Nội dung bài viết với mục tiêu: (1) xác định tỷ lệ xuất hiện đặc điểm carabelli ở các mức độ trên RCL I và RCL II, (2) xác định sự khác biệt giới tính, tính đối xứng hai bên trên RCL I, trên RCL II, (3) xác định sự khác biệt của biểu hiện carabelli giữa RCL I và RCL II.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 ĐẶC ĐIỂM CARABELLI TRÊN RĂNG CỐI LỚN THỨ NHẤT VÀ THỨ HAI HÀM TRÊN Ở BỘ RĂNG NGƯỜI VIỆT Vũ Thị Ly*, Huỳnh Kim Khang** TÓM TẮT Mục tiêu: (1) Xác định tỷ lệ xuất đặc điểm Carabelli mức độ RCL I RCL II, (2) xác định khác biệt giới tính, tính đối xứng hai bên RCL I, RCL II, (3) xác định khác biệt biểu Carabelli RCL I RCL II Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, mẫu nghiên cứu gồm 363 mẫu hàm hàm (202 nam, 161 nữ) lấy độ tuổi 15 đến 18 Đánh giá phân loại đặc điểm Carabelli theo Dahlberg (1956) Kết quả: Ở RCL I, tỉ lệ Carabelli dạng hố, rãnh cao (50,14%) Ở RCL II, tỉ lệ khơng có biểu đặc điểm Carabelli cao (65,28%) Ở hai tỉ lệ Carabelli dạng núm thấp (lần lượt 22,59%, 4,68%) Khơng có khác biệt có ý nghĩa biểu đặc điểm Carabelli nam nữ, bên phải bên trái RCL I RCL II (p > 0,05) RCL I có biểu đặc điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với RCL II (p < 0,05) Kết luận: Ở RCL I RCL II, mức độ Carabelli, RCL I tỉ lệ Carabelli dạng hố, rãnh cao nhất; RCL II tỉ lệ biểu đặc điểm Carabelli cao Khơng có khác biệt có ý nghĩa biểu đặc điểm Carabelli nam nữ, bên phải bên trái RCL I RCL II (p > 0,05) RCL I có biểu đặc điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với RCL II (p < 0,05) Từ khóa: Đặc điểm Carabelli Ký hiệu: Răng cối lớn thứ nhất: RCL I, cối lớn thứ hai: RCL II ABSTRACT CARABELLI’S TRAIT ON THE MAXILLARY FIRST AND SECOND MOLARS IN VIETNAMESE DENTITION Vu Thi Ly, Huynh Kim Khang * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 19 - Supplement of No - 2015: 12 - 16 Objective: The aim of this study was to determine: (1) the frequency of Carabelli trait, (2) the difference between genders, between the left and the right side on maxillary first and second molars, (3) the difference of Carabelli trait between the maxillary first and second molars Method: With a cross-sectional study design, the sample consisted 363 dental casts (202 boys, 161 girls) from 15-18 years-old Carabelli trait was evaluated, classified according to Dahlberg method (1956) Result: On maxillary first molars, the frequency of pit, groove form was high (50.14%) On maxillary second molars, the frequency of no trait was high (65.28%) The frequency of pronounced tubercular form was low (first molars: 22.59%, second molars: 4.68%) There was no significant difference in frequency and degree of expression between two sexes, the left and theright side on maxillary first and second molars (p >0.05) The rate of occurrence of Carabelli’s trait on first molars was significantly higher