Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO và Rh(D) của người hiến máu tình nguyện tại Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên từ tháng 01/2011-06/2011 và nghiên cứu tiến hành trên 3105 người hiến máu tình nguyện tại Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU TẦN XUẤT NHÓM MÁU HỆ ABO VÀ RH(D) CỦA NGƯỜI HIẾN MÁU TÌNH NGUYỆN TẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊN (THÁNG 01/2011 - 06/2011) Phạm Thị La*, Nguyễn Thu Hạnh*, Nguyễn Thế Tùng*, Vũ Bích Vân**, Nguyễn Kiều Giang** TĨM TẮT Đặt vấn đề: Máu sinh phẩm đặc biệt ứng dụng rộng rãi lâm sàng để điều trị Tuy nhiên, điều trị truyền máu xảy tai biến nhầm nhóm máu xuất kháng thể bất thường máu người nhận Để sàng lọc kháng thể bất thường từ người nhóm máu O có Rh(D) dương, chúng tơi nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu sau: Mục tiêu: “Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO Rh(D) người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên từ tháng 01/2011 - 06 /2011” Đối tượng nghiên cứu: 3105 người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Kết nghiên cứu cho thấy: Hệ nhóm máu ABO: Tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật O > B > A > AB - Các dân tộc khác tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật khác - Cả dân tộc Dao, Thái, Cao Lan, H’Mơng khơng có trường hợp mang nhóm máu AB Hệ nhóm máu Rh(D): - Tỷ lệ Rh(D) dương 99,74%, Rh(D) âm thấp (0,26%) Với P < 0,01 - Tỷ lệ Rh(D) âm nam (0,37%) cao nữ (0,20%) với P < 0,05 Dân tộc Kinh tỷ lệ Rh(D) âm (0,27%) thấp dân tộc Tày (1,98%) Với P < 0,05 - Người nhóm máu AB tỷ lệ Rh(D) âm cao (1,14%).; nhóm A B tỷ lệ (0,62%) Thấp nhóm O (0,29%) Với P < 0,05 Kết luận: Nghiên cứu 3105 đối tượng hiến máu tình nguyện thấy tỷ lệ nhóm máu hệ ABO tuân theo quy luật O > B > A > AB Các dân tộc khác nhau, tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật khác Với hệ Rh(D) phần lớn Rh(D) dương (99,74%) Các dân tộc khác tỷ lệ Rh(D) dương khác (dân tộc kinh 99,73%, số dân tộc khác 100%) Kết nghiên cứu phù hợp với Đỗ Trung Phấn(2), Lê Thành Uyên(3) Theo Clande Awill (4) nhận xét: khơng có chủng tộc có nhóm máu đặc trưng định Sự khác chủng tộc biểu tần số tương đối nhóm máu khác Tần số trì qua nhiều hệ, thay đổi có giao lưu nhân dân tộc với Hiện giao lưu ngày nhiều, khó có dân tộc chủng để nghiên cứu cách hồn hảo Từ khóa: Hệ nhóm máu ABO, Rh, người hiến máu ABSTRACT THE ABO AND RH(D) BLOOD GROUP RATE IN VOLUNTEER BLOOD DONORS AT THAI NGUYEN CENTER OF HEMATOLOGY AND BLOOD TRANSFUSION (01/2011 - 06/2011) Pham Thi La, Nguyen Thu Hanh, Nguyen The Tung, Vu Bich Van, Nguyen Kieu Giang * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 15 - Supplement of No - 2011: 421 - 426 Background: Blood is a special bio-product which is widely used in clinical treatment However, patients treated with blood transfusions may have sudden catastrophe because of the wrong blood groups or the abnormal *Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên, ** Trung tâm Huyết Học -Truyền