Bài viết được nghiên cứu với mục đích nhằm mô tả đặc điểm màu sắc nhóm răng cửa hàm trên của người Mường ở tỉnh Hòa Bình, tuổi 18 đến 25. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của tài liệu.
TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 ĐẶC ĐIỂM MÀU SẮC NHÓM RĂNG CỬA HÀM TRÊN CỦA NGƢỜI MƢỜNG Ở TỈNH HÕA BÌNH TUỔI 18 ĐẾN 25 Trần Quang Hà*; Tống Minh Sơn*; Nguyễn Thị Châu* TĨM TẮT Mục tiêu: mơ tả đặc điểm màu sắc nhóm cửa hàm người Mường tỉnh Hòa Bình, tuổi 18 đến 25 Đối tượng phương pháp: nghiên cứu mơ tả cắt ngang Kết quả: nhóm tông màu M > R > L ba vị trí cổ răng, thân rìa cắn Tỷ lệ không bị ánh sáng xà cừ lớn bị bốn nghiên cứu, hiệu ứng opal loại chiếm tỷ lệ cao R11: 58%; R12: 49,2%; R21: 55,8%; R22: 48% loại chiếm tỷ lệ thấp R11: 3%; R12: 1%; R21: 2,8% R22: 1% Về tính mờ: loại C chiếm tỷ lệ cao R11: 54%; R12: 51%; R21: 59,3%; R22: 53,5% loại A chiếm tỷ lệ thấp bốn Kết luận: vị trí cổ răng, thân rìa cắn, tỷ lệ cao thuộc tơng màu M, tiếp tông màu R cuối tông màu L Về tính mờ: loại C chiếm tỷ lệ cao Về hiệu ứng ánh xà cừ: phần lớn cửa hàm khơng có hiệu ứng ánh xà cừ khơng có khác biệt nam nữ * Từ khóa: Răng cửa hàm trên; Đặc điểm màu sắc; Người Mường Color Characteristics of Maxillary Incisors of Muong People in Hoabinh Province Aged 18 - 25 Years Old Summary Objectives: To determine the color characteristics of maxillary incisors of Muong people in Hoabinh province aged 18 - 25 years old Subjects and methods: Cross-sectional descriptive study Results: M > R > L tone groups in all three positions of the collarbone, crown and margin of the bite The incidence of crown-free teeth was higher in all four teeth; the opal effect category was the highest in R11: 58%; R12: 49.2%; R21: 55.8%; R22: 48% and category with lowest ratios of R11: 3%; R12: 1%; R21: 2.8% and R22: 1% In terms of translucency: the percentage of type C is the highest R11: 54%; R12: 51%; R21: 59.3%; R22: 53.5% and the ratio of type A is the lowest in all four teeth * Keywords: Maxillary incisors; Color characteristics; Muong people ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, với phát triển xã hội, nhu cầu thẩm mỹ người ngày nâng cao, đặc biệt thẩm mỹ khuôn mặt Trong yếu tố tạo nên vẻ đẹp khuôn mặt, nụ cười yếu tố đóng vai trò quan trọng [1, 2] Trong đó, cửa nhìn thấy trước tiên cười Chính vậy, hình dạng, kích thước, màu sắc xếp hài hòa cần phải quan tâm muốn tạo nụ cười đẹp * Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội Người phản hồi (Corresponding): Trần Quang Hà (nhakhoahaanh1986@gmail.com) Ngày nhận bài: 29/07/2017; Ngày phản biện đánh giá báo: 01/09/2017 Ngày báo đăng: 06/09/2017 437 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 Giữa yếu tố này, màu sắc hình dạng thân xem yếu tố quan trọng [4, 5] Nhiều nghiên cứu nước ngồi mang tính đại diện cho cộng đồng khác nhau, áp dụng cho cộng đồng người Việt chưa phù hợp Trong đó, số lượng nghiên cứu Việt Nam số mang tính định đến thẩm mỹ hạn