Giá trị tiên lượng của các cytokin ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết

Đề tài với mục tiêu nghiên cứu giá trị tiên lượng của các cytokine ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết nhằm đánh giá vai trò cytokine trên tiên lượng sốc nhiễm khuẩn, rối loạn chức năng đa cơ quan, tử vong của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA CÁC CYTOKIN Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT Phạm Thị Ngọc Thảo* TÓM TẮT Mở đầu: Nồng độ cytokine cân cytokine tiền viêm kháng viêm xem điểm sinh học có giá trị việc đánh giá tiên lượng nhiễm khuẩn huyết Ở nước, lãnh vực chưa nghiên cứu sâu có hệ thống, chúng tơi thực đề tài “Nghiên cứu giá trị tiên lượng cytokine bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết” nhằm đánh giá vai trò cytokine tiên lượng sốc nhiễm khuẩn, rối loạn chức đa quan, tử vong bệnh nhân NKH Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu: bệnh nhân 16 tuổi, chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết dựa theo tiêu chuẩn Hội nghị thống Hội hồi sức giới năm 2001 (10) có chứng vi sinh, nhập khoa HSCC- BVCR từ 03/2008 đến 03/ 2009 Phương pháp nghiên cứu: mô tả, tiền cứu, cắt ngang Bệnh nhân vào nghiên cứu lấy máu định lượng TNF-, IL-1a, IL-1b, IL-6, IL-8, IL-10 vòng 24 sau nhập viện Kết quả: 65 bệnh nhân chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết theo tiêu chuẩn ACCP/SCCM-2001 đưa vào nghiên cứu Điểm APACHE II: 21,75 ± 8,89 SOFA: 12,67 ± 3,56 Có gia tăng nồng độ cytokine bệnh nhân NKH so bình thường Nồng độ TNF-: 43,61 ± 12,74; IL-1a: 15,34 ± 5,65; IL-1b: 16,31 ± 6,96; IL-6: 236,87 ± 20,80; IL-8: 567,15 ± 56,30, IL-10: 84,62 ± 27,24 Khác biệt có ý nghĩa thống kê nồng độ TNF-, IL-6, IL-10, tỉ số IL-6/IL-10 IL-10/TNF- nhóm có khơng có sốc nhiễm khuẩn; có khơng có rối loạn chức đa quan, nhóm chết sống với p p