than on second molars (p0.05) The rate of occurence of Carabelli’s traiton first molars was statistically higher than on second molars (p 0,05) (Bảng Bảng 2) Răng cối lớn I có biểu đặc điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với cối lớn II (p < 0,05) (Bảng 1) Bảng 1: Tỉ lệ mức độ Carabelli (%) RCL I RCL II hàm Nam (n=202) Nữ (n=161) Nam (n=202) Nữ (n=161) Chung (n=363) Chung (n=363) RCL I RCL II RCL I RCL II (%) 1,2,3 (%) 4,5,6,7 (%) 52 (25,74%) 47 (29,19%) 127 (62,87%) 110 (68,32%) 99 (27,27%) 237 (65,29%) 105 (51,98%) 77 (47,83%) 67 (33,17%) 42 (26,09%) 182 (50,14%) 109 (30,03%) 45 (22,28%) 37 (22,98%) (3,96%) (5,59) 82 (22,59%) 17 (4,68%) X P 0,72 >0,05 2,41 >0,05 117,67 < 0,05 Bảng 2: Tỉ lệ mức độ Carabelli (%) bên phải trái RCL I, RCL II hàm Phải (n=363) Trái (n=363) Phải (n=363) Trái (n=363) RCL I RCL II (%) 1,2,3 (%) 4,5,6,7 (%) 115 (32%) 108 (30%) 267 (73,55%) 259 (71,45%) 173 (47%) 188 (52%) 83 (22,87%) 91 (25,07%) 75 (21%) 67 (18%) 13 (3,58%) 13 (3,58%) Đặc điểm Carabelli dân tộc nước cho thấy: RCL I tỉ lệ phần trăm đặc điểm Carabelli dạng núm thấp (lần lượt 28,47%; 21,63%; 17%) tỉ lệ Carabelli dạng hố, rãnh cao (lần lượt 39,85%, 43,27%, 49%) (Bảng 3); RCL II tỉ lệ phần trăm đặc điểm Carabelli dạng núm thấp (1%), tỉ lệ Carabelli cao (64%) (Bảng 4) Bảng 3: Đặc điểm Carabelli RCL I dân tộc nước * Ê đê * Cơ ho ** Katu *** Việt 14 (%) 31,58 35,09 34 27,27 1,2,3 (%) 39,85 43,27 49 50,14 4,5,6,7 (%) 28,57 21,63 17 22,59 X P 1,29 >0,05 0,49 >0,05 Bảng 4: Đặc điểm Carabelli RCL II dân tộc nước ** Katu *** Việt (%) 64 65,29 1,2,3 (%) 35 30,03 4,5,6,7 (%) 4,68 *Dữ liệu từ Hoàng Tử Hùng (1993)(3); **Dữ liệu từ Phan Anh Chi (2010)(6); *** Tác giả (2014) Rất nhiều tác giả nghiên cứu núm Carabelli cư dân khác nhiều vùng giới; nói chung núm Carabelli gặp nhiều chủng tộc Caucasoid, Negroid Hanihara (1976)(1) đưa tỉ lệ Carabelli dạng núm cối lớn I nhóm cho thấy tần suất xuất Carabelli cộng đồng European cao cộng đồng Chuyên Đề Răng Hàm Mặt Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 Nghiên cứu Y học không European (Bảng 5)(1) Trong nghiên cứu chúng tôi, Carabelli dạng núm thấp nhóm Caucasian, lại cao nhóm Nhật, Úc địa, điều gợi ý cho thấy người Việt Mongoloid cứu Tsai (1996)(10) người Đài Loan lại cho Bảng 5: Tỉ lệ Carabelli dạng núm (%) RCL I hàm nhóm thay đổi nhóm dân tộc thấy có khác biệt giới tính đặc điểm này: nam có tỉ lệ mức độ biểu núm Carabelli cao so với nữ Điều gợi ý khác biệt giới tính biểu đặc điểm Carabelli Nghiên cứu Scott (1983)(8) người Ấn Nhóm Úc địa* Nhật * Caucasian * Mỹ đen * Việt ** % (n) 15,7 (159) 6,5 (444) 39 (59) 16,3 (80) 22,59 (363) Độ cho thấy cối lớn I có biểu đặc *Dữ liệu từ Hanihara (1976)(1); ** Tác giả (2014) lớn II Thường cối lớn II có kích thước nhỏ điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với cối có dạng hình bình hành rõ cối