Nội dung nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát kiến thức và thái độ của người dân về sơ cứu bỏng tại quận Tân Phú, Thành phố Hồ Chí Minh. Nghiên cứu thực hiện phỏng vấn 384 người tại quận Tân Phú, thành phố Hồ Chí Minh về kiến thức và thái độ của người dân về sơ cứu bỏng.
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Nghiên cứu Y học KIẾN THỨC VÀ THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI DÂN VỀ SƠ CỨU BỎNG TẠI QUẬN TÂN PHÚ, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Lâm Thị Thu Tâm*, Susan Norwood**, Trần Thiện Trung***. TĨM TẮT Mục tiêu: Khảo sát kiến thức và thái độ của người dân về sơ cứu bỏng tại quận Tân Phú, thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, điều tra khảo sát. Kết quả: Trong 384 người được phỏng vấn tại quận Tân Phú, thành phố Hồ Chí Minh về kiến thức và thái độ của người dân về sơ cứu bỏng có đến 55% người trả lời đã từng bị bỏng trong số đó người dân bị bỏng trên 2 lần chiếm 65%. 314 người được phỏng vấn biết ngun nhân bỏng do nước nóng chiếm 82%. Khi bị bỏng người dân đã sử dụng nước lạnh sạch để sơ cứu bỏng chiếm tỷ lệ 63% nhưng chỉ có 59% trường hợp trả lời đây là phương pháp đầu tiên được lựa chọn và 11% truờng hợp áp dụng thời gian sơ cứu bỏng 20 phút. Nguồn thơng tin về sơ cứu bỏng có được từ gia đình chiếm 44% (105/384), từ bạn bè chiếm 38% (91/384) và từ truyền hình, internet chiếm 39% (92/384). Thái độ tích cực của người dân về sơ cứu bỏng chiếm 54%. Tuy nhiên khi người dân đã có kiến thức đúng nhưng vẫn chưa có thái độ tích cực về sơ cứu bỏng cho chính bản thân của mình với (p=0,001). Kết luận: Qua kết quả nghiên cứu chúng tơi nhận thấy kiến thức đúng về sơ cứu bỏng của người dân còn rất thấp và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng ở mức trung bình. Điều này đòi hỏi cần phải đẩy mạnh hơn nữa cơng tác truyền thơng giáo dục tại cộng đồng để người dân khơng chủ quan trong việc phòng ngừa và xử lý tốt tai nạn bỏng. Từ khóa: Bỏng, sơ cứu bỏng, kiến thức về sơ cứu bỏng. ABSTRACT SURVEY KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF BURN FIRST AID AMONG THE POPULATION IN TAN PHU DISTRICT, HO CHI MINH CITY Lam Thi Thu Tam, Susan Norwood, Tran Thien Trung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 4 ‐ 2013: 223 ‐ 228 Objectives: to determine the current level of knowledge and attitudes of burn first aid among the population in Tan Phu district, Ho Chi Minh City. Method: A cross–sectional descriptive study. Results: In total 384 respondents (in Tan Phu district, Ho Chi Minh City) were asked questions related to burn first aid. 55% reported that they had been burn injuries and some of them had over twice burn injuries (65%). 314 respondents reported that they knew burns caused by accidents involving scalds (82%). 63% reported that they would cool a burn with cool clear water or run under the water but 59% reported that this way was a first choice and 11% report that they would cool the burn for the commended 20 minutes. The most common sources of burn first aid information were family (44%), friends (38%) and television and internet (39%). 