chế, nghiên cứu tiến hành vùng dân cư có mức sống thấp, trình độ dân trí hạn chế, nơi cần quan tâm nhiều dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe Chính thế, chọn đề tài với mục tiêu: Mô tả màu sắc nhóm cửa hàm người Mường tỉnh Hòa Bình, tuổi từ 18 đến 25 Trong đó: n: cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu; sai sót loại I (α): chọn α = 0,05, tương ứng có < 5% hội rút kết luận dương tính giả; sai sót loại II (β) lực mẫu (power - β): chọn β = 0,1 (hoặc lực mẫu = 0,9), tương ứng có 90% hội tránh kết luận âm tính giả; : độ lệch chuẩn; : sai số mong muốn (cùng đơn vị với ) Theo công thức trên, tiến hành nghiên cứu 398 đối tượng có đầy đủ điều kiện lựa chọn ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Vào số liệu, phân tích số liệu viết báo cáo * Các bước nghiên cứu: - Khám lâm sàng: thu thập thông tin theo mẫu phiếu khám - Xác định màu răng: sử dụng bảng so màu vita 3D * Tiêu chuẩn lựa chọn: đối tượng tham gia nghiên cứu người Mường tỉnh Hòa Bình, có ơng bà nội ngoại, bố mẹ người Mường, tình trạng sức khỏe bình thường, đủ bốn cửa vĩnh viễn hàm * Vấn đề đạo đức nghiên cứu: tất đối tượng nghiên cứu đề tài nằm đối tượng nghiên cứu Đề tài Nhà nước “Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc người Việt Nam để ứng dụng y học”, thông qua Hội đồng Đạo đức nghiên cứu y sinh học, Trường Đại học Y Hà Nội chấp thuận khía cạnh đạo đức nghiên cứu theo định số 202 HĐĐĐĐHYHN, ký ngày 20/10/2016 * Tiêu chuẩn loại trừ: đối tượng không đủ điều kiện lựa chọn KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu 398 người tự nguyện tham gia nghiên cứu có độ tuổi 18 đến 25 Phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang - Cỡ mẫu nghiên cứu: Áp dụng công thức tính cỡ mẫu ước tính số trung bình cho nghiên cứu điều tra cắt ngang sau: 438 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu Thực nghiên cứu 398 đối tượng, tỷ lệ nam/nữ gần Trong đó, 45% nam (179 đối tượng) 55% nữ (219 đối tượng) Sử dụng kiểm định khác biệt hai tỷ lệ, nhận thấy khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 So sánh tông màu cửa với cửa bên Bảng 1: M Vị trí Cổ Thân Rìa cắn L Tổng R p Răng n % n % n % n % R1 450 56,53 161 20,23 185 23,24 796 100 R2 451 56,66 154 19,35 191 23,99 796 100 R1 461 57,91 145 18,22 190 23,87 796 100 R2 462 58,04 139 17,46 195 24,50 796 100 R1 456 57,29 147 18,47 193 24,25 796 100 R2 461 57,91 140 17,59 195 24,50 796 100 (χ2) 0,2524 0,1928 0,2083 Khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) tơng màu cửa cửa bên ba vị trí cổ, thân rìa cắn Tính mờ - hiệu ứng ánh xà cừ - hiệu ứng opal Bảng 2: Phân bố tỷ lệ loại tính mờ nghiên cứu A Răng n R11 R21 R12 R22 B Tổng C Giới % n % n % n % Nam 16 8,9 60 33,5 103 57,5 179 100 Nữ 25 11,4 82 37,4 112 51,1 219 100 Chung 41 10,3 142 35,7 215 54 398 100 Nam 17 9,5 67 37,4 95 53,1 179 100 Nữ 20 9,1 58 26,5 141 64,4 219 100 Chung 37 9,3 125 31,4 236 59,3 398 100 Nam 18 10,1 65 36,3 96 53,6 179 100 Nữ 21 9,6 91 41,6 