Đang tải... (xem toàn văn)
Dò dịch não tủy sau chấn thương là sự thoát dịch não tủy từ khoang màng nhện ra ngoài. Để tìm hiểu sâu hơn về vấn đề này mời các bạn tham khảo Bài giảng Dò dịch não tủy sau chấn thương do BS. Phùng Văn Đức biên soạn.
BS PHÙNG VĂN ĐỨC ĐỊNH NGHĨA LỊCH SỬ PHÂN LỌAI TẦN SUẤT VỊ TRÍ SINH LÝ BỆNH LÂM SÀNG TÁC NHÂN GÂY BỆNH ĐIỀU TRỊ Là sự thóat dịch não(DNT) tủy từ khoang màng nhện ra ngòai. Biểu hiện: ◦Chảy DNT qua mũi ◦Chảy DNT qua tai ◦Chảy DNT qua vết thương hay vết mổ 1676 Willis đã mơ tả đầu tiên dò DNT qua mũi 1970 BIDLOO đã báo cáo đầu tiên tại Hà Lan trường hợp dò DNT qua mũi 1923 GRANT đã đề nghị đóng kín màng cứng để điều trị 1926 DANDY là PTV đầu tiên thành cơng trong điều trị dò DNT Ngày nay do phương pháp chẩn đóan và điều trị hiện đại nên dò DNT được điều trị thành cơng hơn 1. Sớm: ◦ Xuất hiện ngay sau chấn thương ◦ Thường ngưng chảy sau 1 tuần (85% case) 2. Muộn: ◦ Vài tuần hoặc vài năm, có khi tới 22 năm (theo KRAUS) Thường xảy ra ở người lớn Trẻ em 1 tuần+ điều trị bảo tồn thất bại ◦Vỡ sàn sọvòm sọ phức tạp ◦Tụ khí trong sọ,dò nhiều DNT ◦Thóat vị não vào trong xoang trán ... Là sự thóat dịch não( DNT) tủy từ khoang màng nhện ra ngòai. Biểu hiện: ◦Chảy DNT qua mũi ◦Chảy DNT qua tai ◦Chảy DNT qua vết thương hay vết mổ 1676 Willis đã mơ tả đầu tiên dò DNT qua mũi... Ngày nay do phương pháp chẩn đóan và điều trị hiện đại nên dò DNT được điều trị thành cơng hơn 1. Sớm: ◦ Xuất hiện ngay sau chấn thương ◦ Thường ngưng chảy sau 1 tuần (85% case) 2. Muộn: ◦ Vài tuần hoặc vài năm, có khi tới 22 ... Xương đá và tế bào xương chủm Dò DNT có liên quan chặt chẽ với sàn sọ Dò DNT muộn hoặc từng đợt là do hiện tượng “BALL VALVE EFFECT”, Dò DNT tủy kéo dài là cơ sở của viêm màng não Chảy DNT qua mũi, tai, vết thương hay vết mổ