54% reported that they had helpful attitude about burn first aid. However, there are some of populations with correct knowledge and without helpful attitude for burn first aid * Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, thành phố Hồ Chí Minh ** Friendship Bridge Group‐ Gonzala University‐USA. *** Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: CN Lâm Thị Thu Tâm ĐT: 0902898820 Email: lamtam70@yahoo.com Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học 223 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Conclusions: the rate of respondents who have correct knowledge rather low and have helpful attitude above average about first aid for burns. For this reason, it is necessary to promote educational strategies to prevent and treat burn accidents at home. Keywords: Burn, first aid for burns, knowledge of first aid for burns. ĐẶT VẤN ĐỀ Bỏng là một trong những tai nạn thường gặp nhất trong cộng đồng(13). Bỏng gây ra những thương tổn không những về mặt thể chất, tinh thần mà còn ảnh hưởng đến yếu tố xã hội của bệnh nhân(1). Trên thế giới mỗi năm có khoảng 300,000 người chết và hơn 10 triệu người tàn tật do bỏng lửa gây ra(14). Tại Mỹ, hàng năm hơn 2 triệu người bị bỏng và 75,000 trường hợp bỏng nặng phải nhập viện. Theo Viện bỏng quốc gia tai nạn thương tích về bỏng ở nước ta đứng hàng hai chỉ sau tai nạn giao thơng, mỗi năm có khoảng 15,000‐16,000 bệnh nhân bỏng phải nhập viện. Tai nạn bỏng thường xảy ra một cách bất ngờ tại nhà chiếm tỷ lệ đến hơn 84,7%(13) và chính người bị nạn sẽ tự mình sơ cứu hay được người thân trong gia đình sơ cứu(8). Do đó việc sơ cứu bỏng hợp lý và chính xác tại nhà như làm mát vết bỏng bằng nước lạnh sẽ giúp làm giảm tỷ lệ tử vong, giảm đau đớn, giảm tổn thương tế bào, giảm sưng, hạn chế mức độ bỏng sâu(12) và có thể ngăn chặn những biến chứng nặng nề khác do bỏng gây ra(5). Các trường hợp bỏng nặng xảy ra phải nhập viện theo thống kê đều là do người dân thiếu kiến thức đúng về sơ cứu bỏng và thiếu sự hướng dẫn đúng các biện pháp phòng tránh. Trong nghiên cứu của Harvey(6), mặc dù có đến hơn 80% người dân biết làm mát vết bỏng bằng nước lạnh nhưng trong số đó chỉ có 9,4% người trả lời biết thời gian làm mát vết bỏng là 20 phút. Như vậy người dân chưa có kiến thức đúng, thái độ tích cực trong sơ cứu bỏng có thể do nhiều yếu tố tác động, một trong số đó là do thiếu thông tin hoặc là do thiếu hướng dẫn của ngành y tế. Nguồn cung cấp thông tin về sơ cứu bỏng cho người dân theo thống kê chủ yếu hiện nay là từ các trường Y, trên internet hoặc qua sách báo(12)… 224 Đây chính là cơ sở để thực hiện tốt chương trình giáo dục nâng cao sức khỏe cho người dân về sơ cứu bỏng tại cộng đồng, giúp cho nhân viên y tế đang làm việc tại cộng đồng có cơ sở để đưa ra những chương trình giáo dục sức khỏe nhằm cập nhật các kiến thức về sơ cứu bỏng giúp cho người dân cho họ có thể phòng ngừa và sơ cứu tốt khi bị bỏng. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Mẫu nghiên cứu được chọn lựa dân số trên 18 tuổi hiện đang sống tại quận Tân Phú, thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 3 đến tháng 5 năm 2013, có khả năng tiếp xúc và đồng ý tham gia nghiên cứu. Kỹ thuật chọn mẫu Bốc thăm ngẫu nhiên theo trình tự: chọn ra phường, chọn ra khu phố, chọn ra tổ dân phố. Tại tổ dân phố lấy nhà tổ trưởng dân phố làm nơi phỏng vấn đầu tiên tiếp theo là các hộ gia đình xung quanh hộ gia đình đầu tiên được chọn lựa. Mỗi hộ gia đình chọn một thành viên đủ điều kiện và phỏng vấn khi khơng có mặt người xung quanh để tránh sai lệch thơng tin. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang. Cỡ mẫu trong nghiên cứu này là n = 384 người dân. Thơng tin được thu thập qua một biểu mẫu có sẵn gồm các mục: tuổi, giới, dân tộc, trình độ học vấn, nghề nghiệp, kinh nghiệm bản thân về sơ cứu bỏng, kiến thức và thái độ về sơ cứu bỏng. Số liệu được nhập và xử lý bằng phần mềm Epi Data 3.1 và Stata 8.0. Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Qua phỏng vấn 384 người dân về kinh nghiệm sơ cứu bỏng, chúng tơi đã có kết quả nghiên cứu được trình bày qua các bảng sau. Bảng 1. Kinh nghiệm bản thân về sơ cứu bỏng Kinh nghiệm thân Đã bị bỏng Số lần bị bỏng lần ≥ lần Chưa bị bỏng Tổng số n 210 Tỷ lệ (%) 55 73 137 35 65 174 384 45 100 Nhận xét: Trong 384 người được phỏng vấn, chúng tơi có 210 người trả lời đã từng bị bỏng, chiếm tỷ lệ 55%. Trong 210 người đã từng bị bỏng có 137 người trả lời rằng đã từng bị bỏng ít nhất 2 lần, chiếm 65%. Bảng 2. Ngun nhân gây bỏng. Ngun nhân gây bỏng Lửa Nước nóng (nước sơi, thức ăn nóng, dầu mỡ sơi ) Dụng cụ nóng (bơ xe, bàn là, đồ dùng nhà bếp…) Điện, hóa chất Không biết Tổng số n Tỷ lệ (%) 23 314 82 38 10 384 100 Nhận xét: Trong 384 người được phỏng vấn có 314 người dân cho rằng nước nóng là nguyên nhân chủ yếu gây bỏng chiếm tỷ lệ 82% (314/384) trường hợp. Bỏng do bơ xe, bàn là, đồ dùng nhà bếp chiếm 10% (38/384). Trong khi đó bỏng do lửa là 6% (23/384) trường hợp. Hầu như khơng có người dân nào trả lời điện và hóa chất gây bỏng là ngun nhân gây bỏng, và có 2% (9/384) trường hợp trả lời khơng biết bỏng xảy ra do ngun nhân gì. Bảng 3. Lựa chọn phương pháp sơ cứu bỏng Phương pháp n = 384 Tỷ lệ (%) Nước lạnh hay vòi nước 228 59 chảy Kem đánh 74 19 Thuốc trị bỏng (dầu mù u…) 21 Nước đá 30 Nước mắm Đến bệnh viện 14 Mỡ trăn Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học Phương pháp Khác (rượu, dấm, mật ong, cây….) n = 384 Tỷ lệ (%) Nhận xét: Người dân được phỏng vấn đã lựa chọn cách làm mát bằng nước lạnh, sạch là phương pháp sơ cứu chiếm đến 59%. Bảng 4. Các nguồn thơng tin về kiến thức thức sơ cứu bỏng Nguồn Gia đình Bạn bè, lối xóm Ti vi, internet Sách báo Nhân viên y tế Trường học n = 384 105 91 92 70 20 21 Tỷ lệ (%) 44 38 39 29 Nhận xét: Trong số 384 người được phỏng vấn có đến 62% (238/384) trường hợp đã có tìm hiểu kiến thức về sơ cứu bỏng. Trong các nguồn thu nhận kiến thức, chủ yếu là từ gia đình chiếm 44% (105/238) trường hợp. Các nguồn kiến thức từ truyền hình, internet chiếm 39% (92/238), từ bạn bè, hàng xóm chiếm 38% (91/238). Tiếp theo là nguồn từ các sách báo chiếm 29% (70/238). Kiến thức được cung cấp từ nhân viên y tế 8% (20/238), và kiến thức được cung cấp từ trường học chiếm 9% (21/238) trường hợp. Bảng 5. Kiến thức về thời gian sơ cứu bỏng Thời gian sơ cứu bỏng < 20 phút = 20 phút > 20 phút Tổng cộng n 333 42 384 Tỷ lệ (%) 87 11 Nhận xét: Trên 384 người dân được phỏng vấn chỉ có 42 người dân lựa chọn thời gian sơ cứu bỏng đúng 20 phút chiếm tỷ lệ 11% (42 / 384) trường hợp. Trong khi số người dân lựa chọn thời gian sơ cứu bỏng dưới 20 phút chiếm tỷ lệ rất cao 87% (333 / 384) trường hợp. Bảng 