Lượng giá năng lực chuyên nghiệp cho phẫu thuật viên

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm tổng quan các tài liệu mô tả thực trạng sử dụng các công cụ để lượng giá tính chuyên nghiệp của các phẫu thuật viên hiện có. Kết quả cho thấy các công cụ lượng giá cơ bản bao gồm: lượng giá tư duy phản biện; công cụ quan sát trực tiếp; công cụ xếp hạng, công cụ khảo sát, hệ thống báo cáo sự cố; hồ sơ năng lực; và mô phỏng (bao gồm kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa và mô phỏng dựa trên mannequin).

TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC LƯỢNG GIÁ NĂNG LỰC CHUYÊN NGHIỆP CHO PHẪU THUẬT VIÊN Bùi Mỹ Hạnh Trường Đại học Y Hà Nội Tính chuyên nghiệp lực cốt lõi người chương trình học tập làm việc nào, đặc biệt với phẫu thuật viên Tuy nhiên, cơng cụ lượng giá cách chặt chẽ cho lĩnh vực lực Mục tiêu khung trình độ quốc gia số định hướng chiến lược văn pháp lý nhiều nước Thế giới có Việt Nam đồng thuận việc phải đề cao tính chun nghiệp, cần có nghiên cứu phát triển công cụ để lượng hố tính chun nghiệp nói chung cho phẫu thuật viên nói riêng Nghiên cứu nhằm tổng quan tài liệu mô tả thực trạng sử dụng cơng cụ để lượng giá tính chun nghiệp phẫu thuật viên có Kết cho thấy công cụ lượng giá bao gồm: lượng giá tư phản biện; công cụ quan sát trực tiếp; công cụ xếp hạng, công cụ khảo sát, hệ thống báo cáo cố; hồ sơ lực; mô (bao gồm kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa mơ dựa mannequin) Từ khóa: tính chun nghiệp, phẫu thuật viên, lượng giá I ĐẶT VẤN ĐỀ cụ thể cho việc lượng giá lực tính Từ 1999, Hội đồng cơng nhận đào tạo y chuyên nghiệp [3] Hội đồng công nhận đào khoa sau đại học Hoa Kỳ chuyển sang tạo y khoa sau đại học Hoa Kỳ gần mơ hình lượng giá dựa kết với giới thiệu hệ thống công nhận bao gồm nhấn mạnh sáu lĩnh vực lực cốt lõi, cột mốc chuẩn cụ thể lực mà số tính chun nghiệp [1] Tổ học viên phải đáp ứng hướng dẫn chức Đại học Hoàng gia bác sĩ bác phát triển chương trình đào tạo theo sĩ phẫu thuật Canada công nhận nhiệm vụ phân công cho bác sĩ từ thành tố tạo lực bác sĩ qua Khung bắt đầu trình nội trú bệnh viện lực dựa vai trò người bác sĩ Đây chứng có giá trị cho việc hệ thống y tế lĩnh vực lực áp dụng quản lý đánh giá chất lượng giáo chun nghiệp có 17 tiêu chí [2] Tuy nhiên, dục sau đại học thực tế Nhiều nước châu Á để lượng giá cách khách quan thực hành có Singapore, Hồng Kơng chun nghiệp, đòi hỏi cơng cụ đánh giá chuyển đổi theo cách tiếp cận Nghiên hành vi quan sát cứu “Lượng giá lực chuyên nghiệp cho yếu tố khái niệm Năm 2008, Viện đào tạo phẫu thuật viên” thực với mục tiêu: Y khoa công bố danh sách hoạt động Mô tả thực trạng sử dụng công cụ lượng giá chuyên nghiệp Thế giới Địa liên hệ: Bùi Mỹ Hạnh, Trường Đại học Y Hà Nội II NỘI DUNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU Email: buimyhanh@hmu.edu.vn Ngày nhận: 8/6/2018 Ngày chấp thuận: 15/8/2018 182 Tổng quan tài liệu liên quan đến công cụ lượng giá lực chuyên nghiệp TCNCYH 113 (4) - 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC 1.1 Danh sách tài liệu để tham khảo Có tổng cộng 526 tài liệu có liên quan xác định cách sử dụng từ khóa tìm kiếm “lượng giá”, “tính chun nghiệp”, “chủ nghĩa nhân văn” Nhóm nghiên cứu xác định tiêu chuẩn lựa chọn tài liệu phương pháp lượng giá dựa tiếng Anh viết sau năm 2008 Sau xem xét tiêu đề tóm tắt sau xem lại tồn văn, lấy 62 nghiên cứu hồn thành tiêu chí nghiên cứu Tất nghiên cứu báo cáo đầy đủ cơng bố tạp chí chun khoa chứng, hướng dẫn quốc tế viết Các tài liệu bổ sung thơng qua