng theo phân loại Goodman Radio-frequency vi điểm xâm nhập (INTRAcel; Jeisys, Seoul, Korea) 155 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC liệu trình lần, tuần/ lần, pass, độ sâu kim 1,5 mm; lượng mức (32 W) Đánh giá thời điểm kết thúc liệu trình 73,3% có cải thiện độ sẹo, chủ yếu cải thiện mức độ sẹo [14] Một nghiên cứu khác vào năm 2014, 31 bệnh nhân Ấn Độ sẹo lõm trứng cá mức độ vừa nặng theo phân loại Goodman, liệu trình điều trị lần, tuần/ lần với Radiofrequency vi điểm xâm nhập (Lutronic), pass với độ sâu 3,5 mm pass thứ 1; 2,5 mm pass thứ 1,5 mm pass thứ 3; tương ứng với mức lượng 35 - 40 W, 30 - 35 W, 25 - 30 W; không chồng lắp pass. Tại thời điểm tháng kết thúc điều trị, tất bệnh nhân có cải thiện mức độ sẹo: 12/14 bệnh nhân sẹo độ Goodman (85,71%) cải thiện mức độ sẹo Goodman (85,71%) cải thiện mức độ sẹo, lại bệnh nhân cải thiện mức độ sẹo; 13/17 bệnh nhân sẹo độ Goodman (76,47%) cải thiện mức độ sẹo bệnh nhân lại cải thiện mức độ sẹo [15] Kết nghiên cứu thấp nghiên cứu khác hai lý Thứ nhất, đa số bệnh nhân sẹo lõm trước điều trị mức độ nặng (độ 4: 74,2%), cao nhiều so với nghiên cứu Thứ 2, hạn chế vật liệu nghiên cứu nên độ sâu kim mà chúng tơi áp dụng với sẹo lõm độ có 2mm, mức lượng khoảng 40,5 W; độ sâu kim mức lượng chưa tác động nhiều đến đáy sẹo hình phễu sẹo đáy phẳng sâu (tương đương với sẹo độ 4) Chính điều khiến hiệu cải thiện sẹo chưa cao Do nhu cầu thẩm mỹ mà người bệnh tìm đến điều trị nên hài lòng bệnh nhân sau điều trị tiêu chuẩn góp phần đánh giá hiệu phương pháp điều trị Trong nghiên cứu chúng tơi, với lần điều trị có 25 bệnh nhân (81,6%) hài lòng hài lòng Sau kết thúc điều trị, tỉ lệ lên đến 100% Kết lần khẳng định 156 ưu điểm phương pháp Radio-frequency vi điểm xâm nhập V KẾT LUẬN Radiofrequency (RF) vi điểm xâm nhập phương pháp có hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Phương pháp thích hợp với kiểu da người châu Á, an toàn với tỉ lệ tăng sắc tố sau viêm thấp Lời cám ơn Nhóm tác giả xin trân trọng cảm ơn Ban Lãnh đạo Bệnh viên Da liễu Trung ương, cảm ơn ThS Vũ Thái Hà, ThS Vũ Nguyệt Minh toàn thể nhân viên Khoa Nghiên cứu Ứng dụng Công nghệ Tế bào gốc Bệnh viện hợp tác giúp đỡ nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO Knutsen-Larson S., Dawson A.L., Dunnick C.A., et al (2012) Acne Vulgaris: Pathogenesis, Treatment, and Needs Assessment Dermatologic Clinics, 30, 99 106 Fabbrocini G., Annunziata M.C., D'Arco V., et al (2010) Acne scars: pathogenesis, classification and treatment Dermatology research and practice, 2010, 893080 Bencini P.L., Tourlaki A., Galimberti M., et al (2012) Nonablative fractional photothermolysis for acne scars: Clinical and in vivo microscopic documentation of treatment efficacy Dermatologic Therapy, 25, 463 - 467 Abdel Hay R., Shalaby K., Zaher H., et al (2016) Interventions for acne scars Cochrane Database Syst Rev, 4, CD011946 Gladstone H.B (2014) Acne scars: classification and treatment Journal of American Academy of Dermatology, 66, 169 -170 Forbat E and Al-Niaimi F (2016) TCNCYH 107 (2) - 2017 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Fractional radiofrequency treatment in acne scars: Systematic review of current evidence J Cosmet Laser Ther, - Gold M.H and Biron J.A (2012) Treatment of acne scars by fractional bipolar radiofrequency energy Journal of cosmetic and laser therapy: official publication of the European Society for Laser Dermatology, 14, 172 - 178 Lolis M.S and Goldberg D.J (2012) Radiofrequency in cosmetic dermatology: a review Dermatologic surgery: official publication for -245 Qin X., Li H., Jian X., et al (2015) Evaluation of the efficacy and safety of fractional bipolar radiofrequency with highenergy strategy for treatment of acne scars in Chinese Journal of cosmetic and laser therapy, 17, 237 - 245 10 Simmons B., Griffith R., FaltoAizpurua L., et al (2014) Use of radiofrequency in cosmetic dermatology: focus on nonablative treatment of acne scars Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 7, 335 11 Goodman G.J and Baron J.A (2006) Postacne scarring: A qualitative global scarring grading system Dermatologic Surgery, 32, 1458 -1466 12 Goodman G.J and Baron J.A (2006) Postacne scarring a quantitative global scarring grading system J Cosmet Dermatol, 5, 48 - 52 13 Min S., Park S.Y., Yoon J.Y., et al (2016) Fractional Microneedling Radiofrequency Treatment for Acne-related Post-inflammatory Erythema Acta Derm Venereol, 96, 87 - 91 14 Cho S.I., Chung B.Y., Choi M.G., et al (2012) Evaluation of the clinical efficacy of fractional radiofrequency microneedle treatment in acne scars and large facial pores Dermatologic Surgery, 38, 1017 - 024 15 Chandrashekar B., Sriram R., Mysore R., et al (2014) Evaluation of microneedling fractional radiofrequency device for treatment of acne scars Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 7, 93 Summary THE EFFICACY IN TREATMENT OF FACIAL ATROPHIC ACNE SCARS BY FRACTIONAL RADIOFREQUENCY MICRONEEDLE A prospective study, clinical trial included 31 patients was conducted to evaluate the effect of the fractional Radiofrequency microneedle treatment for facial atrophic acne scars The study results displayed that 54.8% of patients have the improvement of the Goodman scar level after three times of the treatment The Goodman and Baron scar point mean was reduced from 15.58 ± 1.34 to 8.16 ± 1.06 (p < 0.01) The majority of side effects was pain and the erythema persisted for - days 100% of patients were satisfied and very satisfied after three times of the treatment The microneedle fractional Radiofrequency was the effective treatment method of facial atrophic acne scars, with minor side effects and a short down - time Keywords: facial atrophic acne scars, Radiofrequency, fractional RF microneedle TCNCYH 107 (2) - 2017 157 ... tiến hành nhằm đánh giá hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng Bao gồm 31 bệnh nhân sẹo lõm sau trứng cá đáp ứng tiêu chuẩn nghiên... 156 ưu điểm phương pháp Radio-frequency vi điểm xâm nhập V KẾT LUẬN Radiofrequency (RF) vi điểm xâm nhập phương pháp có hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Phương pháp thích hợp với kiểu da người... sắc sẹo Kết phù hợp với nghiên cứu 27 bệnh nhân người Hàn Quốc sau tháng kết thúc điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency vi điểm xâm nhập, tỉ lệ sẹo đỏ giảm từ 100% xuống gần 80% Sẹo đỏ sau