6. Kiến thức chung về sơ cứu bỏng Kiến thức sơ cứu bỏng n = 384 Tỷ lệ (%) Sơ cứu chỗ 356 93 (làm mát sớm tốt) Chọn làm mát nước lạnh 228 59 vòi nước chảy Thời gian sơ cứu bỏng 20 phút 42 11 * Kiến thức chung 41 11 225 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Nghiên cứu Y học Nhận xét: Trong số 384 người được phỏng vấn có 93% (356/384) trường hợp biết sơ cứu bỏng ngay tại chỗ. Phương pháp đầu tiên để sơ cứu là bằng nước lạnh sạch chiếm 59% (228/384) trường hợp. Chọn thời gian sơ cứu bỏng đúng 20 phút chiếm 11% (42/384) trường hợp. Như vậy kiến thức đúng chung phụ thuộc vào thời gian sơ cứu bỏng đúng 20 phút chỉ chiếm 11%. Bảng 7. Thái độ tích cực về sơ cứu bỏng Thái độ Tích cực Khơng tích cực Tổng cộng n = 384 207 177 384 Tỷ lệ (%) 54 46 100 Nhận xét: Kết quả nghiên cứu của chúng tơi cho thấy người dân khi được phỏng vấn có thái độ tích cực về sơ cứu bỏng của chiếm tỷ lệ 54% (207 / 384) trường hợp và thái độ khơng tích cực chiếm 46% (177 / 384) trường hợp. Bảng 8. Mối liên quan giữa thái độ tích cực với kiến thức đúng chung sơ cứu bỏng Kiến thức sơ cứu bỏng Đúng Sai Thái độ tích cực (n = 384) Có n (%) Khơng n (%) 33 (79) (21) 174 (51) 168 (49) Nhận xét: Ở nhóm người có kiến thức đúng chung về sơ cứu bỏng sẽ có thái độ tích cực cao gấp 1,5 lần so với nhóm người có kiến thức về sơ cứu bỏng sai có ý nghĩa thống kê với PR = 1,54 (KTC 95%: 1,28‐1,87), với p=0,001 Bảng 9. Mối liên quan giữa kiến thức đúng chung, kiến thức sơ cứu các loại bỏng, từng loại đặc điểm dịch tễ học và thái độ tích cực (hồi quy poisson). Yếu tố Kiến thức chung Biết sơ cứu loại bỏng Trình độ học vấn PR 1,94 3,34 3,02 KTC 95% 0,99 – 1,54 1,15 – 1,69 1,10 – 1,59 p 0,052 0,001 0,003 Nhận xét: Khơng có liên quan giữa kiến thức đúng chung và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng, PR = 1,94 (KTC 95%: 0,99 – 1,54), với p = 0,052. BÀN LUẬN Kinh nghiệm, ngun nhân và phương pháp sơ cứu bỏng Tùy theo đặc điểm vùng miền, lứa tuổi mà nguyên nhân gây bỏng ở mỗi nơi có sự khác nhau. Người lao động với các ngành nghề như nội trợ, buôn bán, may gia công tại nhà thường xuyên, trực tiếp thực hiện công việc nấu ăn, chăm sóc cho gia đình nên trong nghiên cứu của chúng tơi trong số 55% (210/384) người trả lời rằng đã từng bị bỏng và trong đó có đến 137 người bị bỏng trên 2 lần chiếm tỷ lệ 65% (bảng 1), số lần bỏng càng nhiều giúp cho họ càng có nhiều kinh nghiệm trong việc sơ cứu bỏng, và kinh nghiệm này sẽ được củng cố hơn sau mỗi 226 p PR KTC 95% 0,001 1,54 (1,28 - 1,87) lần bị bỏng. Đây cũng chính là động lực giúp người dân mong muốn tìm kiếm những thông tin về sơ cứu bỏng và giúp cho ngành y tế truyền thơng giáo dục tại cộng đồng. Trong tổng số người được phỏng vấn có đến 314 người dân biết nước nóng là nguyên nhân hàng đầu gây bỏng tại nhà chiếm tỷ lệ đến 82% (bảng 2). Kết quả này phù hợp với 2 nghiên cứu của Maghsoudi(9) và McCormack(10), nhằm xác định nguyên nhân gây bỏng thường gặp nhất tại nhà. Kết quả của nghiên cứu của Maghsoudi cho thấy 88,95% trẻ dưới 9 tuổi có ngun nhân bỏng liên quan nước nóng và kết quả của nghiên cứu của McCormack cho thấy ngun nhân gây bỏng do nước sơi chiếm 63%. Như vậy ngun nhân bỏng do nước nóng vẫn ln là mối quan tâm hàng đầu của người dân và ln cần cảnh giác, đề phòng