tìm kiếm thủ cơng n = 14 Tổng số nghiên cứu tìm nguồn liệu (n = 512) 159 nghiên cứu trùng lặp 367 trích dẫn sàng lọc dựa tóm tắt tiêu đề 168 trích dẫn loại trừ sau đọc tiêu đề tóm tắt 199 trích dẫn tồn văn tìm kiếm để đánh giá chi tiết 62 Trích dẫn bị loại 25 Trích dẫn khơng có liệu đầy đủ 38 Trích dẫn bao gồm liệu trùng lặp 62 trích dẫn sàng lọc cho phân tích tổng quan Sơ đồ Kết tài liệu nghiên cứu sàng lọc 1.2 Danh sách tài liệu nước để tham khảo thấp làm sai lệch kết chung phân tích tổng hợp nên cần bị loại bỏ Để đảm bảo độ tin cậy nghiên cứu Nghiên cứu sử dụng cách tiếp cận tổng quan giáo dục, 62 tài liệu lựa tương tự Bộ công cụ Newcastle-Ottawa-Scale chọn phải trải qua bước đánh giá chất lượng (NOS) để đánh giá chất lượng tài liệu nghiên cứu trước trích xuất số liệu đưa thu thập nhằm xây dựng mô tả vào phân tích Những tài liệu có độ tin cậy thực trạng sử dụng công cụ lượng giá TCNCYH 113 (4) - 2018 183 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC lực tính chuyên nghiệp Cách đánh giá Đánh giá Mini Professionalism công NOS xây dựng dựa ba câu hỏi, cụ quan sát trực tiếp tính chuyên nghiệp cụ gồm: độ tin cậy, hiệu lực, hiệu quả, tính khả thể Các cơng cụ quan sát trực tiếp để lượng thi chi phí Có tất chín mức nhỏ từ - giá hiệu suất học viên buổi học ba câu hỏi tính điểm Mỗi tiểu mục lâm sàng bệnh viện Đây phương pháp có nhiều câu trả lời để lựa chọn Câu trả lời lượng giá cần thiết để nắm bắt đầy đủ đặc trưng cho nghiên cứu có chất lượng phức tạp bối cảnh xung đột đạo tốt tính điểm Những nghiên cứu có đức Phương pháp chứng minh độ tin cậy điểm từ trở lên đánh giá đảm bảo tốt nội dung lẫn giá trị đánh giá phẫu chất lượng nghiên cứu lựa chọn cho thuật viên Cơng cụ đánh giá quan sát trực phân tích Sau chấm điểm tài liệu theo tiếp chuẩn hóa Shayne mô tả công cụ NOS, lựa chọn phát triển cho phẫu thuật viên 22/62 tài liệu nghiên cứu đảm bảo chất lượng với việc kết hợp số yếu tố hành vi chuyên cho phân tích tổng quan nghiệp [7; 8] Thực trạng sử dụng công cụ Đánh giá Mini Professionalism lượng giá lực tính chuyên nghiệp Thế giới phương pháp đánh giá tin cậy hiệu lực với 2.1 Lượng giá tư phản biện phẫu thuật viên Công cụ ngắn gọn dường có tính khả thi tốt Ngồi Cơng cụ đánh giá quan sát trực tiếp chuẩn Đã có số cơng cụ phát triển để hóa chứng minh độ tin cậy tốt lượng giá tư phản biện cách sử việc đánh giá phẫu thuật viên hiệu lực dụng câu hỏi vấn đáp, câu hỏi viết chưa cao Những cơng cụ có tiềm trường hợp mô Công cụ nghiên tác động giáo dục chúng giúp cứu rộng rãi để lượng giá tư phản cung cấp phản hồi kịp thời [9; 10] biện test xác định vấn đề Nó kiểm tra trắc nghiệm dễ quản lý tính điểm, có tính khả thi, sử dụng rộng rãi, thể chấp nhận tốt, có độ tin cậy hiệu lực cao Tuy nhiên, có nhiều hạn chế câu hỏi tồn loại cơng cụ Một số nghiên cứu nghi ngờ phương pháp kiểm tra tư phản biện có tương ứng với hành vi chuyên nghiệp thực tế Phương pháp nghiên cứu chuyên ngành khác, khơng có nghiên cứu cơng bố đánh giá loại công cụ đánh giá phẫu thuật viên [4 - 6] 2.2 Các công cụ quan sát trực tiếp 184 2.3 Công cụ xếp hạng khảo sát Xếp hạng khảo sát sử dụng để lượng giá tính chuyên nghiệp Chúng cho phép lượng giá hành vi quan sát hoạt động chăm sóc người bệnh trực tiếp gián tiếp, môi trường khác hoạt động giáo dục Khi hai nhiều đối tượng kết hợp gọi đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ Các đối tượng bao gồm thân, đồng nghiệp, y tá, giảng viên người bệnh Trong số công cụ đánh giá đồng cấp nhằm lượng giá nhiều lực cốt lõi đồng thời Phương