107 48,9 219 100 Chung 39 9,8 156 39,2 203 51 398 100 Nam 17 9,5 68 38 94 52,5 179 100 Nữ 20 9,1 80 36,5 119 54,4 219 100 Chung 37 9,3 148 37,2 213 53,5 398 100 p (χ2) 1,7585 5,8968 1,1517 0,1317 Ở bốn nhóm nghiên cứu, tính mờ loại C chiếm tỷ lệ cao loại A chiếm tỷ lệ thấp Khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) tính mờ nam nữ tất nhóm nghiên cứu 439 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 Bảng 3: Phân bố tỷ lệ hiệu ứng ánh xà cừ nghiên cứu Răng Có Giới Tổng Không p (χ2) n % n % n % R11 Nam Nữ Chung 42 88 130 23,5 40,2 32,7 137 131 268 76,5 59,8 67,3 179 219 398 100 100 100 12,5176 R21 Nam Nữ Chung 45 92 137 25,1 42 34,4 134 127 261 74,9 58 65,6 179 219 398 100 100 100 12,4171 R12 Nam Nữ Chung 44 105 149 24,6 47,9 37,4 135 114 249 75,4 52,1 62,6 179 219 398 100 100 100 22,9560 R22 Nam Nữ Chung 47 99 146 26,3 45,2 36,7 132 120 252 73,7 54,8 63,3 179 219 398 100 100 100 15,2257 Tỷ lệ khơng có hiệu ứng ánh xà cừ nhiều có hiệu ứng ánh sáng xà cừ Khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) hiệu ứng ánh sáng xà cừ nam nữ tất nhóm nghiên cứu Bảng 4: Phân bố tỷ lệ loại hiệu ứng opal nghiên cứu Răng R11 R21 R12 R22 Giới Tổng n % n % n % n % n % n % Nam 19 10,6 11 6,1 92 51,4 48 26,8 179 100 Nữ 24 11 1,8 139 63,5 49 22,4 1,4 219 100 Chung 43 10,8 15 3,8 231 58 97 24,4 12 398 100 Nam 18 10,1 10 5,6 91 50,8 52 29,1 4,5 179 100 Nữ 21 9,6 4,1 131 59,8 55 25,1 1,4 219 100 Chung 39 9,8 19 4,8 222 55,8 107 26,9 11 2,8 398 100 Nam 24 13,4 80 44,7 64 35,8 1,1 179 100 Nữ 30 13,7 18 8,2 116 53 53 24,2 0,9 219 100 Chung 54 13,6 27 6,8 196 49,2 117 29,4 398 100 Nam 22 12,3 10 5,6 73 40,8 72 40,2 1,1 179 100 Nữ 25 11,4 15 6,8 118 53,9 59 26,9 0,9 219 100 Chung 47 11,8 25 6,3 191 48 131 32,9 398 100 p (χ2) 12,5 5,89 7,367 9,156 Hiệu ứng opal loại chiếm tỷ lệ cao bốn nghiên cứu với R11 (58%), R21 (55,8%), R12 (49,2%) R22 (48%) Hiệu ứng opal loại chiếm tỷ lệ thấp R11 (3%), R21 (2,8%), R12 (1%) R22 (1%) Khác biệt ý nghĩa thống kê (p > 0,05) hiệu ứng opal nam nữ tất nghiên cứu 440 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 BÀN LUẬN Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu Trong nghiên cứu này, đối tượng tham gia so màu trực tiếp với vỉ so màu 3D Master điều kiện ánh sáng tự nhiên Như vậy, nhóm đối tượng tham gia nghiên cứu chúng tơi có tỷ lệ nam nữ gần tương đương So với Nguyễn Thị Ngọc Trâm (2016) [5] nghiên cứu nhóm người dân tộc Pa Cô (huyện A Lưới, tỉnh Thừa Thiên Huế) nam 50,8% nữ 49,2% Tỷ lệ nam nữ khơng có khác biệt Lứa tuổi nghiên cứu lứa tuổi mọc đầy đủ ổn định cung hàm, tạo điều kiện thuận lợi cho đánh giá màu sắc đo kích thước mẫu thạch cao tốt Trong q trình điều tra, chúng tơi loại trừ đối tượng có cửa hàm mang phục hình, điều trị chỉnh nha, điều trị tẩy trắng, điều trị tủy, nhiễm màu tetracyclin, thiểu sản men ngà khơng hợp tác ảnh hưởng tới kết nghiên cứu Phân bố màu sắc chung cửa hàm Về phân bố tỷ lệ nhóm tơng màu, ba vị trí cổ răng, thân rìa