Đề tài nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát các yếu tố dẫn đến nghiện ma túy ở người sau cai nghiện (học viên giai đoạn 2) tại các trung tâm cai nghiện của TPHCM. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG DẪN ĐẾN NGHIỆN MA TÚY LẦN ĐẦU Ở NGƯỜI SAU CAI TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Thanh Hiệp * TĨM TẮT Đặt vấn đề: Mặc dù nhà chức trách người dân thành phố Hồ Chí Minh (TPHCM) sớm ý thức nguy hiểm tệ nạn ma túy thực nhiều biện pháp nhằm hạn chế số người sử dụng, số lượng người nghiện ma túy TPHCM không ngừng gia tăng Mục tiêu: khảo sát yếu tố dẫn đến nghiện ma túy người sau cai nghiện (học viên giai đoạn 2) trung tâm cai nghiện TPHCM Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang, 854 người sau cai trung tâm GDDN & GQVL Bình Đức Đức Hạnh cung cấp thông tin cho cách tự trả lời vào bảng câu hỏi soạn sẵn thời gian từ 06/2006 đến 08/2006 Kết quả: Nghiên cứu cho thấy tác động bạn bè có ảnh hưởng quan trọng đến hành vi sử dụng ma túy người nghiện Tuy nhiên, có thêm yếu tố nguy gia đình thân, người nghiện dễ dàng chịu tác động bạn bè thúc đẩy họ sử dụng ma túy sớm Đáng lưu ý người nghiện nhận trách nhiệm thân Kết luận: Ma túy hiềm họa Cần có chiến lược kế hoạch can thiệp phòng ngừa sớm hành vi sử dụng ma túy lứa tuổi vị thành niên thiếu niên.Phát triển kỹ sống cho thiếu niên Khảo sát thêm yếu tố bảo vệ đối tượng để có hướng giải khác cho vấn đề nghiện tái nghiện TPHCM Từ khóa: Khảo sát, Nghiện ma túy ABSTRACT INVESTIGATE THE FACTORS LEAD TO ADDICTION INITIAL DRUG ON THE ADDICTS AFTER DETOXIFICATION AT HO CHI MINH CITY Nguyen Thanh Hiep * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No - 2012: 220 - 226 Background: In Ho Chi Minh city (HCMC), the addiction problem is citywide acknowledged as a threat to society The City authorities are struggling in slowering down the increasing rate of drugs addicts Objectif: This study was conducted on the addicts after detoxification to find out influential factors leading to their drug abuse Method: This is a cross – sectional survey, recruited 854 people staying in Binh Duc and Duc Hanh Rehabilitation Center after detoxificated, from June 2006 to August 2006 The interviews were performed using self – administered questionaires Result: In short, the result of this research indicates that the peer group pressure was a significant influential factor to the practice of using drugs among drug addicts However, the influential factors as problematic family and individual’s became an impetus to drug abuse and relapse Moreover, addicts discerned their responsibilities * Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Tác giả liên lạc: TS.BS Nguyễn Thanh Hiệp, ĐT: 0902651235 220 Email: nguyenthanhhiep@yahoo.com Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật Trường Đại Học Y Phạm Ngọc Thạch 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Conclusion: The peer group pressure and family problems should