Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát hiểu biết và thái độ của người dân đối với tài liệu truyền thông in về phòng chống sốt xuất huyết tại một số địa bàn khu vực phía Nam, năm 2013. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.
Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 HIỂU BIẾT VÀ THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI DÂN ĐỐI VỚI TÀI LIỆU TRUYỀN THƠNG TIN VỀ PHỊNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT TẠI MỘT SỐ ĐỊA BÀN KHU VỰC PHÍA NAM Lê Cơng Minh*, Lê Đức Hạnh* TĨM TẮT Đặt vấn đề: Tài liệu truyền thơng (TLTT) in là một phương tiện hỗ trợ tích cực và góp phần đem lại hiệu quả truyền thơng. Đặc biệt là hằng năm, hầu như các trung tâm Truyền thơng Giáo dục sức khỏe (TT GDSK) đều có sản xuất TLTT in, nhưng chưa có khảo sát nào đánh giá sự phù hợp của những tài liệu này với người dân tại địa phương. Vì vậy, nhằm tìm kiếm những giải pháp nâng cao hơn nữa hiệu quả của các TLTT in về phòng chống sốt xuất huyết (SXH), nghiên cứu này được tiến hành. Mục tiêu: Khảo sát hiểu biết và thái độ của người dân đối với TLTT in về phòng chống SXH tại một số địa bàn khu vực phía Nam, năm 2013. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu định tính. Kết quả: Người dân có thể nhận biết đúng thơng điệp hai hình là ngủ mùng và hình đậy kín lu chứa nước. Các hình ảnh còn lại có nhiều điểm chưa phù hợp: kích thước q nhỏ, màu sắc tối, độ phân giải thấp, bố cục chưa hợp lý nên một số người dân khơng nhận ra đầy đủ các chi tiết trong hình, khơng nhận biết đúng thơng điệp mà hình muốn truyền tải hay hiểu nhầm ý của một số hình. Khơng có người dân nào hiểu được thơng điệp của tất cả hình ảnh trong tài liệu. Người dân có thể đọc và hiểu được phần lớn các nội dung có trong các tài liệu, ngoại trừ một số từ ngữ khơng phù hợp. Sau khi xem phối hợp giữa phần hình ảnh và nội dung, người dân hiểu được các nội dung trong tài liệu rõ hơn, nhưng rất ít người tham gia phỏng vấn sâu hiểu tồn bộ nội dung của tài liệu. Theo ý kiến người dân thì tài liệu còn thiếu sự hài hòa về màu sắc, q nhiều thơng tin, một số hình ảnh minh họa cho nội dung chưa đặt tương xứng. Một số người dân tham gia phỏng vấn sâu cho rằng khơng thích màu sắc của tài liệu và cho rằng tài liệu chưa phù hợp với phong tục, tập qn tại địa phương họ đang sinh sống. Kết luận: Đa số người được phỏng vấn chưa hiểu đúng về nội dung của TLTT in về phòng chống sốt xuất huyết. TLTT in trong khảo sát đã sử dụng từ ngữ chưa phù hợp: nhiều chữ, nhiều nội dung khơng cần thiết, từ khơng phù hợp với vùng miền, từ chun mơn, từ tiếng anh, từ sai chính tả. Một số người dân tham gia phỏng vấn sâu cho rằng tài liệu chưa phù hợp với phong tục, tập qn tại địa phương họ. Từ khóa: Tài liệu truyền thơng in, phòng chống sốt xuất huyết. ABSTRACT KNOWLEDGE AND ATTITUDE OF PEOPLE TOWARDS PRINTED COMMUNICATION MATERIALS ON PREVENTING DENGUE FEVER IN SOME AREAS IN THE SOUTH OF VIETNAM Le Cong Minh, Le Duc Hanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 298 – 304 Background: Printed communication materials are instruments which support and contribute to effective communication. Although most of the Centers for Health Communication and Education produce them every year, no survey is carried out to assess the suitability of these materials for the local people. Therefore, in order to look for solutions for further improving the efficiency of printed communication materials on dengue fever * Viện Y tế cơng cộng TP. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: Ths. Lê Cơng Minh 298 ĐT: 0918 712 374 Email: congminh63@gmail.com Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học prevention, this study was conducted. Objectives: To survey knowledge and attitude of people towards printed communication materials on dengue fever prevention in some areas in the south of Vietnam, in 2013. Methods: Qualitative research. Result: The people could identify the right message of two pictures featuring repectively sleeping in a mosquito net and closing tightly water containers. The other images had many inappropriate points: too small sizes, dark colours, low resolution, and illogical layout. Therefore, some people did not realize all the details of