cắn, tông màu M chiếm tỷ lệ cao (> 50%) tông màu L chiếm tỷ lệ thấp (bảng 2), tương đương với kết Nguyễn Thị Ngọc Trâm (2016) [5] đánh giá 128 đối tượng nghiên cứu Tính mờ - hiệu ứng ánh xà cừ - hiệu ứng opal Về phân bố tỷ lệ loại tính mờ nghiên cứu, tỷ lệ cao bốn thuộc loại C (> 50%) Trong đó, loại A chiếm tỷ lệ thấp (bảng 3) Đa số nghiên cứu khơng có hiệu ứng ánh xà cừ (> 50%) Khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê hiệu ứng ánh xà cừ nam nữ tất nhóm nghiên cứu (bảng 4) Hiệu ứng opal loại lớn tất nghiên cứu, loại chiếm tỷ lệ thấp Khác biệt khác thời điểm hình thành men ngà răng KẾT LUẬN Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, xác định hình thể, màu xắc cửa hàm 398 đối tượng tham gia nghiên cứu tuổi từ 18 đến 25, rút kết luận: - Về tơng màu răng: vị trí cổ răng, thân rìa cắn, tỷ lệ cao tơng màu M, tiếp tơng màu R cuối tơng màu L - Về tính mờ: loại C chiếm tỷ lệ cao loại A chiếm tỷ lệ thấp bốn cửa hàm trên, khơng có khác biệt tính mờ nam nữ - Hiệu ứng ánh xà cừ: phần lớn cửa hàm khơng có hiệu ứng ánh xà cừ khơng có khác biệt nam nữ - Hiệu ứng opal: loại chiếm tỷ lệ cao tất nghiên cứu, khơng có khác biệt nam nữ 441 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYÊN ĐỀ-2017 LỜI CẢM ƠN Để thực báo này, xin gửi lời cảm ơn chân thành sâu sắc đến: Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội PGS.TS Trương Mạnh Dũng - Chủ nhiệm Đề tài, PGS.TS Võ Trương Như Ngọc, Văn phòng Quản lý Chương trình Trọng điểm Quốc gia tồn thể quan, thầy bạn bè giúp đỡ tận tình tạo điều kiện thuận lợi để hoàn thành báo TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Văn Cát Tổ chức học Nhà xuất Y học Hà Nội 1997, 1, tr.90-102 442 Võ Thị Phương Linh Nhận xét màu sắc nhóm sinh viên Học viện Ngoại giao Khóa luận Tốt nghiệp Bác sỹ Y khoa Trường Đại học Y Hà Nội 2013, tr.25-48 Nguyễn Thị Ngọc Trâm Hình dạng màu sắc nhóm cửa hàm nhóm người dân tộc Pa Cơ lứa tuổi 18 - 25 huyện A Lưới, tỉnh Thừa Thiên Huế Luận văn Tốt nghiệp Bác sỹ Trường Đại học Y Hà Nội 2015 Azad A, Ahmed K et al Value of cervical, middle and incisal segments of permanent maxillary central incisors Journal of the Pakistan Dental Association 2010, 19, pp.115-119 Cho B.H, Lim Y.K et al Comparison of the colour of natural teeth measured by a colorimeter and shade vision system Dental Material 2007, 23, pp.1307-1312 ... sóc sức khỏe Chính thế, chúng tơi chọn đề tài với mục tiêu: Mơ tả màu sắc nhóm cửa hàm người Mường tỉnh Hòa Bình, tuổi từ 18 đến 25 Trong đó: n: cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu; sai sót loại I (α):... thể, màu xắc cửa hàm 398 đối tượng tham gia nghiên cứu tuổi từ 18 đến 25, rút kết luận: - Về tơng màu răng: vị trí cổ răng, thân rìa cắn, tỷ lệ cao tơng màu M, tiếp tơng màu R cuối tơng màu L... Xác định màu răng: sử dụng bảng so màu vita 3D * Tiêu chuẩn lựa chọn: đối tượng tham gia nghiên cứu người Mường tỉnh Hòa Bình, có ơng bà nội ngoại, bố mẹ người Mường, tình trạng sức khỏe bình thường,