pháp phù hợp TCNCYH 113 (4) - 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC với lượng giá tính chuyên nghiệp, kỹ giao tiếp tác nghiệp Ưu điểm lượng giá đồng cấp cho phép nhiều đối tượng cung cấp phản hồi hành vi quan sát Một nghiên cứu Lockyer cho thấy lượng giá đồng cấp có khả chấp nhận tiềm tác động giáo dục tốt [7] 2.5 Hồ sơ lực Hồ sơ lực sử dụng đánh giá chương trình đào tạo ngoại khoa Hồ sơ lực có nhiều hình thức thể tiến hồn thành công việc học viên bao gồm tiểu luận, thuyết trình, ghi chép người bệnh chứng khác mà học viên thấy Hội đồng Giám định Y khoa Quốc gia phát triển công cụ lượng giá đồng cấp dựa hành vi chuyên nghiệp quan sát mô tả chương trình lượng giá hành vi chun nghiệp Cơng cụ phát triển phần chương trình lượng giá chuyên nghiệp theo chiều dọc [5] 2.4 Hệ thống báo cáo cố y khoa Báo cáo cố, phiếu nhận xét để thể tính chuyên nghiệp phát triển Các loại công cụ triển khai cách có hệ thống cho phép lượng giá nhanh chóng hành vi chuyên nghiệp theo mức độ tiến triển Một số hệ thống cho phép công cụ sử dụng không để xác định hành vi khơng chun nghiệp mà để khen thưởng hành vi chuyên nghiệp Hệ thống y tế chất lượng giáo dục phải minh bạch, không ẩn danh, tập trung vào hành vi, cho phép phản hồi khắc phục nguyên nhân gốc rễ Trong khảo sát phẫu thuật viên, Sullivan cộng báo cáo đa số tính chuyên nghiệp phát khơng thức Tính ưu việt việc giao tiếp mặt quan trọng để chứng minh kết làm việc [EG, 2011 # 18] Muốn tăng độ tin cậy hồ sơ lực cho lượng giá phải tăng số lượng người lượng giá, đào tạo người lượng giá sử dụng hồ sơ lực thành phần chương trình lượng giá lực Một số tác giả cho hồ sơ lực khơng đủ để lượng giá tính chun nghiệp chúng bị giới hạn phạm vi tài liệu Khơng có chứng thuyết phục hồ sơ lực thúc đẩy tính phản hồi thể sẵn sàng để chia sẻ lo ngại thơng tin sử dụng chống lại người tự lượng giá Một hồ sơ lực tạo thời gian chăm sóc người bệnh để lượng giá khơng áp dụng cho đào tạo phẫu thuật viên tài liệu chăm sóc người bệnh tạo thường không cho phép họ lượng giá nhiều tính chun nghiệp [2; 3] 2.6 Mơ dựa mannequin Mô dựa mannequin ngày sử dụng tất hình thức đào đối mặt vấn sâu mối quan tạo y khoa Tuy nhiên, chứng ủng hộ việc sử dụng tính chun nghiệp tâm tính chuyên nghiệp người học Việc thực mô để lượng giá hỗ trợ số nhà nghiên cứu cho thấy” Hệ thống báo cáo cố nghiêm bị giới hạn kinh phí thời gian cần thiết [6] trọng giúp khắc phục số rào cản 2.7 Kiểm tra lâm sàng cấu trúc theo ngại công khai sai sót ngại bị phạt [4] TCNCYH 113 (4) - 2018 mục tiêu 185 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Tính chuyên nghiệp nhiều nhà cậy tính hợp lý việc đo lường nhiều nghiên cứu lượng giá với kiểm tra lâm sàng lực, có q liệu hiệu có cấu trúc theo mục tiêu (Objective Struc- việc sử dụng công cụ lượng giá tured Clinical Examination - OSCE) Nhiều tính chuyên nghiệp Đặc biệt, mối quan người báo cáo thành công phẫu thuật tâm liên quan đến độ tin cậy liên chuyên ngành khác, độ tin cậy kết, liên tục trạm, tính hợp lý nghiêm ngặt phân tích tính hợp lệ thiếu cấu trúc tùy thuộc vào kịch Trong kiểm tra lâm sàng có cấu trúc theo tạo [H, 2014 #16], [JS, 2010 # 17] mục tiêu đạt chấp nhận độ tin Bảng Cơng cụ đánh giá tính chun nghiệp cho phẫu thuật viên Công cụ Độ tin cậy Hiệu Khả thi Nghiên cứu ngoại Tham khảo khoa Lý luận đạo đức + + + – Sanfey Quan sát trực tiếp + – +/– – Sulmasy at al.7 + + +/– + Cruess et al.3 + – + - Lurie SJ at al.9 + + + - Hemmer et al.12 Không áp dụng + + + Papadakis et al.1 – – +/– + Baernstein et al.2 Phản hồi