the images and not identify correctly the message or confuse the mean of message. No one understood the messages of all the images in the document. People could read and understand most of the contents in the documents, except some inappropriate words. After observing both the images and contents, participants understood more clearly the contents of the documents. However, a few participants involving in the in‐depth interviews understood the entire contents of the documents. According to some respondents, there was a lack of harmony in colours, too much information, and some pictures were put in inappropriate places. Some of the participants in the in‐depth interviews reported that they did not like the colours of the materials and said that the documents did not conform to the local customs and culture. Conclusion: The majority of interviewees did not understand properly the content of the printed communication materials about dengue fever prevention. The percentage of people receiving material was low. Most interviewees neither read nor preserved them. The words in materials were not appropriate: many letters, many unnecessary contents, unsuitability for the region, usage of specialised words and/or English words, and many misspelled words. Keywords: printed communication materials, dengue fever prevention. ĐẶT VẤN ĐỀ Truyền thơng giáo dục sức khỏe (TT GDSK) là một q trình nhằm giúp người dân tự thay đổi những hành vi có hại cho sức khỏe, để chấp nhận thực hiện những hành vi tăng cường sức khỏe. Vì vậy, TT GDSK đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ và nâng cao sức khỏe của cộng đồng. TT GDSK là tiêu chí thứ 10 trong bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã giai đoạn 2011 – 2012 và là nhiệm vụ thứ 7 trong 7 nhiệm vụ trọng tâm của ngành y tế giai đoạn 2011 – 2016(1,3). Phương tiện truyền thông là phương tiện giúp người giáo dục sức khỏe chuyển tải thông điệp sức khỏe tới các đối tượng đích. Việc sử dụng hiệu quả các phương tiện truyền thơng sẽ góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động TT GDSK. Có nhiều loại phương tiện khác nhau được dùng để chuyển tải các thơng tin trong giáo dục sức khỏe và TLTT in là một trong những phương tiện hỗ trợ tích cực và góp phần đem lại hiệu quả trong hoạt động Chun Đề Y Tế Cơng Cộng này. Việt Nam là quốc gia có bệnh Sốt xuất huyết (SXH) lưu hành. Vì vậy, truyền thơng là biện pháp quan trọng và khơng thể thiếu trong việc giúp người dân thay đổi hành vi phòng chống bệnh này. Đặc biệt là hằng năm, hầu như các trung tâm TT GDSK các tỉnh đều có sản xuất TLTT in, nhưng chưa có khảo sát nào đánh giá sự phù hợp của những tài liệu này với người dân tại địa phương. Vì vậy, nghiên cứu “Hiểu biết và thái độ của người dân đối với tài liệu truyền thơng in về phòng chống Sốt xuất huyết tại một số địa bàn khu vực phía Nam” được thực hiện nhằm tìm kiếm những giải pháp nâng cao hơn nữa hiệu quả của các TLTT in về phòng chống SXH. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu chung Khảo sát hiểu biết và thái độ của người dân đối với TLTT in về phòng chống SXH tại một số địa bàn khu vực phía Nam, năm 2013. 299 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Mục tiêu cụ thể Khảo sát hiểu biết của người dân về TLTT in phòng chống bệnh SXH: Hình ảnh, nội dung, tổng thể tài liệu. Tìm hiểu thái độ của người dân về TLTT in phòng chống bệnh SXH: Hình ảnh, nội dung, tổng thể tài liệu. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu định tính Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu định tính Cỡ mẫu và đối tượng nghiên cứu 200 người dân đại diện hộ gia đình (100 người dân tham gia phỏng vấn sâu và 100 người dân tham gia 10 cuộc thảo luận nhóm) tại 5 tỉnh thuộc khu vực phía Nam, bao gồm: Bà Rịa – Vũng Tàu, Vĩnh Long, Bạc Liêu, Bình Dương và Tiền Giang, nghiên cứu thực hiện từ tháng 4 đến tháng 12/2013. Cơng cụ nghiên cứu Phỏng vấn bộ câu hỏi bán cấu trúc, tờ rơi, áp phích, tranh lật. Kiểm sốt sai lệch thơng tin Tập huấn cho đội ngũ phỏng vấn viên, giải thích rõ mục đích và mục tiêu nghiên cứu, nhấn mạnh tính bảo mật, kêu gọi sự hợp tác và ủng hộ của đối tượng nghiên cứu, đặt câu hỏi với những từ ngữ rõ ràng, dễ hiểu và bộ câu hỏi được thử nghiệm