với các ngun nhân này. Qua kết quả nghiên cứu, chúng tơi có thể đưa trong nội dung tun truyền cho người dân về sơ cứu bỏng các biện pháp ngăn ngừa ngun nhân gây bỏng tại nhà một cách cụ thể cho người dân. Về phương pháp sơ cứu bỏng kết quả nghiên cứu cho thấy số người dùng nước lạnh, sạch để làm mát vết bỏng chiếm 59% (bảng 3), tỷ lệ này cho chúng ta thấy nước lạnh vẫn là chất dễ tìm thấy nhất, hiệu quả nhất để sơ cứu bỏng và được người dân lựa chọn để sơ cứu tại nhà. Tuy nhiên vẫn có một số lượng khơng nhỏ người dân vẫn dùng chất khác theo kinh nghiệm dân gian sai lầm như kem đánh răng hoặc nước Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 mắm sơ cứu vết thương bỏng chiếm tỷ lệ lần lượt là 32% và 7%. Công việc hàng ngày bắt buộc người dân phải thực hiện nhanh và ngay lập tức nên khi xảy ra tai nạn bỏng họ chỉ sơ cứu bỏng một cách qua loa sau đó làm tiếp cơng việc còn dang dở và một lý do nữa mà họ thường bỏ qua việc sơ cứu đúng cách vì nghĩ rằng mình chỉ bị bỏng nhẹ khơng đáng kể, vết bỏng tự lành và khơng để lại sẹo, trường hợp vết bỏng nặng họ chỉ sơ cứu sơ sài với vài gáo nước lạnh và lập tức chuyển nạn nhân đến bệnh viện. Như vậy nghiên cứu của chúng tôi rất phù hợp với kết quả nghiên của Nega(11), bỏng xảy ra tại nhà chiếm 81% và trong số này 89,4% vết thương bỏng lành tốt và không để lại di chứng, bỏng do nước sôi chiếm tỷ lệ 59%, bỏng do lửa chiếm 34%, các loại bỏng khác chiếm 3,5%. Việc sơ cứu bỏng bằng bùn, nước tiểu và thảo mộc chiếm 36%, sử dụng vaseline và dầu 28,5%, được chăm sóc tại cơ sở y tế 20% và chỉ có 13,5% làm mát vết thương bằng nước lạnh, sạch. Thông tin, kiến thức đúng và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng Nguồn thơng tin về sơ cứu bỏng được người dân tìm hiểu chủ yếu qua sự hướng dẫn của gia đình có 44% (105/384) người trả lời đồng ý, qua bạn bè, lối xóm chiếm 38% (91/384), từ nguồn thông tin từ tivi, internet chiếm 39% (92/384), kế tiếp là nguồn từ các sách báo có 29% (70/384) người trả lời là có đọc, thơng tin được cung cấp từ nhân viên y tế 8% (20/384) và từ trường học nghề 9% (21/384) (bảng 4). Các kết quả nghiên cứu trong nghiên cứu của chúng tôi thấp hơn so với kết quả nghiên cứu của Harvey(6), nguồn thông tin qua sách báo chiếm 41,7%, internet 3,2%, nhân viên y tế 9,8%, từ bạn bè và gia đình là 4,8%. Sự khác biệt về nguồn cung cấp thơng tin từ gia đình và bạn bè có thể là do phong tục tập qn của người phương đơng mối quan hệ gia đình, bạn bè có ảnh hưởng rất lớn đến những suy nghĩ, hành động của các thành viên trong gia đình, các bậc ông bà, cha mẹ thường truyền lại những kinh nghiệm đã có cho con cháu của mình. Kinh nghiệm dân gian không Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học Nghiên cứu Y học phải là không tốt hoặc sai trong việc sơ cứu và điều trị các trường hợp bỏng nhẹ(7), nhưng cách chúng ta áp dụng nó như thế nào hay hiểu nhầm việc chọn lựa cách xử trí dẫn đến hậu quả khơng lường. Người dân áp dụng thời gian làm mát bằng sử dụng nước lạnh, sạch hay dưới vòi nước đang chảy cho sơ cứu bỏng rất khác nhau. Số người dân lựa chọn thời gian sơ cứu bỏng dưới 20 phút chiếm tỷ lệ rất cao 87% (333/384) trường hợp, trong khi đó chỉ có 42 người dân lựa chọn thời gian sơ cứu bỏng đúng 20 phút chiếm tỷ lệ 