từ nhiều nguồn Báo cáo cố nghiêm trọng Danh mục Mơ Gisondi et al.4 Tính trung thực cao – + +/– + Người bệnh chuẩn hóa – – +/– - Singer et al.10 Kiểm tra lâm sàng có cấu trúc – – +/– + Dreyer JS Kết bảng tổng hợp tác giả nghiên cứu lực chuyên nghiệp bảng công cụ lượng giá với chuẩn lực cấu thành nên tính chuyên nghiệp 186 TCNCYH 113 (4) - 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Bảng Các lực tính chun nghiệp cần có phương pháp lượng giá tương ứng Chuẩn lực chuyên nghiệp Tiêu Mức Mức Quản lý thời gian thân Đánh giá tình trạng nhân lực sở hành nghề để phối hợp Quản lý thời gian, đương đầu với áp lực công việc, sống phương thức, lối sống chuẩn mực, đạo đức để đảm bảo công việc Gương mẫu việc quản lý, xử Mức trí phù hợp vấn đề sức khỏe cá nhân khơng làm nguy hại cho an tồn người bệnh Mức Phương pháp lượng giá Lượng giá tư phản biện, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, báo cáo cố y khoa, mô dựa mannequin Lượng giá tư phản biện, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, Hồ sơ lực, mô dựa mannequin Lượng giá tư phản biện, Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, Hồ sơ lực, mô dựa mannequin Thừa nhận giải xung Lượng giá tư phản biện, Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh đột, mâu thuẫn quyền lợi trách nhiệm thân tập thể giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, mô dựa mannequin Tiêu chuẩn Mức Mức Mức Tổ chức, quản trị quản lý hoạt động nghề nghiệp theo yêu cầu, quy định, chuẩn thực hành nâng cao Hoàn thành việc tham gia số ca phẫu thuật, trực, thực Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, báo cáo cố nhiệm vụ yêu cầu giao kịp thời không cần nhắc nhở, y khoa, hồ sơ lực, mô dựa mannequin Tham dự nghiêm túc, hiệu Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, báo cáo cố buổi giao ban, hội chẩn, hội thảo hoạt động khác Tích cực hồn thành u cầu cán khoa, phòng kịp thời phù hợp với trách nhiệm giám sát TCNCYH 113 (4) - 2018 y khoa, hồ sơ lực, mô dựa mannequin Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin 187 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Chuẩn lực chuyên nghiệp Mức Báo cáo ứng dụng kết tham gia hội nghị - hội thảo nước quốc tế Phương pháp lượng giá Lượng giá tư phản biện, Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mô dựa mannequin Tiêu chuẩn Tôn trọng quyền riêng tư, nhã nhặn chăm sóc người bệnh Cam kết tơn trọng bí mật, riêng tư Mức quyền tự người bệnh Luôn đặt lợi ích người bệnh lên lợi ích thân Lượng giá tư phản biện, đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, mô dựa mannequin Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp Mức Yêu thương cảm thơng với người bệnh gia đình họ hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin Mức Cam kết trách nhiệm, trung thực, liêm với người bệnh, gia đình người bệnh nhân viên y tế Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mô dựa mannequin Tư vấn, giáo dục nâng cao sức khỏe Mức phục hồi sức khoẻ cho người bệnh đoán, khoa học, đạo đức chuyên nghiệp Tiêu chuẩn túc, tế nhị, lịch với người bệnh, gia đình người bệnh nhân viên y tế 188 lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin Phát triển mối quan hệ chuyên nghiệp Tạo dựng mối quan hệ nghiêm Mức Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin TCNCYH 113 (4) - 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Chuẩn lực chuyên nghiệp Tiêu chuẩn Mức Phương pháp lượng giá Phát triển mối quan hệ chuyên nghiệp Tạo tin cậy, yên tâm đồng nghiệp nhận trách nhiệm chăm sóc cho người