trong đợt giám sát hỗ trợ tại tỉnh Hậu Giang. Phân tích và xử lý số liệu Nhập liệu: Word 2007, excel 2007. Vấn đề Y đức Đối tượng được giải thích rõ về mục đích, cách thức thực hiện nghiên cứu cũng như quyền và quyền lợi khi đối tượng tham gia. Đảm bảo sự thuận tiện và thoải mái về mặt thời gian và không gian khi tiến hành nghiên cứu. Đối tượng được quyền từ chối tham gia nghiên cứu và từ chối cung cấp những thông tin mà đối tượng 300 không muốn, cũng như dừng nghiên cứu giữa chừng và kết quả nghiên cứu chỉ được sử dụng cho mục đích khoa học. KẾTQUẢ ‐ BÀN LUẬN Người dân tham gia phỏng vấn sâu phân bố trong những nhóm tuổi khác nhau, nhiều nhất là người dân trong độ tuổi 41‐50 tuổi, riêng ở tỉnh Bạc Liêu thì người dân ở độ tuổi 31‐ 40 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất và ở Bà Rịa – Vũng Tàu là độ tuổi ≤30 tuổi. Người dân tham gia thảo luận nhóm phần lớn ở độ tuổi ≤30 tuổi, ngoại trừ tỉnh Tiền Giang, người dân ≥60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất và ở Bình Dương là người dân ở độ tuổi 51‐ 60. Phần lớn đối tượng tham gia nghiên cứu là nữ. Đối tượng tham gia nghiên cứu chủ yếu là dân tộc Kinh, tiếp đến là dân tộc Khơme và dân tộc Hoa, dân tộc Tày. Người dân tham gia nghiên cứu có trình độ học vấn chủ yếu là cấp 1, cấp 2 và cấp 3. Nhưng người dân có trình độ học vấn cấp 2 chiếm nhiều nhất. Người dân khơng theo tơn giáo nào (chỉ thờ cúng ơng bà) chiếm tỷ lệ cao nhất và sau đó là phật, thiên chúa, cao đài và tin lành. Hiểu biết của người dân về TLTT in phòng chống bệnh SXH Hiểu biết của người dân về hình ảnh trong TLTT in phòng chống bệnh SXH Bên cạnh hình ảnh ngủ mùng và hình đậy kín lu chứa nước được người dân hiểu một cách dễ dàng, thì đa số hình ảnh còn lại trong các tài liệu chỉ có một số ít người dân có thể hiểu đúng hay tất cả người dân đều không hiểu được. Kết quả khảo sát tại năm tỉnh cho thấy chưa đến phân nửa đối tượng được phỏng vấn nhận biết được hình muỗi vằn gây bệnh SXH trên TLTT in. Một số người dân nhầm con muỗi là con bọ xít hay con cào cào, châu chấu. Và trong những người dân nhận ra được hình con muỗi thì còn lẫn lộn giữa muỗi vằn và muỗi anophen: “…con muỗi bụng bự, vằn vằn, đen đen, bụng có màu hồng… đây là muỗi Anophen gây bệnh SXH” (PVS –BD‐13); Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học “Lâu lâu cũng thấy có con muỗi vằn gây SXH, à nó cũng có thể gây Sốt rét nữa” (PVS‐BR‐VT‐2). Trong cuộc sống đời thường người dân chỉ nhìn thấy được giai đoạn lăng quăng và giai đoạn muỗi nên khi xem hình vòng đời của muỗi, phần lớn người dân chỉ nhìn ra con muỗi và con lăng quăng nhưng rất ít người nhận ra giai đoạn trứng và giai đoạn nhộng. Một số người cũng khơng nhận biết đúng giai đoạn lăng quăng khi xem hình: “ừ cái này nó…nó như con nòng nọc vậy á” (PVS‐BD‐6); “con này khơng biết con gì ấy chứ” (PVS‐BD‐8). Tất cả người dân được khảo sát đều khơng nhận biết đúng hình ảnh lăng quăng trong áp phích sử dụng khảo sát tại tỉnh Tiền Giang: “…con gì có lơng trơng thấy ghê, đầu nó thì to giống con chồn và đi giống đi con tơm ấy… cũng khơng biết hình này muốn nói lên điều ” (TLN‐TG‐1); “Mới nhìn vơ tưởng đâu con sâu, nhìn kỹ giống con tơm”(TLN‐TG‐2). Vòng đời của muỗi trong tờ rơi dùng khảo sát tại tỉnh BR‐VT có đến 5 giai đoạn, trong đó có thêm giai đoạn “Quăng”, mà tất cả người dân được khảo sát không biết giai đoạn này. người dân không hiểu như: “trung gian”, “thủ phạm” và “véc tơ truyền bệnh”. Và trong nội dung về dấu hiệu của bệnh SXH có những từ như: “sốc”, “căng da không mất”, “căng da mất”, “sốt cao đột ngột”, “nhãn cầu”, ký hiệu “oC” và câu: “Sốc (là dấu hiệu nặng) thường gặp ở ngày thứ 3 đến thứ 6 của bệnh, đặc biệt khi thấy trẻ đang sốt cao tự nhiên hết sốt” khiến một số người dân khơng hiểu được. “…sao khơng hiểu nè, đang sốt cao tự nhiên hết sốt, cái này khơng biết ln, sốt cao 5‐6 ngày, khơng trị thì làm sao hết sốt, cái này khơng biết khó hiểu q à!”(PVS‐VL‐19). Đa số người dân hiểu đúng những nguy hiểm của bệnh SXH là: khơng có thuốc trị, khơng có thuốc phòng, có thể gây tử vong, có thể gây nhiều người mắc và tổn hại tiền của và sức khỏe. Tuy nhiên trong phần này có một số từ: “đặc hiệu”, “vắc xin”, “dịch”, người dân khơng hiểu được và đặc biệt với ký hiệu “