Ca lâm sàng: U tụy nội tiết ở trẻ sơ sinh

Nghiên cứu trình bày một trường hợp insulinoma ở trẻ sơ sinh. Bệnh nhi được điều trị bằng phẫu thuật, sau mổ đường huyết bệnh nhi trở lại bình thường. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Nghiên cứu Y học CA LÂM SÀNG: U TỤY NỘI TIẾT Ở TRẺ SƠ SINH Nguyễn Anh Quốc*, Trần Minh Lâm*, Trương Đình Khải** TÓM TẮT U nội tiết tuyến tụy bệnh lý u ý Phần lớn biệt hóa rõ với phân độ tương đối thấp Loại u nội tiết tuyến tụy gồm có: nhóm chức năng, nhóm khơng chức U nội tiết chức tuyến tụy bao gồm: insulinoma, glucagonoma, somatostatinoma… Insulinoma xảy lứa tuổi, thường khoảng tuổi 40-60, phần lớn xuất giới nữ Hiếm gặp trẻ em trẻ sơ sinh Hình ảnh lâm sàng kết hợp hạ đường huyết tăng insulin máu Chúng tơi trình bày trường hợp insulinoma trẻ sơ sinh Bệnh nhi điều trị phẫu thuật Sau mổ đường huyết bệnh nhi trở lại bình thường Từ khóa: u tụy nội tiết, u tiết insulin, trẻ sơ sinh ABSTRACT ENDOCRINE PANCREATIC TUMOR OF NEONATE: CASE REPORT Nguyen Anh Quoc, Tran Minh Lam, Truong Dinh Khai * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 15 - Supplement of No - 2011: 189 - 191 Endocrine neoplasms of the pancreas constitute one of the most interesting families of pancreatic neoplasms Most are well differentiated relatively low grade neoplasms The pancreatis endocrine neoplasm category is compose of: Functional group and unfunctional group Functional pancreatic endocrine neoplasm incluse: insulinoma, glucagonoma, somatostatinoma Insulinoma occurs at all ages but are most common between the age of 40-60 The majority asises in women Children are rarely affected and the most are very rarely in the newborn The clinical features are the hyperinsulinemic – hypoglycemia seen in the patients insulinomas We report a case of insulinoma neonate After removal tumor, glycemia’s patient return normal index Key words: endocrine pancreatic tumor, insulinoma, neonate thường khoảng 40-60 tuổi(2,4,6,7) phần lớn xuất MỞ ĐẦU U nội tiết tuyến tụy bệnh lý u ý Phần lớn biệt hóa rõ với phân độ trẻ sơ sinh(5) Triệu chứng lâm sàng kết hợp hạ đường huyết tăng insulin tương đối thấp máu(3) Loại u nội tiết tuyến tụy gồm có: BỆNH ÁN Nhóm chức Con bà: Quách T.B.C sinh ngày 6/3/2011, Nhóm khơng chức U nội tiết chức tuyến tụy bao gồm: u tiết insulin (insulinoma), u tiết glucacagon (glucagonoma), giới nữ Trẻ em bị u tiết somatostatin nam Lý nhập viện: Bệnh viện Đại Học Y Dược TP HCM chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng với chẩn đoán theo dõi bệnh chuyển hóa chẩn (somatostatinoma)(7) … Insulinoma xảy lứa tuổi, đoán phân biệt viêm phổi hít Bệnh sử: Bé trai, 2/2, sinh mổ ối vỡ *Khoa Giải phẫu bệnh - BV Nhi Đồng Tác giả liên lạc: BS Nguyễn Anh Quốc Chuyên Đề Giải Phẫu Bệnh ** Khoa Ung bướu BV Nhi Đồng Email : nd2_giaiphaubenh@yahoo.com 189 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 sớm, cân nặng lúc sinh 4250g với PARA 1001 sau sinh 12h, bé thở nhanh co lõm ngực có vài lần hạ đường huyết chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng Tiền căn: lúc mang thai, cân nặng mẹ tăng 21kg, khám thai định kỳ không phát đường huyết tăng khơng phát lạ Xét nghiệm Glycemia 7/3/2011 … 30/3/2011 8h Thấp 14h 20 mg% 18h 98mg% 49 mg% 75 mg% 64 mg% Ngày 18/3: insulinemia 57,83 (bình thường