bệnh Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp hạng toàn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, người bệnh chuẩn hóa, mô dựa mannequin Mức Mang đến hài lòng cho người Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp bệnh, gia đình thành viên đội ngũ chăm sóc sức khỏe hạng tồn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, kết cơng việc người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin Mức Lãnh đạo, phát huy sức mạnh tập Đánh giá Mini Professionalism, đánh giá đồng cấp, đánh giá 360 độ, biểu mẫu xếp thể, hệ thống môi trường học tập-nghiên cứu-thực hành an hạng tồn văn, báo cáo cố y khoa, hồ sơ lực, kiểm tra lâm sàng có cấu trúc, tồn chất lượng người bệnh người bệnh chuẩn hóa, mơ dựa mannequin Có nhiều cơng cụ sử dụng Tính chuyên nghiệp kết tinh lượng giá tính chuyên nghiệp Tuy nhiên, tiện ích cơng cụ lượng giá văn hóa bối cảnh cụ thể, cơng cụ từ mơi trường khác cần cần cân nhắc dựa năm yếu tố: độ tin cậy, hiệu lực, hiệu quả, tính khả thi chi chuẩn hóa lại trước chúng chấp nhận áp dụng Vì tính chun nghiệp phí Trong số nhóm cơng cụ xác định đánh giá cách chặt chẽ cấu trúc phức tạp, nên sử dụng nhiều công cụ khác để tất yếu tố quan phù hợp đào tạo phẫu thuật viên Mặc trọng lượng giá Khái niệm dù độ tin cậy hiệu lực coi có mối liên quan có ý nghĩa nhóm lượng giá đa chiều hữu ích cố gắng lượng giá hành vi phức tạp người học viên, yếu tố khác khả chấp nhận tính khả thi thường phụ thuộc vào Wilkinson cộng phát triển khung lượng giá tính chun nghiệp liên quan đến chương trình đào tạo (yếu tố đưa ngầm định) việc bóc tách tính chuyên nghiệp thành chủ đề phụ Ông xác định khoảng nghiên cứu xem xét Khơng có công cụ trống bảy tiểu mục, sáu số lượng giá chưa đánh giá cách nghiêm ngặt trước sử dụng cho mục đích thuộc chủ đề cam kết bảo trì tự chủ cải thiện liên tục lực thân lượng giá trình tổng kết [7; 8] hệ thống [9] Nhiều người đánh TCNCYH 113 (4) - 2018 189 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC giá cách sử dụng công cụ lượng giá chất lượng thiết kế tốt danh mục Tuy nhiên, vào thời điểm này, loại công cụ cần phải phát triển cho phẫu thuật viên [15] V KẾT LUẬN Gisondi MA, Smith-Coggins R (2004) Assessment of resident professionalism using high-fidelity simulation of ethical dilemmas Acad Emerg Med, 11, 931 – 937 Hemmer PA, Hawkins R (2000) Assessing how well three evaluation methods detect deficiencies in medical students’ profes- Tính chuyên nghiệp cấu trúc phức sionalism in two settings of an internal medi- tạp, đòi hỏi lượng giá tồn diện với cơng cụ mang tính thống Việc lượng giá cine clerkship Acad Med, 75(3), 167 – 173 Lurie SJ, Mooney CJ, Lyness JM tính chuyên nghiệp nên lập kế hoạch, (2009) Measurement of the general competencies of the accreditation council for gradu- xây dựng chương trình theo tiếp cận đa ngành theo mốc lực đạt từ lúc bắt đầu đến lúc kết thúc khoá học Lời cảm ơn Tác giả xin trân trọng cám ơn Lãnh đạo Bộ Y tế, Ban Giám hiệu trường Đại học Y Hà Nội, Trường Đại học Y Dược Hồ Chí Minh, Trường Đại học Y Dược Huế, Ban Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giúp đỡ trình thực nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO Bernadette Modell (2008) Global epidemiology of haemoglobin disorders and derived service indicators Bull WHO, 86(6), 480 – 487 Archer J, McGraw M (2010) Assuring validity of multisource feedback in a national programme Arch Dis Child, 95, 330 – 335 Baernstein A, Fryer-Edwards K ate medical education: a systematic review", Acad Med, 