be taken into consideration, the lifeskills should be introduced to the youth in the purpose of controlling the growing rate of newly addicts Keywords: Investigation, Drug addiction ĐẶT VẤN ĐỀ Ma túy hiểm họa khơng mang tính quốc gia mà có tính tồn cầu Theo World Drug Report 2005 United Nations Office on Drug and Crime (UNODC), tỷ lệ người độ tuổi từ 15 – 64 khảo sát năm (2004) lần sử dụng ma túy khoảng 200 triệu người, tức vào khoảng 5% tổng dân số giới, tăng 15 triệu người so với năm trước(11) Số người nghiện ma túy số quốc gia lân cận Việt Nam Trung Quốc năm gần khơng ngừng tăng lên tính riêng năm 2004 số người nghiện ma túy Trung Quốc phát 791.000 người, tăng 6,8% so với năm 2003(2) Theo số liệu UNODC Việt Nam tính đến năm 2004 số người nghiện ma túy Việt Nam lên đến 170.400 người tăng 6% so với năm 2003, riêng TPHCM số người nghiện ma túy 32.000 người (chưa kể số người bị quản lý trại giam, ước tính 5.000 người nghiện xã hội)(11) Theo Bộ Lao Động – Thương Binh – Xã Hội (LĐTBXH), đến cuối năm 2005 nước có 129.000 người nghiện có hồ sơ quản lý, tăng 36.300 người so với năm 2000 Trong thành phố Hồ Chí Minh (TPHCM) tăng gần 10.000 người, Hà Nội tăng 6.300 người Đến có 64/64 Tỉnh, Thành phố 90% quận huyện, 58% xã phường thị trấn có người nghiện ma túy(3) Để có nhìn tổng quan sâu khía cạnh quanh sống trước nghiện người nghiện, chọn học viên sau cai nghiện (giai đoạn 2) để vấn, thể chất tinh thần họ cải thiện khỏi tình trạng lệ thuộc chất ma túy, có nhận định yếu tố tác động đến thân dẫn đến đường nghiện ngập Khi nguồn gốc vấn đề hiểu rõ, việc giải hiệu Đề tài tiến hành Trung tâm GDDN & GQVL Bình Đức Đức Hạnh trực thuộc TPHCM trú đóng Tỉnh Bình Phước Mục tiêu nghiên cứu Xác định yếu tố thân, gia đình bạn bè dẫn đến nghiện ma túy lần đầu người sau cai nghiện ma túy (học viên giai đoạn 2) Trung tâm Giáo dục - Dạy nghề Giải việc làm Bình Đức Đức Hạnh trực thuộc Sở LĐTBXH TPHCM từ tháng 6/2006 đến tháng 8/2006 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả, cắt ngang Dân số mục tiêu Người sau cai nghiện (học viên giai đoạn 2) TT GDDN & GQVL trực thuộc TPHCM Học viên giai đoạn 2: người kết thúc thời gian cai nghiện tập trung bắt buộc, chuyển sang đào tạo, bồi dưỡng kỹ nghề nghiệp, rèn luyện nhân cách TT GDDN & GQVL để chuẩn bị tái hòa nhập cộng đồng Dân số nghiên cứu Người sau cai nghiện (học viên giai đoạn 2) TT GDDN & GQVL Bình Đức Đức Hạnh vào tháng 06-08 năm 2006 Cỡ mẫu Cơng thức tính cỡ mẫu n Với: n Z (1 / 2) p.q d2 : cỡ mẫu tối thiểu cần thiết Z(1 - α/2): hệ số tin cậy = 1,96 (ứng với độ tin cậy 95%) p = 0,5 (do khơng tìm cơng trình nghiên cứu tương tự người sau cai nghiện); q = - p = 0,5; d : sai số chọn mẫu, d = 0,05 → n = 385 Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật Trường Đại Học Y Phạm Ngọc Thạch 2012 221 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Do hiệu ứng chọn mẫu, cỡ mẫu cần thiết 385 x = 770 Tiêu chuẩn chọn - Đã hoàn thành giai đoạn (giai đoạn cai nghiện bắt