Bài giảng cung cấp cho người học các kiến thức: Công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, phương hướng mục đích công tác chăm sóc, nội dung hoạt động dinh dưỡng,... Hi vọng đây sẽ là một tài liệu hữu ích dành cho các bạn sinh viên đang theo học môn dùng làm tài liệu học tập và nghiên cứu. Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung tài liệu.
NĂM HỌC 2013- 2014 BÀI GiẢNG Dành cho chương trình SP Mầm Non Thực hiện: Thân Thị Diệp Nga DINH DƯỠNGTRẺ EM CHƯƠNG V: CƠNG TÁC CHĂM SĨC SỨC KHỎE BAN ĐẦU I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ • 1. Khái niệm: • Theo Tổ chức y tế thế giới • “Sức khỏe là trạng thái thoải mái tồn diện về thể chất, tinh thần và xã hội chứ khơng chỉ bao gồm tình trạng khơng có bệnh hay thương tật” I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ • Khái niệm: • Chăm sóc sức khỏe ban đầu: • chăm sóc sức khỏe thiết yếu, dựa phương pháp kỹ thuật thực hành, đưa đến tận cá nhân gia đình cộng đồng, người chấp nhận thông qua tham gia đầy đủ họ, với giá thành mà họ chấp nhận nhằm đạt mức sức khỏe cao I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Chăm sóc SKBĐ nhấn mạnh đến những vấn đề sức khỏe chủ yếu của cộng đồng, đến tăng cường sức khỏe, phịng bệnh, chữa bệnh và phục hồi sức khỏe Trong cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu, các nội dung của hoạt động dinh dưỡng được coi là nền móng của ngơi nhà sức khoẻ, nó đang được lồng ghép với nhiều chương trình quốc gia và quốc tế dành cho trẻ em. I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Ý nghĩa, vai trị chăm sóc sức khoẻ ban đầu - Chăm sóc sức khỏe ban đầu thể tính nhân đạo cơng cao, cơng khơng có nghĩa cung cấp chăm sóc sức khỏe đồng cho thành viên cộng đồng mà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người thực có nhu cầu cần - Chăm sóc sức khỏe ban đầu góp phần quan trọng vào thực công xã hội thông qua việc giảm dần khác biệt chăm sóc sức khỏe người giàu người nghèo; thành thị nông thôn; đồng miền núi I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu đã góp phần quan trọng trong việc đẩy mạnh phân phối cơng bằng nguồn lực y tế và định hướng phục vụ Chăm sóc sức khỏe ban đầu nhấn mạnh đến những vấn đề sức khỏe chủ yếu của cộng đồng, đến tăng cường sức khỏe, phòng bệnh, chữa bệnh và phục hồi sức khỏe Do đó chăm sóc sức khỏe ban đầu đóng vai trị quan trọng trong việc nâng cao sức khỏe cho nhân dân. Chăm sóc sức khỏe ban đầu góp phần giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ bệnh tật, tăng tuổi thọ trung bình của người dân I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ 3- Mục tiêu chung Tổ chức y tế giới : Phấn đấu để đạt cho tất người mức độ cao sức khỏe Tại hội nghị Alma Ata năm 1978 nước thành viên Tổ chức y tế giới đưa nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) Chăm sóc sức khỏe ban đầu trở thành trọng tâm để tăng cường sức khỏe quốc gia toàn giới I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Mục tiêu của chăm sóc sức khỏe ban đầu 3.1. Phấn đấu để đạt được một mức độ cao nhất có thể được về sức khỏe cho tất cả mọi người 3.2 Tăng cường tình trạng sức khỏe của cộng đồng và các điều kiện kinh tế xã hội của cộng đồng. 3.3 Đẩy mạnh thực hiện chiến lược sức khỏe cho mọi người thông qua thực hiện cơng bằng trong chăm sóc sức khỏe