máu Thái Nguyên Tác giả liên lạc: ThS.BS Phạm Thị La, ĐT:0943415190, Email:ladhyktn@gmail.com Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học 421 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 antibody appearances in the recipient bloods To screen abnormal antibodies from the blood type O, Rh (D) positive group, we conduct the study to obtain the objective: Objectives: "Determine the rate of ABO blood group systems and Rh (D) of volunteer blood donors (01/2011 - 06 / 2011)" Subjects of study: 3105 volunteer blood donors at Thai nguyen center of hematology and blood trasfusion Research Methodology: cross-sectional study The results are as follow: * ABO blood group system: the frequency of ABO blood group follows the rule of O > B > A > AB The frequency of ABO blood group follows the different rules in different ethnic groups No one has AB in all four ethnic groups ( Dao, Thai, Cao Lan, H’Mong) * Rh (D) blood group: 99.74% positive, 0.26% negative with p < 0.01 Negative Rh (D): 0.37% in male, 0.20% in female (p < 0.05) 0.27% in Kinh ethnic group, which is lower than in the Tay ethnic group (1.98%) with p < 0.05 The rate of negative Rh (D) is highest (14.1%) in AB group, and is lowest in O group (0.29%); A and B groups have the same rate of negative Rh (D) (0.62%); p < 0.05 Conclusion: Research on the 3,105 volunteer blood donors shows that: the rate of ABO blood group system follows the rule O> B> A> AB The frequency of ABO blood group follows the different rules in different ethnic groups Rh (D) positive (99.74%) is the most common Different ethnic groups have the different rates of Rh (D) positive (99.73% in King group, 100% in some other groups) Our study hase the same results as the study of Do Trung Phan(2), Le Thanh Uyen(3) According to Clande and Awille(4), no race has a unique particular blood type The frequency of different blood types is somewhat different in every race This frequency is maintained over many generations, however, it can be changed for the reason of marriage exchanges between the different ethnic groups Nowadays, the exchanges are more and more, so it is difficult to choose a purebred ethnic group for a perfect study Key word: ABO and Rh blood group, blood donors ĐẶT VẤN ĐỀ Máu sinh phẩm đặc biệt, vô quý giá điều trị mà chưa vật phẩm thay Từ thời cổ xưa người ta biết máu quan trọng cần thiết cho sống Để cứu sống bệnh nhân người ta lấy máu cừu truyền trực tiếp cho người bệnh thất bại Sau người ta lấy máu người khỏe mạnh truyền cho người bệnh thấy số trường hợp cứu sống, phần lớn bị tử vong Ở thời điểm đó, người chưa thực hiểu máu lại quan trọng sống Tại truyền máu có trường hợp thành cơng hầu hết lại thất bại Năm 1900, Landsteiner phát minh nhóm máu hệ ABO Đây nhóm máu biết đến người coi nhóm máu chiếm vị trí quan trọng truyền máu Từ năm 1940, Karl Landsteiner Wiener; 422 năm 1941, Levine CS tiếp tục phát minh nhóm máu hệ Rh(1) Tiếp sau đó, có nhiều hệ nhóm máu hồng cầu khác phát hệ Kell, hệ Kidd, hệ Duffy khái niệm kháng nguyên