Lecture Medical assisting: Administrative and clinical competencies (2/e) - Chapter 38

Chapter 38 - Assisting with a general physical examination. After completing Chapter 38, you will be able to: State the purpose of a general physical examination, đescribe the role of the medical assistant in a general physical examination, explain safety precautions used during a general physical examination, outline the steps necessary to prepare the patient for an examination.

PowerPoint® to accompany Medical Assisting Chapter 38 Second Edition Ramutkowski  Booth  Pugh  Thompson  Whicker Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc Permission required for reproduction or display Assisting with a General Physical  Examination Objectives: 38­1  State the purpose of a general physical  examination 38­2  Describe the role of the medical assistant in a  general physical examination 38­3  Explain safety precautions used during a general  physical examination 38­4  Outline the steps necessary to prepare the patient  for an examination Assisting with a General Physical  Examination Objectives (cont.) 38­5  Explain ways to assist patients from different  cultures, patients with disabilities, children, and  pregnant women 38­6  Identify and describe the six examination methods  used in general physical examination 38­7  List the components of a general physical  examination Assisting with a General Physical  Examination Objectives (cont.): 38­9   Explain the special needs of the elderly for patient  education 38­10 Identify ways to help a patient follow up on a  doctor’s recommendations.    Introduction   You must make the  client comfortable  and assist the  physician during  the physical  examination  Physical examination  is the first step in the  process for the  physician  A skilled medical assistant can create an  atmosphere that results in a positive outcome for  the patient during the physical examination Purpose of General Physical  Examination    Examine a healthy  person to confirm an  overall state of  health and provide  baseline values for  vital signs Examine a patient to  diagnose a medical  problem Role of Medical Assistant   Assist both the doctor  and the patient Your presence enables  the doctor to perform  his examination as  effectively as possible  You do the interview,  write an accurate  history, determine vital  signs, and measure  weight and height  Your responsibilities include ensuring that all  instruments and supplies are readily available to  the doctor during the examination Safety Precautions    Perform a thorough hand washing Wear gloves whenever it is possible to have  contact with blood, body fluids, nonintact  skin, or moist surfaces Wear a mask if the patient is suspected of  having a infectious disease that can be  transmitted by airborne droplets Safety Precautions (cont.)    Wear personal protective  equipment if patient is  highly contagious Discard all disposable  equipment and supplies in  biohazardous waste  containers Clean and disinfect the  exam room after each  patient Preparing the Patient for  an Examination  Emotional – explain exactly what will occur  Physical – offer the bathroom and instruct the  patient on how to disrobe and don a exam  gown  Positioning and draping – help patient  assume needed exam position and drape to  provide privacy 10 Components of the General  Physical Examination (cont.)   Be familiar with the  components and the  equipment used for a  general physical  examination Ensure the patient is  comfortable and  his/her modesty is  protected Can you name these pieces of  examination equipment? 20 General Physical Examination  ­Head, Neck, Eyes, Ears      Head ­ any abnormal conditions of scalp,  skin, or growths Neck – checks for symmetry and range of  motion Eyes – check for the presence of disease or  abnormalities   Ears – checks for symmetry, presence of  lesions, redness, or swelling 21 General Physical Examination  ­Nose, Sinuses, Mouth and Throat     Nose­ checks for presence of infection or  allergy Sinuses – checks for any discharge, lesions,  obstructions, swelling or inflammation Mouth – check general impression, condition  of gums and teeth Throat – checks for redness or swelling 22 General Physical Examination  ­Chest and Lungs, Heart, Breasts     Chest – checks shape, symmetry and postural  position and any deformity Lungs – listens to lung sounds to check for  any abnormal breathing Heart – check the size by percussion and  listens for abnormal heart sounds Breasts – checks for symmetry, contour,  masses, or retracted areas 23 General Physical Examination  ­Abdomen,  and Genitalia   Abdomen –listens for bowel sounds, palpates  all four quadrants and inspects for color,  shape and symmetry Genitalia – if patient male and doctor is  female have another male present, if patient is  female and doctor is male have another  female present 24 General Physical Examination ­   Rectum     Have patient in dorsal recumbent or Sims’  position Digital examination to palpate the rectum for  lesions or irregularities Test for blood in the stool by doing Hemoccult  or Seracult test Assist patient in personal hygiene as needed 25 General Physical Examination­ Musculoskeletal & Neurological    Musculoskeletal – checks for good posture  and ask the patient to walk to assess gait   Determines range of motion, strength of various  muscle groups and body measurements Neurological – evaluates reflexes, mental and  emotional status and sensory and motor  functions 26 Completing the Examination    Help the patient into a  sitting position Allow the patient to  perform any necessary  self­hygiene measures Check with doctor  about other tests or  procedures 27 Patient Education    Pay special attention to educating patient  about risk factors for disease Be sure that you address the patient at a  language level they can understand without  talking down to them Be sure they understand                                      fully 28 Special Problems ­ Elderly Common problems:     Incontinence Depression Lack of information on preventive  medicines Lack of compliance when taking  medications 29 Follow­up Follow­up may include:  Scheduling the patient for future visits  Making outside appointments for diagnostic  tests  Helping the patient and patient’s family plan  for home nursing care  Helping the patient obtain help from  community or social services 30 Apply Your Knowledge The physician will be performing a rectal  examination on a patient. What  position should you place the patient  in and what equipment should you  have available for the physician? 31 Apply Your Knowledge ­Answer The physician will be performing a rectal  examination on a patient. What  position should you place the patient  in and what equipment should you  have available for the physician? Rectal examinations are usually performed in the Sim’s  position, but protologic can be used. Equipment  needed: drape, gloves, lubricant, tissues, and  Hemoccult or Seracult test equipment 32 Summary  Medical Assistant   The general physical examination is the cornerstone  of medical care   You must address the comfort, privacy and  education needs of the patient and anticipate the  needs of the physician during the examination 33 End of Chapter 34 ... Overall appearance and the condition of the  patient’s skin, nails and hair Doctor examines the body in the following  order:     Head, neck, eyes, ears, nose and sinuses, mouth  and throat Chest and lungs, heart, breasts... cultures, patients with disabilities, children, and pregnant women 38 6  Identify and describe the six examination methods  used in general physical examination 38 7  List the components of a general physical ... overall state of  health and provide  baseline values for  vital signs Examine a patient to  diagnose a medical problem Role of Medical Assistant   Assist both the doctor  and the patient Your presence enables