Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành đúng về phòng chống HIV/AIDS ở học sinh Trung học phổ thông (THPT) tại huyện Dương Minh Châu, tỉnh Tây Ninh, năm 2013. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết.
Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 KIẾN THỨC ‐ THÁI ĐỘ ‐THỰC HÀNH VỀ PHỊNG CHỐNG HIV/AIDS CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THƠNG TẠI HUYỆN DƯƠNG MINH CHÂU‐ TỈNH TÂY NINH, NĂM 2013 Huỳnh Thị Mỹ*, Nguyễn Duy Phong** TĨM TẮT Đặt vấn đề: Hiện nay HIV/AIDS vẫn là đại dịch nguy hiểm, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có thuốc chủng ngừa, biện pháp phòng bệnh chủ yếu là truyền thơng thay đổi hành vi. Lứa tuổi thanh thiếu niên, đang tuổi dậy thì, rất năng động, rất muốn tìm tòi học hỏi về sinh lý, dễ sa ngã vào các tệ nạn xã hội như ma túy, mại dâm là đối tượng dễ bị nhiễm HIV. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành đúng về phòng chống HIV/AIDS ở học sinh Trung học phổ thơng (THPT) tại huyện Dương Minh Châu, tỉnh Tây Ninh, năm 2013 Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mơ tả Kết quả: Tỉ lệ học sinh biết về phòng ngừa (75,25%) là cao tuy nhiên còn 24,75 % học sinh chưa biết cách phòng ngừa nhiễm HIV. Tỉ lệ các học sinh THPT đồng ý với việc sử dụng bao cao su (75,50%), khơng sử dụng chung bơm kim tiêm (80,5%). Đa số các học sinh có thực hành khơng sử dụng chung dụng cụ đúng (81%). Học sinh thực hành đúng về sử dụng bao cao su là 65,25%, học sinh thực hành đi xét nghiệm khi nghi nhiễm HIV đúng là 54,50%. Nguồn cung cấp thơng tin chính hiện nay là 3 nguồn: truyền hình (91,5%), đài phát thanh (77,75%), báo (75,75%). Kết luận: Trong cơng tác giáo dục sức khỏe (GDSK) về phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS cần chú ý đến học sinh nam. Tăng cường hơn nữa các phương pháp, phương tiện, hình thức và nội dung GDSK phù hợp với học sinh THPT. Từ khóa: Kiến thức, thái độ, thực hành, phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS, học sinh trung học phổ thơng ABSTRACT KNOWLEDGE – ATTITUDE – PRACTICE (KAP) ON PREVENTION OF HIV/AIDS INFECTION OF STUDENTS IN THE HIGH SCHOOL OF DUONG MINH CHAU DISTRICT – TAY NINH PROVINCE IN 2013 Huynh Thi My, Nguyen Duy Phong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 290 – 297 Background: The HIV/AIDS pandemic is still dangerous: We don’t have any effective treatment and vaccine. Health education is the only preventive measure. However, adolescents are very dynamic and have the behavioral risks for HIV infection: drugs abuse and prostitution. Objectives: To determine the proprotion of students in the high school having sufficient KAP on prevention of HIV/AIDS infection and the factors involved. Methods: Cross‐sectional study. Results: The rate of students who know about the prevention of HIV infection (75.25%) is quite high. The percentage of students who agreed to the use of condoms is 75.50%, not sharing used needles 80.5%. The majority * Trung tâm Y tế Huyện Dương Minh Châu, tỉnh Tây Ninh ** Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: PGS.TS Nguyễn Duy Phong ĐT: 0913 155 993 Email: nguyenduyphongvn@yahoo.com* Sở 290 Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học of students do not share common tools (81%). 65.25% of the students have correct practices of condom use. 54.50% take HIV tests in suspected cases of HIV infection. The students receive information about HIV‐infection from three sources: television (91.5%), radio (77.75%), newspaper (75.75%). Conclusion: Health education on the prevention of HIV/AIDS should focus on boys. Health education should include methods, measures, forms and contents that are appropriate for high school students. Key words: Knowledge – Attitude – Practice; Prevention of HIV/AIDS Infection; Students in High School. ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu cụ thể Hiện nay HIV/AIDS vẫn là đại dịch nguy hiểm, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có thuốc chủng ngừa, biện pháp phòng bệnh chủ yếu là truyền thơng thay đổi hành vi. Việc khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành của người dân tại địa phương về phòng chống HIV/AIDS là rất cần thiết để cung cấp thơng tin hữu ích cho việc xây dựng chương trình truyền thơng giáo dục sức khỏe phù hợp với địa phương(1). Đối tượng cần khảo sát trong cộng đồng rất nhiều, tuy nhiên khoảng 1/3 tổng số người đang nhiễm HIV/AIDS là ở độ tuổi là 15‐24, phần lớn là họ khơng biết mình nhiễm virus(2). Số người nhiễm HIV báo cáo năm 2012 vẫn chủ yếu tập trung ở nhóm tuổi từ 20‐39 tuổi chiếm 80% số người nhiễm HIV(6). Lứa tuổi thanh thiếu niên, đang tuổi dậy thì, rất năng động, rất muốn tìm tòi học hỏi về sinh lý, dễ sa ngã vào các tệ nạn xã hội như ma túy, mại dâm là đối tượng dễ bị nhiễm HIV(3) và lứa tuổi thanh thiếu niên là nguồn nhân lực tương lai của đất nước; đối tượng này nếu chúng ta trang bị đầy đủ kiến thức phòng chống HIV thì đại dịch HIV tại địa phương có thể nằm trong tầm kiểm sốt(1)…nên trong đề tài này chúng tơi chỉ tập trung nghiên cứu đối tượng là học sinh trung học phổ thơng (THPT). Xác định tỷ lệ những học sinh THPT có kiến thức thái độ, thực hành đúng về phòng ngừa lây nhiễm HIV/AIDS. Xác định tỷ lệ của những nguồn thơng tin về giáo dục sức khỏe phòng chống HIV/AIDS tại điạ phương. Xác định mối liên quan giữa kiến thức, thái độ, thực hành với những đặc tính chung của các học sinh THPT: Tuổi, phái, học vấn, hồn cảnh kinh tế. ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Cắt ngang mơ tả Địa điểm nghiên cứu Huyện Dương Minh Châu, tỉnh Tây ninh Đối tượng nghiên cứu Học sinh THPT đang học tại huyện Dương Minh Châu trong năm 2012. Cỡ mẫu Áp dụng công thức n = [ Z2 (1‐ /2) . P ( 1 – P ) ] / d2 Với các trị số : P = 50% = 0,5; Z = 1,96 và d = 0,05 Như vậy, cỡ mẫu tối thiểu là n = 385 lấy tròn thành 400 Mục tiêu nghiên cứu Kỹ thuật chọn mẫu Mục tiêu tổng quát Tại Huyện Dương Minh Châu có 3 trường THPT: Trường THPT Dương Minh Châu, Trường THPT Nguyễn Đình Chiểu và Trường THPT Nguyễn Thái Bình. Áp dụng phương pháp kết hợp lấy mẫu ngẫu nhiên phân tầng, Xác định tỷ lệ những học sinh THPT huyện Dương Minh Châu, tỉnh Tây Ninh có kiến thức, thái độ, thực hành đúng về phòng chống HIV/AIDS và các yếu tố liên quan. Chun Đề Y Tế Cơng Cộng 291 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 chọn mẫu cho từng tầng, chọn mẫu cho các tầng nhỏ. Với cách chọn như vậy, tính cụ thể như sau: chọn mẫu cho từng tầng, chọn ngẫu nhiên các đối tượng từng tầng cần điều tra đủ số mẫu đã chọn. Phương pháp thu thập số liệu Phỏng vấn trực tiếp dựa vào bộ câu hỏi có cấu trúc soạn sẵn. Xử lý và phân tích số liệu Số liệu thống kê được xử lý bằng phần mềm STATA phiên bản 11.0 KẾT QUẢ Bảng 1: Tần số và tỷ lệ mẫu nghiên cứu phân bố theo các đặc tính chung (n= 400) Đặc tính Nhóm tuổi : < 17 17 Phái Nam Nữ Học vấn Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12 Hồn cảnh kinh tế Khá Đủ sống Khó khăn Tần số Tỷ lệ % 130 270 32,50 67,50 169 231 42,25 57,75 156 132 112 39,00 33,00 28,00 70 295 17.50 73,75 35 8,75 Đối tượng nghiên cứu đa số là các học sinh THPT có tuổi từ 17 trở lên ( 67,5%). Phái nữ chiếm (57,75%). Học vấn lớp 10 chiếm cao nhất (39%). Kinh tế đủ sống chiếm tỉ lệ cao nhất (73,75%). Bảng 2 : Tần số và tỷ lệ mẫu nghiên cứu phân bố theo các nguồn thơng tin về HIV(n=400) Nguồn thơng tin Đã nghe HIV/AIDS Có nghe Chưa nghe Đài phát Truyền hình Báo Bạn bè Nhà trường 292 Tần số Tỷ lệ % 396 311 366 303 237 275 99,00 1,00 77,75 91,5 75,75 59,25 68,75 Nguồn thông tin Nhân viên y tế Tranh, áp phích Nguồn khác Tần số 143 203 72 Tỷ lệ % 35,75 50,75 18,00 Đa số các học sinh THPT đã từng nghe nói về HIV/AIDS (99%). Nguồn cung cấp thơng tin về HIV/AIDS chính là 3 nguồn: Truyền hình (91,5%), Đài (77,75%), Báo (75,75%). Bảng 3: Tần số và tỷ lệ học sinh phân bố theo kiến thức về HIV/AIDS (n=400) Nguyên nhân Biết n (%) 329(82,46) Không biết n (%) 70(17,54) Triệu chứng Đường lây truyền Điều trị Phòng ngừa Trách nhiệm Kiến thức chung 329(59,90) 341(85,25) 254(63,50) 297(74,25) 338(84,50) 97(24,25) 160(40,10) 59(14,75) 146(36,50) 103(25,75) 62(15,50) 303(75,75) Kiến thức Tỉ lệ các học sinh THPT biết nguyên nhân gây bệnh HIV/AIDS là (82,46%), biết triệu chứng (59,90%), biết đường truyền (85,25%), biết về điều trị (63,5%), biết về phòng ngừa (74,25%), biết trách nhiệm trong cơng tác phòng chống HIV/AIDS (84,5%) và có kiến thức chung đúng (24,25%). Bảng 4: Mối liên quan giữa kiến thức về phòng ngừa và những thuộc tính của học sinh THPT (n = 400) Đặc tính Nhóm tuổi Phái Kiến thức Biết Khơng n(%) n(%) 17 213(78,89) 57(21,11) < 17 Nữ p PR (KTC 95%) 0,01 1,22(1,051,40) 0,08 1,1(0,981,25) 84(64,62) 46(35,38) 179(77,49) 52(22,51) Nam 118(69,82) 51(30,18) Lớp 96(61,54) 60(38,46) 10 Lớp 1,26(1,08103(78,03) 29(21,97)