11% (42/384) trường hợp (bảng 5). Kết quả này phù hợp với nghiên cứu của Harvey(6) thời gian làm mát 20 phút chiếm 9,4% và nghiên cứu của Cuttle(2) chiếm 12%. Điều này cho thấy người dân có kiến thức về thời gian làm mát vết bỏng nhưng chưa đúng cho nên vẫn còn những biến chứng do bỏng gây ra. Kiến thức đúng chung về sơ cứu bỏng của người dân chỉ chiếm có 11% (bảng 6) thấp hơn 2 kết quả nghiên cứu của Vũ Mạnh Độ(13) là 21,9% và của Đỗ Thanh Long(3) là 17,63%. Như vậy, kết quả nghiên cứu của chúng tơi cho thấy hiểu biết và kiến thức về sơ cứu bỏng của người dân chưa thực sự đầy đủ và khoa học. Do đó cách xử trí ban đầu mang tính tự phát, tự cứu chữa theo kinh nghiệm sai lầm được truyền miệng trong dân gian cũng có thể làm cho tỷ lệ sơ cứu khơng đúng gia tăng. Thái độ tích cực về sơ cứu bỏng của người dân khi được phỏng vấn chiếm tỷ lệ 54% (bảng 7). Kết quả này cho thấy rất phù hợp với tình hình thực tế tại cộng đồng dân cư lao động. Người dân biết khi bị bỏng thì rất nguy hiểm có thể để lại sẹo xấu và cần phải sơ cứu ngay nhưng có thể do chưa từng bị bỏng nặng hay bỏng với diện tích lớn nên họ chủ quan chưa cần phải tìm hiểu thơng tin sơ cứu bỏng làm gì và chỉ cần kinh nghiệm truyền miệng đã có thể đủ để sơ cứu bỏng. Ngồi ra, có thể do cơng việc làm q bận rộn nên khơng có thời gian để tìm hiểu thơng tin. 227 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 Liên quan giữa thái độ tích cực và kiến thức đúng về sơ cứu bỏng Trong nghiên cứu chúng tơi thấy có mối liên quan giữa thái độ tích cực và kiến thức đúng chung khi phân tích đơn biến với PR = 1,54 (KTC 95%: 1,28 ‐ 1,87) với p = 0,001 (bảng 8). Tuy nhiên khi phân tích đa biến thì mối quan hệ này khơng có ý nghĩa thống kê với PR = 1,9 (KTC 95%: 0,99 ‐ 1,54) với p = 0,052 (bảng 9). Một số người dân có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng nhưng có thể họ chưa có thái độ tích cực về sơ cứu bỏng cho chính bản thân của mình. Tai nạn bỏng thường xảy ra trong tình huống bất ngờ người dân chỉ biết sơ cứu cho người khác mà qn việc sơ cứu cho chính mình làm gia tăng mức độ trầm trọng của tổn thương bỏng của bản thân. Nếu người dân có thái độ tích cực nhanh chóng kêu gọi sự hỗ trợ của người khác để làm giảm những tổn thương khơng đáng có. dục đối với những người q bận rộn khơng có thời gian, và ngành y tế kết hợp với nhà trường trong việc giáo dục cho các em ngay từ lứa tuổi phổ thơng để có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng trong tương lai. TÀI LIỆU THAM KHẢO KẾT LUẬN Tỷ lệ người dân có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng rất thấp chiếm 11% và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng ở mức trung bình chiếm 54 %. Có mối liên quan giữa thái độ tích cực và kiến thức đúng về sơ cứu bỏng của người dân với p = 0,001. Tuy nhiên khi phân tích đa biến thì mối quan hệ này khơng có ý nghĩa thống kê với PR = 1,9 (KTC 95%: 0,99 ‐ 1,54) với p = 0,052. Qua nghiên cứu, cần thiết phải tuyên truyền giáo dục cho cộng đồng về mức độ nguy hại của bỏng gây ra để có biện pháp phòng tránh, nhất là trong q trình chăm sóc ni dưỡng trẻ. Mỗi người dân tự thấy được tầm quan trọng và mong muốn có kiến thức hiểu biết về sơ cứu bỏng. 11 Vì vậy cần tổ chức các buổi nói chuyện với người dân tại cộng đồng