kháng thể nhóm máu hệ hồng cầu biết đến cách rõ ràng Phát minh cống hiến to lớn tác giả ngành Y học, đặc biệt ngành Huyết học - Truyền máu Từ đó, lâm sàng việc tuyền máu an toàn Ngày nay, truyền máu trở thành phương pháp điều trị khoa học có hiệu lực mang lại nhiều thành công lớn Do đó, việc truyền máu ngày sử dụng rộng rãi Tuy nhiên, việc sử dụng máu điều trị gây tai biến khơn lường cho bệnh nhân (người nhận máu) dẫn đến tử vong Một nguyên nhân dẫn đến tai biến truyền máu bất đồng nhóm máu hệ ABO Rh Do đó, việc đảm bảo Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 an toàn truyền máu cần thiết ngày quan tâm Năm 2000, Tổ chức Y tế giới (WHO) lấy ngày 7/4 ngày An toàn truyền máu Tại nước ta năm gần cơng tác an tồn truyền máu Chính phủ Bộ Y tế quan tâm, với việc phê duyệt Chương trình An toàn truyền máu năm 2001 ban hành “Quy chế truyền máu” năm 2007 An toàn truyền máu đảm bảo an toàn cho người cho máu, người nhận máu nhân viên y tế An toàn truyền máu cho người bệnh phải đảm bảo tốt hai lĩnh vực an toàn miễn dịch phòng lây nhiễm bệnh lây truyền qua đường truyền máu Trên thực tế, số trường hợp nhận máu nhóm nhiều lần, huyết người nhận xuất kháng thể bất thường chống lại kháng nguyên có bề mặt hồng cầu người cho gây tai biến truyền máu, chí nghiêm trọng Vì vậy, việc triển khai thực cách triệt để xét nghiệm đảm bảo an tồn truyền máu mặt miễn dịch như: định nhóm máu hệ ABO, Rh số hệ nhóm máu khác người cho người nhận, xét nghiệm phản ứng hòa hợp đầy đủ sàng lọc kháng thể bất thường người cho người nhận cần thiết để hạn chế tai biến truyền máu Nghiên cứu Y học định danh kháng thể bất thường mang tính đặc thù người Việt Nam Từ đó, giúp cho sở truyền máu triển khai xét nghiệm để nâng cao chất lượng an toàn truyền máu mặt miễn dịch nước ta(3) Vì vậy, chúng tơi tiến hành đề tài nhằm mục tiêu: “Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO Rh(D) người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên từ tháng 01 đến tháng 06 năm 2011” ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu 3105 người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên từ tháng đến tháng năm 2011 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian: từ tháng đến hết tháng 6/2011 - Địa điểm: Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang Tiêu chuẩn chọn mẫu Những người hiến máu lần từ tháng đến hết tháng 6/2011năm 2011 Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên Không thiếu máu, kết sàng lọc HIV, HBV, HCV, giang mai, sốt rét âm tính Tại Việt Nam, việc thực kỹ thuật xét nghiệm sàng lọc kháng thể bất thường người cho người nhận máu thực Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương Ngoài ra, số trung tâm khác thực xét nghiệm cho người nhận máu Vì vậy, việc thực an toàn truyền máu chưa triệt để Chỉ tiêu nghiên cứu Tại trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên, thời gian gần bắt đầu tiến hành kỹ thuật sàng lọc kháng thể bất thường Do đó, nghiên cứu tỷ lệ nhóm máu ABO Rh người hiến máu cần thiết, từ chọn người mang nhóm máu