và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ 4 Nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu : • Giáo dục sức khỏe nhằm thay đổi lối sống và thói quen khơng lành mạnh • Cung cấp đầy đủ thực phẩm và dinh dưỡng hợp lý, đây là yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến sức khỏe; • Cung cấp nước sạch và vệ sinh mơi trường; • Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em trong đó có kế hoạch hóa gia đình; 5- GIÁM SÁT DINH DƯỠNG, CAN THIỆP DINH DƯỠNG Công tác điều tra phần ăn trẻ gia đình bếp ăn tập thể nhà trẻ trường mẫu giáo nên làm quý lần để kịp thời điều chỉnh chất lượng dinh dưỡng phần ăn Có cách tính tốn; - Ghi lại số lượng lương thực trẻ thực ăn ngày để tính tốn - - Phương pháp cân đong xác nhà bếp tù 57 ngày Dựa theo nguyên tắc học để tính tốnSo sánh với nhu cầu cần đạt trẻ lượng chất dinh dưỡng 5- GIÁM SÁT DINH DƯỠNG, CAN THIỆP DINH DƯỠNG • Can thiệp dinh dưỡng hình thức, biện pháp can thiệp thích hợp, kịp thời với đối tượng có nguy • Các loại can thiệp dinh dưỡng hay gặp là: • - Ăn bổ sung: thường nhằm vào đối tượng bị đe doạ cách cho ăn bổ sung vào phần ăn bình thường • -Giáo dục dinh dưỡng để khắc phục tập qn sai lầm khơng sử dụng hợp lí nguồn thực phẩm sẵn có CHỦNG NGỪA • Các loại vắc xin dùng Chương trình Tiêm chủng mở rộng Quốc gia • VẮC XIN BẠCH HẦU-HO GÀ-UỐN VÁN (DPT) • VẮC XIN SỞI VẮC XIN BẠI LIỆT UỐNG (OPV) • VẮC XIN UỐN VÁN (UV) VẮC XIN PHỊNG LAO (BCG) • VẮC XIN VIÊM GAN B • VẮC XIN VIÊM NÃO NHẬT BẢN (JE) VẮC XIN TẢ • VẮC XIN THƯƠNG HÀN • CHỦNG NGỪA ĂN DẶM - Trẻ ăn dặm giai đoạn chuyển tiếp quan trọng trẻ từ việc bú sữa mẹ (ăn sữa ngồi) hồn tồn sang bữa ăn có phần thực phẩm Nếu bé cho ăn dặm thời điểm, cách, bé có khởi đầu tốt đẹp - Thời điểm cho trẻ ăn dặm tốt từ 4-6 tháng tuổi Nếu cho ăn sớm (trước tháng), thể trẻ chưa có đủ men amylase để tiêu hóa chất bột, gây mệt cho bé; cho trẻ ăn dặm muộn, sau tháng tuổi, có nhiều khả trẻ đứng cân tăng trưởng chậm, lúc sữa mẹ khơng cung cấp đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho trẻ ĂN DẶM • Nguyên tắc cho ăn dặm • Theo tư vấn bác sĩ Đẹp, cho trẻ ăn dặm cần theo nguyên tắc: ăn từ thứ lỏng đến đặc, từ đến nhiều ăn xen kẽ với cữ sữa Tùy thể trạng bé, bạn tập cho bắt đầu vài muỗng bột để bé làm quen, ăn xen kẽ với cữ sữa, sau tăng dần thành bữa ĂN DẶM • Ăn ăn nào? • Trẻ dù nhỏ cần cho ăn đủ nhóm thực phẩm Đó nhóm bột đường (gạo, bắp, khoai…); nhóm đạm (thịt, cá, trứng, tơm, cua, đậu…); nhóm rau, củ (các loại rau xanh, củ quả, như: khoai tây, cà rốt, bí đỏ…) dầu mỡ để giúp hấp thu vitamin tan chất béo, đồng thời làm cho chén bột mềm, dễ nuốt • Thời kỳ ăn dặm bé chia thành giai đoạn: • - Giai đoạn ăn bột (bắt đầu từ -8 tháng tuổi): Hiện có nhiều loại bột dinh dưỡng đóng hộp sẵn có đủ dưỡng chất cần thiết cho trẻ ĂN DẶM • Giai đoạn ăn cháo (bé - 10 tháng): Mẹ nên nấu cháo cho bé ăn Không dùng nước hầm xương không, mà nên cho bé ăn xác thịt, cá, rau củ tán bằm nhỏ Nên nấu sẵn nồi cháo riêng, bữa múc cháo cho thịt, cá, rau củ vào nấu chín, bắc cho muỗng dầu ăn Nếu cần xay nhuyễn rây thưa làm trước nấu Tránh nấu đem xay tán chất Nên cho bé ăn lạt • - Giai đoạn ăn cơm (từ sau tuổi): Khi bé có gần đủ hàm để nhai cơm Cơm cần nấu mềm, loại thịt, cá xé nhỏ, canh rau cắt ngắn để bé nhai khơng bị hóc ĂN DẶM • Ngoài ra, bé gần