hay thông qua các phương tiện thông tin đại chúng để phổ biến kiến thức về sơ cứu bỏng để mọi người dân cùng biết, thực hiện và phổ biến cho người khác cùng làm theo. Đặc biệt chú ý truyển thông giáo 10 12 13 14 Blakeney PE, Rosenberg L, Rosenberg M, Faber AW (2008) ʺPsychosocial care of persons with severe burns. ʺ Burns, 34 (4), pp.433‐440. Cuttle Kravchuk O L, Wallis B, Kimble RM (2009) ʺAn audit of first‐aid treatment of pediatric burns patients and their clinical outcomeʺ. J Burn Care Res, 30 (6), pp.1028‐1034. Đỗ Thanh Long (2005) ʺTình hình khám, tiếp nhận người bệnh tại Viện Bỏng Quốc gia năm 2004ʺ. Y học thảm hoạ và bỏng, (2), pp.99 ‐103. Eldosoky R S H (2012) ʺHome‐related injuries among children: knowledge, attitudes and practice about first aid among rural mothersʺ. EMH J, 18 (10), pp.1025. Han Kim DH JS (1998) ʺA survey of the types of burns in children and motherʹs preventive attitudes to, and knowledge of burnsʺ. Korean J Child Health Nurs., 4 (1), pp.97‐104. Harvey L A, Barr M L, Poulos R G, el al (2011) ʺA population‐ based survey of knowledge of first aid for burns in New South Walesʺ. MJA 195 (8), pp.465‐468. Hồng Yến (2013) Kinh nghiệm dân gian trong sơ cứu bỏng vtc14.vn. Lê Vũ Anh (2006) ʺTình hình chấn thương và các yếu tố ảnh hưởng ở trẻ dưới 18 tuổi tại 6 tỷnh Hải Dương, Hải Phòng, Quảng Trị, Thừa Thiên Huế, cần Thơ, Đồng Tháp.ʺ Tạp chí Y tế Cơng cộng, 5 (5), tr.27. Maghsoudi H, Pourzand A, Azarmir G (2005) ʺEtiology and outcome of burns in Tabriz, Iran an analysis of 2963 cases ʺ. Scandinavian Journal of Surgery, 94, pp.77‐81. McCormack R A, La Hei E R, Martin H C O (2003 January) ʺFirst‐aid management of minor burns in children: a prospective study of children resenting to the Children’s Hospital at Westmead, Sydneyʺ. MJA, 178 (6). Nega K E, Lindtjorn B (2001) ʺEpidemiology of burn injuries in Mekele Town, Northern Ethiopia: A community based studyʺ. Ethiop. J. Health Dev, 16 (1), pp.1‐7. Thái Quang Hùng (2006) ʺDịch tể học chấn thương do bỏng ở bệnh nhân nhập viện điều trị tại bệnh viện Daklak 1998 ‐ 2002ʺ. Tạp chí Y tế Cơng cộng, 3 (3), tr.23‐26. Vũ Mạnh Độ, và cộng sự (2008) ʺNhận xét chăm sóc sơ cứu bỏng ban đầu người bệnh bỏng đến khám và điều trị tại khoa Chấn thương bệnh viện ĐK Nam Định 10/2006 ‐ 08/2007ʺ. Nâng cao sức khỏe người Việt. World Health Organization (2008) a WHO plan for burns prevention and care, pp.2. Ngày nhận bài Ngày phản biện nhận xét bài báo Ngày bài báo được đăng: 27/07/2013. 04/09/2013. 18/10/2013 228 Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học ... phổ thơng để có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng trong tương lai. TÀI LIỆU THAM KHẢO KẾT LUẬN Tỷ lệ người dân có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng rất thấp chiếm 11% và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng ở mức trung bình chiếm 54 %. Có ... Thông tin, kiến thức đúng và thái độ tích cực về sơ cứu bỏng Nguồn thơng tin về sơ cứu bỏng được người dân tìm hiểu chủ yếu qua sự hướng dẫn của gia đình có 44% (105/384) người trả lời đồng ý, qua ... (bảng 9). Một số người dân có kiến thức đúng về sơ cứu bỏng nhưng có thể họ chưa có thái độ tích cực về sơ cứu bỏng cho chính bản thân của mình. Tai nạn bỏng thường xảy ra