lớn I Sự khác biệt lý giải cho khác mức độ thể đặc điểm Carabelli hai KẾT LUẬN Mẫu nghiên cứu cho thấy RCL I RCL II mức độ Carabelli, RCL I tỉ lệ Carabelli dạng hố, rãnh cao nhất; RCL II tỉ lệ khơng có biểu đặc điểm Carabelli cao Khơng có khác biệt có ý nghĩa biểu đặc điểm Carabelli nam nữ, bên phải bên trái RCL I RCL II (p > 0,05) RCL I có biểu đặc điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với RCL II (p < 0,05) TÀI LIỆU THAM KHẢO Hình 2: Các mức độ đặc điểm Carabelli RCL hàm Towsend (1992)(9), Harris (2007)(2), Phan Anh chi (2010)(6) nghiên cứu đặc điểm người Australian, Bắc Mỹ dân tộc Katu cho thấy khơng có khác biệt có ý nghĩa biểu đặc điểm Carabelli nam nữ Tuy nhiên nghiên Chuyên Đề Răng Hàm Mặt Hanihara K (1976) “Statistical and comparative studies of the Australian Aboriginal dentition” Tokyo: University of Tokyo Press Harris EF (2007).“Carabelli’s Trait and Tooth Size of Human Maxillary First Molars” Am J Phys Anthropol; 132(2):238-46 Hồng Tử Hùng (1993) “Đặc điểm hình thái nhân học người Việt” Luận án phó tiến sĩ khoa học Y Dược, Trường Đại học Y Dược, TP HCM, 163tr Huỳnh Kim Khang (2011) “Nghiên cứu dọc mối liên hệ số đặc điểm hình thái sữa vĩnh viễn trẻ em người Việt” Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Dược, Tp HCM Joshi MR, Godiawala RN, Drutia A (1972) “Carabelli's trait in Hindu children from Gujarat” J Dent Res; 51(3):706-11 Phan Anh Chi (2010) “Đặc điểm hình thái người Katu” Luận văn thạc sĩ y học, Đại học Y Dược, TP HCM, 64tr Scott GR (1980) “Population variation of Carabelli’ trait” Human Biology, vol.52(1), pp.63-78 15 Nghiên cứu Y học 10 16 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ Số * 2015 Scott GR, Potter RH, Noss JF, Dahlberg AA, Dahlberg T (1983) “The dental morphology of Pima Indians” Am J Phys Anthropol; 61(1):13-31 Townsend GC (1992) “Fitting genetic models to Carabelli trait data in south Australian twins” J Dent Res, 71:403–409 Tsai PL cộng (1996) “Logistic Analysis of the Effects of Shovel Trait on Carabelli’ Trait in a Mongoloid Population” Am J Phys Anthropol; 100(4):523-30 Ngày nhận báo: 04/02/2015 Ngày phản biện nhận xét báo: 28/02/2015 Người phản biện: PGS-TS Nguyễn Thị Kim Anh Ngày báo đăng: 10/04/2015 Chuyên Đề Răng Hàm Mặt ... trái cối lớn I cối lớn II (p > 0,05) (Bảng Bảng 2) Răng cối lớn I có biểu đặc điểm Carabelli nhiều có ý nghĩa với cối lớn II (p < 0,05) (Bảng 1) Bảng 1: Tỉ lệ mức độ Carabelli (%) RCL I RCL II hàm. .. cao nhất: 50,14% Răng cối lớn II: tỉ lệ Carabelli dạng núm thấp nhất: 4,68%, tỉ lệ khơng có biểu đặc điểm Carabelli cao : 65,29% (Bảng 1), (Hình 2) Khơng có khác biệt có ý nghĩa biểu đặc điểm Carabelli. .. hành khảo sát đặc điểm Carabelli RCL I RCL II vĩnh viễn người Việt cối lớn hàm (trừ khơn), có cối lớn mòn nhiều, bị sâu, vỡ mặt không đủ yếu tố giải phẫu để xác định đặc điểm Carabelli; có phục