O có Rh(D) dương để xây dựng panel hồng cầu, sàng lọc - Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO đối tượng nghiên cứu Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học - Xác định tỷ lệ nhóm máu chung (ABO Rh) - Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo giới - Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ Rh(D) theo giới - Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ Rh(D) âm theo dân tộc 423 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Kỹ thuật thu thập số liệu Lấy 0,5ml máu, làm xét nghiệm để xác định nhóm máu hệ ABO Rh phương pháp: - Phương pháp hồng cầu mẫu: dùng hồng cầu mẫu biết trước kháng nguyên (A, B, O), trộn với huyết tương người thử Dựa vào tượng ngưng kết không ngưng kết để xác định kháng thể, từ xác định nhóm máu hệ ABO (2) - Phương pháp huyết mẫu: dùng huyết mẫu biết trước kháng thể (antiA, antiB, antiA,B hệ ABO antiD hệ Rh), trộn với máu người thử Dựa vào tượng ngưng kết không ngưng kết để xác định kháng nguyên, từ xác định nhóm máu hệ ABO Rh(2) Xử lý số liệu Theo phương pháp thống kê y sinh học KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Tỷ lệ (%) nhóm máu hệ ABO đối tượng nghiên cứu Nhómmáu n Tỷ lệ (%) A 595 19,2 Hệ ABO (n = 3105) AB B 180 916 5,8 29,5 O 1414 45,5 Nhận xét: kết bảng cho thấy nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao (45,5%), tiếp nhóm máu B, nhóm A Nhóm máu AB chiếm tỷ lệ thấp (5,8%) Kết tuân theo quy luật O B A AB Bảng 2: Tỷ lệ (%) nhóm máu hệ ABO theo giới Nhóm máu Giới Nam (n = n 1093) % (1) n Nữ (n = 2015) % (1) P A 291 26,6 306 15,2 P1-2 < 0,05 AB B O 86 429 287 7,9 39,2 26,3 95 487 1127 4,7 24,2 55,9 P1-2 < P1-2 < 0,05P1-2 < 0,05 0,05 * Nhận xét: kết bảng cho thấy: - Nam giới: có tỷ lệ nhóm máu B cao (39,2%), tiếp đến nhóm A (26,6%), nhóm O 424 - Tỷ lệ nhóm máu A, AB, B, nam cao nữ Tuy nhiên, tỷ lệ nhóm máu O (26,3%) thấp nữ (55,9%) Sự khác biệt với P < 0,05 Bảng 3: Tỷ lệ (%) nhóm máu hệ ABO theo dân tộc Nhóm A máu n % Dân tộc Kinh (n = 1122) Tày (n = 253) Nùng (n = 90) Mường (n = 31) Sán Dìu (n = 31) Dao (n = 19) Thái (n = 16) H’Mông (n = 15) Cao Lan (n = 7) Khác (n = 12) AB n % 223 49 18 8 19,9 19,4 20,0 25,8 25,8 64 16 5,7 6,3 4,5 3,2 6,5 2 42,1 25,0 6,7 28,6 16,7 0 0 0 0 8,3 B O n % n % 345 81 19 12 30,7 32,0 21,1 38,7 29,0 490 107 49 10 12 43,7 42,3 54,4 32,3 38,7 10,5 43,7 60,0 28,6 8,3 5 47,4 31,3 33,3 42,8 66,7 Nhận xét: kết bảng cho thấy: Hệ nhóm máu ABO Tỷ lệ (26,3%) Thấp nhóm AB (7,9%) Nữ có nhóm máu O cao (55,9%), tiếp đến nhóm B (24,2%), nhóm A (15,2%) Thấp nhóm AB (4,7%) - Dân tộc Kinh: có tỷ lệ cao nhóm máu O (43,7%), nhóm B (30,7%), nhóm A (19,9%) Thấp nhóm ỷ lệ cao nhóm máu O (42,3%), nhóm B (32%), nhóm A (19,4%), AB (5,7%) - Dân tộc Tày: thấp nhóm AB (6,3%) - Dân tộc Nùng: có tỷ lệ cao nhóm máu O (54,4%), nhóm B (21,1%), nhóm A (20%) Thấp nhóm AB (4,5%) - Các dân tộc khác nhau, tỷ lệ nhóm máu khác Hệ Rh (D) Bảng 4: Tỷ lệ (%) hệ nhóm máu Rh(D) Nhóm Hệ Rh(D) n = 3105 máu Rh(D) dương Rh(D) âm P Tỷ lệ n Tỷ lệ (%) 3097 99,74 0,26 P < 