tuổi, ngày bổ sung cho bé nửa hũ sữa chua, miếng phơ mai nhỏ Ngồi ra, bé cần cho ăn thêm chuối, đu đủ trái mềm để giúp tiêu hóa tốt, tăng cường sức đề kháng cho thể trẻ BÙ NƯỚC KHI TIÊU CHẢY Một số nguyên tắc chung - Cho trẻ uống nước từ lần tiêu chảy đầu tiên, trẻ chưa khát nước, cho uống sau lần trẻ đi ngồi - Nếu trẻ cịn bú mẹ hồn tồn cho bú tăng thêm, cho uống Orezon nước trắng tốt dung dịch pha chế từ thức ăn - Nếu trẻ ăn sam (ăn dặm) bên cạnh việc cho uống Orezon cần cho ăn lỏng cháo loãng, bột lỗng nước cơm có pha thêm tí muối, sữa chua… - Cho trẻ uống nhiều tùy theo khả năng, trẻ muốn uống nên cho uống thêm - Tiếp tục cho uống dung dịch tới hết tiêu chảy - Nếu có sốt cao cần cho uống nhiều BÙ NƯỚC KHI TIÊU CHẢY Kĩ thuật liều lượng cho uống - Với trẻ em tuổi, cho uống thìa, – phút lại cho uống thìa - Với trẻ lớn cho uống ngụm nhỏ cốc - Cho uống từ từ liên tục, đặn để trẻ kịp hấp thu, không nên cho uống ạt dễ gây chướng bụng nôn BÙ NƯỚC KHI TIÊU CHẢY • Kĩ thuật liều lượng cho uống - CÁCH SỬ DỤNG GĨI ORESOL • Đấy gói bột trắng có chứa muối natri, muối kali đường glucoz Khi dùng mở ra, hòa tan gói Oresol lít nước đun sơi để nguội cho uống liên tục ngày Mục đích bù nước chất điện giải dung dịch sinh lý thể bị tiêu chảy Tùy theo tình trạng nước nhiều hay mà lượng nước uống vào trung bình sau : Sơ sinh tháng : 250-500ml, từ đến 24 tháng : 500-1000ml, từ 2-5 tuổi : 750-1500ml, tuổi : từ 1000-2000ml theo yêu cầu BÙ NƯỚC KHI TIÊU CHẢY • Kĩ thuật liều lượng cho uống - Những điều cần lưu ý dùng gói oresol • - Một gói thuốc pha lít nước sơi để nguội cung cấp cho thể dung dịch nước điện giải chứa ion Natri, clor, kali, citrat, bicarbonat, glucoza khan phù hợp với dịch sinh lý thể • - Sau pha xong, dung dịch đuợc dùng 24 giờ, q thời hạn bỏ phần thuốc cịn lại • - Khơng pha thuốc với nước khpáng nước khóang có sẵn ion điện giải làm sai lệch tỉ lệ chất điện giải qui định • - Khơng nên dùng lọai nước có gaz để bù BÙ NƯỚC KHI TIÊU CHẢY Theo dõi trẻ uống nước - Khi lượng nước bù đủ, trẻ thường tiểu nhiều - Nếu mi mắt trẻ nề lên ngừng cho uống Orezon cho uống nước bú mẹ Khi hết phù nề mi mắt mà cịn tiêu chảy lại cho uống Orezon tiếp - Nếu trẻ nôn, đợi 10 phút lại cho uống Orezon tốc độ chậm - Nếu sau cho uống đủ nước mà tình trạng nước khơng tiến triển tốt trẻ tiếp tục tiêu chảy nhiều, bụng chướng, tiểu khơng tiểu, háo khát thèm uống dội, da khô nhăn nheo, mắt trũng, môi se, ngồi nhầy máu, … phải cho trẻ đến sở y tế khám THÂN ÁI CHÀO TẠM BIỆT CHÚC CÁC EM HỌC TỐT diepnga@gmail.com ... dành cho? ?trẻ? ?em. I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Ý nghĩa, vai trị chăm sóc sức khoẻ ban đầu - Chăm sóc sức khỏe ban đầu thể tính nhân đạo cơng cao, cơng khơng có nghĩa cung cấp chăm sóc sức khỏe. .. chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) Chăm sóc sức khỏe ban đầu trở thành trọng tâm để tăng cường sức khỏe quốc gia toàn giới I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ Mục tiêu của? ?chăm? ?sóc? ?sức? ?khỏe? ?ban? ?đầu. .. •6. Cung cấp đầy đủ thức ăn (Food supplement) •7. Giáo dục sức? ? khỏe? ? cho phụ nữ (Female education) I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SĨC SKBĐ • 5 Ngun tắc? ?chăm? ?sóc? ?sức? ?khỏe? ?ban? ?đầu? ?: 5.1 Tính cơng bằng: • Chăm? ?sóc? ?sức? ?khỏe? ?ban? ?đầu? ?là giải pháp dựa