84, 301 – O’Sullivan PS, Reckase MD (2004) Demonstration of portfolios to assess competency of residents Adv Health Sci Educ Theory Pract, 9, 309 – 23 Papadakis MA, Hodgson CS, Teherani A et al (2004) Unprofessional behavior in medical school is associated with subsequent disciplinary action by a state medical board Acad Med, 79, 244 – 249 10 Patterson F, Baron H and Carr V (2009) Evaluation of three short-listing methodologies for selection into postgraduate training in general practice Med Educ, 43, 50 - 57 11 Rest JR and Narvaez D (1999) DIT2: Devising and testing a revised instrument of moral judgment J Educ Psychology, 91, 644 - 59 12 Rezler AG and Schwartz RL (1992) Assessment of ethical decisions and values Med Educ, 26, – 16 13 Singer PA, Robb A and Cohen R (2003) Promoting reflection on professionalism: a comparison trial of educational interven- (1996) Performance-based assessment of tions for medical students Acad Med, 78, 742 – 747 clinical examination Acad Med, 71, 495 – 498 clinical ethics using an objective structured (2006) The professionalism mini-evaluation exercise: a preliminary investigation Acad 14 Sulmasy DP, Dwyer M and Marx E (1995) Knowledge, confi-dence, and attitudes regarding medical ethics: how faculty and Med, 10, 74 – 78 housestaff compare? Acad Med, 70, 1038–40 Cruess R, McIlroy JH, Cruess S et al 190 TCNCYH 113 (4) - 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC 15 Wallenstein J, Heron S and Santen S (2010) A core competency-based objective structured clinical examination (OSCE) can predict future resident performance Acad Emerg Med, 17 (2), 67 - 71 Summary ASSESSMENT OF PROFESSIONAL CONDUCT IN SURGEONS Professional conduct is one of the core competencies of any one person in any study and work program, especially with surgeons However, very few assessment tools exist that have been rigorously evaluated in this population One of the objectives of the national framework as well as some strategic orientations in the legal documents of many countries in the world, including Vietnam, is to agree on the professionalism There should be research and development tools to quantify professional conduct in general and for the surgeons in particular This study reviews the literature describing the current state of the use of tools for assessing the professional conduct of surgeons Research results show that the basic evaluation tools include: ethical knowledge and moral reasoning tests; ratings and survey-based assessment tools (this category includes global rating instruments and multisource feedback tools), critical incident reporting systems, portfolios and narratives and simulated encounter observations (this category includes objective structured clinical examination, unannounced standardized patients and mannequin-based simulation) Key words: Professionalism, surgeon, assessment TCNCYH 113 (4) - 2018 191 ... hồ sơ lực cho lượng giá phải tăng số lượng người lượng giá, đào tạo người lượng giá sử dụng hồ sơ lực thành phần chương trình lượng giá lực Một số tác giả cho hồ sơ lực khơng đủ để lượng giá tính... Professionalism lượng giá lực tính chuyên nghiệp Thế giới phương pháp đánh giá tin cậy hiệu lực với 2.1 Lượng giá tư phản biện phẫu thuật viên Công cụ ngắn gọn dường có tính khả thi tốt Ngồi Công cụ đánh giá. .. HỌC với lượng giá tính chuyên nghiệp, kỹ giao tiếp tác nghiệp Ưu điểm lượng giá đồng cấp cho phép nhiều đối tượng cung cấp phản hồi hành vi quan sát Một nghiên cứu Lockyer cho thấy lượng giá đồng