0,01 Nhận xét: kết bảng cho thấy người hiến máu chủ yếu mang Rh(D) dương (99,74%) Rh (D) âm chiếm tỷ lệ thấp (0,26%) Sự khác biệt với P < 0,05 Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Bảng 5: Tỷ lệ (%) hệ nhóm máu Rh(D) theo giới Hệ Rh (D) Giới Nam (1) (n = 1093) Nữ (2) (n = 2015) Rh(D) dương Rh(D) âm 1089 99,63 2011 99,8 > 0,05 0,37 0,20 < 0,05 n % n % P1,2 Nhận xét: kết bảng cho thấy nam giới có tỷ lệ Rh(D) dương (99,63%) thấp nữ (99,8%), Rh (D) âm (0,37%) cao nữ (0,20%) Sự khác biệt với P > 0,05 Bảng 6: Tỷ lệ (%) nhóm máu Rh(D) theo dân tộc Hệ Rh (D) Dân tộc Kinh (1) (n = 1122) Tày (2) (n = 253) Nùng (n = 90) Mường (n = 31) Sán Dìu (n = 31) ’ H Mơng (n = 15) Rh(D) dương Rh(D) âm 1119 99,73 248 98,02 90 100 31 100 31 100 15 100 P1 - < 0,05 0,27 1,98 0 0 0 0 P1 - < 0,05 n % n % n % n % n % n % P Nhận xét: kết bảng cho thấy - Tỷ lệ Rh(D) dương dân tộc Kinh (99,73%) cao dân tộc Tày (98,02%) Tỷ lệ Rh(D) âm (Kinh: 0,27%) thấp (Tày: 1,98%) Sự khác biệt với P < 0,05 Bảng 7: Tỷ lệ (%) Rh(D) âm theo hệ nhóm máu ABO Hệ Rh(D) Hệ ABO A (n = 324) (1) AB (n = 88) (2) B (n = 485) (3) O (n = 999) (4) P n Rh(D) âm Tỷ lệ (%) 0,62 1,14 0,62 0,29 P2- 1, 3, < 0,05 Nhận xét: kết bảng cho thấy người mang nhóm máu AB có tỷ lệ Rh(D) âm cao (1,14%) Người nhóm máu A B tỷ lệ (0,62%) Thấp người nhóm máu O (0,29%) Sự khác biệt với P < 0,05 Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học Nghiên cứu Y học BÀN LUẬN Về hệ nhóm máu ABO - Trong 3105 đối tượng hiến máu, nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao (45,5%), tiếp đến nhóm B (29,5%), nhóm A (19,2%) Thấp nhóm máu AB (5,8%) Nghiên cứu chúng tơi thấy tỷ lệ nhóm máu hệ ABO tn theo quy luật O > B > A > AB(6) - Kết bảng cho thấy nam giới có nhóm A chiếm tỷ lệ cao (45,5%), thấp nhóm O (20,3%) Ngược lại, nữ có nhóm O cao nhất, thấp nhóm B - Bảng thấy: + Dân tộc Kinh, Tày, Nùng, Sán Dìu có tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật O > B > A > AB Kết phù hợp với nghiên cứu Đỗ Trung Phấn vã CS (khi nghiên cứu dân tộc Kinh Sán Dìu)(2), Lê Thành Uyên(3) + Dân tộc Dao, Cao Lan có tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật O > A > B > AB Kết phù hợp với nghiên cứu Đỗ Trung Phấn vã CS(2) (nghiên cứu dân tộc Dao) + Dân tộc H’Mơng Thái có tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật B > O > A > AB Kết nghiên cứu khác với nghiên cứu Đỗ Trung Phấn (O > A > B > AB)(2), nghiên cứu hệ nhóm máu ABO người H’Mơng + Dân tộc Mường có tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật B > O > A > AB Kết tương tự nghiên Lê Thành Uyên(3) + Cả dân tộc Dao, Thái, Cao Lan, H’Mông khơng gặp trường hợp mang nhóm máu AB, số liệu Vấn đề thấy cần phải nghiên cứu thêm Clande Awille(4) nhận xét: khơng có chủng tộc có nhóm máu đặc trưng định Sự khác chủng tộc biểu tần số tương đối nhóm máu khác Tần số trì qua nhiều hệ, thay đổi có giao lưu nhân dân tộc với Hiện giao lưu ngày nhiều, khó có dân 425 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 tộc chủng để nghiên cứu cách hoàn hảo (19,2%) Thấp