buộc gồm: cắt cơn, phục hồi sức khỏe lao động trị liệu 24 tháng) giai đoạn (giai đoạn quản lý dạy nghề giải việc làm) - Thường trú tạm trú dài hạn (có hộ KT3) TPHCM trước vào trung tâm cai nghiện - Có khả hiểu trả lời câu hỏi - Đồng ý tham gia vào nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ Không thoả điều kiện Phương pháp chọn mẫu Ngẫu nhiên cụm bậc (chọn ngẫu nhiên phòng khu trại trung tâm, chọn ngẫu nhiên đối tượng từ phòng) Thu thập số liệu Số liệu thu thập bảng câu hỏi soạn sẵn học viên tự trả lời Xử lý số liệu Số liệu nhập, mã hóa, nhập vào máy tính quản lý phần mềm Exel 2003 Say làm sạch, số liệu phân tích phần mềm SPSS 11.5 KẾT QUẢ Qua khảo sát 854 đối tượng Đặc điểm chung Tuổi trung bình 27,69 ± 5,15 (18-51); lớp tuổi 26-35 chiếm 55,5%; 85% nam; 38% bắt đầu sử dụng ma túy < 19 tuổi; 77% có trình độ học vấn < cấp 2; 75% độc thân; 32% thất nghiệp; 20% học sinh-sinh viên Đặc điểm lần sử dụng ma túy Tuổi trung bình 21,62 ± 4,42 (13-37); 93,44% sử dụng hêroin;nơi mà đối tượng chọng sử dụng ma túy lần cà phê chiếm tỷ lệ cao 45,55%, kế nhà bạn bè 222 29,86%; người sử dụng ma túy chung lần đầu đa số bạn thân (63,11%), bạn quen (24,94%); tình dẫn đến sử dụng ma túy lần đầu đa số đối tượng nêu tò mò(32,08%), đặc biệt cao nhóm vị thành niên (51,85%), buồn thất vọng (31,97%), nữ sử dụng buồn thất vọng chiến đến 53,90% cao hẳn nam (p 19 tuổi Trình độ học vấn < Cấp > Cấp 159 56 (31,11) (42,40)** 192 (64,21) 216 (57,60) 124 (68,89) 222 (74,25) 307 130 (72,22) (81,87)** 77 (25,75) 68 (18,13) 50 (27,78) Hôn nhân thân Độc thân, ly thân/ly dị, 230 (76,92) 319 135 (75) góa (85,06)** Sống chung với 69(23,08) 56 (14,94) 45 (25) vợ/chồng (đã chưa kết hơn) Yếu tố gia đình: Hơn nhân cha mẹ Ly thân/ly dị, gố 84 (28,09) 108 (28,80) 81 (45)** Sống chung 215 (71,91) 267 (71,20) 99 (55) (đã chưa kết hôn) Quan tâm cha mẹ Khơng 128 (42,81) 155 (41,33) 97 (53,88)** Có quan tâm 171 (57,19) 220 (58,67) 83 (46,12) Gia đình có người nghiện 23 (7,69) 31 (8,27) 19 Có (10,55)** Không 276 (92,31) 344 (91,73) 161 (89,45) Người tâm gia đình Khơng có 257 (85,95) 313 (83,47) 164 (91,11) người tâm Có người tâm 42 (14,05) 62 (16,53) 16 (8,89) Yếu tố bạn bè: Bạn sử dụng ma túy 239 269 (71,73) 127 (70,55) (79,93)** Không sử dụng ma túy 60 (20,07) 106 (28.27) 53 (29,45) Có rủ sử dụng ma túy 228 247 (65,87) 115 (63,89) Các yếu tố ảnh hưởng Nghiên cứu Y học Lý sử dụng ma túy Do bạn bè Do Do gia thân n (%) đình n (%) n (%) (76,25)** Không rủ sử dụng ma 71 (23,75) 128 (34,13) 65 (36,11) túy Tổng n=854 299 (35,01) 375(43,91) 180 (21,08) **p< 0.005 Lý dẫn đến nghiện ma túy theo đối tượng tự đánh giá nhiều thân (tò mò, ham vui, bốc đồng, thiếu hiểu biết tác hai ma túy…): 43,91% Kiểm chứng cho thấy, nhóm đối tượng có nhiều yếu tố nguy thân nhóm xác định lý dẫn đến nghiện từ bạn bè gia đình Phân tích mối tương quan yếu tố ảnh hưởng với lý sử dụng cho thấy: người có trình độ < cấp bắt đầu sử dụng ma túy tuổi < 19 nhiều nhóm có trình độ cấp (p