nhóm máu AB (5,8%) Tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật O > B > A > AB Về hệ nhóm máu Rh(D) Tỷ lệ nhóm máu A, AB, B, nam cao nữ Tuy nhiên, tỷ lệ nhóm máu O (26,3%) thấp nữ (55,9%) Sự khác biệt với P < 0,05 Kết bảng cho thấy người hiến máu phần lớn mang Rh(D) dương, nghiên cứu (99,74%), thấp y văn (99,92%)(6) Tỷ lệ Rh(D) âm thấp, kết nghiên cứu (0,26%) cao y văn (0,08%)(6) Ở bảng thấy tỷ lệ Rh(D) âm nam (0,37%) cao nữ (0,20%) Sự khác biệt với P < 0,05 Bảng cho thấy dân tộc Kinh tỷ lệ Rh(D) dương 99,73%; kết thấp Đỗ Trung Phấn (99,93%)(2) Tuy nhiên, tỷ lệ Rh(D) âm 0,27%, kết cao nghiên cứu Đỗ Trung Phấn (0,07%)(2) + Dân tộc Kinh tỷ lệ Rh(D) âm (0,27%) thấp dân tộc Tày (1,98%) + Các dân tộc khác tỷ lệ Rh(D) dương 100% Kết tương tự nghiên cứu Đỗ Trung Phấn CS (2) - Bảng cho thấy người nhóm máu AB tỷ lệ Rh(D) âm cao (1.14%).; nhóm A B tỷ lệ (0,62%) Thấp nhóm O (0,29%) Sự khác biệt với P < 0,05 Một số dân tộc thiểu số khác tỷ lệ nhóm máu tuân theo quy luật khác Cả dân tộc Dao, Thái, Cao Lan, H’Mơng khơng có trường hợp mang nhóm máu AB Hệ nhóm máu Rh(D) Tỷ lệ Rh(D) dương 99,74%, Rh(D) âm thấp (0,26%) Với P < 0,01 Tỷ lệ Rh(D) âm nam (0,37%) cao nữ (0,20%) với P < 0,05 Dân tộc Kinh tỷ lệ Rh(D) âm (0,27%) thấp dân tộc Tày (1,98%) Với P < 0,05 Người nhóm máu AB tỷ lệ Rh(D) âm cao (1.14%); nhóm A B tỷ lệ (0,62%), thấp nhóm O (0,29%) với P < 0,05 TÀI LIỆU THAM KHẢO KẾT LUẬN Qua nghiên cứu Rh(D) 3105 người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học Truyền máu Thái Nguyên từ tháng đến tháng năm 2011, chúng tơi có số nhận xét sau: Hệ nhóm máu ABO Trong hệ nhóm máu ABO có nhóm O chiếm tỷ lệ cao (45,5%), nhóm B (29,5%), nhóm A 426 Bùi Thị Mai An, Nguyễn Anh Trí (2008), “Tần suất xuất kháng nguyên số nhóm máu hệ hồng cầu người hiến máu nhóm O Viện Huyết học Truyền máu trung ương”, Tạp chí Y học Việt Nam, 2/2008, tr 856 - 863) Lê Ngọc Trọng (2003) Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 - kỷ XX, xuất lần thứ NXBYH, Hà Nội, Tr 73 - 74 Lê Thành Uyên (1982) Những thông số sinh học người Việt nam, NXBKH & KT Nguyễn Tấn Gi Trọng (1981) Bài giảng sinh lí học, NXBYH Hà nội ,Ttr 39 Nguyễn Văn Tư (2005), Giáo trình Sinh lý học, NXBGD & ĐT Hà Nội Tr 64 - 65 Trịnh Bỉnh Dy, (2006) Sinh lý học tập 1, tái lần thứ 5, NXBYH Hà Nội Tr 110 - 113 Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học ... TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu 3105 người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên từ tháng đến tháng năm 2011 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời... an toàn truyền máu mặt miễn dịch nước ta(3) Vì vậy, tiến hành đề tài nhằm mục tiêu: “Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO Rh(D) người hiến máu tình nguyện Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên. .. Đề Truyền Máu Huyết Học Nghiên cứu Y học BÀN LUẬN Về hệ nhóm máu ABO - Trong 3105 đối tượng hiến máu, nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao (45,5%), tiếp đến nhóm B (29,5%), nhóm A (19,2%) Thấp nhóm máu